Лечение острого насморка у взрослых. Ринит: симптомы и лечение
- Ринит ни аллергический, ни инфекционный.
К данной группе относят:
А) профессиональный ринит,
Б) медикаментозный ринит,
В) ринит пожилых,
Г) гормональный ринит (в том числе ринит беременных),
Д) острый (ринит при беременности в ряде случаев относят к данной разновидности заболевания) и хронический вазомоторный ринит.
- К последней группе можно отнести острый травматический ринит, развивающийся по причине невозможности полноценного функционирования травмированной по той или иной причине слизистой оболочки полости носа: вследствие попадания в носовой ход инородного тела, после хирургических вмешательств, прижиганий, а также воздействия повреждающих агентов окружающей среды – химикатов, пыли, дыма и проч.
Обратите внимание! Диагностикой и лечением любой формы ринита должен заниматься специалист! Ни форум в интернете, ни отзывы пациентов, опробовавших на себе тот или иной способ лечения, не должны становиться для вас руководством к действию! Даже кажущееся безобидным лечение народными средствами может изрядно усугубить имеющуюся ситуацию.
Вылечить ринит можно только тогда, когда врачом точно установлена его форма, а пациентом беспрекословно выполняются все рекомендации лечащего доктора.
Самостоятельное лечение может усугубить состояние, лучше всего обратиться к врачу Симптоматика
Классические симптомы любого из ринитов включают: чувство заложенности носа, слизистые или водянистые выделения из носовых ходов, чихание.
При дебюте ринита обычно повышается температура тела, пациент жалуется на головную боль, дыхание через нос становится затрудненным, ухудшается обоняние. Пациент ощущает жжение и щекотание в глубине носовой полости. Затем, при истечении из носа и постоянном высмаркивании происходит повреждение кожи в области вокруг крыльев носа и над губой, кожа при этом раздражена и гиперемирована. Носовые раковины пациента отекают. По причине раздражения рефлексогенных участков слизистой носа пациент постоянно чихает.
Все перечисленные признаки говорят о том, что у пациента развивается острый ринит.
Из-за отека слизистой естественное дренирование пазух среднего уха и носа нарушается, создавая благоприятные условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к формированию осложнений бактериального характера. При купировании отека или самостоятельном разрешении данного состояния мы видим, что отделяемое из носовых ходов приобрело мутно-желтую окраску. Это – гнойный ринит. Сам по себе гнойный ринит не опасен, если не сопряжен с нарушением оттока содержимого из носовой полости.
Состояние пациента при благоприятном течении недуга постепенно улучшается: проходит, количество отделяемого из носа уменьшается, прекращаются чихание и слезотечение, восстанавливается носовое дыхание.
В некоторых случаях развивается так называемый задний ринит, который также называют назофарингитом. При данной разновидности ринита патологический процесс протекает в носоглотке, иногда с захватом глоточного лимфокольца и вовлечении в процесс миндалин. Задний ринит чаще развивается у детей раннего возраста, для которых он даже может быть опасен, чуть реже – у старших детей и совсем редко – у взрослых пациентов. У ребенка грудного возраста острый ринит, протекающий по типу ринофарингита, может распространяться на гортань, трахею, среднее ухо, в процесс иногда вовлекается бронхолегочный аппарат. Ребенок плохо берет грудь и бутылочку, теряет в весе, плохо спит. У недоношенных и ослабленных детей заболевание может протекать в достаточно тяжелой форме.
При простом остром неосложненном рините от начала болезни до выздоровления проходит порядка 8–14 дней в среднем.
У ребенка, обладающего хорошим , заболевание иногда проходит уже на третий день.
Обратите внимание! При ослаблении иммунной системы и наличии очага хронической инфекции течение заболевания может затянуться, достигая 4 недель и более. Ни в коем случае не стоит пускать процесс на самотек во избежание хронизации ринита.
- Хронический ринит (катаральный) проявляется в виде следующих признаков: затруднение дыхания через нос с поочередным закладыванием обеих ноздрей. При хроническом катаральном рините отделяемое из носовых ходов может быть слизистым, серозным или слизисто-гнойным.
- Хронический гипертрофический ринит характеризуется длительным течением и сопровождается практически постоянным чувством заложенности носа. Сосудосуживающие препараты при данной форме заболевания неэффективны. Характерны нарушения сна и головные боли. Слизистые носовых ходов приобретают иногда синеватый оттенок. Носовые ходы заполнены густыми выделениями, стекающими в носоглотку. В ряде случаев последние симптомы отсутствуют, и заболевание протекает без образования слизистого компонента.
Хронический ринит может лечиться более четырех недель - Хронический атрофический ринит (его еще иногда называют сухой ринит) сопровождается следующими симптомами: пациент ощущает сухость в полости носа, на слизистой образуются корки, внутри носа возникает чувство , часто возникают головные боли. Отделяемое из носовых ходов густой консистенции, желто-зеленого цвета; из него при засыхании также образуются корочки. Процесс нередко переходит на слизистые оболочки гортани и глотки.
- Вазомоторный ринит развивается у пациента в связи с воздействием следующих факторов:
- Повышенная чувствительность к действию факторов внешней среды (при развитии аллергической формы заболевания);
- Наличие нейровегетативных расстройств (при развитии заболевания в нейровегетативной форме).
Для обеих форм начальные симптомы являются общими: чиханье, ощущение заложенности носа, водянистые выделения из носовых ходов в большом количестве.
- При аллергическом рините чихание сопровождается обильными выделениями из носовых ходов прозрачного цвета водянистой консистенции. Для данной формы недуга характерен выраженный отек слизистой, затруднение носового дыхания, чувство жжения и зуда в носу.
Диагностика проводится на основании анамнестических данных и данных внешнего осмотра, жалоб больного, результатов передней риноскопии. В ряде случаев прибегают к методам лабораторной диагностики: цитологии отпечатков со слизистой носа, общему анализу крови, вирусологическим тестам.
Лечение
При ринитах лечение у взрослых и детей примерно одинаково. То, как лечить ринит, будет определяться его формой.
Однако, существуют универсальные рекомендации для всех, кто лечит ринит в домашних условиях. Наряду с выполнением рекомендаций вашего лечащего врача, можно применять и лечение народными средствами. Но обязательно соблюдайте простые правила – такие, как:
– Вылечить ринит быстрее поможет соблюдение питьевого режима. Обильное теплое питье способствует разжижению слизистого компонента и упрощению его выведения. Будет полезным питье чая с лимоном в теплом виде и отвара ромашки, также приготовленного в виде чая.
Правильный питьевой режим – залог успешного лечения болезни Важно! Применение потогонных сборов без согласования врача – не показано, так как состояние после их употребления в ряде случаев может ухудшиться.
– Соблюдение режима сна и домашнего (не постельного) режима – также необходимы для восстановления защитных сил организма. Перед сном можно принять успокоительный травяной сбор.
– Не возбраняется и промывание слизистых носа отваром ромашки, обладающим противовоспалительными свойствами.
– С этим же отваром можно делать горячие пятнадцатиминутные ванночки для ног, после чего ноги насухо вытирают полотенцем и надевают носки из натурального материала.
– При обострениях хронической формы ринита применяют те же медикаменты, которые были назначены врачом в период острой фазы болезни (сосудосуживающие капли в нос, противовоспалительные мази; антимикробные препараты, направленные на возбудителя, вызвавшего ринит.
– Как вяжущее средство применяется 2-5% раствор колларгола (протаргола), который закапывают по 5 кап. в каждую ноздрю трижды в день. По такой же схеме применяется и отвар коры дуба, также обладающий вяжущими свойствами.
– Очень важным является правильное высмаркивание, предупреждающее попадание содержимого носовой полости в пазухи. При сморкании следует приоткрыть рот, не прилагать значительных усилий, освобождая каждую ноздрю по очереди, прижав противолежащее крыло носа к носовой перегородке.
Образующиеся в носу корочки перед высмаркиванием размягчают при помощи персикового или любого растительного масла, удаляя их затем ватным тампоном или палочкой.
- Хронический атрофический (сухой) ринит подразумевает лечение препаратами местного применения: для стимулирования функции слизистых желез и улучшению состояния слизистой назначается пульверизация, массаж со смазыванием, щелочные капли, фурацилиновая мазь 1:5000.
Показаны протеино- и аутогемотерапия, ФИБС, вакцинотерапия, прозеринотерапия по схеме, прием витаминных комплексов. - Лечение хронического гипертрофического насморка может потребовать принятия более радикальных методов, таких, как: прижигания химическими агентами, гальванокаустика, криотерапия, ультразвуковая дезинтеграция диатермокоагуляция, лазерное воздействие.
