Почему у здорового человека трясутся руки. Что делать если трясутся руки? Какие могут быть причины данного недуга

Проблема дрожания рук известна всем. Как называется болезнь когда трясутся руки? Специалисты эту патологию называют словом тремор . Это название произошло от латинского слова tremor , что в переводе означает «дрожание».

Врачи называют так быстрые ритмичные движения конечностей (нередко тремор поражает шею, туловище, губы, веки), которые вызваны непроизвольными мышечными сокращениями (по простому – болезнь когда трясутся руки).

Специалисты выявили при каком заболевании трясутся руки . Это:

  1. Тиреотоксикоз;
  2. Нервное перенапряжение;
  3. Алкоголизм;
  4. Возрастной тремор;
  5. Болезнь Паркинсона;
  6. Рассеянный склероз;
  7. Болезнь Минора.

Тремором также принято называть дрожь век с малой частотой и большой амплитудой. Специалисты отмечают, что при сильных эмоциональных нагрузках, а также при утомлении дрожание усиливается.

Тремор рук при алкогольной зависимости несколько отличается от дрожания при иных заболеваниях.

В первую очередь амплитудой , которая в данном случае намного больше. Во-вторых, специфика в том, что тремор заметен при вытянутых вперед руках , находящихся в состоянии покоя. Такое, как правило, не происходит вследствие других болезней. Как лечить трясущиеся руки рассмотрим ниже.

Почему возникает тремор

Хотя причины, которые приводят к возникновению дрожи не достаточно изучены, все же врачи разделяют физиологические и патологические факторы, которые могут привести к появлению проблемы. Рассмотрим причины, почему трясутся руки.

Физиологический тремор есть у всех людей. Как правило, он не проявляет себя очевидно. Становится заметным только при нервном возбуждении, утомлении, переохлаждении.

Патологический тремор – имеет иную природу.

Причинами, приводящими к появлению патологической дрожи конечностей, являются некоторые заболевания.

Медики сделали классификацию данного вида дрожания. Выделяют тремор:

  • Статический;
  • Постуральный;
  • Интенционный;
  • Смешанный.

Также по типу причин тремор бывает:

  • Старческий;
  • Истерический;
  • Алкогольный;
  • Ртутный;
  • Териотоксикозный;
  • Эссенциальный;
  • Паркинсонический.

Наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются дрожанием рук следующие.

Териотоксикоз – тремор появляется при избытке гормонов щитовидной железы. Название болезни стало и названием этого вида дрожания.

Болезнь Минора – доброкачественное заболевание, которое передается по наследству. Чаще всего поражает шею. У больного с этим диагнозом непроизвольно трясется голова. Такой тремор называют эссенциальным.

Рассеянный склероз – в головном мозге и мозжечке происходит распад основного белка нервных волокон – миелина. Наиболее часто этому заболеванию подвержены люди преклонного возраста.

Болезнь Паркинсона – у пациента развивается прогрессирующая мышечная скованность и тремор покоя. Этот вид характерен присущими только ему движениями, напоминающими жесты, которые в народе называют «счет монет». Редко появляется в молодом возрасте.

Алкоголизм – злоупотребление спиртными напитками приводит к тремору с высокой амплитудой колебаний. Причиной является частое употребление алкоголя.

К нарушению координации рук приводят также черепно-мозговые травмы, нарушения кровообращения головного мозга, почечная и печеночная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга.

Название ртутный в классификации условно. Таким обозначением определяют все виды отравлений высокотоксичными веществами и соединениями.

Опасность тремора в том, что человек самостоятельно не может выполнять элементарные действия.

И хотя причина, которая приводит к сбою в работе головного мозга окончательно не изучена, все же специалисты единогласно утверждают, что любой тремор – это результат нарушения нормального функционирования этого органа.

Виды тремора

Работа над изучением опасного заболевания не прекращается. Синдром когда трясутся руки бывает нескольких видов:

  • Физиологический – как правило, не ощущается человеком. Возникает как следствие нервных переживаний, переохлаждения, утомления. Возможен при отравлениях медицинскими препаратами, алкогольном синдроме.
  • Эссенциальный – результат наследственности. Кроме рук дрожь передается голове, губам, туловищу. Происходит симметрично – вовлекаются обе конечности. Этот вид никогда не переходит в форму, характерную для болезни Паркинсона.
  • Паркинсонический – происходит в состоянии покоя. При движении дрожь несколько проходит, однако усиливается при ходьбе, переключении внимания. Причиной такого симптома стала болезнь Паркинсона. Никогда не бывает симметричным. Часто тремор поражает одну руку.
  • Мозжечковый – распространяется на туловище, конечности, редко голову.
  • Тремор Холмса – наступает при поражении среднего мозга, таламуса.
  • Дистонический – возникает при заболевании дистония.
  • Невропатический – проявляется при наследственной моторно-сенсорной невропатии I типа.

Данное описание является общепринятым для специалистов. Оно помогает определить причину тремора. Однако, объяснить появление сбоев в работе головного мозга пока сложно. Самостоятельная диагностика тремора недопустима.

