Воспаление слизистой носа, сопровождающееся отеком, выделениями из носовых ходов, чиханием может быть спровоцировано различными факторами, в том числе, реакцией на воздействие аллергенов. Лечение аллергического ринита зависит от течения болезни и назначается специалистом.

Симптомы аллергического ринита

Заболевание проявляется аллергической реакцией организма на воздействие внешних факторов, сопровождаясь:

• затрудненным носовым дыханием;
• отечностью слизистой (заложенностью носа);
• текучими прозрачными выделениями из носа;
• слезотечением;
• чиханием, зудом в носу, в ротовой полости, в области верхнего неба;
• покраснением кожи , лица, их отечностью;
• раздражительностью, бессонницей

Причины развития аллергической реакции кроются в контакте с пыльцой цветущих в разное время года растений:

1. Орешник, береза, дуб, ольха и прочие цветущие деревья – последняя декада апреля – до конца мая;
2. Тимофеевка, овсяница, пырей, мятлик, лисохвост и другие злаки «пылят» с начала до середины лета;
3. Подорожник, лебеда и другие сорняки вызывают аллергический ринит в конце лета – начале осени

Виды аллергического ринита

Классификация аллергического ринита зависит от периода его проявления, длительности течения, характера заболевания.

Периодичность заболевания

• сезонный ринит, который проявляется реакцией на какой-либо конкретный аллерген, пик заболевания совпадает с цветением растения;
• круглогодичный ринит, признаки которого в той или иной форме проявляются на протяжении года.

По способу реакции на аллерген

• персистирующую форму, симптомы которой выражены не явно, но носят постоянный характер. Это – хронический аллергический ринит;
• интермиттирующую форму ринита, при котором признаки проявляются лишь при непосредственном контакте с аллергеном.

Без своевременного обследования и должного лечения вазомоторный аллергический ринит перейдет в хроническую форму, при которой слизистая носа сильно гипертрофируется, заложенность носа не снимается даже сосудосуживающими препаратами, возможны осложнения, связанные с ушами.

Аллергический насморк у ребенка

Реакция на внешние аллергены проявляется у детей даже в грудном возрасте. Помимо пыльцы трав и деревьев, спровоцировать заболевание могут:

1. Домашние животные (белок слюны, шерсть, моча);
2. Дикие животные (крысы, птицы);
3. Пылевые клещи;
4. Грибок;
5. Домашняя пыль;
6. Игрушки, вещи, постельные принадлежности;
7. Пищевые аллергены у детей до года жизни

Косвенно способствуют развитию аллергии у детей:

• нарушения обмена веществ;
• незрелость нервной, эндокринной систем;
• патологии ЖКТ, печени;
• заболевания, патологии развития носоглотки;
• болезни крови, артериальная гипотензия;
• отягощенная наследственность;
• вынужденно долгий контакт с аллергенами;
• частые простудные заболевания;
• применение без показаний

Сезонный насморк четко соотносится с появлением аллергена и временем года.

Например, в период цветения определенных растений ребенка мучает сильная , зуд в носу, ухе, может чесаться кожа лица. Ребенок чихает, у него слезятся глаза, пропадает аппетит, поскольку с заложенным носом он не чувствует вкуса. После прекращения контакта с аллергеном симптомы пропадают.

Круглогодичный ринит доставляет больше хлопот родителям: симптомы в большей или меньшей степени не дают о себе забыть на протяжении всего года. Ребенок чувствует постоянную отечность слизистой и заложенность носа, плохо спит и ест. Гипертрофированная слизистая истончается, появляются носовые кровотечения.

Из-за заложенного носа дети дышат ртом, что, в свою очередь, приводит к осложнениям:

• пересохшая слизистая носоглотки реагирует сухим кашлем;
• разрастается ткань аденоидов, они увеличиваются в размерах;
• развиваются патологии –отит, евстахеит и другие.

У ребенка повышается частота сердечных сокращений из-за недостатка кислорода в органах и тканях, появляются одышка, головная боль, нарушается сон и аппетит. Такие дети быстро устают, рассеяны, невнимательны.

Чтобы решить, как лечить аллергический ринит у ребенка, предварительно необходимо поставить точный диагноз.

Обследование при рините

Обследование включает:

1. анализ выделений из носа. При обострении ринита аллергической природы в исследуемом материале наблюдается большое число эозинофилов;
2. общий анализ крови на предмет эозинофилии;
3. определение уровня иммуноглобулина Е в сыворотке;
4. установление аллергена

Помимо этого, необходимо провести следующие исследования:

• проведение накожных проб;
• проведение внутрикожных проб;
• проведение провокационных проб (прямой контакт с аллергеном)

Лечение аллергического ринита в детском возрасте имеет свои ограничения, связанные с перечнем лекарств, запрещенных для назначения детям.

