Лечение двенадцатиперстной кишки от эрозивного дуоденита. Что делать при эрозии двенадцатиперстной кишки? Эрозия 12 перстной кишки питание

При повреждении поверхностного эпителиального слоя формируется эрозия двенадцатиперстной кишки – одно из распространенных заболеваний системы пищеварения. При соответствующем лечении проходит, не оставляя следов.

Стрессы, нарушения в питании и образе жизни вызывают одно из самых распространенных заболеваний системы пищеварения – появления ранок на слизистой двенадцатиперстной кишки или эрозию. Несмотря на поверхностное поражение слизистых, болезнь способна ощутимо снизить уровень жизни пациента.

Строение двенадцатиперстной кишки и эрозия

Начальный отдел тонкого кишечника длиной в 12 пальцев (около 300 сантиметров) начинается от желудка и впадает в тощую кишку. Диаметр – 45-47 мм. Верхняя ее часть утолщена наподобие луковицы (ампулы). В зависимости от изгибов органа выделяют верхнюю часть, нисходящую и горизонтальную, восходящую.

Стенки двенадцатиперстной кишки состоят из нескольких слоев:

• внешняя оболочка, представляет собой продолжение внешней оболочки желудка;
• мышечного срединного слоя, состоящего из двух видов пучков – продольного и кругового, что позволяет кишке сокращаться и уменьшать диаметр;
• внутреннего слизистого слоя, образующего складки – продольные в верхней части, круговые – в остальных отделах органа.

Оболочка кишки имеет образования, которые называются кишечными ворсинками, у основания которых размещены железы, продуцирующие кишечный сок и ряд пищеварительных гормонов. В центральной части ворсинки – кровеносные и лимфатические сосуды, которые участвуют в процессе транспорта питательных веществ организму.

В опускающейся вниз части органа размещено образование в виде бугорка – Фатеров сосок. Через него поступает желчь и панкреатический сок, необходимый для процессов пищеварения, регулирование потока осуществляется сфинктером Одди.

Основная роль двенадцатиперстной кишки:

• транспортная – содержимое желудка после дополнительной обработки продвигается дальше в кишечник;
• моторная – сокращения мышечных волокон позволяют перемешиваться содержимому кишечника и пищеварительным сокам;
• ферментативная – железами в основании ворсинок продуцируются пищевые ферменты и гормоны (энтерокиназа, гастрин, холецистокинин).

Эрозия 12-перстной кишки – повреждения поверхностного внутреннего слизистого слоя, имеющая вид ранок различной формы и величины, по частоте выявления занимают второе место в мире среди болезней органов пищеварения.

Поражения не проникают в мышечный слой, как при язве, процесс заживления имеет специфику протекания и не оставляет следов, что позволяет считать эрозии 12 перстной кишки самостоятельным заболеванием, а не начальной стадией язвенной болезни.

Симптомы патологии

Проявления заболевания на ранних стадиях проходят незамеченными, пациенты списывают это на обычные пищевые расстройства. В последующем возникают жалобы на:

• тошноту и рвоту;
• снижение аппетита;
• потерю веса;
• боли в животе после еды.

При обследовании врач определяет болезненность в верхней части живота. Появление дискомфорта после еды зависит от места на кишечнике где расположены симптомы эрозии.

Наиболее часто разрушения слизистых проявляются в верхних отделах луковицы двенадцатиперстной кишки. В таких случаях боль проявится через час после еды. Такое поражение считается самым опасным – верхняя часть этого органа располагается вблизи нервных сплетений (блуждающего нерва) и вызывает большое количество неврологических патологий.

Эрозия луковицы в длительном течении перерастает в язвенную болезнь, лечение которой всегда длительное и тяжелое. Основные симптомы, которые указывают на патологию такого типа, следующие:

• потеря аппетита;
• плохое пищеварение;
• изжога;
• отрыжка;
• метеоризм.

Очередность этих симптомов проявляется индивидуально и зависит от особенностей организма. На определенных этапах может возникать боль разного характера:

• тупая;
• ноющая;
• спазмирующая;
• жгучая;
• отдающая в грудную клетку.

Боли чаще всего чувствуются по ночам и на пустой желудок, хотя никогда не носят постоянный характер. Дискомфорт после приема пищи напоминает распирание – даже небольшое количество пищи вызывает ощущение переполненности.

К дополнительным симптомам при острой эрозии двенадцатиперстной кишки относятся:

• кишечные и желудочные кровотечения, на которые указывает темный цвет испражнений, причиной которого является воздействие на свежую кровь специфичного кишечного содержимого;
• тошнота и рвота свернувшейся кровью;
• слабость и анемия;
• проявления общей интоксикации;
• перемежающийся стул;
• нарушения стула.

При эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки могут возникать симптомы, указывающие на возникновение неврологических симптомов:

• дискомфорт и тяжесть в правом подреберье;
• тяжесть и боли в верхней части живота;
• боли в области сердца;
• давление за грудиной.

При диагностике перед врачом стоит задача – отделить эрозию двенадцатиперстной кишки и симптомы возможных заболеваний сердца или печени.

Причины возникновения

Основные факторы возникновения эрозий двенадцатиперстной кишки такие же, как при эрозии желудка и язвенной болезни. Это:

• заражение бактерией Хеликобактер Пилори;
• постоянной стрессовое давление окружающей среды;
• низкий уровень иммунной защиты;
• недавно перенесенные вирусные заболевания, оперативные вмешательства;
• нарушение пищевого режима, употребление слишком острой, горячей и грубой пищи;
• курение и алкоголь;
• употребление некоторых лекарственных средств – нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, аспирина, некоторых гормональных лекарств;
• цирроз печени (считается, что острая эрозия чаще всего сопровождает циррозы, вызванные вирусными гепатитами, хроническая – при алкогольном поражении печени);
• новообразования в ЖКТ;
• болезни системы пищеварения (нарушения в работе желчного пузыря, при котором снижается дезинфекционная функция желчи).

Точный механизм возникновения эрозий неизвестен, приблизительная схема формирования патологии выглядит так:

• снижается уровень защиты слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка за счет снижения продуцирования защитной слизи;
• снижается быстрота регенерации эпителия слизистых;
• нарушается кровообращение в стенках желудка и кишечника;
• под влиянием двух предыдущих факторов слизистая кишечника не может оперативно восстанавливать пораженные агрессивными пищеварительными ферментами зоны на слизистых.

Эрозии могут быть острыми и длиться не более недели, затем затягиваться без следа, и хронические, которые открыты месяц и более.

Диагностика

При обращении пациента с жалобами на боли в животе и нарушении пищеварения, тошноту врач определяет болезнь путем:

• сбора анамнеза;
• наружного осмотра больного, пальпацией брюшной стенки;
• назначения общего и биохимического анализа крови;
• лабораторного исследования мочи и кала (на скрытую кровь);
• исследования анализа крови на ВИЧ и вирусные гепатиты;
• назначения рентгенологического исследования с контрастным веществом;
• проведения эндоскопического исследования.

Наиболее точно диагноз можно установить путем проведения диагностического эндоскопического исследования (фиброгастродуоденоскопии). Визуальное исследование поверхности слизистой под увеличением позволяет увидеть и тщательно осмотреть все пораженные участки. При необходимости, при проведении такого обследования можно взять частички слизистых для определения:

• кислотности;
• состояния эпителия;
• наличия Хеликобактер Пилори и других инфекционных агентов.

Врачу необходимо исключить наличие кишечных кровотечений из зоны эрозии – это очень ослабляет пациента и должно купироваться в первую очередь.

По результатам обследования устанавливается вид эрозии:

• геморрагическая острая;
• хроническая;
• одиночная или множественная;
• эрозивно-геморрагический дуоденит.

При эрозии луковицы различают:

• очаговую эрозию;
• сливную (когда несколько локальных очагов соединяются);
• геморрагическую.

Участки, пораженные эрозией на поверхности 12-перстной кишки могут комбинироваться с язвенными поражениями слизистых, при котором поражается мышечный слой органа.

Лечение

После определения диагноза назначается лечение эрозии двенадцатиперстной кишки. Стратегию лечения определяет лечащий врач в зависимости от:

• наличия кровотечения;
• заражения Хеликобактер Пилори.

Основная цель лечения:

• восстановление целостности и функциональности слизистых;
• поднятие иммунного статуса организма.

Отличий в схеме лечения эрозий на любом участке нет – поражения на луковице лечатся так же, как и на любом из отделов двенадцатиперстной кишки. Все назначения и коррекция терапии проводится исключительно врачом.

Основные направления в лечении:

• снижение кислотности желудочного сока;
• остановка кровотечений;
• уничтожение Хеликобактер Пилори;
• симптоматическое лечение;
• успокаивающие препараты;
• общеукрепляющая терапия;
• диета и изменение образа жизни.