При малейшем нарушении двигательной функции необходимо немедленно обратиться к врачу.
Только специалист на основании тщательного обследования может правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующей курс терапии.

Как определить уровень дрожи

Специфика заболевания позволяет наличие дрожания определить визуально. При подозрении на тремор можно самостоятельно выполнить несложный тест.

На листе бумаги нарисовать спираль. Если линии ровные, без зазубрин, опасности нет. В ином случае следует обратиться к доктору для проведения подробного обследования и выявления причин, которые привели к нарушению двигательной функции.

Для чистоты эксперимента специалисты советуют не ограничиваться одним опытом, а провести тест несколько раз с интервалом в 1-2 недели. Следует также обратить внимание на состояние человека, при котором проводится исследование. Это может быть покой, после физической нагрузки, после эмоционального возбуждения и др. При наличии результатов данных тестов, врачу будет проще диагностировать патологию.

Существует еще несколько простых действий, которые могут стать сигналом для тревоги.

  1. Поднесите ко рту чашку с водой. Если это сделать сложно и содержимое расплескивается, значит, есть проблема.
  2. Тест, который знают почти все. Вытяните вперед руки и подержите их в таком положении несколько секунд. Если это не сложно, и верхние конечности спокойны, то причин для беспокойства нет.

Такие контрольные проверки выполнить не сложно самостоятельно и наблюдать результат можно без соответствующего образования.

Медики изучают не только природу появления, но сам тремор. Колебательные движения бывают медленные и быстрые. В первом случае – частота составляет 3-5 Гц, во втором – 6-12 Гц.

Направление движения – вертикальные и горизонтальные, проще их называют соответственно «да-да» и «нет-нет».

Такие жесты в основном, характерны для пациентов, страдающих алкогольным тремором. При болезни Паркинсона движения происходят по типу «катания пилюль» либо «счета монет».

Доктор при первичном осмотре легко определяет наличие тремора. Для этого достаточно провести визуальный осмотр больного, поскольку специфика симптома очевидна и явно выражена.

Для более подробного изучения состояния пациента и диагностики врач изучает образ жизни, наследственность человека. Проводится исследование головного мозга.

На заметку! Только на основании сопоставления и изучения всех фактов возможно правильно диагностировать болезнь.

Лечение

Если вы столкнулись с тремором, то сразу возникает вопрос: что делать если трясутся руки, как лечить? Для успешного лечения тремора физиологического медикаментозное лечение не требуется. Необходимо устранить причины, которые спровоцировали появление дрожи в руках. Кроме того, полезно укрепить нервную систему, научиться управлять эмоциями. Такие действия помогут не только справиться с тремором, но благотворно повлияют на весь организм.

С патологическим тремором, когда постоянно трясутся руки, необходимо бороться с помощью специальной терапии.

Курс лечения патологического тремора рук может наз
начить только врач, на основании детального обследования.

Для достижения наилучшего эффекта следует совместить несколько видов лечения – медикаментозное; физические упражнения, укрепляющие организм; народные средства.

Специалисты советуют также обратиться к психологу, для устранения эмоционального фактора в болезни. Дополнительным плюсом будет отказ от продуктов, провоцирующих патологию.

На заметку! Любая самодеятельность в лечении тремора может иметь плачевные последствия.

Среди продуктов, вызывающих дрожь – кофе, алкоголь, крепкий чай. Вызвать патологию может и употребление наркотических средств.

Для лечения специалист назначает противосудорожные препараты. Хорошо пройти курс витаминной терапии. В случае необходимости проводится хирургическое вмешательство. Среди народных средств, которые рекомендуют при треморе отвары успокаивающих трав. Это мята, пустырник, валериана, подорожник.

Полезно в этот период употреблять общеукрепляющие средства. Имбирь, лимон, зверобой окажут благотворное влияние на иммунную систему организма.

Следует в период лечения выполнять упражнения, развивающие мелкую моторику рук.

В детском саду не случайно дети лепят из пластилина различные поделки, вырезают мелкие детали и клеят аппликации. Такие занятия хорошо развивают пальцы и кисти, активируют работу головного мозга.

При необходимости врач назначит ряд нетрадиционных процедур, помогающие избавиться от трясущихся рук. Это может быть иглоукалывание, фитотерапия, лечебное голодание. Данные методы должны быть назначены лечащим врачом и проходить под постоянным наблюдением специалиста.

Максим Болотов, невропатолог, Санкт-Петербург. «Лечение тремора является довольно продолжительным, но результативным процессом. Важно, чтобы в такой период больного оградили от переживаний, создали комфортные условия. При совместных усилиях медиков и пациента болезнь отступает.»

Неврологи, психотерапевты, психоневрологи всегда готовы помочь пациентам с данной патологией. Лечение заболевания должно носить системный характер, в случае необходимости в стационарных условиях.

Это даст возможность регулярно наблюдать за действием назначенных препаратов. Поскольку к тремору приводят разлады в работе головного мозга, то подойти к проблеме нужно ответственно.