Как лечить аллергический насморк

Лечение включает:

• устранение или минимизацию контакта с аллергеном (кондиционирование, увлажнение воздуха, использование фильтров, масок)
• медикаментозные средства:

а) блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов (супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, атаракс, зиртек, кестин, кларитин и другие). Препараты могут снижать внимание, вызывать сонливость. Таблетки или растворы назначает врач.

б) сосудосуживающие препараты (спрей, капли в нос), снимающие отечность слизистой и облегчающие дыхание.

в) при тяжелом течении болезни назначаются кортикостероиды , в индивидуальном порядке, только под контролем врача.

Как найти причину заболевания? Как помочь вашему малышу? И вообще, как с этим жить? В этом видео Доктор Комаровский и ответит на эти вопросы.

Доктор Комаровский в лечении аллергического ринита у детей делает особый упор на соблюдение правильного температурного режима в комнате, увлажнении воздуха, рекомендует промывать носовые ходы физиологическим раствором или соленой водой.

Аллергический ринит у взрослых

Наиболее подвержены неблагоприятному влиянию аллергенов подростки и молодые люди. Для взрослых к «детским» аллергенам добавляются:

• аэрозоли (лак для волос, антистатик, дезодорант);
• табачный дым;
• автомобильные выхлопы;
• косметика;
• средства бытовой химии

Важно уметь отличить аллергический насморк от банальной простуды. Основные отличия :

1. Зуд в носу при аллергии и отсутствие при простуде. В медицине существует специальный термин «аллергический салют», которым обозначают непроизвольное движение, взмах рукой при желании почесать нос;
2. Многократное приступообразное чихание указывает на постоянное раздражение слизистой аллергеном;
3. Слезотечение является дополнительным симптомом аллергии;
4. При вазомоторном рините снижается обоняние и, соответственно, способность различать вкусы продуктов;
5. При аллергии отсутствуют катаральные проявления (краснота, боль, першение в горле, температура тела остается в норме)

Аллергический ринит не заразен для окружающих, в отличие от простуды.

Диета для предотвращения перекрестной аллергии

Аллергологи предупреждают, что употребление в пищу некоторых продуктов в период цветения деревьев и трав может спровоцировать обострение аллергической реакции, поэтому от них нужно отказаться:

1. В период цветения деревьев (апрель-май) больным, страдающим аллергией на пыльцу деревьев, нельзя употреблять в пищу яблоки, персики, груши, сливы, вишню, абрикосы, киви, картофель, петрушку, помидоры, морковь, сельдерей, маслины, мед, коньяк; лекарства — сосновые шишки и почки, березовые листья, почки, цветы липы.
2. Аллергию на злаки и луговые травы усилят хлеб из пшеничной и ржаной муки, манная, овсяная, пшенная, рисовая каша, мюсли, пиво, квас, водка; лекарства на основе злаков.
3. В период цветения сорных трав (конец лета- начало осени) исключаются из рациона подсолнечник (масло, халва, семечки), горчица, тыквенные, мед, майонез, салат, шпинат, вермут; лекарственные средства, содержащие одуванчик лекарственный, ромашку аптечную, мать-и-мачеху, шиповник, лопух обыкновенный, полынь горькую, пижму обыкновенную, подсолнечник, тысячелистник обыкновенный, череду, василек синий.
4. При аллергических реакциях на грибки и дрожжи, запрещены к употреблению сыры с плесенью, квашенные овощи, кисломолочные продукты, виноград, изюм и сухофрукты, квас, пиво, сухое вино, шампанское; лекарства пенициллинового ряда, витамин В, пивные дрожжи

Народные средства от аллергии

• Для лечения в нос закапывают сок алоэ или облепиховое масло (по 2-3 капли в каждую ноздрю несколько раз в день);
• Цветки одуванчиков прокручивают через мясорубку, отжимают жидкость, разводят теплой водой 1:1, доводят до кипения. Готовый отвар употребляют три раза в день за 30 минут до еды, по 2 ст. л.
• От аллергического насморка поможет избавиться варенье или морс из черной смородины.
• В 0,2 л теплой кипяченой воды разводят 2 ч. л. яблочного уксуса и 1 ч. л. меда. Выпивают готовый напиток в течение дня.
• Растолченную яичную скорлупу смешивают с лимонным соком (3-4 капли сока на 1 ч. л. скорлупы) и добавляют в пищу.

Прежде, чем обратиться к рецептам народной медицины, какими бы привлекательными они не казались и какими бы восторженными не были отзывы о них, больному с аллергическим насморком необходимо убедиться, что компоненты лекарства не усугубят аллергию.