Регулирование кислотности желудочного сока проводится с помощью:

• препаратов с регулирующим кислотность действием (Ранитидин, Циметидин, Релцер);
• ингибиторов протонной помпы (Омез, Омепразол, Нольпаза).

Для снятия боли применяются:

• спазмолитики Дротаверин и Спазмол;
• средства с обволакивающим действием Маалокс, Алмагель.

Для устранения инфекционных агентов применяют:

• Кларитромицин и Амоксициллин;
• Ампиокс;
• Метронидазол.

При лечении геморрагических форм эрозии назначается лечение, восполняющее потерю крови: переливания крови или введение плазмы. Предварительно вводятся препараты, останавливающие кровопотерю. Как общеукрепляющая терапия назначается иммуностимулирующая терапия и витаминные препараты (группы В, С, Е, РР).

Стационарное лечение может быть заменено амбулаторным, если поражения незначительные и не вызывают кровотечений. Народное лечение применяется только при отсутствии кровотечений и после согласования с врачом.

Народные средства лечения применяются по согласованию с врачом.

• облепиховое масло в капсулах трижды в день до еды (не рекомендуется при заболеваниях печени или желчевыводящих путей);
• травяной сбор из тысячелистника, ромашки, мяты, цветков зверобоя и листьев шалфея в равных частях. Заваривать по чайной ложке на стакан горячей воды и пить перед едой по 150 грамм;
• смесь морковного сока и сырых куриных желтков по полстакана 2 раза в день до еды;
• настой ромашки из расчета 1 чайная ложка (или пакетик) средства на чашку очень горячей воды.

Для лечения также используется отвар крапивы (столовая ложка на стакан воды) и отвар зерен овса (в таком же соотношении). Отвары процеживают, смешивают и пьют по ½ чашки за 30 минут перед каждым приемом пищи.

Диета и образ жизни

Как способ лечения диета при эрозии приравнивается к медикаментозной терапии и становится основным средством профилактики при ремиссии хронической эрозии.

Питание при эрозии должно отвечать следующим требованиям:

• блюда и напитки подаются быть теплыми;
• пища протирается перед употреблением;
• питание должно быть шестиразовым;
• одноразовая порция не должна превышать 150 грамм;
• рацион должен быть сбалансированным с общей калорийностью 2000 Ккал;
• исключается соленое, жирное, острое, копчености и маринады.

Разрешается включать в меню:

• молочные и молочнокислые продукты низкой жирности;
• нежирная рыба;
• диетическое мясо;
• различные каши;
• черствый белый хлеб;
• овощи с уменьшенным количеством клетчатки – свекла, кабачки, картофель;
• растительные масля для добавления в каши;
• овощные супы;
• некислые фрукты.

Способ приготовления блюд – варение или тушение, запрещается обжаривание или копчение. Из меню следует исключить кетчупы, майонезы, прочие соусы на основе уксуса, пищу быстрого приготовления.

Для поддержания нужного защитного статуса организма необходимо исключить из меню алкоголь и сигареты, крепкий чай и кофе. Полезна умеренная двигательная активность, устранение из жизни физических и умственных перегрузок, нервных стрессов.

Эрозия двенадцатиперстной кишки - патология, поражающая ее слизистую, но не затрагивающая мышечный слой. Заболевание может диагностироваться почти у каждого человека. Рано начатое лечение гарантирует достижение хорошего результата.

Эрозия луковицы ДПК является сравнительно малоизученной дисфункцией пищеварительного тракта. Точная диагностика стала возможной за счет широкого внедрения в клиническую практику эндоскопов.

Эрозия является второй по частоте после язвы патологией желудочно-кишечного тракта. Болезнь обнаруживается часто у больных с выраженной язвенной болезнью, гепатитом, циррозом, опухолями пищеварительного тракта, патологиями сердца, сосудов и органов дыхания.

Эрозия отличается от других болезней по этиологическим факторам, выраженности патологического процесса и скорости заживления, общим симптомам.

Причины эрозии

Заболевание может быть вызвано такими причинами.

1. Воздействием неблагоприятных факторов, особенно стресса. Важность этого обстоятельства в формировании эрозии позволяет допустить, что проблема является психогенным заболеванием.
2. Продолжительным приемом трудноперевариваемой и острой пищи.
3. Длительным употреблением алкогольных напитков.
4. Бесконтрольным приемом нестероидных противовоспалительных таблеток, таких как Вольтарен, Бруфен, Индометацин. Аналогичное воздействие оказывает большинство антибиотиков.
5. Поражением нервной системы.
6. Операциями на сердце, пересадкой органов, тяжелыми травмами.
7. Эрозия часто развивается у людей, страдающих острым инфекционным гастроэнтеритом. При этом заболевании нарастают симптомы отравления организма.
8. Эрозии 12-перстной кишки способны возникать по причине нарушения движения крови в портальной вене.
9. Грыжами в пищеводном отверстии.
10. Воспалением блуждающего нерва.
11. Тяжелыми дисфункциями почек с развитием их недостаточности.
12. Попаданием соляной кислоты. Болезнь может возникать из-за сниженной толерантности слизистой двенадцатиперстной кишки к высокой кислотности желудочного сока.

Кроме этого, замечено, что у курящих пациентов эрозии образуются гораздо чаще.

Классификация эрозий

Эрозии двенадцатиперстного кишечника могут быть доброкачественными и злокачественными.

К доброкачественным разновидностям болезни относят:

• острые эрозии;
• хронические поражения слизистой (они бывают одиночными и множественными);
• гастрит с развитием эрозивного поражения;
• эрозивно-геморрагическое воспаление слизистых желудка и ДПК.

Эрозия определяется как острая, если она эпителизируется в промежутке от 2 дней до недели. Если же область патологии не подвергается регрессу в течение месяца, то болезнь является хронической.

Симптомы заболевания

Клиническое течение зависит от степени выраженности геморрагического синдрома, количества и размеров дефектов.

К общим симптомам патологии относят:

• болезненные неприятные ощущения в зоне двенадцатиперстного кишечника;
• тошноту;
• ощущение постоянного дискомфорта;
• рвоту, иногда с наличием в рвотных массах незначительного количества крови;
• общее недомогание и слабость (появляются на фоне скрытых и продолжительных кровотечений);
• снижение количества красных кровяных телец;
• резкую бледность;
• падение артериального давления и обморок (эти симптомы появляются в результате массивного кровотечения или поражения внутреннего слоя кишечника).

Разные виды поражения слизистой способны вызывать у пациента изжогу, отрыжку кислым.

Осложнения

Иногда это заболевание осложняется массивным кровотечением. При этом каловые массы приобретают черный цвет. Одновременно появляется рвота цвета кофе. Выделение крови опасно развитием острой анемии.

Эрозия может переходить в язву. Прогрессирование язвы чревато ее прободением. Перфорация язвы вызывает воспаление брюшины - перитонит . Это заболевание лечится только хирургически, причем счет идет в буквальном смысле этого слова на часы.

Наконец, нелеченная эрозия способна перерастать в рак.

Диагностика

Наиболее часто больному назначается эндоскопическое обследование желудка и ДПК. Процедура проводится только при условии отсутствия противопоказаний.

Рентгенографическое обследование оказывает ценность, когда нужно параллельно оценить наличие инфильтративных процессов, полиповидных образований, гипертрофии складок, деформации желудка.

Назначают также другие мероприятия:

• тесты на наличие Хеликобактер;
• биопсию;
• биохимическое исследование крови.

Лечение

Терапия начинается с устранения этиологического фактора. С целью улучшения работы пищеварительного тракта больным назначают такие медикаменты.

1. Антибиотики. Они нужны для борьбы с бактериями Хеликобактер. Наиболее часто прописывают препараты пенициллина и макролиды.
2. Показано применение ингибиторов протонной помпы. Наиболее эффективным из этой группы является Омез (Омепразол).
3. Для снижения агрессивного действия желудочного сока применяют антацидные препараты (Ренни или Алмагель).
4. Для восстановления нормальной моторики желудка и устранения тошноты используют Церукал или Домперидон.
5. Для укрепления стенок сосудов и борьбы с анемией применяют витамины в виде инъекций (В6, В9, В12, РР, С).
6. Ангиопротекторы используют для остановки внутренних геморрагий.

Осложненные эрозивные поражения лечатся только в условиях хирургического отделения. Пациенту промывают желудок, вводят гемостатики и солевые растворы.

Как снять боль

С целью снятия болевых ощущений требуется применение таких лекарств:

• препаратов висмута;
• холинолитических препаратов (Платифиллин, Гастроцепин);
• ганглиоблокаторов (Кватерон).