- При развитии острого ринита применяются следующие методики физиотерапевтического воздействия:
– местное облучение УФ и воздействие ультрафиолетом на подошвенную область (в количестве 6-8 биодоз);
– терапия УВЧ (на области носа первые три дня по 5-8 минут, далее через день);
– воздействие микроволнового излучения на область носа;
– ингаляционная терапия (масляно-адреналиновые и тепло-щелочные растворы, щелочно-масляные ингаляции, вдыхание фитонцидов, медовая терапия и проч.).
- При хронической форме катарального ринита чаще всего показано применение УВЧ-токов, соллюкс, УФ облучение, аэрозоли с антибиотиками и электроаэрозоли с отрицательным зарядом.
Из разнообразных форм хронического ринита лазерное излучение низкой мощности чаще всего применяется в терапии у пациентов с диагнозами «катаральный хронический ринитом» и вазомоторным нейровегетативным ринитом, либо у больных с диагнозом «субатрофический ринит». Каждая сторона носа облучается по 3-4 минуты, продолжительность курса – 10-12 ежедневных процедур.
При хроническом рините часто назначают УФ облучение и другие процедуры - Для избавления от риносинусита применяют методики так называемой квантовой гемотерапии, для чего проводится внутривенозное облучение крови пациента при помощи гелий-неонового лазера, параллельно кожа в проекции сосудов облучается с использованием инфракрасного лазера.
- Лечение вазомоторного ринита всегда должно состоять из комплекса мероприятий, включающих как специфические, так и неспецифические методики воздействия на организм. То, насколько успешной окажется специфическая гипосенсибилизация будет зависеть от своевременного выявления аллергена – до того момента, пока у пациента не успела развиться полиаллергия.
Эффективны новокаиновые блокады, холодовая терапия, инфракрасная коагуляция, дезинтеграция ультразвуком, гипобаротерапия в комплексе с гипосенсибилизацией, вазотомия, УФ-облучение, солнечные и воздушные ванны, лечебная гимнастика и множество других методик физиотерапевтического лечения. Показана лазеротерапия, эффект от которой обусловлен улучшению обменных процессов в слизистой оболочке носа и устранению отечности.
Если же слизистая уже успела претерпеть необратимые изменения, то пациенту показана щадящая операция. Проводятся, в зависимости от показаний: конхотомия, остеоконхотомия, гальванокаустика, электрокаустика, вакцинная микрохирургия подслизистого слоя, мукозотомия и прочие виды операций.
- Самым результативным способом лечения аллергической формы ринита является прекращение контактирования пациента с аллергеном.
Применяют специфическую лекарственную иммунотерапию значимым аллергеном в комплексе с назначением лекарственных препаратов (Тавегил, Лоратадин, Цетирезин, Терфенадин).
Важно! средства первого поколения обладают выраженным снотворным эффектом и назначаются только в том случае, если у пациента нет к ним противопоказаний (например, для водителей транспортных средств данный побочный эффект может представлять опасность).
Устранение секрета слизистой производится путем орошения носовых ходов отваром черного чая, минеральной водой или физраствором, с параллельным массажем крыльев носа, самой слизистой оболочки и воротниковой зоны.
Показано применение энтеросорбентов (Энтеросорб, Полифепан).
На последнем этапе лечения пациент получает иммунокорригирующую терапию, повышающая уровень иммуноглобулинов А. Применяют Рибомунил, Бронхомунал, Бронховаксон.
Вылеченный ринит не вернется, если поддерживать иммунную систему в рабочем состоянии и не допускать ослабления организма. Показаны закаливание и витаминотерапия, правильное питание и активный отдых на свежем воздухе.
Понравилась эта статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:
Поставить оценку: (Пока оценок нет)
Приветствую Вас на страницах моих записей по отоларингологии - заболеваний уха, горла и носа (в простонародье врач - ЛОР). 9 лет врачебной практики в частных клиниках и больницах г. Москвы и Санкт Петербурга. Делюсь своим личным опытом с читателями моего блога, на этом медицинском сайте - https://сайт, даю рекомендации по симптомам и лечению лор заболеваний уха, горла, носа. Будьте здоровы!
Ринит, или насморк, представляет собой воспаление носовой полости. Как правило, это один из признаков основной патологии, которая имеет вирусное, бактериальное, иммунное или механическое происхождение. Кроме того, ринит бывает острым или хроническим.
Как правило, насморк сопровождается ощущением жжения и слизистыми выделениями из носа. Также для этого состояния характерна сухость в носовой полости и частичная или пол ная утрата обоняния. В зависимости от причины возникновения врачи выделяют такие разновидности ринита:
- атопический;
- атрофический;
- катаральный;
- аллергический;
- медикаментозный;
- круглогодичный;
- хронический;
- вазомоторный;
- психогенный.
А вот как лечить хронический ринит и какие средства стоит использовать в первую очередь, указано
Возможные причины и предрасполагающие факторы
Существуют определенные факторы риска, которые значительно увеличивают вероятность развития ринита:
- Хронические заболевания. При любых патологиях хронического характера существенно снижаются защитные силы организма. Такие болезни, как хронический бронхит или тонзиллит, значительно повышают угрозу появления ринита.
- Острые заболевания в недавнем прошлом. Развитие насморка может спровоцировать грипп или ангина.
- Переохлаждение организма или резкие перепады температуры. Этот фактор риска особенно актуален для незакаленных людей.
- Неправильное питание.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Наличие вредных привычек – в частности, курение и употребление алкогольных напитков.
Первые признаки и симптомы
Первые признаки ринита – сухость в носу и ощущение жжения
Обычно ринит проходит несколько этапов развития, которые характеризуются определенными симптомами. Так, для первой стадии характерно попадание патогенных микроорганизмов на слизистую оболочку носа. Они провоцируют ее раздражение и вызывают такие симптомы:
- сухость в носу;
- ощущение жжения;
- увеличение температуры до субфебрильных показателей;
- головные боли.
В большинстве случаев первая стадия продолжается буквально несколько часов, хотя иногда она может наблюдаться 1-2 дня. Затем проявления патологии меняются, и начинается следующий этап.
Для второй стадии характерно появление жидких слизистых выделений из носа. На этом этапе симптомы заболевания увеличиваются, при этом ощущение сухости исчезает. Обычно вторая стадия ринита характеризуется заложенностью носа, нарушением дыхания, снижением обоняния.
Поскольку носовая полость имеет сообщение со слизистой оболочкой глаз, патологический процесс может затронуть и конъюнктиву. В итоге развивается конъюнктивит, который сопровождается слезотечением.
Следующая стадия развивается на 4-5 день и характеризуется появлением реакции иммунитета на инфицирование патогенными микроорганизмами. В это время из носа наблюдаются слизисто-гнойные выделения, которые имеют достаточно густую консистенцию, а иногда и зловонный запах.
Подобные процессы объясняются попаданием в слизистую оболочку носа защитных клеток – фагоцитов и нейтрофилов. Они провоцируют воспаление и отечность слизистой оболочки. В итоге удается справиться с бактериями, которые присутствуют в носовой полости. Если патогенных микроорганизмов очень много, фагоциты разрываются, что провоцирует появление гнойных выделений из носа.
Спустя несколько дней эти симптомы постепенно исчезают, и воспаление понемногу стихает. У человека восстанавливается дыхание и улучшается общее состояние. На длительность таких процессов влияет довольно много факторов, основным из которых является устойчивость к патогенным микроорганизмам.
У здоровых людей, ведущих активный образ жизни, ринит может длиться буквально 2-3 дня. Если же иммунная защита организма снижена, патология протекает намного сложнее и сопровождается выраженными проявлениями интоксикации – повышением температуры, головными болями. В этом случае воспаление может присутствовать 3-4 недели и даже приобретать хронический характер.
При появлении симптомов ринита необходимо сразу же обратиться к профильному врачу, который установит причины этого нарушения. Только своевременная терапия будет действительно эффективной.
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен опираться на симптомы, характерные для этого нарушения. Но иногда требуется дифференциация проявлений от специфических ринитов, которые выступают признаком более серьезного заболевания.
Это может быть грипп, коклюш, корь, скарлатина и т.д. Каждое из этих нарушений имеет характерную клиническую картину. Чтобы уточнить форму и вид насморка, проводится исследование ЛОР-органов.
Если возникают подозрения на появление осложнений, врач может назначить рентгенологическое исследование придаточных пазух носа. Может потребоваться рентгенография легких и ушей. Иногда необходима консультация узких специалистов – пульмонолога, аллерголога, окулиста. Если ринит сопровождается сильным кашлем, обязательно проводится осмотр глотки и гортани.