Тремор изучен не достаточно хорошо, однако, наблюдения врачей позволяют успешно бороться с заболеванием . Совместные усилия пациента и доктора способны устранить неприятную проблему. Для этого необходимо методичное выполнение всех предписаний, здоровый образ жизни, поддержка родных и близких.

Когда трясутся руки назначают не только лечение, но и закаливающие процедуры, а также отказ от вредных привычек, продуманное питание если не совсем обезопасят, то, как минимум отодвинут риск заболевания.

Полезное видео

В этом видео подробно разобраны причины возникновения тремора:

Рассказывает заведующая терапевтическим отделением московской поликлиники № 112 Татьяна Ильинична КАПЛАНОВА.

- Многие считают, что если дрожат руки, то, значит, не все в порядке с нервами. Так ли это?

При нервных расстройствах, депрессии дрожание рук, или тремор, - весьма характерный симптом. Но основываться только на нем нельзя. Ведь руки могут дрожать по самым разным причинам. Иногда просто после чрезмерных физических нагрузок. Но это временное явление. Это реакция вашего организма на нагрузки. А они могут быть не только физические, но и эмоциональные. Если у вас дрожат руки при неприятностях и огорчениях, то это вовсе не свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы. Правда, здесь надо учитывать, насколько часто это происходит.

Жизненные неурядицы бывают у каждого. Мы просто по-разному на них реагируем. Бурно, со слезами - как правило, истеричные натуры. У них начинают дрожать пальцы при малейшем волнении. Например, при деловом свидании, при объяснении причины опоздания, то есть в довольно обычных ситуациях, которые другими людьми не воспринимаются как несчастье. Это - истерический тремор, обусловленный функциональными расстройствами нервной системы. Постепенно все приходит в норму, приступ заканчивается, но он может начаться снова, причем через небольшой промежуток времени.

Руки могут дрожать и при депрессивных расстройствах. Понаблюдайте за собой хотя бы в течение двух недель. Если руки дрожат постоянно и это не связано с тяжелой физической работой, стрессовыми и трагическими ситуациями, значит, это болезненное состояние. Но при депрессиях не только дрожат руки, а вообще все движения становятся порывистыми и неконтролируемыми.

- Зависит ли возникновение дрожания от пола, возраста?

У очень многих пожилых людей дрожат руки. Это происходит в покое, то есть когда человек просто сидит, положив руки на колени. Если пальцы при этом как бы скатывают хлебный шарик или перебирают монетки, то это признак болезни Паркинсона. Средний возраст начала этого заболевания - 57 лет. Хотя у подростков тоже может возникнуть некая разновидность этой болезни, при которой руки дрожат точно так же.

Дрожание рук, головы и голосовых мышц может быть и наследственным. Особенно явно это проявляется, когда человек пытается сохранить определенную позу, и совершенно прекращается во сне. Возникают подобные явления только у пожилых людей.

У молодых, конечно, руки трясутся реже и, как правило, у злоупотребляющих алкоголем. Это так называемый алкогольный тремор. При нем очень явно дрожание разведенных пальцев вытянутых рук, а также мышц лица, языка. Руки дрожат при острой алкогольной интоксикации, которая может наступить как при небольших дозах алкоголя, так и при максимальных. Это равно касается и мужчин, и женщин. Поэтому может оказаться, что школьнице, впервые попробовавшей шампанское, станет плохо. Дрожание рук, нарушение координации движений, покрасневшее лицо, рвота - все это признаки острого отравления, при котором надо немедленно оказывать медицинскую помощь.

- Что еще может вызвать подобное состояние?

Тремор может быть вызван и некоторыми лекарственными средствами, например, теми, в которых есть кофеин. Так что не стоит пить слишком много кофе. Правда, существенное влияние этот напиток может оказать лишь в очень большом количестве. Дрожание рук вызывает также отравление угарным газом.

Дрожат руки и при поражении мозжечка. Тремор проявляется в ритмических колебаниях, которые усиливаются, когда руки уже почти дотронулись до нужного предмета. Все вещи буквально валятся из рук. Если надо долго удерживать тяжести или сохранять определенную позу, тремор усиливается. Но дрожат не только руки, но и ноги, так что иногда бывает трудно даже обуться.

Хочу подчеркнуть, что это не надо путать с физиологическим тремором - тем, что возникает у натурщиц и танцовщиков. Тем более, что физиологический тремор преодолим. Известно, что вершиной балетной техники был признан танец "Восход солнца" Рудольфа Нуриева. Его костюм специально для этого номера был обшит колокольчиками. Ни один из них не звенел, пока танцовщик в течение двух с половиной минут сохранял сложную застывшую позу. Все мускулы его тела были напряжены, но не возникало ни малейшей дрожи. Вот в чем разница между болезнью и здоровьем.

Очевидно, дрожание рук сопровождает не только целую серию нервных заболеваний и отравлений, но может являться и одним из симптомов каких-то других болезней?