Такой насморк у беременных должен лечиться строго под контролем врача, самолечение в данном случае не допустимо!

Аллергический ринит, код по международной классификации болезни -10, является ответной реакцией организма не внешние раздражители и подлежит лечению, поскольку осложнением заболевания может стать бронхиальная астма и другие болезни. Лечение назначает врач-аллерголог.

В последнее время у большинства населения страны распространена аллергическая реакция . Аллергический ринит – это реакция организма на раздражитель . В качестве внешних раздражителей может быть пыльца растений , грибки и плесень , пыль , ароматизаторы , бытовые предметы , а внутренних – продукты , мед , лекарства . Аллергический ринит нужно обязательно лечить всевозможными средствами , ведь терпеть это состояние заложенности носовых пазух и чихание просто невозможно . Помимо этого , если не лечить это заболевание , то могут возникнуть кровотечения в носе , осложнения в виде гайморита и даже бронхиальной астмы .

1 ) Как лечить аллергический ринит – особенности питания

Аллергическая реакция может возникнуть из –за питания . Таким образом , рекомендуется не употреблять продукты , провоцирующие перекрестную реакцию . Так , во время цветения березы , тополя не рекомендуется есть груши , вишни , картошку , мед , а когда цветет амброзия , то нельзя принимать в пищу майонез , арбузы .

2 ) Как лечить аллергический ринит – благоприятные условия

Человек в большинстве случаев находится в помещении , поэтому важно следить за воздухом в нем . Дыхательная система аллергика очень чувствительна к большому количеству ковров , “пылесборников ” в виде открытых полок книг , игрушек и статуэток , штор , которые собирают бактерий и токсичные элементы . Когда наступает период цветения , то нужно часто убирать в помещении , включать увлажнитель либо очиститель воздуха , который имеет антиаллергенные фильтры .

Если есть реакция на шерсть домашних питомцев , то с ними нужно попрощаться . Покупка кошек –сфинксов ситуацию не меняет , потому как вместо шерсти у них есть аллергичная слюна .

Многие заводят рыбок , но и это не выход , потому как корм для рыб является сильным аллергеном .

3 ) Как лечить аллергический ринит – ограничение раздражителя

Таким образом , справиться с болезнью легче тогда , когда причина аллергии известна . Ведь для ее определение нужно сдавать кожные пробы у специалиста либо тесты на выявление аллергенов . Если причина известна , то рекомендуется по максимуму исключить контакт с раздражителем . Если это пищевой аллерген , то полностью отказаться от него , а если это пыльца растений , то лучше всего уехать их этой климатической зоны во время цветения .

4 ) Как лечить аллергический ринит – плазмаферез

Справиться с аллергическим ринитом можно методом механической чистки крови от раздражителей . Но этот способ многим людям противопоказан и обладает краткосрочным действием . В тяжелых ситуациях этот метод достаточно эффективный .

5 ) Как лечить аллергический ринит – противовоспалительное лечение

Аллергический ринит требует комплексный подход . В основном это антигистаминные лекарства 2 –го поколения – это цетрин , зодак , и 3 –го – эриус , зиртек . Применять их нужно на протяжении минимум двух недель . Но нужно помнить , что в иногда может развиться кардиотоксический эффект , который неблагоприятно действует на сердце , а также влияет на способности мыслить . Самые безопасные считаются средства последнего поколения , но они очень дорого стоят .
Если предыдущие препараты не эффективны , то следует перейти к «местным средствам ».

• Если степень заболевания средняя , то подойдут спреи , например , кромогексал либо кромосол . При обострении нужно прыскать в нос 3 раза в день . Результат можно увидеть через 7 дней , а курс всего лечения составляет минимум 2 –4 месяца . Среди новинок хорошо себя зарекомендовал спрей Назаваль . Он обеспечивает пленку на слизистой оболочке , благодаря этому аллерген не контактирует со слизистой . Этот препарат эффективен для профилактики .
• Если степень аллергического ринита тяжелая , то применять нужно кортикостероиды – это спреи насобек , назонекс , бенорин . Безопасность их применения доказана многочисленными исследовании .
  Нельзя длительно применять сосудосуживающие капли (нафтизин ), которые облегчают дыхание . Они могут развить медикаментозный ринит .

6 ) Как лечить аллергический ринит – аллерген терапия

Аллерген –специфическую терапию можно проводить аллергологу . Принцип этого метода состоит в инъекционном введении аллергических доз для выработки устойчивости к ним . Благодаря этому можно убрать симптомы ринита . Чем раньше начать терапию , тем больше шансов избавиться от проблемы . Этот метод позволил справиться с ринитом многим пациентам ., а также затянуть медикаментозное лечение .