А вот какие бывают народные средства от аллергического ринита и как правильно их применять, указано
Способы лечения препаратами и домашними средствами
При первых симптомах ринита назначают домашний режим и обильное питье. При отсутствии повышенной температуры вполне можно выполнять и тепловые процедуры. Важно научиться правильно сморкаться, чтобы очистить носовую полость и не допустить попадания выделений в придаточные пазухи и среднее ухо. С этой целью следует поочередно освобождать каждую половину носа.
При ринитах нужно пить много теплой жидкости. При повышении температуры допускается использовать жаропонижающие средства. При насморке вирусного происхождения рекомендуется вводить в нос растворы интерферона.
А вот как отличить аллергический ринит от простудного и какие средства стоит использовать, указано
Для укрепления иммунитета и ускорения процесса выздоровления очень важно правильно питаться. Кроме того, для этой цели врачи советуют применять иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
Народные средства и лекарства
Кроме классических спреев в нос, для лечения ринита применяется множество других категорий лекарств
Обычно для терапии ринита применяются такие категории лекарственных средств:
- Сосудосуживающие препараты. Используются для уменьшения отека и заложенности носа. К наиболее эффективным средствам относят санорин, ксимелин, .
- Увлажняющие средства и мази. Солевые растворы – маример, физиомер – помогают очищать полость носа. Мази обычно применяются при атрофической форме ринита и способствуют размягчению .
- Ангиопротекторы. Способствуют улучшению микроциркуляции в тканях и уменьшают застойные явления в слизистой оболочке. Достаточно эффективны такие препараты, как рутин и троксевазин.
- Антигистаминные препараты. Помогают при лечении аллергического ринита. Врач может выписать цетрин, тавегил, кларитин в виде капсул или таблеток.
- Противовирусные препараты. Обладают высокой эффективностью при лечении ринитов вирусного происхождения. Обычно назначают такие препараты, как Арбидол, Анаферон, Оксолиновая мазь. Что касается последнего препарата, врачи часто назначают .
- Антибиотики. Такие средства показаны исключительно при бактериальном рините или осложнениях. Чаще всего врачи назначают биопарокс.
Также для лечения насморка с успехом применяют местные антисептики, например . Из народных средств отлично подойдут ингаляции с отварами лекарственных растений. Можно делать ванночки для ног и рук с добавлением горчичного порошка. Отличным эффектом обладает сок каланхоэ, ментоловое масло, свежий сок моркови или свеклы.
Эффективным средством считается применение солевого раствора, который готовят в соотношении столовая ложка соли на литр воды. Для промывания можно использовать спринцовку, шприц или специальное устройство.
Многие средства народной медицины подходят для устранения инфекционного ринита, который является следствием вирусных патологий. При аллергическом насморке применение таких средств может спровоцировать обострение. Кроме того, следует помнить, что многие народные средства для подходят и для лечения ринита.
Возможные последствия и осложнения болезни
Если своевременно не приступить к терапии ринита, он может вызвать распространение инфекции на близлежащие органы. В результате возникнут такие осложнения:
- Гнойный синусит.
- Средний отит.
- Фарингит.
- Тонзиллит.
- Ларингит.
- Трахеит.
- Бронхит.
Ослабление иммунной системы в результате вирусной инфекции может спровоцировать возникновение бактериальных осложнений. В этом случае наблюдается развитие острой патологии или обострение хронических процессов.
Видео
Врач-отоларинголог рассказывает о том, как отличить ринит от других заболеваний:
Ринит у взрослых может развиваться под воздействием различных факторов. При появлении симптомов этого нарушения стоит обратиться к врачу. Благодаря адекватному лечению можно довольно быстро справиться с этим неприятным явлением и не допустить развития осложнений.
Ринит – это патологическое заболевание слизистой полости носи. Это заболевание может развиваться как у взрослого человека, так и у ребенка. Это заболевание может вызываться различными негативными факторами, такими как простуда, ОРВИ, аллергия или гайморит.
Насморк присущий этим заболеваниям, может вызвать хронический фактор данного заболевания. Далее будут описаны симптомы и лечение ринита у взрослых.
Насморк нередко перетекает в ринит. Эта болезнь воспаления ходов носовой полости, зачастую протекает в обостренной форме. Поэтому необходимо беречь свой организм от злополучных обстоятельств, вызывающих этот недуг. Нос гарантирует нагрев воздуха, поступающего через вздох.
При этом происходит процесс очищения, увлажнения. В обратном случае, при негативных условиях эта функция не работает, происходит воспалительный процесс слизистой. При этом заболевании возможно нарушение кровообращения в сосудах носовой полости. Следовательно, происходит застой жидкости, сосуды носа истончаются. В результате слизистая полости носа подвергается отеку. Таким образом, начинается хронический насморк, который следует лечить, под пристальным наблюдением специалиста.
- Катаральный ринит протекает путем затруднения дыхания. При таком заболевании, следует всегда находиться в тепле. В некоторых случаях имеет одностороннее течение;
- Аллергический ринит возникает из-за аллергии, может носить сезонный характер или круглогодичный;
- происходит из-за нарушения гормонального фона, вследствие чего сосуды прекращают свою работоспособность;
- Медикаментозный ринит возникает из-за длительного применения препаратов, которые сужают сосуды. Эту болезнь сложно вылечить. Необходим постоянный контроль лечащего врача;
- Гипертрофический ринит возникает вследствие утолщения слизистой. Заболевание происходит из-за переохлаждения организма, неблагоприятной экологии и наличия различных аллергенов. Эта болезнь лечится хирургическим вмешательством, так как данный вид заболевания, предполагает изменение структуры носа;
- Атрофическая форма ринита предполагает сужение слизистой полости носа, что приводит к нарушению его функциональности;
- Специфическая форма является зловонным вариантом ринита. При таком виде возможна интоксикация организма. Поражается сердечная мышца и лицевые нервы. В таком случае, заболевшего человека, следует срочно госпитализировать, для своевременной инъекции противодифтерийной сыворотки.
Из-за чего возникает хронический ринит
Чаще всего это заболевание возникает из-за продолжительных, острых насморков. Причины для каждой формы ринита разные.
Катаральный тип ринита возникает вследствие следующих причин:
- Из-за снижения иммунитета;
- Вследствие заразных ЛОР — болезней;
- Неблагоприятная экология;
- Хронический фарингит, тонзиллит, гайморит, как источник инфекций;
- Из-за частых аденоидов.
Гипертрофическая форма заболевания обусловлена следующими факторами:
- Частое возникновение аденоидов;
- Гайморит и фарингит в частом проявлении; Факт работы на химических объектах производства;
- Из-за вредных привычек, таких как алкоголизм, курение;
- Наличие гипертонии;
- Авитаминоза и недостаток йода.
Важно. Атрофическая форма вызывается катаральной степенью насморка. Также эта форма заболевания возникает вследствие негативной экологии, работы на вредных производствах, вредных привычек, частых операций на полость носа. Но самой главной причиной является наследственность.
Симптомы и лечение хронического ринита
Хронический ринит – это навязчивое заболевание, от которого трудно избавится. Его признаки бывают экспансивными, неприятными и назойливыми.
Признаки хронической патологии :
- Симптом регулярной заложенности носа, пропадающей из-за смены положения;
- Головная боль, имеющая невысокую интенсивность;
- Повышенное давление;
- При обострении, учащаются чихание и неприятные течения из носа. При этом выделения имеют своеобразную консистенцию либо слишком жидкую, либо очень густую;
- Признак жжения и раздражения в носу, связанный с зудом, из-за чего может возникнуть храп в умеренном характере;
- Повышение утомляемости и факт бессонницы;
- Ощущения давления на виски, расстройства обоняния.
Нередко хронический ринит перетекает в гипертрофию. При таком факте соединительная ткань увеличивается в задней и передней частях. В запущенной степени гипертрофии ходы носовой полости полностью закрываются. Поэтому при нарушении дыхания, следует обратиться к высококвалифицированному специалисту.
Также признаками заболевания может служить головная боль, изменение способности слуха, гнусавый голос, регулярные выделения из носа, в виде гноя с соответствующим запахом.
При атрофическом типе лечение и признаки заболевания отличаются от других типов ринита.
Симптоматика атрофической формы:
- Появляется вязкая слизь;
- Формируются сухие корки в носу, вследствие чего нарушается дыхание;
- Нарушается обоняние, присутствует сухость, ощущается тяжесть в носу;
- Наличие кровотечений, при незначительных повреждениях слизистой;
- При осмотре врача, выясняются следующие факторы. Слизистая носа блестит, при этом она бледная и истонченная;
- Присутствие неприятного запаха из носа.