Да, причем очень разных. Например, энцефалита, а также гормональных нарушений, влияющих на весь организм в целом.

То есть, если у вас трясутся руки, это не означает, что у вас больное сердце или почки. Для этого нужна полная клиническая картина. Ведь в зависимости от нее диагноз может быть самым разным: от гипертиреоза - болезни, при которой не только обязательно дрожат руки, но нарушается нормальная работа многих внутренних органов, до обычного озноба при переохлаждении. И если в первом случае вам нужно серьезно лечиться, то во втором достаточно чашки горячего чая.

Елена ФРОЛОВА
«Женское здоровье»

О видах тремора мы и поговорим ниже.

Доброкачественный тремор

Тремор, не имеющий какой-либо видимой причины, или доброкачественный, является, пожалуй, самым распространенным двигательным расстройством. Его называют семейным, сенильным или юношеским. Однако этот тремор не всегда доброкачественный и может протекать очень тяжело, а в половине случаев нет указаний на его семейный характер. Возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек может писать, держать чашку, ложку и другие предметы. Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Дрожание наиболее выражено, когда руки вытянуты вперед. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, то нарушается речь. Походка не изменена. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется. Если тремор возникает только при эмоциональном перенапряжениии, то ограничиваются однократным приемом препаратов с успокаивающим и снотворным действием.

Постуральный тремор

Также может носить доброкачественный характер и быть проявлением наследственности, повышенной тревожности, заболеваний щитовидной железы. Этот вид тремора провоцируют также абстиненция (ломка) в результате приема алкоголя или наркотиков (кокаина, героина). Передозировка некоторых лекарственных средств или отравление химическими веществами также может стать причиной такой "трясучки". Это могут быть препараты, расширяющие бронхи, некоторые психотропные средства, или отравление солями тяжелых металлов (например, ртутью). Постуральный тремор всегда мелкоразмашистый, лучше заметен, когда человек вытягивает руки и растопыривает пальцы. Не исчезает при движении, усиливается при концентрации внимания (когда больной пытается его уменьшить).

Интенционный тремор

Обычно появляется при заболеваниях мозжечка. Он отличается грубыми крупноразмашистыми движениями, которые отсутствуют в покое и появляются при целенаправленных перемещениях, особенно в конце. Больной из положения стоя с вытянутыми руками и закрытыми глазами не может достать до носа. Наибольшие опасения вызывает вид тремора под названием астериксис (флеппинг-тремор). Его причиной могут быть: болезнь Вильсона-Коновалова (тяжелое наследственное заболевание, при котором в крови, печени и тканях мозга накапливается медь), печеночная или почечная недостаточность, поражение среднего мозга. Движения при нем напоминают хлопанье крыльев - это медленное неритмичное сгибание и разгибание конечностей из-за невозможности поддержания определенной позы.

Болезнь Паркинсона

Все вышеперечисленные виды тремора наблюдаются относительно редко. А вот болезнь Паркинсона, основным прявлением которой обычно и является тремор, - заболевание нередкое, особенно у пожилых людей (средний возраст заболевших - 60 лет). Болезнь Паркинсона развивается обычно исподволь, и тремор, как правило, является первым признаком. Но бывают случаи, когда он отсутствует или выражен незначительно. Болезнь Паркинсона чаще других заболеваний становится причиной инвалидности, она неизлечима, но в силах современной медицины сильно замедлить ее развитие. Эффективность лечения напрямую зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении тремора необходимо не откладывая обратиться за врачебной помощью.

В практике терапевта почти любой специализации (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог) есть такие пациенты, которые или жалуются на дрожь в руках, или она выявляется во время осмотра. И тогда врачу нужно разбираться: является ли эта дрожь симптомом заболевания, с которым обратился пациент, или она является сопутствующим признаком и не связанас основной патологией.

Пожалуй, в более выгодном положении оказываются врачи-неврологи, поскольку детально изучается тремор, или дрожь в курсе неврологических болезней. Рассмотрим такой распространенный симптом, как дрожь в руках.

Тремор рук - что это такое?

Тремор рук – это состояние дрожания рук, которое может быть как кратковременным, так и постоянным, симметричным и односторонним, выраженным и стертым, с высокой амплитудой и частотой дрожания и с невысокой, зависящим от волевого усилия и не подчиняющимся ему.

Как видно, у дрожи рук много характеристик, в которых нужно разобраться врачу вместе с пациентом, так как именно методы расспроса и осмотра имеют в диагностике тремора всех видов первоочередное значение.

Нет ничего проще, чем проверить собственный организм на наличие дрожи. Для этого нужно вытянуть руки вперед, растопырить пальцы и удерживать их в таком положении хотя бы минуту. Чаще всего, если дрожь заметна уже с первых секунд, то она будет постепенно усиливаться, по мере увеличения усталости в руках.

Иногда дрожь в руках может наблюдаться и у совершенно здорового человека, но только в короткое время, и только при воздействии сильных эмоциональных раздражителей (волнение, сильный страх).