Для недопущения приступа острой боли целесообразно выпить за полчаса до ее предполагаемого появления немного щелочной воды типа Боржоми. На ночь можно принять немного молока - это полезный и эффективный натуральный антацид .

Народные средства

Если нет осложнений, то рекомендуется принимать народные средства:

• масло из облепихи (обладает выраженным антисептическим и заживляющим действием);
• настои ромашки, аира, чистотела, толокнянки и горечавки (лучше всего пить сбор из этих растений);
• утром до еды съедать 1 банан;
• смесь из настойки грецкого ореха, меда, сливочного масла и сока алоэ (все эти компоненты нужно брать в одинаковых частях).

Спиртовые настойки при эрозивных заболеваниях двенадцатиперстного отдела кишечника употреблять не рекомендуется.

Критерии выздоровления

Цель врача достигнута, если:

• проходят боли, значительно улучшается самочувствие человека;
• нормализуется деятельность пищеварительного тракта;
• поверхностные эрозии начинают заживать;
• проходит отек и покраснение слизистой;
• хронические зоны поражения покрываются здоровой эпителиальной тканью.

Прогноз

При соблюдении диеты и исключения алкогольных напитков исход заболевания благоприятный. Острое течение проходит, как правило, через 14 суток.

Хроническая же патология может длиться на протяжении многих лет, но при помощи грамотно подобранной терапии удается достичь стойкой ремиссии. Если игнорировать лечение и не обращаться за врачебной помощью, то эрозия способна перерасти в злокачественную опухоль.

Питание при эрозии

Правильно организованное питание помогает избавиться от болезни даже без применения лекарств. Главное требование к питанию - его регулярность. Приемы пищи должны быть частыми и небольшими. За один раз рекомендуется потреблять не более 300 мл еды. Запрещаются длительные перерывы в приеме пищи.

Разрешенные блюда при эрозии:

• каши (из риса, манной крупы);
• кисели;
• компоты;
• овощи (кроме редьки и капусты);
• постное мясо в отварном виде (лучше куриное, телячье и говяжье);
• отварная или паровая рыба;
• масла (наиболее полезными являются сливочное и оливковое);
• свежевыжатые соки;
• вареные яйца (не больше 1 в день);
• пюре картофельное;
• пудинги;
• котлеты, приготовленные на паровой бане.

Необходимо исключить из рациона:

• спиртное;
• капусту;
• кофе;
• шоколад;
• блюда с красителями и ароматизаторами, консервантами;
• соления;
• маринады;
• копчености.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в строгом соблюдении принципов здорового образа жизни, рекомендаций врача по поводу лечения и правильного питания. Необходимо грамотно употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут спровоцировать воспаление.

Пациентам с воспалительными патологиями слизистой ЖКТ в анамнезе следует отказаться от курения, употребления алкоголя. Рекомендуется соблюдать двигательную активность, избегать гиподинамии.

Эрозию двенадцатиперстного отдела кишечника иногда можно вылечить коррекцией питания и употреблением антацидных средств. Раннее обращение к врачу способствует улучшению состояния и стойкой ремиссии . При отсутствии врачебной помощи развиваются осложнения, наиболее опасное из которых - рак.

Эрозия двенадцатиперстной кишки является предвестником возникновения язвы. Если вовремя заметить признаки болезни и начать грамотное лечение, дальнейших осложнений со здоровьем удастся избежать.

Чаще всего диагностируется именно эрозивный бульбит – воспаление луковицы 12пк, но с таким же успехом болезнь может поражать абсолютно все отделы органа пищеварения.

Если у человека существует генетическая предрасположенность к этому заболеванию или периодически наблюдаются боли в животе, ему необходимо знать первые симптомы эрозии двенадцатиперстной кишки, для того, чтобы своевременно обратиться к гастроэнтерологу и начать лечение.

Причины возникновения

Эрозивный бульбит, как и другие заболевания пищеварительного тракта, берет свое начало от неправильного образа жизни пациента, склонности к злоупотреблению вредными привычками и любви к вредной, но такой вкусной пище.

Основные причины развития болезни:

• нерациональное питание;
• курение и употребление алкоголя на голодный желудок;
• бесконтрольный прием некоторых групп лекарств, способствующих разрушению слизистой 12 перстной кишки;
• травма брюшины;
• длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
• заражение микроорганизмом Helicobacter pylori;
• наследственность.

Часто наблюдается комплекс предрасполагающих к болезни факторов, а так же наличие в анамнезе других заболеваний пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, дисфункция моторики кишечника и другие проблемы).

Симптоматика

Симптомы эрозии длительное время могут никак не замечаться человеком. Клиническая картина стерта, пациент нередко списывает первичные признаки заболевания на переедание или вовсе не обращает на них должного внимания. Чем сильнее начинает разрушаться стенка органа, тем более выраженной будет симптоматика.

Эрозивный бульбит и дуоденит проявляются:

• болью различной интенсивности в области эпигастрия, которые не носят постоянный характер, зачастую имеют связь с приемами пищи (чем выше располагается поражение, тем интенсивнее и чаще ощущается боль после перекуса);
• расстройство аппетита (могут появляться необычные пищевые привычки, склонность к перееданию или полное отсутствие аппетита);
• утренняя, «голодная» тошнота.

Реже наблюдается дегтеобразный стул и рвота с прожилками темно-коричневого цвета. Такое состояние требует немедленной госпитализации и обследования лечащим врачом.

Лечение

Эрозия кишечника требует комплексного подхода к лечению. Пациенту назначается курс определенной группы лекарств, также ему показано соблюдение рекомендаций по питанию при этом заболевании.

Гастроэнтеролог посоветует диету при эрозии двенадцатиперстной кишки, некоторые правила которой рекомендовано соблюдать на протяжении всей жизни.

Медикаменты

Лечение препаратами представляет собой прием нескольких групп лекарств. К применению показаны обволакивающие препараты, также противовоспалительные, защитные средства. Курс приема таблеток и эмульсий подбирается в индивидуальном порядке.

Цели лечения эрозийного поражения органа:

1. Защитить слизистую от внешнего воздействия кислоты.
2. Снизить концентрацию и количество желудочного сока.
3. Поспособствовать скорейшей регенерации эпителиальных клеток.

Иногда для терапии используются антибиотики, к которым бактерия Helicobacter pylori не имеет устойчивости.

Оперативное вмешательство

Если открылось кровотечение или выраженность эрозии 12 перстной кишки вызывает у врача опасения, он может порекомендовать диатермокоагуляцию или лазерную коагуляцию (прижигание). Такой метод лечения обладает высокой эффективностью, но показан не во всех случаях. Подобная процедура иногда проводится во время ЭФГДС. Это помогает решить несколько проблем одновременно.

Основы питания при заболевании

Диета при эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки играет не меньшую роль, чем употребление лекарств. Более того, если случилось подобное обострение, пациенту рекомендовано следить за своим питанием на постоянной основе, не позволяя себе пищевые вольности.

Что запрещено кушать и пить при эрозивном бульбите:

• специи, маринады, уксус;
• газированные напитки, алкоголь, кофе, чай;
• тяжелые мясные бульоны;
• дрожжи, выпечку;
• сырые овощи и фрукты;
• фаст-фуд;
• жевать жвачку, есть сладости.

Не рекомендуется употреблять горячую пищу, также следует избегать перекусов на бегу. Питание должно быть дробным, частым и полезным. Еду нужно тщательно пережевывать или измельчать в блендере до пюреобразного состояния. Только в таком случае удастся добиться стойкой ремиссии.

Профилактика и прогноз

Эрозия желудка и кишечника, которая дала о себе знать единожды, требует постоянного соблюдения профилактических мероприятий. При безразличии к своему здоровью, развитие язвы органов ЖКТ не заставит себя долго ждать.

Следует отказаться от вредной пищи в пользу полезного и сбалансированного питания. Все принимаемые препараты лучше обсуждать с лечащим врачом, особенно, если требуется их длительное употребление.

Если в анамнезе присутствует эрозивный бульбит, пациенту необходимо пересмотреть свои вредные привычки, ограничить употребление алкоголя и сигарет.

При правильном подходе к терапии, прогноз благоприятный. Многим удается добиться стойкой ремиссии при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Игнорирование правил питания чревато развитием язвы в самом ближайшем будущем.

Нарушение целостности поверхности слизистой 12-перстной кишки происходит, когда возникают эрозивные очаги. Они не проникают вглубь тканей, не поражают мышечные ткани, поэтому не приводят к прободению. Эрозии дуоденального отростка относятся к частым заболеваниям, которые имеют оптимистичный прогноз. При своевременном реагировании и соблюдении всех рекомендаций патология исчезает без образования рубцов.