Аллергический ринит
Аллергический тип появляется в присутствии раздражителя. Сопровождается чиханьями и выделением жидкой слизи, похожей на воду, из носа. Вазомоторная же форма болезни проявляется нарушением обоняния
В случае не лечения этих заболеваний, возможна бактериальная инфекция, бронхит, отит, синусит и пневмония.
Важным моментом для подтверждения данных заболеваний, является осмотр у лечащего врача, который должен провести риноскопию. При проведении данной операции, у пациента могут обнаружиться гнойные корки, зауженные носовые ходы и гипертрофия носовой полости раковин.
Также для диагностирования данной болезни, врач проводит ряд манипуляций. Он берет пробу с препаратом, который сужает сосуды. Далее проводит КТ, МРТ, рентген около носовых пазух. Врач выявляет имуннограмму, путем сдачи анализа крови. Обязательно проверяет микрофлору к употреблению антибиотиков, путем сдачи мазка. Также берется мазок на выявление эозинофилов.
После подтверждения заболевания, врач выясняет причину, признаки данной болезни. Только после всех этих процедур, назначается правильное лечение.
Лечить данное заболевание необходимо под пристальным наблюдением специалиста. Но некоторые считают, что способны своими силами справиться с этим недугом в домашних условиях. Нередко заболевшего, необходимо госпитализировать для дальнейшей терапии.
Комплексное лечение ринита
Надо бороться с болезнью комплексно. Требуется . Нужно пользоваться терапией носоглотки. Требуется привести в порядок свое проживание, нормализовать режим питания, улучшить условия труда, проветрить помещения. Нужно регулярно посещать морские места отдыха, санатории, где есть грязелечебница.
Катаральное заболевание лечится следующим образом:
- При помощи тепловых процедур, таких как УВЧ, микро токи;
- Использование тубус – кварца, магнитной терапии;
- При помощи иглоукалывания;
- Применение электрофореза;
- Использование антибактериальных капель и спреев;
- Использование тетрациклиновой мази, салициловой, калларголовой, сульфаниламидной;
- Применение препаратов Протаргола, Сиалора.
Также используют капли «Пинасол» и «Эвкобол» на масленном содержании. Тяжело излечить вазомоторную форму ринита, так как не замечается улучшений со стороны основного заболевания. Лечить его необходимо мазями и спреями с глюкокортикостероидами, такими как «Назонекс» и «Авамис». Нередко такую форму лечат при помощи лазера, используют фото деструкцию. В некоторых случаях необходима операция. Системное лечение включает в себя комплекс антигистаминных препаратов.
Аллергический вид заболевания поддается лечению приемом гипосенсибилизирующих и антигистаминных препаратов. Используют орошение носовой полости. Также применяется влияние холода, УФО, дыхательную гимнастику, магнитную терапию, ингаляцию, промывание соленой водой. Лечение этими действиями не ограничивается. Применяется массаж крыльев носовой полости, энтеросорбенты, иммунокорригирующее лечение, специфическая терапия.
Гипертрофическую болезнь необходимо лечить склерозирующими препаратами. Лекарство гидрокартизон, вводят больному в соединительную ткань. Если лечение не дает положительных свойств, применяют прожигание, используя кислоты, хромовую, трихлоруксусную. Если место заболевания не большой, то его легко можно вырезать лазером. При запущенной форме гипертрофического заболевания, удаляется часть раковины.
Атрофию тяжело вылечить, так как необходимо снять неприятные симптомы. Промывают нос физ раствором и соленой водой. При хронической форме применяют ингаляции минеральными водами. Применяют смесь йода и глицерина. Популярно в лечении мало шиповника, сок алое, раствор витамина Е и А. Используют биогенные стимуляторы.
Лечение хронического типа ринита проходит длительно, мучительно. Обычно пациенту требуется оперативное вмешательство. Только после операции больной сможет почувствовать полную жизнь. Нетрадиционная медицина в борьбе с недугом.
Признаки хронической болезни можно вылечить народными средствами. Конечно, полного выздоровления ждать не нужно, но такая терапия может облегчить симптомы.
Что применяют, для облегчения заболевания?
- Листья мяты необходимо заварить. Дать постоять, затем процедить. Готовый раствор применять в качестве промывания носа.
- Используют растительное масло и листья эвкалипта. Сделать из этого настойку и применять для смазывания носа.
- Делают капли из меда, картошки и свеклы.
- Ингаляция с луком и теплой водой.
- Для смазывания применяют сок морковки, персиковое масло. Эту смесь можно применять в качестве капель для носа.
Для того чтобы избежать симптомы насморка и дальнейшее его лечение у взрослых, необходимо проводить профилактические меры.
Полезное видео: Как лечить ринит
Важным моментом в профилактике является лечение всех ЛОР — болезней, под наблюдением специалиста, исключить всяческие аллергены и раздражители, исправление всех аномалий носа, злоупотребление различными каплями, процедуры закаливания. Главное поддерживать иммунитет, заниматься спортивными упражнениями. Следует беречь себя и своих близких.
Ринит – недуг, с которым каждый неоднократно сталкивался на протяжении своей жизни, в быту его называют насморком. Это наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей, связанное с воспалением слизистой носа. Насморк часто считают неприятной, но безобидной болезнью, которая может пройти сама, и не прилагают усилий к ее лечению. Но важность своевременного лечения ринита нельзя недооценивать, ведь он часто приводит к осложнениям — синуситам, заболеваниям гортани и глотки, а из них инфекция может опуститься еще ниже.
Взрослым справиться с ринитом проще, поскольку можно применять максимально широкий спектр препаратов (исключение – беременные и кормящие мамы) и прибегать к другим методам лечения. С другой стороны, у них встречаются более серьезные формы насморка, не характерные для раннего возраста, например, атрофический хронический ринит.
Признаки заболевания и специфика терапии различных патологий
Для эффективного лечения важно правильно установить причину заболевания. Устранение симптомов без ликвидации источника с высокой вероятностью приведет к тому, что проявления болезни вскоре вернутся.
Далекие от медицины люди даже не подозревают, что существует более десятка разновидностей ринита. Обычно выделяют 3 вида этого заболевания:
Реже встречаются риниты травматической природы, вызванные механическим или химическим повреждением слизистой носа.
Лечение ринитов разной природы имеет свою специфику:
- при инфекционном заболевании первостепенное значение приобретает борьба с инфекцией (вирусной, реже бактериальной);
- аллергическая форма требует гипосенсибилизирующей терапии, применения антигистаминных препаратов, коррекции иммунной системы, а также определения аллергена и ограничения контакта с ним для профилактики рецидивов;
- при неинфекционном и неаллергическом насморке наряду с лечением симптомовнеобходимо выявить конкретную причину и устранить ее. Так, при психогенном рините требуется помощь невропатолога, психотерапевта, а при профессиональном рекомендована смена условий труда.
А что вам известно про этой болезни? Прочитайте о симптомах и признаках, и лечении заболевания на странице после перехода на нее по ссылке.
Про хронический синусит и его лечение народными средствами , потратьте несколько минут своего времени и узнайте о целесообразности такого метода терапии.
Существуют формы ринита, плохо поддающиеся консервативному лечению и требующие вмешательств в виде прижиганий, воздействия лазером, хирургической операции:
- хронический атрофический, сопровождающийся пересыханием слизистой и ее постепенной атрофией, образованием корок, гнойными выделениями;
- гиперпластический (гипертрофический), связанный с быстрым и обильным разрастанием тканей слизистой и костного каркаса;
- полипозный – ринит аллергической природы, сопровождающийся разрастанием слизистой в виде полипов.
Традиционные методы
Чаще всего для лечения ринита применяются такие группы препаратов:
Альтернативная медицина
В первые дни развития насморка показан постельный режим, обильное горячее питье. В домашних условиях рекомендована такая последовательность действий:
- принять горячую ванну, ножную или общую;
- выпить горячий чай и сразу же после него раствор ацетилсалициловой кислоты или парацетамола в воде (можно использовать шипучие таблетки);
- лечь в постель и хорошо укутаться, дополнят эффект горчичники на икры ног.
А что вы знаете про , признаки и лечение этого заболевания? Почитайте полезную статью под ссылкой.
О целебных свойствах брусники , в том числе и о лечении простуды.
На странице: написано как лечить озену — зловонный насморк.