Существует множество причин тремора и лечение напрямую зависит от них. Очевидно, что алкогольный тремор или дрожь рук у ребенка - вещи совершенно разные.

Причины тремора рук можно разделить на две большие группы. В первую группу входит физиологический тремор, который является функциональным расстройством, может носить временный характер и не говорит о каких – либо заболеваниях.

Его причинами являются:

  • Повышенная эмоциональность. Тремор рук при волнении может быть у астенических, невротических личностей, артистов;
  • Депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, следы перенесенного эмоционального напряжения;
  • Акцентуации характера. Так, при истероидной психопатии, у человека может быть в отдельные промежутки времени выражен тремор головы и рук;
  • Лекарственная реакция. Некоторые средства увеличивают судорожную готовность нервной системы: некоторые антидепрессанты, адаптогены (родиола розовая, золотой корень, экстракты женьшеня, лимонника, элеутерококка), препараты лития, эуфиллин, некоторые нейролептики;
  • Дрожь в руках может быть вызвана употреблением крепкого кофе, чая, крепких сигарет;
  • Употребление таких наркотиков, как амфетамины, вызывают дрожь в руках;
  • Выраженным примером тремора у здорового человека может служить озноб при переохлаждении, после тяжелой физической работы (например, работы грузчиком);

Важно, что у всех этих видов физиологической дрожи есть внешний фактор, при исключении которого состояние должно исчезнуть. К врачу следует обращаться в том случае, если тремор не исчезает через 15 дней после нормализации образа жизни.

Патологический тремор может говорить, как правило, или об отравлении (хроническом), или о нервном заболевании, или о других причинах, например, эндокринных. Частыми причинами патологической дрожи в руках, являющейся симптомом заболевания, являются:

  • Отравления, например, свинцом, окисью углерода, стрихнином;
  • Отдельной строкой идет хронический алкоголизм и абстинентный синдром;
  • Выраженная дрожь в руках вызывается гипогликемией, которая бывает при (инсулинозависимом);
  • Тиреотоксикоз и патология надпочечников также провоцируют длительный тремор;
  • Хроническая печеночная недостаточность, с выраженной желтухой при фульминантных формах вирусного гепатита. При этом возникает «хлопающий» тремор - руки дрожат даже если человек лежит в постели;
  • Поражение отдельных структур мозга: ствола, мозжечка, экстрапирамидных ядер вызывает стойкий тремор, как и при других экстрапирамидных расстройствах. Дрожание рук при поражении мозжечка называется интенционным: размахи рук усиливаются при попытке дотянуться до какого – либо предмета;
  • Семейные формы, вызванные наследственной предрасположенностью;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Сенильная деменция, болезнь Альцгеймера;
  • Гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова;
  • и другие демиелинизирующие заболевания (острый рассеянный энцефаломиелит);
  • Прогредиентные формы клещевого энцефалита, энцефалиты и энцефаломиелиты хронического течения;
  • Анемии, в том числе наследственные, состояния, связанные с хронической гипоксемией крови: , привычные кровопотери при геморрое, язвенном колите и хронической язве желудка;

Отдельной нозологической формой является эссенциальный тремор, который может носить семейный характер, но при этом не находится никаких расстройств других систем. Отсюда название – «эссенциальный», которое можно заменить на другое: «дрожание по непонятным причинам».

По описанию одних причин становится ясно, что проблема тремора является очень сложной, и к ее объяснению врачам нельзя подходить, «спустя рукава».

Есть нездоровая практика, не разобравшись, сразу ставить пациенту, особенно после 60 лет, диагноз «болезнь Паркинсона», и отправлять такого человека в центр экстрапирамидной патологии.

В результате выясняется, что никакой болезни Паркинсона у человека нет, но он оказывается никому из врачей ненужным. Поэтому проблема своевременной диагностики симптоматического дрожания стоит остро перед врачами поликлиник.

Все проявления дрожи в руках нужно классифицировать по степени тяжести, так как иногда это служит поводом для перевода пациента на инвалидность, ввиду стойкого лишения трудоспособности. Тремор подразделяют на:

1) Незначительно выраженный, либо появляющийся в определенные промежутки времени, которые значительно короче обычного состояния. Тремор никак не влияет на образ и качество жизни пациента;

2) Умеренный тремор. Пациент иногда вынужден менять работу, так как тонкие и мелкие движения он не может контролировать. Страдают некоторые социальные функции: например, в ресторане или в гостях человек может разбить хрустальный бокал, и т.д.;

3) Значительно выраженный тремор. При нем пациент не может себя обслуживать: стаканом с водой он может разбить себе лицо и зубы, вилкой ему запрещено пользоваться, так как можно выколоть себе глаз, книгу такой человек не может держать, он вынужден складывать ее на стол, но при этом перелистывание страниц будет затруднено.

Писать и набивать текст на компьютере также крайне затруднительно. Такое стойкое дрожание рук бывает при рассеянном склерозе с поражением мозжечка, а также при гепатоцеребральной дистрофии, энцефалитах.