Разрушение стенок двенадцатиперстной кишки часто происходит из-за неправильного питания.

Причины

Основные провоцирующие факторы:

1. употребление грубой, вредной пищи. К ней относятся пересоленные, острые, слишком горячие блюда;
2. инфицирование слизистой пищевода, желудка и 12-перстного отростка хеликобактерией;
3. чрезмерное употребление медикаментов или применение сильных противовоспалительных средств;
4. постоянные стрессы, депрессии;
5. патологии ЖКТ (хронический панкреатит), дисфункция почек и печени;
6. рак желудка, пищевода или 12-перстной кишки.

Постоянная интоксикация организма ядовитыми летучими химсоединениями.

Симптомы

По клиническим признакам эрозия двенадцатиперстной кишки бывает двух видов:

1. Язвенноподобная форма. Проявления: сильные боли в эпигастрии, которые чаще возникают после еды, реже - натощак; отрыжка; тошнота со рвотой; изжога.
2. Геморрагическая форма. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно.

Если признаки появляются, то у больных развиваются:

• кровотечения в пораженном органе;
• анемические признаки.

Общие симптомы поражения 12-перстной кишки:

• рвота;
• вялость, апатичность;
• падение аппетита;
• болезненность в области эпигастрия, которая периодически усиливается.

При развитии кровотечения появляются дополнительные симптомы:

1. потемнение каловых масс;
2. вязкие рвотные массы с примесями крови.

Если сделать анализ крови в этот период, результат покажет низкий уровень гемоглобина.

Эрозивный гастрит можно отличить по характеру боли, которая бывает периодической ноющей или схваткообразной, а может отсутствовать длительное время. Дискомфорт усиливается после еды, иногда натощак. В большинстве случаев боль сопровождается изжогой и отрыжкой кислым.

Наряду с общими признаками возможно проявление симптоматики первичной патологии, которая привела к воспалению луковицы дуоденального органа или другого его участка. Процесс сопровождается воспалением блуждающего нерва с ответвлениями, что приводит к неврологическим изменениям, например, замедлению частоты сердечных сокращений. На фоне этого у пациента появляются слабость, сонливость, нервозность, чрезмерная потливость.

Диагностика

Для диагностики заболевания сдают анализы

Чтобы диагностировать эрозивное повреждение слизистой дуоденального органа, требуется провести ряд мероприятий. Это:

1. Оценка жалоб пациента.
2. Рассмотрение истории болезни и семейного анамнеза. Например, при генетической предрасположенности болезнь возникает в 10−15% случаев.
3. Клинические анализы: общие тесты сыворотки крови, мочи, кала на скрытую кровь.
4. Диагностические тесты на присутствие хеликобактерий (дыхательный анализ).
5. Зондирование 12-перстной кишки путем оценки ее секреторной функции.
6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия, выполняемая с прицельной биопсией. Метод позволяет определить два типа эрозий: плоские приповерхностные дефекты, характеризующиеся отечностью; хронические эрозии в виде небольшой припухлости слизистой с маленьким углублением в центре.
7. Рентгеноскопия. Метод позволяет определить рак, лимфоматоз, полипозные новообразования, деформации луковицы и других частей органа.
8. Биохимия крови, по результатам которой проводится оценка концентрации железа, билирубина, белка и протеиновых фракций, мочевины, креатинина.

Лечение

Принципы терапии эрозии дуоденального отростка:

• применение современных терапевтических методов;
• учет специфичных признаков болезни: тип приповерхностных дефектов, сроки заживления, осложнения;
• купирование кровотечений с их дальнейшим предупреждением;
• достижение затяжной ремиссии.

Судить об излечении больного можно по следующим проявлениям:

1. наступление клинической ремиссии, сопровождающейся отсутствием симптоматики кровотечения, исчезновением болевого синдрома, улучшением самочувствия;
2. заживление эрозий слизистой с эпителизацией при отсутствии геморрагических изменений, сокращение отечности и покраснения.

После проведенного терапевтического курса при острых эрозиях рекомендуется эндоскопический контроль каждые 60-90 дней. При хронических формах - через 90-120 дней.

Медикаменты

Классическая медикаментозная терапия включает назначение следующих препаратов:

• ингибиторы секреции кислоты для пищеварительного сока;
• обволакивающие средства из категории антацидов;
• заживляющие лекарства;
• препараты, купирующие кровотечения и восстанавливающие состав крови (при анемичных признаках).

Цели лечения - стабилизация дуоденальной секреции, эластичности и эвакуаторной функции 12-перстной кишки. Дополнительно производится регуляция работоспособности желудка, восстановление кишечного биоценоза, стабилизация работы иммунитета.

Терапия заключается в приеме лекарственных препаратовПри заражении хеликобактериями проводится ударный антибактериальный курс. Лечить эрозию можно дома, но при возникновении осложнений и при фоновых болезнях ЖКТ рекомендуется проведение дополнительного обследования с лечением в условиях стационара.

К развитию эрозии может привести частое употребление простого аспирина, который используется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Патология может развиться и на фоне длительного приема антибактериальных и гормональных препаратов. Нередко эрозии 12-перстной кишки сопутствуют другие патологии пищеварительной системы: гепатит, хронический панкреатит, рак печени, нарушение кровоснабжения кишечника и желудка.

Заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно. При дальнейшем развитии патологического процесса появляются следующие признаки:

• боли в эпигастральной области, возникающие после приема пищи;
• тошнота и рвота;
• потеря аппетита, приводящая к похудению.

При эрозии двенадцатиперстной кишки симптомы неспецифические, поэтому постановка диагноза может быть затруднена. Обследование пациента начинается с осмотра, подразумевающего пальпацию эпигастральной области. При появлении болезненности в области двенадцатиперстной кишки, врач может заподозрить проблемы с этим органом. Поставить окончательный диагноз можно только на основании результатов эндоскопического исследования.

Время появления болей после приема пищи зависит от того, какие отделы кишки задействованы в воспалительном процессе. При изъязвлении верхних частей неприятные ощущения появляются через час после еды. Поражение луковицы обнаруживается намного чаще, чем эрозия остальных отделов 12-перстной кишки. Это наиболее опасная форма заболевания, так как именно вблизи этого участка кишечника располагается блуждающий нерв. При его поражении развиваются неврологические нарушения.

Длительное течение эрозии способствует развитию язвенной болезни, при которой требуется серьезное лечение. Поэтому при появлении любых признаков, свидетельствующих о нарушении функций пищеварительного тракта (изжоги, отрыжки, острых или ноющих болей в эпигастральной области) следует обратиться к врачу. После установления причины необходимо начать терапию. Чем раньше она будет начата, тем больше будет шансов на быстрое восстановление слизистых оболочек кишечника.

2 Способы терапии

При эрозии двенадцатиперстной кишки лечение начинают со снижения кислотности желудочного содержимого. Существует несколько терапевтических схем, выбор которых зависит от причины возникновения заболевания. Необходимость назначения тех или иных препаратов определяется и на основании типа эрозии: локальный или распространенный. При этом место расположения пораженного участка особого значения не имеет, эрозия луковицы лечится точно так же, как и изъявления слизистых других отделов кишечника.

Для снижения кислотности желудочного содержимого применяют антациды и ингибиторы протонной помпы. Одновременно рекомендуется принимать блокаторы гистаминных рецепторов и антисекреторные средства. Омепразол - наиболее эффективный препарат, используемый для устранения эрозии и язвенной болезни. Он относится к ингибиторам протонной помпы первого поколения. Препарат обладает наименьшим количеством противопоказаний и побочных действий. Если эрозия 12- перстной кишки была вызвана активной жизнедеятельностью Хеликобактер Пилори, курс лечения включает прием антибактериальных препаратов.

Применение лекарственных средств позволяет быстро справиться с болевым синдромом и признаками нарушения пищеварения, избежать повторного развития патологического процесса, улучшить общее состояние организма. Для лечения бактериальных форм заболевания используется Кларитромицин и Амоксициллин. Правильное лечение приводит к быстрому восстановлению слизистых оболочек кишечника. В качестве вспомогательных терапевтических средств используют народные рецепты. Защитным и заживляющим действием обладает облепиховое масло. Его не рекомендуется употреблять при заболеваниях печени и желчного пузыря. В настоящее время облепиховое масло можно приобрести в удобной форме капсул. Для избавления от проблем с пищеварительной системой достаточно принимать по 1 таблетке перед каждым приемом пищи.