Из физиотерапевтических процедур на первой стадии насморка эффективны УВЧ, ультрафиолетовое облучение (тубус-кварц) и диатермия на область носа, УФ облучение подошв.
Физиотерапевтические процедуры назначают и на последующих стадиях:
- светолечение – лампа Соллюкс с синими и красными светофильтрами;
- тубус-кварц;
- эндоназальный электрофорез (в ноздри вводятся электроды с турундами, смоченными раствором хлористого кальция или сульфата цинка);
- парафинотерапия;
- грязелечение;
- лазерная терапия – воздействие гелий-неоновым лазером, улучшает трофику слизистой при атрофическом рините;
- дарсонвализация — воздействие на слизистую носа электрическими разрядами малой и средней мощности.
Популярными в последние годы становятся такие методики, как рефлексотерапия, иглоукалывание, фито- и аромотерапия, гомеопатия, дыхательная гимнастика, массаж.
Они могут использоваться в качестве вспомогательного лечения.
Очень важно, чтоб на растительные препараты, эфирные масла не было аллергии, а сеансы иглоукалывания, рефлексотерапии, массажа проводил квалифицированный специалист.
При хорошем знании точек воздействия и техники можно выполнять самомассаж.
Ингаляции при рините
Эффективным методом лечения ринитов являются ингаляции, обладающие рядом преимуществ:
- локальное воздействие на слизистую носа, в отличие от таблеток;
- более длительное действие, чем у капель или спреев;
- более глубокое, чем у мазей;
- мягкое и щадящее, в отличие от уколов.
Можно использовать стеклянный ингалятор Махольда, современный ультразвуковой небулайзер, а если в доме нет никаких приборов, просто дышать горячим паром над кастрюлькой или миской, накрывшись полотенцем, чтоб пар дольше не остывал.
Для паровых ингаляций можно использовать:
В ингалятор можно заливать теплые солевые растворы:
- 1 г морской соли на полстакана кипяченой воды;
- физраствор (чайная ложка с горкой поваренной соли на стакан воды) с добавлением 15 капель облепихового масла, нагретый до 70-90⁰;
- физраствор с добавлением сока каланхоэ, аналогичные пропорции, но температура не должна превышать 50⁰.
С помощью небулайзера можно проводить ингаляции, используя:
- солевые и щелочные растворы;
- спиртовые настойки календулы, прополиса, сбора трав (тонзилгон);
- если позволяет модель небулайзера – эфирные масла;
- по показаниям — антибактериальные средства.
Народные средства
Ингаляции, особенно паровые, издавна с успехом применялись для лечения насморка без таблеток и аптечных капель. Популярны также такие рецепты:
- делать ванночки для ног или рук с горчичным порошком, либо засыпать сухой горчичный порошок в носки;
- закапывать в каждую ноздрю по 3 капли сока каланхоэ, трижды в день;
- закапывать ментоловое масло, дважды в день по 4-5 капель, им же смазывать виски, крылья носа, лоб, участки под носом и за ушами;
- закапывать свежий сок моркови, свеклы, закладывать в нос смоченные им турунды.
- промывать нос самодельным раствором морской (столовая ложка на литр теплой воды) или поваренной соли (2 ч. ложки на стакан, при повышенной чувствительности слизистой – по 1 ложке соли и соды, можно капнуть йода). Можно втягивать раствор с ладони, закрыв одну ноздрю, использовать шприц или спринцовку, а также специальный мини-чайничек.
Нужно учитывать, что большинство рецептов народной медицины предназначено для лечения инфекционного насморка, связанного с простудой, а при аллергическом некоторые средства могут даже вызвать обострение.
Хирургия, эндоскопия и криотерапия
В ряде случаев консервативное лечение длительное время не приносит желаемого результата, ринит переходит в хроническую форму, либо происходят изменения слизистой, требующие радикального вмешательства.
Одним из показаний к оперативному вмешательству является гипертрофированная форма ринита, когда необходимо удаление разросшейся ткани. Применяются такие методы:
Не обойтись без оперативного вмешательства при полипозном рините. Полипы удаляются хирургически полипной петлей под местной анестезией. Есть и более современные методы – эндоскопическая хирургия с применением шейвера под общим наркозом, удаление лазером.
Криотерапия показана при хроническом рините, выполняется путем криостимуляции полости носа либо криодеструкции слизистой, позволяет предупредить рецидивы заболевания.
Ринит – не такое простое и невинное заболевание, как многим кажется. Только врач может назначить правильную схему лечения с учетом природы, формы и стадии насморка.
Следует помнить, что сосудосуживающие препараты нельзя принимать дольше недели. Антибиотики крайне редко показаны при рините, к аллергическому типу вообще нужен особый подход. Справиться с самыми сложными формами ринита, а также надолго избавиться от надоевших симптомов помогут операции – как хирургические, так и более щадящие.
Чем отличается ринит от синусита и как следует относиться к лечению простуды вы узнаете во время просмотра короткого видеоролика.
Ринит (насморк) является одним из самых распространенных заболеваний и детей и взрослых, так как это ответная реакция организма на разнообразнейшие раздражители: вирусные или бактериальные инфекции, неблагоприятные факторы окружающей среды, профессиональные вредности и другие внешние аллергены (экзоаллергены).
Слизистая оболочке полости носа имеет собственную флору, то есть определенное количество микроорганизмов (стафилококки, стрептококки и др.), которые постоянно живут на слизистой, не причиняя ей вреда. Но в случае снижения общей сопротивляемости организма, попадания вирусов и бактерий, воздействия других раздражающих факторов прежде «мирные микроорганизмы» начинают активно размножаться и, тем самым, вызывать воспаление слизистой оболочки полости носа.
Ринит (насморк) - воспаление слизистой оболочки полости носа, проявляющееся обильными выделениями, отечностью и затруднением носового дыхания.
Острый ринит
Острый ринит
Катаральное воспаление слизистой оболочки, проявляющееся отечностью тканей (наиболее выраженной в области носовых раковин) и выработкой огромного количества слизи. Поражение распространяется на обе половины носа.
Причины острого ринита это вирусные или бактериальные инфекции (грипп, ОРВИ, корь, скарлатина, дифтерия, гонорея), воздействующие на слизистую оболочку полости носа.
Симптомы острого ринита зависят от стадии заболевания:
- первая стадия длится от нескольких часов до 1-2 суток и проявляется ощущением зуда и сухости в полости носа, чиханием, нередко слезотечением, головной болью, общим недомоганием, повышением температуры, снижением обоняния. Слизистая оболочка полости носа сухая, гиперемированная;
- во второй стадии появляются водянистые выделения из носа, отмечаются затруднение носового дыхания, гнусавость, слизистая оболочка влажная, отечная, в носовых ходах – серозно-слизистое отделяемое;
- в третьей стадии носовое дыхание улучшается, выделения из носа приобретают слизисто-гнойный характер, постепенно уменьшается их количество, слизистая оболочка становиться менее отечной, бледнеет, в носовых ходах определяется слизисто-гнойное отделяемое. Выздоровление наступает в среднем через 7-10 дней.
Осложнение острого ринита это переход его в хроническую форму (хронический ринит), что является следствием неправильного лечения или очень частого повторения острых ринитов.
Хронический ринит
Хронический ринит - это хроническое воспаление слизистой оболочки носа, которое становится исходом острых респираторных заболеваний и повторяющихся острых ринитов.
Причины хронического ринита те же, что и у острого. Другими причинами являются: длительное воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды и профессиональных вредностей на слизистую носа, местное расстройство кровообращения.
Симптомы хронического ринита: заложенность носа, снижение обоняния, выделения из носа, которые выражены нерезко и появляются периодически. Слизистая оболочка несколько гиперемирована (т.е. имеет увеличенное кровенаполнение), утолщена, выделения обычно слизистые, а при обострениях становятся слизисто-гнойными.
Вазомоторный ринит
Вазомоторный ринит - это не воспалительное нервно-рефлекторное заболевание, характеризующееся такими признаками, как частое чихание, затрудненное носовое дыхание и жидкие выделения из носа.
Вазомоторный ринит наблюдается у лиц с функциональными вазомоторными расстройствами, при которых рефлекторные раздражения (охлаждение, резкий запах) ведут к бурной реакции со стороны слизистой оболочки носа.
Вазомоторный ринит подразделяется на нейровегетативный ринит и аллергический.
Нейровегетативный ринит
Нейровегетативный ринит – воспалительное состояние слизистой носа, обусловленное нарушением нервно-рефлекторных механизмов и протекающее в виде приступов без видимых на то причин.