Тремор у ребенка

Ранее мы рассматривали виды тремора рук у взрослых пациентов и это предполагало, что у них полностью созревшая и функционально полноценная нервная система. В том случае, если рассматривается тремор рук у ребенка - нужно иметь в виду, что этот симптом может быть временным.

Он может просто возникнуть из-за неготовности и недоразвития нервной системы принимать и передавать импульсы вследствие неполного созревания периферических нервов.

Как правило, этот вид нарушения возникает на фоне эмоционального перенапряжения и выброса норадреналина в кровь. Обычно это является сигналом к активному мышечному сокращению и повышенной утилизации мышцами кислорода и глюкозы, но мышцы реагируют дрожанием.

Педиатру важно знать, что критические периоды внутриутробного развития малыш преодолел без «приключений», и при беременности не было никаких заболеваний, внутриутробной гипоксии плода, явлений фетоплацентарной недостаточности.

Другими причинами тремора может служить интранатальная (перинатальная) родовая травма, угроза прерывания беременности, недоношенность, стремительные роды, врожденный сахарный диабет (диабетическая фетопатия), или врожденный .

В нормальных условиях , при правильном развитии ребенка, чаще всего после достижения возраста в один год, дрожание рук у малышей проходит. В противном случае, требуется наблюдение у детского невролога и последующее лечение.

Алкогольный тремор

Тремор пальцев рук у пьяниц вошел в народные пословицы и поговорки, и стал предметом театральных миниатюр. На самом деле, всему виной токсическое действие этанола на нервную систему, в результате которого развивается токсическая полинейропатия.

Как правило, дрожь усиливается по утрам. В начальные периоды алкоголизма тремор выражен непостоянно, но со временем он становится постоянным.

  • Лечить его можно, только с условием полного , иначе все методы детоксикации окажутся неэффективными.

Эссенциальный тремор рук

Выше уже было сказано несколько слов об эссенциальном треморе. Чтобы немного дополнить картину, следует сказать, что это заболевание распространено у 2% молодого населения, в возрасте до 40 лет, и значительно чаще в старости.

Дрожание рук происходит с частотой 8-10 раз в секунду, иногда к движениям присоединяется тремор головы, ног, голоса.

Путать эссенциальный тремор с болезнью Паркинсона не следует: у паркинсоника наблюдается «застывание позы», мышечная ригидность, пропульсия, «зубчатый» гипертонус. Кроме того, при эссенциальном дрожании, в отличие от болезни Паркинсона, не наблюдается прогрессирования, и пациенты долгое время сохраняют память, интеллект и способность к самообслуживанию.

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, от родителей к потомкам.

Различные виды этих нарушений требуют различных видов терапии. Следует знать, что универсальное лекарство от тремора рук человечеству пока неизвестно.

Поэтому рассмотрим, как справиться с физиологическим дрожанием, который возникает у подавляющей части пациентов, у пациентов с эссенциальным тремором, и покажем какими средствами лечится экстрапирамидный тремор при болезни Паркинсона.

Лечение «обычного» физиологического тремора

Избавиться от тремора рук, вызванного физиологической причиной, проще всего. Нелекарственные методы терапии связаны с нормализацией режима труда и отдыха, полноценным сном, отказом от тяжелой физической работы и исключением всех факторов, вызывающих дрожание (отказ от кофе, чая, алкоголя).

Очень важно полностью бросить курить, приобрести ортопедическую подушку, и проветривать помещения перед сном. Именно эта группа заболеваний хорошо лечится травяными успокоительными настоями, отварами и средствами народной медицины.

Хорошее воздействие при треморе оказывают препараты:

  • настойка пустырника, валерианы;
  • «фитоседан», приготавливать настои, принимать по 1\2 стакана на ночь;
  • «Ново – Пассит»;
  • «Глицин». Рассасывать 2 таблетки перед сном.

Иногда требуется длительный прием антидепрессантов из группы СИОЗС для лечения депрессии. С улучшением настроения уменьшаются и проявления тремора. В некоторых случаях показаны курсы снотворных препаратов, таких, как зопиклон и золпидем.

Применяются такие препараты, как гексамидин (примидон). Он относится к противосудорожным препаратам, но оказывает эффект при треморе.

Иногда при треморе показано лечебное голодание, в результате которого изменяется физиологический мышечный тонус, а тормозная регуляция мышечного сокращения приходит в норму.

Эссенциальный тремор

Лечение эссенциального тремора проводится по другим принципам. Как правило, выраженный эффект оказывают следующие препараты:

  • Бета – адреноблокаторы (анаприлин, пропранолол, обзидан, индерал). Стартовая доза – от 10 мг в сутки, с повышением дозы до эффективной, под контролем артериального давления, пульса;
  • При сильно выраженном треморе показаны нейролептики и транквилизаторы;
  • Показаны ингибиторы карбоангидразы (диакарб);
  • Достаточно большие дозы витамина В6 способны замедлять прогрессирование дрожания, уменьшать его амплитуду. Препарат применяется в виде месячных курсов, а суточная доза может составлять до 8 мл;
  • Из противосудорожных препаратов хорошо зарекомендовал себя левитрацетам (противосудорожный препарат).