При эрозии могут использоваться различные травяные сборы: мяты, тысячелистника, зверобоя и ромашки. Отвар этих растений обладает противовоспалительными, обезболивающими и антибактериальными свойствами. Травы смешивают в равных пропорциях, 1 ст.л. сбора заливают 200 мл кипятка. Настаивают в течение 3 часов и принимают перед едой. Заживляющим действием обладает смесь сырого куриного яйца с морковным соком. Перед приготовлением этого средства яйца моют с мылом и ошпаривают кипятком.

3 Правила здорового питания

Специальная диета является неотъемлемой частью лечения любых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Основными правилами питания при эрозии является отказ от употребления раздражающей слизистые оболочки пищи и исключение переедания. Питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день. Диета направлена на снижение кислотности желудочного сока, восстановление и защиту слизистых оболочек кишечника. В сутки рекомендуется употреблять не более 12 г поваренной соли. В период обострения рекомендована бессолевая диета.

Блюда должны быть паровыми, вареными или тушеными. От жареной, жирной, копченой и соленой пищи нужно отказаться. Нельзя есть слишком холодные и слишком горячие продукты. Специальную диету необходимо соблюдать не менее 60 дней. После исчезновения признаков заболевания в рацион можно постепенно вносить изменения. Введение любого нового продукта должно согласовываться с лечащим врачом. Разрешенными к употреблению продуктами являются: постное мясо, каши, макаронные изделия, йогурты, нежирные сыры, яйца, растительные масла. Ограничить необходимо потребление кондитерских изделий, дрожжевого хлеба, сахара. Соки рекомендуется разбавлять кипяченой водой. Фрукты и сухофрукты из компота лучше удалять.

Продукты, которые не должны входить в рацион: грибы, консервы, жирные мясные и рыбные бульоны, сваренные вкрутую яйца, маргарин, маринованные овощи. Необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков и фаст-фуда. Кофе, черный чай и кислые фрукты раздражают слизистые оболочки желудка и кишечника, поэтому их убирают из рациона. В качестве добавки к пище можно использовать прополис и мед. Эти продукты оказывают благотворное воздействие на воспаленные слизистые оболочки органов пищеварительной системы. Мед нужно есть натощак в небольших количествах. Его разбавляют кипяченой водой и принимают за 1 час до еды. Эрозии в 12-перстной кишке легко поддаются терапии, но одними народными методами избавиться от них не получится. При появлении первых симптомов заболевания необходимо пройти обследование и начать медикаментозное лечение.

• Симптомы и лечение острого энтерита у взрослых людей

Гастрит, эрозия 12-перстной кишки – лечение дома

Что-то меня ПРИХВАТИЛО, сначала я не поняла. БОЛЬ под ложечкой и в правом подреберье - ни вздохнуть, ни. ть. ВСЁ вокруг раздражает и противно мёрзнешь. Отрыжка неестественно часто и быстро устаёшь и пучит. Представьте, как «хорошо»! Когда сложила все симптомы вместе - поняла, вернулся либо Гастрит, либо эрозия 12-перстной кишки. Сразу с работы бросилась в аптеку, но я приверженец натуральных способов лечения и оздоровления, народных средств и методов

поэтому купила ОБЛЕПИХОВОЕ МАСЛО.

Дома провела следующую процедуру - травяной сбор 5 трав:

Ромашка аптечная -прекрасный природный антисептик

Тысячелистник - спазмолитик, противовоспалительное, бактерицидный.

Зверобой (продырявленный) - снимает спазмы, улучшает кровоснабжение

Мята - успокаивает, снимает спазм, обезбаливает.

Шалфей - антисептик, противовоспалительное и успокаивающее действие.

в равных частях, по 1 столовой ложке заварила 1 литром кипятка.

15 минут сидела дышала этим отваром - аромотерапия - чуть не уснула.

Процедила - выпила тёплым сразу 1 стакан. Потом в течение дня по пол стакана, когда пить захочется. Ну и ем, конечно, овсяный и рисовый отвар без соли и сахара (вру, сахара чуть положила). А в промежутках между приёмами пищи 1чайная ложка облепихового масла. Ну, назавтра к вечеру, т.е. сей момент мне гораздо лучше.

P.S. Если бы у меня была изжога (т.е. повышенная кислотность), то зверобой и тысячелистник я бы исключила.

А если нет времени заваривать - можно купить в аптеке настойки валерианы, полыни и мяты, смешать и принимать по 30 капель в 1/2 стакана теплой воды. (готовое лекарство называется «Желудочные капли» ЗАО «Валентис» Литва - стоит копейки и в нем еще красавка содержится)

Сироп корня солодки мне помогает так же. (На работе в столе держать бутылочку удобно. Глотнула - и обратно в ящик стола положила. А сотрудники думают: «Она что там коньячок попивает что-ли?!»)

Если не любите использовать травяные сборы При любой кислотности великолепные народные методы - это:

1)свежевыжатый морковный сок (пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день, сок целебный в течение 40 минут)

2) пить свежие куриные яйца (обязательно следить, что бы скорлупа была целой и мыть яйцо горячей проточной водой с мылом).

3) 3 раза в день пить облепиховое масло (по 1-2 чайной ложки).

Гастрит, эрозия 12-перстной кишки - лечение дома - немного стрёмно, а вдруг язва, да прободеет. Поэтому, если не уверен - сходи к врачу, проглоти «лампочку». Как говаривала моя сотрудница, имея в виду японский зонд.

Сейчас, кстати, появилась новая услуга. Можно ничего не глотать. Анализ на бактерии хеликобактер, ответственные за язву, делают по выдыхаемому воздуху. Дороговато только.

Новая информация. Нашла чудное средство. Жаль, что в Беларуси оно пропало из аптек. Это русский бад. Масло облепихи. Принимаю во время обеда 8 шариков и забыла о том, что желудок существует. Достаточно недорого и очень удобно.

Симптомы эрозии двенадцатиперстной кишки и лечение

Эрозию двенадцатиперстной кишки нужно выявлять своевременно, поэтому рекомендуется проходить профилактические обследования. Заболевание нарушает целостность эпителия органа, что вызывает появление неприятных признаков у больного. Если пациент следует всем рекомендациям врача, то недуг отступает, не оставляя после себя следов.

Причины и проявления болезни

Эрозии в двенадцатиперстной кишке и желудке имеют схожие механизмы развития. Играют роль неблагоприятные факторы и болезни, которые уже присутствуют в организме больного. Среди факторов отмечаются следующие:

• беспокойство и стрессы;
• неправильное питание;
• неустойчивость больного к внешним факторам раздражающего характера;
• употребление в большом количестве алкогольной продукции;
• перенесенные операции или травмы;
• долгое использование некоторых препаратов;
• онкологические болезни.

Эрозии двенадцатиперстной кишки доставляют массу неудобств пациенту. У больного часто возникает рвота, общее состояние характеризуется как вялое и апатичное, снижается уровень аппетита. Возникают и болезненные ощущения, которые могут усиливаться при ухудшении ситуации.

Поражения могут сопровождаться геморрагическим синдромом. Образуются и кровотечения внутреннего характера, заметить которые можно через опорожнение кишечника. При указанном процессе возникает мелена, то есть цвет кала становится черным. Возникает и рвота с прожилками крови или слизью вязкой консистенции. При выполнении исследования крови на гемоглобин показатели находятся ниже нормы.

Симптомы приводят к общему ослаблению организма пациента, а по причине потери крови может развиться анемия. Указанные признаки являются сигналом к началу действий, поэтому сразу требуется обратиться к врачу для обследования и назначения лечения. Это необходимо еще по той причине, что не исключается вероятность развития осложнений или образований злокачественного типа.

Что касается боли, то ее появление не носит постоянный характер. Неприятные ощущения могут возникать неожиданно, а могут не беспокоить больного в течение длительного промежутка времени. Характер их проявления можно описать как тянущий, но не исключается появление болевого синдрома в виде схваток. Неприятные симптомы появляются через несколько часов после употребления пищи, что сопровождается изжогой или кислой отрыжкой.

Кроме названных ранее признаков, необходимо отметить и те проявления, которые могут возникнуть по причине наличия первичной болезни, вызвавшей воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки или другой части. Воспалительные процессы в луковице могут привести к воспалению блуждающего нерва и его ответвлений, что вызывает патологические изменения со стороны неврологии. Изменяется частота сокращений сердца, которые становятся более редкими. У больного возникает сонливость, нервозность, повышается уровень потливости и слабости.

Как распознается эрозия?

Чтобы эрозия двенадцатиперстной кишки была обнаружена, нужно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Специалист учитывает проявления болезни, опрашивает больного и определяет его состояние. Потребуется сдать на анализ мочу и кровь. В обязательном характере обследуется больной с помощью исследования, которое позволяет найти бактерию Хеликобактер.