Причины нейровегетативного ринита заключаются в функциональных расстройствах, при которых рефлекторные раздражения (охлаждение, резкий запах) ведут к бурной реакции со стороны слизистой оболочки носа.
- Характеризуется обильными водянисто-слизистыми выделениями внезапного характера.
- Проявляется заложенностью носа (чаще по утрам), частым чиханием, обильными водянисто-слизистыми выделениями из носа, иногда слезотечением.
Аллергический ринит
Аллергический ринит - воспалительное состояние слизистой оболочки полости носа, связанное с повышенной чувствительностью к различным аллергенам, отличается острой и резкой выраженностью явлений.
Причинами аллергического ринита являются реакции повышенной чувствительности (сенсибилизации) на различные раздражители – аллергены.
- Характеризуется эпизодическими выделениями из носа резкого и острого характера. Процесс распространяется на слизистую оболочку глотки и околоносовых пазух. Отмечается цикличность и сезонность заболевания, а в период ремиссии картина может полностью нормализоваться.
- Проявляется заложенностью носа, обильными выделениями, зудом в носу и частым чиханием.
Наиболее распространенные аллергены, вызывающие аллергический ринит:
- Бытовые – домашняя, библиотечная и гостиничная пыль, пылевые клещи (присутствуют в мягкой мебели, ковровых покрытиях, матрасах, мягких игрушках и др.), шерсть и перхоть кошек, собак, кроликов, хомячков и других животных; перья и пух подушек и одеял; сухой корм для рыб и животных; тараканы и грызуны, их экскременты и чешуйки; споры плесневых грибков и др.
- Растительные - сухая листва, сено, плесень и конечно же пыльца цветущих растений: деревьев (береза, орешник, осина и др.), сорных и луговых трав (амброзия, одуванчик, полынь, ежа сборная, тимофеевка и др.), злаковых (рожь, кукуруза др.).
- Химические - промышленная химия, латексные, резиновые и пластмассовые изделия, стиральные порошки и моющие средства, косметика и парфюмерия.
Лечение аллергического ринита отличается от принципов терапии других ринитов, так как здесь в воспалительный процесс вовлечена аллергическая реакция организма. Поэтому применяются противоаллергические средства - антигистаминные препараты, мембраностабилизаторы, Глюкокортикоиды.
Основные принципы фармакотерапии аллергического ринита:
- Антигистаминные препараты – угнетают реакцию свободного гистамина, тем самым снимают отек слизистой носа и предупреждают его развитие, снижают общую сенсибилизацию (повышенную чувствительность) организма – тавегил, супрастин, дипразин, диазолин, фенкарол, терфенедин, лоратадин .
- Мембраностабилизаторы местного применения – повышают устойчивость мембран тучных клеток и препятствуют высвобождению гистамина - кромогликат натрия.
- Глюкокортикоиды интраназально – тормозят реакции антиген-антитело - беклометазона дипропионат, будесонид .
- Местные сосудосуживающие средства – обеспечивают отток скопившейся слизи и улучшают дыхание - назол, тизин, фармазолин, виброцил, нафтизин, галазолин, ментол.
Лечение ринита - фармакотерапия
Лечение обычно симптоматическое, направленное на снятие общего воспалительного процесса, а также местное – для устранения отеков и заложенности носа.
- Назначают жаропонижающие и потогонные средства (аспирин, фенацетин, парацетамол) , а также отвлекающие процедуры (горчичники к ногам, горчичные ножные ванны).
- Для уменьшения отека и гиперемии слизистых оболочек верхних дыхательных путей назначают колдакт по 1-2 капсуле в сутки.
- Местно применяют сосудосуживающие средства (назол, тизин, фармазолин, виброцил, нафтизин, галазолин, ментол) , обладающие рефлекторным, сосудосуживающим и слабым антисептическим действием, а также соки каланхое, лука, чеснока, имеющие антисептические свойства.
- Показаны витамины, десенсибилизирующие средства (глюконат кальция, натрия тиосульфат, магния сульфат) для снятия отечности.
- Местное применение лекарственных средств направлено на разжижение густых, вязких выделений и удаление корок из носа, усиление функции оставшихся желез слизистой оболочки носа и улучшение ее кровоснабжения. С этой целью применяют 0,1% раствор химотрипсина, 0,1% раствор трипсина, 0,125% масляный раствор эргокальциферола .
- При хроническом катаральном рините применяют местно вяжущие (1-1,5% раствор протаргола или колларгола) или прижигающие (2-5% раствор нитрата серебра) средства.
- При хроническом гипертрофическом рините проводят склерозирующую терапию, при которой в толщу гипертрофированной слизистой оболочки и подслизистой основы вводят в большом количестве (до 10мл) 40% раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия, глицерин (на курс 4-5 инъекций с интервалом 1 неделя).
Лечение ринита народными средствами – фитотерапия
- Горчичники к ногам
Приложить горчичники к пяткам и забинтовать фланелью. Затем надеть шерстяные носки и держать горчичники так долго, сколько возможно (обычно 1-2 часа). Затем снять горчичники и быстро походить некоторое время. Если сделать это вечером, то насморк прекратится на рассвете. Данная процедура противопоказана людям страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями почек. С осторожностью применять в детском и пожилом возрасте. - Чеснок посевной
В самом начале насморка съесть дольку чеснока, длительно ее пережевывая. - Каланхое перистое
Смазывать в носу соком свежего листа каланхое (комнатное растение) по 2-3 раза в день. Можно также закапывать в нос по 3-5 капель этого сока.
- Ментоловое масло
Закапывать в нос 3-5 капель ментолового масла, одновременно смазывая им лоб, виски, нос. Можно ментоловое масло смешать пополам с камфорным маслом. - Ментоловая мазь
Камфара и ментол по 0,5 г, йод (7% - 3,0) глицерин – 30 г. - Лук репчатый
Кашицу из лука репчатого (или сок) вводят в нос при насморке и гнойных отитах. - Сок и водный настой луковиц и листьев чеснока посевного
Применяется при насморке виде примочек и полосканий (2-3 измельченных зубчика на стакан кипятка, настаивать 40-60 минут). Можно также дышать парами чеснока. - Сок алоэ
При насморке закапывать по 3-5 капель сока алоэ в каждую ноздрю 4-5 раз вдень, откинув назад голову и массируя после закапывания крылья носа. - Сок свеклы
Закапывать в каждую ноздрю по 5-6 капель свежего сока свеклы, предварительно разведенного кипяченой водой 1 к 5 или 1 к 10. Можно также добавить к свекольному соку мед. - Капли на багульнике
На 100мл подсолнечного или оливкового масла взять столовую ложку с верхом измельченного багульника и настаивать 21 день в темном месте, ежедневно взбалтывая, процедить, отжать. В первый раз закапать по 2-3 капли в каждую ноздрю. Потом закапывать по 1 капле 3-4 раза в день в течение недели. - Сок мать-и-мачехи
Закапывать в нос сок, выжатый из свежих листьев мать-и-мачехи. - Душица обыкновенная
Сухие истертые листья и цветочные верхушки душицы обыкновенной нюхают при насморке и головной боли. - Отвар земляники
и малины
Очень полезно употреблять отвар из свежих или сушеных ягод земляники или малины перед сном и при том нюхать отвар из листьев шалфея и полыни. - Прогрев области носовых раковин
При насморке полезно прогревать область гайморовых пазух сваренными вкрутую яйцами, прикладывая их горячими на обе стороны носа. Держать до остывания. - Ванночки для ног
Сделать вечером для ног очень горячую ванну с добавлением сухой горчицы (столовая ложка на 5-8 литров воды) или ванну с питьевой содой, солью и горчицей, а затем надеть теплые чулки и так спать. Это не рекомендуется для лиц страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями почек. - Русская баня
Для излечения насморка очень полезно пропотеть в парной русской бани. При этом хорошо натереть крестец тертой редькой пополам с тертым хреном или одним из них, смешанным с небольшим количеством меда и соли, а выйдя из бани выпить 2-4 чашки отвара из цветков липы, бузины или ромашки с примесью сока кислых ягод.
При хронической форме насморка полезны такие народные средства:
- Соленая вода
Каждый день втягивать в нос соленую воду (чайная ложка на стакан воды). - Йодовые капли
Почаще втягивать в нос и прополаскивать рот таким составом: 4 чайные ложки питьевой соды и 5 капель йода на стакан воды. - Подсоленная вода с настойками
Промывать нос теплой чуть подсоленной водой с добавлением настойки календулы или эвкалипта (чайная ложка на 0,5 литра воды). Процедура выполняется так: наклониться над сосудом с раствором, носом втянуть раствор и выпустить его изо рта. Делать при хроническом насморке дважды в день. - Смесь душистых трав
Приготовить смесь из порошков следующего состава и нюхать ее по 3 раза в день: трава буквицы лиственной – 10г, трава руты – 1г, корень копытня – 10г.