Болезнь Паркинсона

Для лечения экстрапирамидного тремора рук при болезни Паркинсона, который похож на «счет монет», или «катание пилюль» требуется уже «тяжелая артиллерия», поскольку нужно воздействовать на базальные ядра головного мозга и на повышенный мышечный тонус. Примером таких препаратов служат:

  • Леводопа;
  • Бромокриптин;
  • Амантадин;
  • Мемантин.

Эти препараты, в отличие от лечения эссенциального тремора, воздействуют на обмен нейротрансмиттеров (медиаторов) в глубинных структурах мозга и поэтому самостоятельное лечение этими препаратами других форм тремора категорически запрещается.

Тремор рук, причины и лечение которого мы рассмотрели, не должен быть досадной причиной, на которую смотрят «сквозь пальцы». Напротив, этот симптом может оказаться одним из ранних маркеров обменных процессов, и тщательная диагностика поможет своевременно справиться с серьезными заболеваниями.

В свою очередь, диагностический врачебный поиск невозможен без «опорных пунктов», которые создаются мышлением врача на основании подробного расспроса пациента, которому в значительной степени поможет эта статья.

Наверно, каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда трясутся руки. Иногда мы можем объяснить это нервным потрясением, волнением, страхом, но случается, что разумного объяснения мы не находим.

На самом деле причин тремора рук может быть множество и далеко не все они относятся к психологии, некоторые из них указывают на наличие серьезного поражения головного мозга или внутренних органов.

Что же стоит за этим распространённым и вполне обыденным явлением, и о чём оно может рассказать? Давайте поразмышляем, почему и в каких случаях у взрослого человека трясутся руки, и можно ли от этого неприятного состояния как-то избавиться в домашних условиях.

Причины тремора рук

Почему трясутся руки, и какие причины являются виновником этого состояния? Различают два основных вида тремора рук: физиологический (естественный) и патологический. Физиологический тремор рук может возникнуть у любого здорового человека, и амплитуда непроизвольных колебаний достаточно мала.

Усиленный физиологический тремор имеет несколько большую амплитуду и может возникать при состояниях, вызывающих возбуждение периферических b-адренорецепторов:

  1. Физическое перенапряжение : поднятие тяжестей, удержание статической позы (к примеру, если вы в транспорте неудобно взялись за поручень), общее утомление организма.
  2. – стресс, экзамен, публичное выступление. В этом случае дрожание рук является причиной особенностей нервной системы и не является патологией.
  3. Депрессия, отражающаяся на самоконтроле личности . При этом употребление в этот период психостимуляторов и антидепрессантов может спровоцировать усиление тремора, как и чрезмерное употребление спиртного, крепкого кофе и чая.
  4. Старение . Тремор рук – обычное явление у пожилых людей. Он может постепенно прогрессировать, становясь более частым. Если он появляется, когда руки находятся в покое, то когда человек пользуется руками, он усиливается.
  5. Отравление . Какое именно, пищевое ли, алкогольное ли, или ещё какое, не важно. При любом из этих отравлений токсины, попадая в кровь, разносятся по всему организму и, попадая в мозг, воздействуют на нервные клетки. В первую очередь они атакуют вестибулярный аппарат и затылочные доли, которые отвечают за координацию движенья. Именно этот факт и даёт ответ на вопрос, почему трясутся руки после алкоголя, особенно, если употреблять его часто и систематически.
  6. Чрезмерное употребление чая, кофе, алкоголя, заядлое курение, передозировка лекарствами или даже витаминами . Все это приводит к увеличенной нагрузке на некоторые органы, особенно сердце, что в свою очередь приводит к эффекту взбудораженности, тревожности и часто к тремору рук. Например, причины тремора разведенных пальцев рук заключаются в регулярном злоупотреблении алкоголем.
  7. Побочные действия различных лекарств (чаще всего их можно выяснить, внимательно прочитав инструкцию к препарату).

Почему трясутся руки: возможные заболевания

Если вышеперечисленные причины, связанные с образом жизни, для вашего случая не подходят, то, возможно, причиной дрожания рук является серьезное системное заболевания организма. Другими, словами, дрожание рук – это всего лишь один из симптомов другой, гораздо более серьезной патологии. Ниже перечислим наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются дрожанием рук:

  1. Болезнь Паркинсона – руки трясутся достаточно сильно, причем не только при нагрузке, но и даже во сне. Возможна асинхронность дрожания правой и левой руки: одна из рук дрожит сильнее. Также нередко трясутся плечи, голова, губы.
  2. Рассеянный склероз (из-за отложения аутоиммунных комплексов в нервных структурах, чаще наблюдается у молодых пациентов).
  3. Эссенциальный тремор – наследственное заболевание, при котором дрожат руки, пальцы на руках, шея, нижняя челюсть, а иногда даже и голос. Возникает он при выполнении простых, но требующих точности, движений руками (бритье, поднесение ложки ко рту). Тремор является постуральным и усиливается при вытягивании прямых рук перед собой. Дрожание усиливается при физической нагрузке, стрессе и утомлении.
  4. Тиреотоксикоз (из-за неправильной работы щитовидной железы ухудшается обмен калия в мышцах, и из-за этого трясутся руки).
  5. Повреждение мозжечка , который отвечает за координацию движений, сопровождается тремором конечностей во время активных движений и при попытках удержать их в статическом положении.
  6. Алкогольный тремор . Проявляется при запущенной форме болезни. Это дрожание разведенных пальцев рук, головы, всего тела. Возникает по утрам в состоянии похмелья. После употребления спиртных напитков обычно уменьшается или исчезает совсем. То же самое касается синдрома абстиненции при наркотической зависимости.
  7. У людей, страдающих , дрожание может быть связано со снижением уровня глюкозы в крови, а после приема сладкого оно исчезает.

Многие пациенты с данной проблемой считают, что это пустяковый симптом, что это лечится очень просто, думают, что врач назначит им лекарство от тремора и все сразу пройдет. Однако, лечение тремора подразумевает терапию патологии, которая проявляется дрожанием рук.

Однако диагностика заболевания, вызывающего тремор, может быть довольно сложной задачей, потому для ее решения крайне важно точное синдромальное описание тремора. При постановке диагноза врач проводит детальный опрос пациента и визуальный осмотр. В случае затруднений больной направляется на дополнительные диагностические процедуры.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики физиологического и патологического дрожания часто хватает сбора анамнеза. При патологическом треморе необходимо более детальное обследование:

  • Неврологический осмотр;
  • Лабораторные методы исследования на наличие эндокринных патологий;
  • КТ, МРТ головного мозга.

Обязательному лечению должны подвергаться люди, тремор пальцев рук которых является следствием:

  • употребления алкоголя;
  • длительные стрессы и эмоциональные перенапряжения;
  • рассеяного скрероза;
  • поражения мозжечка;
  • болезни Паркинсона.

Для уточнения диагноза понадобится проведение функциональных тестов, каждый из которых позволяет определить разные характеристики тремора:

  • Вытянуть руки перед собой и на некоторое время их так зафиксировать – при патологии мозжечка появится постуральный тремор (зависит от позы).
  • У пациента просят поднести к губам чашку, наполненную водой – так определяется интенционный тремор (движение к определенной цели)

Также самым доступным методом, позволяющим определить амплитуду тремора кистей в домашних условиях, считается способ с использованием чистого листа бумаги, на котором необходимо нарисовать спираль.

Что делать, когда трясутся руки?

Если вы заметили, что у вас время от времени случается тремор, посетите терапевта. Он должен будет назначить обследование и отправить к другим специалистам для дальнейшей консультации (чаще к неврологу). Тремор может иметь различную природу, которую обязательно следует определить. И использовать соответствующее лечение, причем, когда тремор является лишь одним из проявлений определенного заболевания, то, занявшись вплотную терапией, он сам «уйдет».

Если в ходе обследования не было выявлено органических расстройств, то в домашних условиях следует придерживаться таких рекомендаций для избавления от тремора рук:

  1. Принимать успокоительные препараты растительного происхождения (настойку пустырника, пиона, валерианы и другие, периодически меняя препарат).
  2. Избегать стрессовых ситуаций, научиться отстранять от себя некоторые проблемы, овладеть техникой релаксации.
  3. Соблюдать режим нормального сна и отдыха.
  4. Отказаться от алкогольных напитков и курения.
  5. Сократить употребление кофеина до минимума.
  6. При появлении тремора взять в руки что-то тяжелое (утяжеление помогает снять дрожь).

В качестве дополнительных стимулов по борьбе с тремором рекомендуют развивать мелкую моторику, учиться плести бисер, вязать спицами и крючком, макраме, складывать оригами, резать по дереву. Плавание благотворно влияет на состояние нервной системы, поэтому при постоянном физиологическом или патологическом треморе вы можете посещать бассейн несколько раз в неделю, чтобы улучшить свое состояние.

Любое лекарственное средство, начиная с неселективных бета-блокаторов и заканчивая препаратами против судорог, должен назначать врач согласно индивидуальной переносимости, так как у многих лекарств, которые действуют на ЦНС, есть побочные эффекты.

Патологический тремор рук требует более основательного лечения, с применением лекарственных препаратов или оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

  1. Занятия спортом.
  2. Соблюдение режима труда и отдыха.
  3. Расслабляющие ванны с маслом лаванды перед сном.
  4. Ограничение употребления острых и соленых блюд.
  5. Исключение из рациона спиртного, табака, наркотиков и других провоцирующих факторов.

Не нужно стесняться своего состояния и откладывать визит к врачу. Современные методы позволяют предотвратить прогрессирование болезни или вовсе избавить от нее. Достаточно просто довериться квалифицированному специалисту!



error: Контент защищен !!