Специалист опрашивает пациента и определяет особенности его жизни: занимался ли больной спортом, каков был его рацион и употреблял ли пациент алкогольные напитки. Далее приступают к более точным исследованиям. Применяется обследование секреторной функции желудка.

Применяется и эндоскопия. При указанном методе диагностики берется материал, то есть выполняется биопсия эпителия двенадцатиперстной кишки и желудка. При отсутствии точных данных от используемых методов диагностики применениют рентген. Если имеется необходимость выявить кровотечение, то больной отправляется на обнаружение скрытой крови. После завершения диагностики врач видит точную картину заболевания и назначает необходимое лечение.

Медикаменты и народные рецепты

Лечение эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки подразумевает использование обволакивающих средств группы антацидов и снижающих в желудке кислотность сока ингибиторов. Используются и средства для быстрого заживления поврежденных тканей.

Терапия направлена на восстановление иммунитета больного и кишечного биоценоза, лечение предполагает и нормализацию пластики тканей, трофика и желудочной секреции. При обнаружении бактерий группы Хеликобактер применяются антибиотические препараты. Кроме того, терапия призвана способствовать улучшению свертываемости крови.

При отсутствии осложнений или других болезней можно выполнять лечение дома народными средствами. Однако нужно проконсультироваться со специалистом и в обязательном порядке пройти диагностику. Дополнительные методы диагностики необходимы и при наличии осложнений, после чего пациент лечится в стационаре.

После обследования и получения рекомендаций специалиста можно применять народную медицину. Однако указанный метод не является единственным, он только призван помочь в лечении, но никак не устранить недуг. Поэтому если используются только народные средства, то подобное лечение является нецелесообразным. Не следует применять рецепты, в основу которых входят растения, во время эрозии с кровотечениями или при ее быстром развитии.

Для остановки кровотечения используется масло облепихи. Оно относится к категории ранозаживляющих и антисептических средств, поэтому эффективность от ее использования очень высока. Поэтому облепиховое масло может применяться вместе с медикаментозной терапией, что позволит добиться лучшей эффективности.

При эрозии применяются травы с антисептическими свойствами. Успокаивает слизистую ромашка, отвар из которой можно применять как напиток и пить вместо чая. Рекомендуется съедать 1 банан в день, так как подобный фрукт обладает обволакивающим воздействием.

Однако следует осторожно применять настойки на основе спирта. Подобные средства могут быть опасны, поэтому в тяжелых случаях об их использовании не может быть речи. Аналогичная ситуация с отваром шиповника. Он мало подходит для той категории больных, у которых повышено значение кислотности.

Правильное питание – залог выздоровления

С помощью диеты при эрозии двенадцатиперстной кишки можно поддерживать состояние больного на хорошем уровне и не провоцировать оболочки кишки на агрессивные действия. Составление диеты осуществляются в индивидуальном порядке, врач учитывает особенности болезни и организма больного.

Основа большинства диет для людей, которые имеют проблемы с органами желудочно-кишечного тракта, представлена отказом от острой, кислой, сильносоленой, жареной и жирной пищи, алкогольной продукции. Диета при эрозии не является исключением. Правильное отношение к диете и ее применение позволяет избегать случаев обострения болезни, что приближает выздоровление пациента.

Принципы диетического питания при заболевании двенадцатиперстной кишки сводятся к нескольким правилам. Пища обязательно должна проходить через мелкие терки перед употреблением, так как большие кусочки могут травмировать оболочки. Блюда и напитки не должны быть холодными – это обязательное условие.

Нужно исключить из рациона консервы, маринованные овощи и любые специи. Во время стадии обострения диета ужесточается. Однако это не свидетельствует о том, что рацион пациента будет скуден и уныл. Больному важно избегать запрещенных продуктов, употребляя только разрешенные. К таким относятся следующие продукты:

• диетическое печенье, сухие хлебцы или черствый хлеб;
• нежирное мясо и рыба;
• яйца всмятку;
• молочные продукты;
• супы из круп, но в протертом виде;
• молочный суп, рекомендуется использовать вермишель;
• некрепкий чай;
• мед и мармелад;
• блюда из овощей, которые приготовлены на пару или были запечены;
• некислые фрукты и ягоды.

Следует исключить из питания петрушку, так как она обладает обратным эффектом и влияет на свертываемость крови. При наличии эрозии подобное не является благоприятным.

Важно следить за питанием и выполнять предписания врача

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Эрозия 12-перстной кишки

Нарушение целостности поверхности слизистой 12-перстной кишки происходит, когда возникают эрозивные очаги. Они не проникают вглубь тканей, не поражают мышечные ткани, поэтому не приводят к прободению. Эрозии дуоденального отростка относятся к частым заболеваниям, которые имеют оптимистичный прогноз. При своевременном реагировании и соблюдении всех рекомендаций патология исчезает без образования рубцов.

Причины

Основные провоцирующие факторы:

1. употребление грубой, вредной пищи. К ней относятся пересоленные, острые, слишком горячие блюда;
2. инфицирование слизистой пищевода, желудка и 12-перстного отростка хеликобактерией;
3. чрезмерное употребление медикаментов или применение сильных противовоспалительных средств;
4. постоянные стрессы, депрессии;
5. патологии ЖКТ (хронический панкреатит), дисфункция почек и печени;
6. рак желудка, пищевода или 12-перстной кишки.

Постоянная интоксикация организма ядовитыми летучими химсоединениями.

Симптомы

По клиническим признакам эрозия двенадцатиперстной кишки бывает двух видов:

1. Язвенноподобная форма. Проявления: сильные боли в эпигастрии, которые чаще возникают после еды, реже - натощак; отрыжка; тошнота со рвотой; изжога.
2. Геморрагическая форма. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно.

Если признаки появляются, то у больных развиваются:

• кровотечения в пораженном органе;
• анемические признаки.

Общие симптомы поражения 12-перстной кишки:

• рвота;
• вялость, апатичность;
• падение аппетита;
• болезненность в области эпигастрия, которая периодически усиливается.

При развитии кровотечения появляются дополнительные симптомы:

1. потемнение каловых масс;
2. вязкие рвотные массы с примесями крови.

Если сделать анализ крови в этот период, результат покажет низкий уровень гемоглобина.

Эрозивный гастрит можно отличить по характеру боли, которая бывает периодической ноющей или схваткообразной, а может отсутствовать длительное время. Дискомфорт усиливается после еды, иногда натощак. В большинстве случаев боль сопровождается изжогой и отрыжкой кислым.

Наряду с общими признаками возможно проявление симптоматики первичной патологии, которая привела к воспалению луковицы дуоденального органа или другого его участка. Процесс сопровождается воспалением блуждающего нерва с ответвлениями, что приводит к неврологическим изменениям, например, замедлению частоты сердечных сокращений. На фоне этого у пациента появляются слабость, сонливость, нервозность, чрезмерная потливость.

Диагностика

Чтобы диагностировать эрозивное повреждение слизистой дуоденального органа, требуется провести ряд мероприятий. Это:

1. Оценка жалоб пациента.
2. Рассмотрение истории болезни и семейного анамнеза. Например, при генетической предрасположенности болезнь возникает в 10−15% случаев.
3. Клинические анализы: общие тесты сыворотки крови, мочи, кала на скрытую кровь.
4. Диагностические тесты на присутствие хеликобактерий (дыхательный анализ).
5. Зондирование 12-перстной кишки путем оценки ее секреторной функции.
6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия, выполняемая с прицельной биопсией. Метод позволяет определить два типа эрозий: плоские приповерхностные дефекты, характеризующиеся отечностью; хронические эрозии в виде небольшой припухлости слизистой с маленьким углублением в центре.
7. Рентгеноскопия. Метод позволяет определить рак, лимфоматоз, полипозные новообразования, деформации луковицы и других частей органа.
8. Биохимия крови, по результатам которой проводится оценка концентрации железа, билирубина, белка и протеиновых фракций, мочевины, креатинина.

Лечение

Принципы терапии эрозии дуоденального отростка:

• применение современных терапевтических методов;
• учет специфичных признаков болезни: тип приповерхностных дефектов, сроки заживления, осложнения;
• купирование кровотечений с их дальнейшим предупреждением;
• достижение затяжной ремиссии.

Судить об излечении больного можно по следующим проявлениям:

1. наступление клинической ремиссии, сопровождающейся отсутствием симптоматики кровотечения, исчезновением болевого синдрома, улучшением самочувствия;
2. заживление эрозий слизистой с эпителизацией при отсутствии геморрагических изменений, сокращение отечности и покраснения.

После проведенного терапевтического курса при острых эрозиях рекомендуется эндоскопический контроль каждые 60-90 дней. При хронических формах - через 90-120 дней.