Лечение ринита
Если ринит появляется на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося высокой температурой, то обязательно следует придерживаться строгого постельного режима. При гипертермических состояниях (температура 39 оС) прикладывание "тепла к ногам" и горячие ножные ванны применять не следует в связи с возможным развитием осложнений. При субфебрильных температурах они оказывают действенный эффект (облегчают дыхание и тем самым способствуют уменьшению гипоксии и улучшению защитной функции слизистой оболочки носа). С этой же целью назначают сосудосуживающие средства в нос: 1--2%-ный раствор эфедрина по 3--4 капли (предварительно подогретые), 0,05%-ный раствор галазолина по 1 капле 2--3 раза в день. После применения сосудосуживающих средств рекомендуется введение 2%-ного протаргола эндоназально 2--3 раза в день, обладающего как вяжущими, так и дезинфицирующими свойствами.
Используют в качестве анемизирующих капель раствор адреналина с борной кислотой в соотношении 1:5000, 20%-ный раствор альбуцида, атревин. Для более длительного эффекта лучше проводить не закапывание, а введение сосудосуживающих средств на турундах. Однако длительное применение сосудосуживающих капель может привести к нежелательным последствиям: отеку слизистой оболочки носа, аллергизации. Для восстановления дыхания через нос и улучшения физиологических функций его слизистой оболочки необходимо систематически очищать нос.
Самое главное -- это правильно сморкаться, чтобы не вызвать развитие осложнений (отит, евстахеит и т. д.). Нужно выдувать слизь из носа без усилий при полуоткрытом рте, поочередно закрывая то правую, то левую половину носа. В случае насыхания корок у входа в нос нужно размягчить их стерильным (прокипяченным) маслом (оливковым, подсолнечным), вазелином или оксикортом и затем осторожно удалить ватным фитильком. А после этого, соблюдая вышеназванные рекомендации, отсмаркивают слизь из носа. Иногда (в особых случаях) для получения быстрого эффекта можно применить настойку белладонны (5 мл) с валерианой (10 мл) по 10 капель 3 раза в день per os или беллоид в виде драже (по 2 драже в день). Понижая тонус парасимпатической нервной системы и уменьшая секреторную функцию желез, эти средства способствуют регрессии воспалительного процесса и улучшению самочувствия.
Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное теплое питье (чай с лимоном и малиной, молоко с медом). В случаях высокой температуры (выше 38 оС) можно применять жаропонижающие средства. Хотя необходимо иметь в виду, что жаропонижающие средства (аспирин, анальгин и др.), усиливая потоотделение, могут предрасполагать к различного рода осложнениям и ухудшать течение болезни, снижая резистентность организма к инфекционной агрессии.
Питание больного должно быть полноценным, содержать достаточное количество витаминов, быть регулярным.
В особых случаях для профилактики или купирования осложнений возможно применять антибактериальные препараты. При этом следует помнить, что растворы антибиотиков парализуют действие мерцательного эпителия, могут вызывать аллергические реакции или способствовать сенсибилизации организма.
Имеется определенная практика назначать противомикробные препараты в виде инфуфляций сульфаниламидных средств.
При вирусных инфекциях рекомендуется введение интраназально растворов интерферона, внутримышечно специфического гамма-глобулина, введение вакцин (противогриппозной, противокоревой). При специфических бактериальных поражениях: при дифтерии -- введение парентерально противодифтерийной сыворотки (лечение должно осуществляться только в условиях стационара); при гонорейном рините -- обязательное введение антибактериальных препаратов по специально разработанным схемам, а местно (интраназально) можно применять 2%-ный раствор протаргола.
В период обострения при катаральном хроническом рините используют те же медикаменты, что и при остром рините (сосудосуживающие капли, капли и мази с лекарственными препаратами, обладающие противовоспалительным, антимикробным действием). Используют вяжущие препараты: 2--5%-ный раствор протаргола (коларгола) в виде капель в нос (по 5 капель в каждую половину носа 3 раза в день), персиковое масло (10 мл) с ментолом (0,1 г) в виде капель в нос.
Лечение хронических субатрофических и атрофических ринитов строится по определенной программе: местно назначают препараты, способствующие улучшению состояния слизистой оболочки носа и стимулирующие функцию слизистых желез. Применяют в виде капель щелочные растворы, пульверизацию, смазывания с легким массажем, используя йод-глицерин, бикарбонат натрия, 1--2%-ную желтую ртутную и 5%-ную белую ртутную мази с добавлением на 10 г мази 1 г бальзама Шостаковского, фурацилиновую мазь из расчета 1:5000, 2%-ный раствор йодистого калия. Закапывание в нос раствора адреналина 1:1000 в течение нескольких дней может улучшить кровообращение слизистой оболочки. Проводят курсы общеукрепляющей терапии (аутогемотерапию, протеинотерапию, вакцинотерапию, инъекции экстракта алоэ, кокарбоксилазы, стекловидного тела, ФИБС), витаминотерапии, прозеринотерапии по общепринятым схемам.
При сочетании гипертрофического процесса с атрофическим лечение проводят с учетом того, какой тип преобладает в данный момент времени.
Лечение хронического гипертрофического насморка требует более радикальных мер: прижиганий (производимых химическими веществами -- трихлоруксусной кислотой, ляписом, хромовой кислотой и др.), гальванокаустики, диатермокоагуляции, ультразвуковой дезинтеграции, криовоздействия, воздействия пучком лазера, а также щадящей конхотомии.
При острых ринитах из физиотерапевтических методов применяют УФО местно и на область подошв (6--8 биодоз); УВЧ (области носа по 5--8 минут, первые 3 дня ежедневно, а затем через день), микроволновое воздействие на область носа; эффективны ингаляции (тепло-щелочные, щелочно-масляные, масляно-адреналиновые, фитонцидами, медовые и др.).
При хроническом катаральном рините чаще назначают токи УВЧ, соллюкс, облучение ультрафиолетовыми лучами, если нет противопоказания к ним, микроволновую терапию, аэрозоли и отрицательно заряженные электроаэрозоли с антибиотиками.
Однако предварительно выясняют возможную их непереносимость.
Таким образом, в лечении острого ринита и при обострении хронического ринита выделяют несколько аспектов воздействия медикаментозных и немедикаментозных средств:
1) нормализацию вегетоэндокринной функции (осуществляемую главным образом однократным приемом димебона, пирроксона);
2) необходимость ингибиции вирусной инфекции (с этой целью чаще используют лейкоцитарный интерферон);
3) индукцию выработки эндогенного интерферона (аскорбиновая кислота, альфа-токоферол, дибазол, курантин);
4) улучшение микроциркуляции (гелий-неоновый лазер);
5) нормализацию функции мерцательного эпителия (назальный душ физиологическим раствором);
6) стимуляцию мукозального иммунитета (эндоназально: тимолин, лактоглобулин).
При острых (не гриппозных) ринитах оправдано применение низкоэнергетического гелий-неонового лазерного излучения, обладающего противовоспалительным, десенсибилизирующим действием, свойством стимулировать местный иммунитет. Плужников М.С. (1996) рекомендует использовать методику дистантного облучения слизистой оболочки полости носа в противовоспалительных дозах в течение 5--7 дней.
Лазерную физиотерапию при лечении острого ринита можно сочетать с лазеропунктурой (время контактного воздействия 1--4 минуты, при проведении каждой ежедневной процедуры воздействуют на 4--5 точек, курс 6--8 сеансов).
Из различных форм хронического ринита низкоэнергетическое лазерное излучение чаще используется при лечении больных с катаральным хроническим ринитом и субатрофическим ринитом, а также нейровегетативной формой вазомоторного ринита. Общее время облучения каждой половины носа 3--4 минуты. Плотность мощности на конце световода должна быть не ниже 5--10 мВт/см2. Курс ежедневного лечения 10--12 процедур.
При лечении риносинуситов используют также и следующие способы квантовой гемотерапии: интравенозное облучение крови гелий-неоновым лазером в сочетании с облучением кожи в области проекции сосудов инфракрасным лазером. Выраженный положительный эффект (улучшение общего состояния, снижение температуры, интоксикации, уменьшение местных симптомов -- отека, секреции) отмечается от такого воздействия в значительной степени особенно при остром процессе -- значительнее, чем при хроническом.
Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным и целенаправленным. Все виды предложенного лечебного воздействия на организм можно подразделить на специфические и неспецифические. Успех специфической гипосенсибилизации зависит от раннего выявления аллергена, так как со временем у больных развивается полиаллергия.
С учетом механизмов возникновения вазомоторного ринита (в основе патогенеза лежит набухание кавернозных тел и переполнение кровью, ведущих к затруднению носового дыхания; в основе аллергического компонента лежит расширение капилляров, обильно снабжающих слизистую оболочку носа, повышение их проницаемости с образованием отека слизистой оболочки и обильных выделений жидкого секрета) терапия проводится чаще ступенчато. Ведущим компонентом комплексной базисной терапии является введение десенсибилизирующих препаратов, гормонов местно с мазями, в аэрозолях, методом фонофореза и электрофореза, парентерально. Тактика лечения зависит от степени выраженности клинических проявлений.
Проводят новокаиновые блокады, криовоздействие, инфракрасную коагуляцию (IRС), ультразвуковую дезинтеграцию, вазотомию, гипобаротерапию в сочетании с гипосенсибилизацией, ультрафиолетовое облучение, лечебную гимнастику, воздушные и солнечные ванны и многие другие методы физиотерапевтического воздействия с учетом показаний и противопоказаний.
Благоприятный эффект лазеротерапии при вазомоторном рините связан с улучшением транскапиллярного обмена в слизистой оболочке полости носа, приводящим к восстановлению тканевых механизмов гомеостаза, ликвидации отека и набухания. Лазерную физиотерапию при хроническом вазомоторном рините следует использовать в противовоспалительных дозах, а при субатрофических формах -- стимулирующих в сочетании с традиционными медикаментозными методами лечения.
При вазомоторном рините аппликационное криовоздействие оказывает не столь выраженный противовоспалительный и противоотечный эффект, лечение часто сопровождается длительным репарационным периодом.
По показаниям иногда применяют местное введение склерозирующих препаратов: спирт 70%, 20%-ный раствор салицилового натрия, 5%-ный раствор двусолянокислого хинина. Внутрираковинно вводят смесь: 1 мл 2%-ный раствора новокаина, 1 мл 6%-ного раствора тиамина бромида и 0,5 мл эмульсии гидрокортизона.
Разработано применение иммуностимуляторов как парантерально, так и внутрислизистно интраназально (симнин, левомизол).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при наличии необратимых изменений слизистой оболочки полости носа рекомендуется щадящее хирургическое лечение. Производят также различные варианты подслизистых операций, выполняемых на носовых раковинах: гальванокаустика, электрокаустика, остеоконхотомия, подслизистая вакцинная микрохирургия, мукозотомия, конхотомия и др. методы.
Наиболее эффективным методом лечения является прекращение контакта больного с аллергеном. Медикаментозная терапия включает два основных аспекта воздействия: специфическую иммунотерапию этиологически значимым аллергеном и применение антигистаминных лекарственных средств (как первого поколения -- димедрол, диазолин, тавегил, пипольфен и др., так и второго поколения -- гистимет (левокабастин), терфенадин, лоратадин, цетирезин). Антигистаминные препараты первого поколения имеют ряд побочных эффектов (выраженный седативный эффект (снотворный), атропиноподобный эффект, периферической вазодилатации). Поэтому применение этих препаратов должно осуществляться с осторожностью (определенная группа людей -- водители и т. д. должна от них отказаться).
Лечение аллергического ринита проводится также комплексно и поэтапно.
Первым этапом является -- элиминационный, состоящий из уменьшения контаминации клещей, грибков, эпидермиса животных и бактерий и т. д., эвакуации секрета за счет ирригационной терапии с использованием минеральной воды, отвара черного чая, массажа слизистой оболочки носа, точечного массажа крыльев носа и воротниковой зоны; энтеросорбции (выведение продуктов метаболизма, токсинов, иммунных комплексов с использованием для этих целей угольных сорбентов и Сумс-1 (30--40 г 3 раза в день в течение 10 дней).
Вторым этапом является медикаментозная терапия:
а) местная (гистимет);
б) системная (гисманал, зиртер, кларитин) и др., антигистаминные препараты;
в) стабилизаторы мембран тучных клеток (производные хромаликата натрия);
г) муколитики (синупрет, геломитрол).
По показаниям применяют антибактериальные препараты (аугментин и др. антибиотики и устойчивые к воздействию бетта-лактамаз).
Третьим этапом проводится специфическая и неспецифическая иммунокорригирующая терапия, повышающая содержание иммуноглобулинов класса А, особенно секреторных иммуноглобулинов. В качестве иммуностимуляторов бактериального происхождения используют рибомунил, бронховаксон, бронхомунал.
Специфическая иммунотерапия осуществляется причинным аллергеном. Как ни покажется странным лечение аллергического ринита хирургическими вмешательствами, но тем не менее это реально. Имеющиеся изменения при хроническом аллергическом рините, характеризующиеся отеком, полипозными изменениями и гипертрофией слизистой полости носа и другими факторами, предопределяют хирургическую коррекцию для улучшения физиологических условий и дальнейшего проведения медикаментозной терапии.
Этапы хирургической терапии (складывающиеся из предоперационной подготовки, хода оперативного воздействия и послеоперационной терапии), предложенные Пискуновым Г.З. (1999), весьма эффективны.
Таким образом, лечение аллергического ринита должно быть прежде всего патогенетически обоснованным, с учетом индивидуальных особенностей, этиологического фактора, степени выраженности клинических проявлений и осуществляться в специализированных лечебных учреждениях для избежания возможных осложнений как самого заболевания, так и проводимой терапии.
Ринит (острый насморк)
|
Острый насморк (ринит) - воспаление слизистой оболочки полости носа, которая при этом вырабатывает огромное количество слизи. Острый насморк – одно из самых распространенных заболеваний. По сути, это ответная реакция организма на самые разнообразные раздражители: общее или местное переохлаждение, инфекции, химические вещества, пыль. Грипп и ОРВИ всегда сопровождаются острым насморком, насморк наблюдается также при острых и хронических воспалениях околоносовых пазух, аденоидитах и аденоидных вегетациях, при попадании инородных тел в полость носа. На слизистой оболочке полости носа постоянно присутствуют микроорганизмы, но при снижении общей сопротивляемости организма, а также при действии раздражающих факторов они начинают активизироваться и вызывают воспаление. Острый насморк всегда двусторонний. Симптомы и течение: заболевание всегда проходит три стадии.Первая – сухая, начало острое, отмечается сухость в носу, ощущение постороннего тела, чихание, заложенность носа. Температура тела повышена, беспокоит головная боль. Вторая стадия – влажная, постепенно нарастает чувство заложенности носа, носовое дыхание резко нарушено или может отсутствовать, снижается обоняние, появляются обильные слизистые выделения из носа, слезотечение, сухость в горле. Третья стадия – нагноения, уменьшается отечность слизистой оболочки, носовое дыхание улучшается, выделения становятся слизисто-гнойными, вначале в большом количестве, затем постепенно количество выделений уменьшается и наступает выздоровление. В среднем воспалительный процесс длится 7-8 дней. Насморк не всегда заканчивается благополучно, могут возникнуть осложнения: Переход воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки (фарингит), гортани (ларингит), трахеи и бронхов (трахеобронхит); может развиться такое тяжелое осложнение, как воспаление легких (пневмония); Воспаление околоносовых пазух (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит); При неправильном и сильном сморкании (особенно через обе половины носа одновременно) слизь может попадать в полость среднего уха, тогда возникает острый средний отит (воспаление среднего уха); Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз; Дерматит – воспаление кожи преддверия носа. Лечение: не осложненный насморк лечат в домашних условиях.В первую очередь лечение направлено на снятие заложенности носа. С этой целью применяют сосудосуживающие капли в нос, закапывание этих препаратов в носовые ходы быстро приводит к сужению сосудов слизистой оболочки носа, уменьшается отек слизистой оболочки носа и количество продуцируемой слизи.
многие сосудосуживающие препараты детям до 2-х лет, противопоказаны; сосудосуживающие препараты нельзя применять при беременности. После закапывания сосудосуживающих капель можно закапывать в нос масляные растворы: персиковое или оливковое масло по 2-3 капли в каждую половину носа 3-4 раза в сутки. Можно воспользоваться препаратом Пиносол по 1-2 капли 3-4 раза в сутки, этот комбинированный препарат содержит смесь эфирных масел и витамин Е, он оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Следует помнить, что его нельзя применять у детей до 1 года. На препарат может быть аллергическая реакция. Полипозный ринит
|