Медикаменты

Классическая медикаментозная терапия включает назначение следующих препаратов:

• ингибиторы секреции кислоты для пищеварительного сока;
• обволакивающие средства из категории антацидов;
• заживляющие лекарства;
• препараты, купирующие кровотечения и восстанавливающие состав крови (при анемичных признаках).

Цели лечения - стабилизация дуоденальной секреции, эластичности и эвакуаторной функции 12-перстной кишки. Дополнительно производится регуляция работоспособности желудка, восстановление кишечного биоценоза, стабилизация работы иммунитета.

При заражении хеликобактериями проводится ударный антибактериальный курс. Лечить эрозию можно дома, но при возникновении осложнений и при фоновых болезнях ЖКТ рекомендуется проведение дополнительного обследования с лечением в условиях стационара.

Народные средства

При отсутствии осложнений в качестве дополнительных мер рекомендуется применять народные рецепты при лечении эрозивной болезни дуоденального органа. Народные средства повышают эффективность консервативной терапии и улучшают общее состояние пациента.

Если эрозия характеризуется стремительным развитием и сопровождается кровотечениями, лечение травами строго запрещено.

1. Для профилактики кровотечений применяется облепиховое масло. Средство наделено антисептическим и ранозаживляющим эффектом.
2. Травы с антисептическими свойствами, такие как ромашка, аир, чистотел, горечавка, толокнянка, наделены еще и успокаивающим действием. Пить настои можно вместо чая.
3. Кушать 1 банан натощак рекомендуется в качестве хорошего обволакивающего средства.
4. Для ускорения заживления эрозий принимается настойка на грецком орехе, смесь меда со сливочным маслом или соком алое, состав на облепиховом соке в оливковом масле.

При эрозии не рекомендуется пить спиртовые настойки, так как они могут дополнительно раздражать слизистую. Отвар шиповника следует пить с осторожностью, избегая передозировки. Это средство не подходит при эрозии с повышенной кислотностью.

Диета

Правила приема пищи:

1. Блюда должны быть в перетертом виде, чтобы не оказывать механического раздражения.
2. Еду нужно есть в теплом виде, то есть нельзя употреблять сильно горячую или холодную пищу.
3. Выбирать нужно химически нейтральные ингредиенты. Лучше исключить спиртные напитки, консервацию, соленья, помидоры в свежем и консервированном виде, кислые фрукты и овощи, пряности, специи.
4. Соблюдать принципы дробного питания. Есть нужно до 7 раз в день, малыми порциями (200-250 г) в равные промежутки времени.
5. Убрать из меню раздражающую пищу: зелень, копчености, жирное и жареное. Разрешено употребление сваренного на пару или в воде мяса, рыбы, каши.
6. Меню должно быть максимально витаминизировано. При соблюдении этих правил процесс заживления эрозий пройдет быстрее, снизится риск возникновения осложнений.

Прогноз

Исход болезни будет благоприятным при соблюдении правил питания и диеты, медикаментозной терапии. Возможно полное избавление от эрозии дуоденального отростка. При своевременном купировании острое поражение проходит через 2 недели, хронический недуг длится годами, но можно достигнуть стойкой ремиссии. В отсутствие медицинской помощи развивается хроническая язва, которая может перерасти в рак.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в неукоснительном соблюдении рекомендаций врача, устранении всех вредных воздействий, отрицательно сказывающихся на слизистой органа, грамотном назначении и приеме нестероидных противовоспалительных средств.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Симптомы и лечение эрозии двенадцатиперстной кишки

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки – это нарушение целостности внутреннего эпителиального покрова двенадцатиперстной кишки, не вовлекающие в воспалительный процесс мышечной слой данного органа. При адекватном лечении заживлении проходит без образования рубцовой ткани.

Заболевание достаточно распространенное, и требует обязательного лечения. При утяжелении состояния возникает острое кровотечение, требующее помещения больного в условия стационара.

Причины появления эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки

Наиболее часто возникновение заболевания происходит под влиянием психогенных факторов – постоянное нахождение в стрессовом состоянии вызывает реакцию тревоги, которая вызывает нейровегетативные изменения, провоцируя нарушение целостности слизистой.

Разрушают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки:

• горячая пища;
• алкоголь;
• медикаментозные средства – особенно нестероидные и гормональные, содержащие кортикостероиды;
• послеоперационные состояния;
• заболевания сердечной и сосудистой систем.

Часто лечение эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки приходится проводить одновременно с восстановлением функции почек, стабилизацией острого состояния при циррозе печени или при васкулитах.

Все эти состояния влияют на снижение секреции слизи желудка, вследствие чего на поверхность слизистой двенадцатиперстной кишки оказывает повышенное воздействие кислотно-пептический фактор: соляная кислота, пепсин и желчь.

До сих ведутся споры медицинских светил, влияет ли на возникновение эрозий луковиц активность Helicobacter pylori – однозначного ответа пока не получено.

На возникновение поражений луковицы двенадцатиперстной кишки влияют ишемические заболевания, геморрагический шок, длительные голодания. Стресс, который провоцируют эти состояния, усугубляет повышение проницаемости слизистого барьера, что увеличивает возможность появления эрозивных поражений.

Симптомы эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки

Симптомы заболевания напоминают язвенные поражения, но в 20% случаях наблюдаются хронические геморрагические поражения, на которые указывает общее состояние пациента – вялость, анемия.

Мелена (черный кал) появляется только у 2% больных, у остальных в анализе кала обнаруживается скрытая кровь.

В зависимости от выраженности кровотечений у больных может выявляться скрытая кровь при анализе кала, появляться рвота «кофейной гущей» или вязкой слизью. На фоне кровопотерь развивается анемия.

Сопутствующие симптомы болезни напоминают по клинике признаки язвенных поражений, но болезненные ощущения постоянными не являются.

Они могут возникать в виде схваткообразных болей или иметь тянущий характер. В большинстве случаев они появляются через 2 часа после приема пищи. Кроме болевого эффекта возникают кислая на вкус отрыжка и изжога. Симптоматика во многом зависит от характера и величины поражения.

При воспалительных процессах поражаются ответвления блуждающего нерва, что приводит к неврологическим изменениям. Частота сердечных сокращений уменьшается, появляются хроническая усталость и сонливость, усиливается потоотделение.

Диагностика и лечение эрозии

Диагностика заболевания достаточно простая – ФГС и рентгенография – если процедура ФГС не оказалась достаточно информативной. Для назначения терапевтической схемы проводят анализ крови на выявления Хеликобактера пилори.

При адекватном лечении эрозийные поражения заживают в течение 10 дней – реже – терапевтические мероприятия приходится продлевать до 6 недель.

При наличии кровотечений больного госпитализируют в стационар, где проводится лечение с помощью кровоостанавливающих средств: «Дицинона», «Этамзилата», «Транексама». Лекарственные препараты вводят в инъекциях, внутримышечно и внутривенно.

Одновременно проводится лечение препаратами, понижающими секреторную функцию желудка, снижающими кислотность желудка. Назначаются антацидные средства – «Альмагель», «Де-нол» – последний препарат купирует активность Хеликобактер пилори.

Может потребоваться терапия антибиотиками. Используется витаминотерапия – витамины группы В могут вводиться инъекционно. Обязательно проводится лечение средствами седативного действия и антидепрессантами.

Терапевтические меры направлены на нормализацию секреции желудка и на восстановление пластических свойств тканей двенадцатиперстной кишки.

Диета при эрозии двенадцатиперстной кишки является одним из терапевтических мероприятий.

Чтобы слизистая быстрее регенерировалась, необходимо изменить пищевой режим:

• перейти на дробное питание;
• отказаться от блюд, повышающих секрецию желудка;
• не нагревать пищу свыше 40ºС.

Если обострений заболевания не наблюдаются, геморрагические проявления отсутствуют, то врач может принять решение – разрешить пациенту лечить эрозию двенадцатиперстной кишки народными средствами.

Народные средства для устранения эрозии двенадцатиперстной кишки

Народными методами лечат только те эрозии, которые не вызывают геморрагических симптомов. Несмотря на советы знахарей, в арсенале которых имеются рецепты кровоостанавливающих средств, в этом случае лучше прибегнуть к традиционной медицине. Диета соблюдается во время лечения по домашним рецептам.

Ранозаживляющий эффект оказывает трава сушеницы болотной. Заваривают чай из растительного сырья – столовая ложка на стакан кипятка – 2 часа настаивают. Стакан выпивают за сутки небольшими порциями до еды.

Вкусное лечение для взрослых – вино из айра. 100 г мелконарезанного растения заливают 1 л хорошего белого вина, настаивают 2 недели в темном месте. В сутки нужно выпивать до 12 глотков до и после пищевого приема.

Настойка на грецких орехах изготавливается по следующему алгоритму:

• 15 незрелых орехов без кожуры толкут;
• помещают в бутылку с водкой;
• крепко ее закупоривают;
• убирают на 14 дней в темное место.

Принимают после еды по столовой ложке, разведя предварительно в половине стакана воды.

При дробном питании при эрозии двенадцатиперстной кишки используют лечение настойкой эвкалипта. Столовая ложка эвкалиптовых листьев настаивается в 0,5 л кипятка, затем перед едой принимают по 50 г.

Повышает регенерацию слизистой сливочно-медовая мазь – эти компоненты смешивают в равных количествах и по 15 г принимают перед едой до 4 раз в день.

Если есть подозрение на кровоточивость эрозивного дефекта, то следует в течение 14 дней принимать такое лекарство: оливковое масло смешивают в равных количествах с маслом облепихи, настаивают 3 дня в холодильнике – не в морозилке – принимают с утра, до еды.

Очень простое и доступное лечение – «микстура» изготавливается из продукта, который есть практически в каждом доме. Картофель натирают на терке вместе кожурой, и сок пьют до еды пог. Терапевтический курс достаточно длительный – до месяца.

Если хочется вылечиться быстрее, то используется следующий рецепт. Проращивают пшеницу, разложив ее небольшими горками на смоченную водой марлю. Сверху – чтобы ростки не пересыхали – также закрывают марлей. Первые ростки появляются где-то на 3-4 день – все это время нужно следить, чтобы ткань не высыхала.

3 столовые ложки ростков пшеницы перемалывают, добавляют к ним 1 столовую ложку оливкового масла и убирают в холодильник в стеклянной посуде, тщательно ее закупорив. Через 3 дня лекарство готово. Принимать его следует по чайной ложке с утра в течение 5-7 дней. Пророщенные ростки пшеницы способны эффективно стимулировать регенерационные функции организма.

За 5 дней излечивает неосложненную эрозию молочный отвар ромашки: 2 столовых ложки сырья заливают стаканом молока, доводят до кипения и настаивают около 40 минут.

Процеживают, выпивают на голодный желудок.

Не стоит использовать народные методы, если не проведена диагностика – необходимо предварительно убедиться, что эрозивные поражения не являются первыми симптомами онкологического процесса. При адекватном лечении рецидивы обострения эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки не возникают.

Эрозия 12-перстной кишки: ключевые признаки заболевания и принципы его лечения

Эрозия двенадцатиперстной кишки (ДПК) – это поверхностное поражение слизистой органа, которое не достигает мышечного слоя.

Данное заболевание в разные периоды жизни может встречаться практически у любого человека.

К основным причинам эрозивного поражения желудка и кишечника можно отнести:

• погрешности в питании,
• нервное перенапряжение,
• курение,
• частый прием противовоспалительных средств.

Особая роль в развитии язвенных и эрозивных поражений пищеварительного тракта отводится хеликобактерной инфекции.

Симптомы эрозивного дуоденита

К основным проявлениям дуоденальных эрозий относятся:

Боль при эрозии двенадцатиперстной кишки – симптом непостоянный. Она может быть тупой или тянущей, ноющей, но иногда бывает довольно резкой, схваткообразной. Ее интенсивность, локализация и время возникновения различаются в зависимости от размеров дефекта и его расположения.

Чем выше расположена эрозия, тем более заметна связь между временем приема пищи и появлением болевых ощущений. Так, характерным признаком постбульбарных эрозий являются так называемые «ночные боли». Больные отмечают, что болезненность в эпигастрии исчезает или значительно ослабевает после приема небольшого количества пищи (особенно если во время болевого приступа выпить стакан молока).

ВАЖНО! Натуральное средство Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>.

При более высокой локализации процесса, например, при эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки, дискомфорт в верхней части живота возникает через 1,5 – 2 часа после еды.

Также эрозивный дуоденит может проявляться кислой отрыжкой, изжогой, неустойчивым стулом. Чаще наблюдается диарея, но она может чередоваться с запорами. Наличие эрозии и небольшого воспаления приводит к раздражению ветвей блуждающего нерва. Поэтому часто наблюдается рефлекторное урежение сердечных сокращений (менее 50 в минуту). Больных нередко беспокоят слабость, повышенная потливость и раздражительность.

Иногда эрозия двенадцатиперстной кишки осложняется кровотечением:

В этом случае испражнения могут приобрести черноватый цвет. При обильном кровотечении возможна рвота «кофейной гущей». Если эрозия кровоточит в течение длительного времени, то появляются признаки анемии – бледность, головная боль, ломкость волос и ногтей, тахикардия и т. д.

Важно: если у Вас появились подозрения на наличие эрозии 12-перстной кишки, обязательно обратитесь к врачу. Ведь всегда существует опасность желудочно-кишечного кровотечения и других осложнений болезни.

СОВЕТ! Избавьтесь от темных кругов вокруг глаз за 2 недели. Читайте статью>>.

Лечение эрозий 12-перстной кишки

Лечение медикаментозными препаратами

В случае небольшого кровотечения, при наличии выраженных симптомов или быстром росте эрозии двенадцатиперстной кишки медикаментозное лечение становится необходимым.

В классическом варианте используют следующие группы препаратов:

Для остановки кровотечения назначаются средства, улучшающие свертываемость крови.

ЛЕЧИТЕ ПРИЧИНУ, А НЕ СЛЕДСТВИЕ! Средство из природных компонентов Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>.

Важно: если у вас обнаружен эрозивный дуоденит, следует строго выполнять врачебные назначения.

Питание при эрозивном дуодените

Диета при эрозиях двенадцатиперстной кишки основана на следующих принципах:

1. пища не должна оказывать механического раздражения (то есть, ее надо протирать через сито, измельчать в мясорубке или блендере);
2. продукты должны быть теплыми, не допускается давать больным горячую или чересчур холодную пищу, т. к. это может вызвать дополнительное раздражение и воспаление);
3. блюда должны быть химически нейтральными: нельзя употреблять продукты, которые оказывают раздражающее действие (алкоголь, маринады, соленья, свежие и консервированные помидоры, кислые овощи и фрукты, специи, пряности).

Правильное питание ускоряет процесс заживления, улучшает эффективность лекарств и снижает риск осложнений.

ВАЖНО! Как в 50 лет убрать мешки и морщины вокруг глаз? Читайте статью>>.

Народные средства при эрозивном дуодените

При эрозиях двенадцатиперстной кишки лечение народными средствами можно проводить на фоне медикаментозной терапии. Если дефект небольшой, то в некоторых случаях от эрозии можно избавиться и без лекарств. Но окончательное решение о способе лечения должен принимать врач. Обычно при данном заболевании применяют настои и отвары целебных растений, а также их экстракты и масла. В следующем видеофильме вы можете более подробно узнать о фитотерапии эрозивных, язвенных и некоторых других заболеваний ЖКТ:

Оперативное лечение

Обычно хирургическое вмешательство требуется в случае обильного кровотечения из эрозии двенадцатиперстной кишки, если поражается сосуд, расположенный под ней. Открытая операция требуется редко. Чаще производят эндоскопическую электро- или лазерокоагуляцию сосуда.

Таким же способом можно прижечь и саму эрозию, после чего остается небольшой рубчик. Чтобы избежать таких осложнений, как кровотечение, анемия, переход эрозии в язву, необходимо бережно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться к врачу.

Кроме того, людям, страдающим от эрозии, будет полезно узнать о симптомах язвы двенадцатиперстной кишки, как одного из возможных осложнений заболевания.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

• Болезни желудка
• • Гастрит
  • Гастродуоденит
  • Гастроэнтерит
  • Гастроэнтероколит
  • Кислотность желудка
  • Эрозия

• Болезни поджелудочной железы
• • Панкреатит
  • Поджелудочная железа

• Болезни желчного пузыря
• • Холецистит

• Болезни пищевода
• • Эзофагит

• Болезни кишечника
• • Аппендицит
  • Геморрой
  • Дисбактериоз
  • Запор
  • Колит
  • Понос
  • Энтероколит

• Другое
• • Диагностика
  • Другие болезни
  • Рвота
  • Полезные продукты
  • Препараты

• Болезни почек
• • Анализ мочи
  • Анатомия почек
  • Другие болезни почек
  • Киста почки
  • Мочекаменная болезнь
  • Нефрит
  • Нефроз
  • Нефроптоз
  • Очистка почек
  • Почечная недостаточность

• Болезни мочевого пузыря
• • Мочеиспускание
  • Мочевой пузырь
  • Мочеточники

• Владимир 27.12.2017

Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация

с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!