Самым действенным способом является солевой раствор , которым промывают нос . Для приготовления такого раствора понадобится стакан горячей воды и 1 /3 чайной ложки . Но подобное промывание должно входить в комплексное лечение .

Аллергический ринит достаточно трудно поддается лечению , поэтому его должен назначать только врач .
Если не будет адекватного лечения , то заболевание может прогрессировать , а из этого следует усиление выраженности симптомов .

Аллергический ринит (насморк) - довольно часто встречаемый недуг, с которым обращаются к специалисту. Это заболевание абсолютно не заразно и вызвано воспалением слизистой оболочки носа в результате аллергической реакции. Рассмотрим, как лечить аллергический ринит, что является причиной заболевания и как оно диагностируется.

По статистическим данным, в России аллергическим ринитом болеет примерно 20% населения. Механизм развития заболевания - аллергическая реакция, если говорить точнее, то гиперчувствительность немедленного типа.

Такой механизм имеет множество аллергических процессов, признаки которых формируются от нескольких секунд до 20 минут от момента взаимодействия с аллергеном.

Аллергены, которые чаще всего провоцируют аллергический насморк:

• насекомые;
• пыльца растений;
• клещи, живущие в домашней пыли;
• дрожжевые и плесневые грибы;
• некоторые продукты питания;
• библиотечная и домашняя пыль;
• лекарства.

Наследственная предрасположенность увеличивает вероятность развития недуга.

Симптомы

Чихание не обязательно свидетельствует о вирусной инфекции, во многих случааях оно - одно из проявлений аллергического ринита.

Главными симптомами аллергического ринита являются:

1. Чихание, нередко приступообразного течения;
2. Затрудненное носовое дыхание наблюдается не часто и встречается, обычно, при тяжелых формах. В ночное время заложенность носа усиливается;
3. Зуд в носу.

Типичен внешний вид пациента в момент обострения аллергического насморка. Появляется небольшая отечность лица, дыхание носом осложнено, человек дышит прежде всего ртом. Глаза нередко красные, вероятно слезотечение. Порой под глазами появляются темные круги. Люди, страдающие аллергическим насморком, могут невольно и довольно часто потирать ладонью кончик носа.

Аллергический ринит чаще всего в первый раз дает о себе знать в детстве или юности. Учитывая интенсивность симптомов аллергического насморка, выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень. Когда признаки недуга не нарушают сон и не снижают дневную активность, говорят о легкой степени тяжести; когда же немного уменьшается работоспособность и нарушается сон, говорят о средней степени тяжести, а при ярких проявлениях всех симптомов - о тяжелой степени аллергического насморка.

Если симптомы возникают лишь в период весна-лето, то это сезонный ринит, также бывает круглогодичная форма. Сезонный аллергический ринит обычно появляется вследствие аллергии на пыльцу растений.

Иногда больные могут сами замечают провоцирующие агенты. Например, проведение уборки в доме, контакт с котом, прогулка на улице в весенний день и т.д.

Начальное употребление антигистаминных средств всегда дает временное облегчение. Бывает, что к насморку присоединяется . Все эти симптомы могут быть предвестниками развития бронхиальной астмы.

Аналогичные проявления, не считая немногих различий, имеют почти все риниты, а их немало (профессиональный, инфекционный, медикаментозный, атрофический, психогенный, гормональный ринит и т.д.). Каждый из них нуждается в своих врачебных вмешательствах и персональном подходе. Поэтому постановку диагноза необходимо все же предоставить специалисту.

Чаще всего люди довольно долго используют сосудосуживающие средства для носа, и в итоге злоупотребления такими препаратами течение заболевания может ухудшиться. У больных аллергическим ринитом зачастую имеется повышенная чувствительность к таким раздражителям, как химические средства, табачный дым и сильные запахи.

Диагностика

• Как можно скорее сходить на прием к аллергологу-иммунологу и отоларингологу. Обязательно посетите именно двух специалистов для постановки точного диагноза и исключения сочетанной проблемы (в частности, аллергический ринит и ).
• Мазок из носа на эозинофилы (больше 5%) или анализ крови на IgE общий (более 100 МЕ) подтверждают аллергический характер насморка.
• Чтобы выявить причину недуга, применяют 2 вида диагностики:
  а) Постановка кожных проб. Производится несколько «царапин» на коже и на них наносят различные аллергены в виде растворов, ожидают полчаса и оценивают результат. Противопоказано беременным и кормящим женщинам и в период обострения. За неделю до манипуляции отменяют антигистаминные средства.
  б) Анализ крови на IgE-специфические. У этого метода нет противопоказаний, но, к сожалению он довольно дорого стоит и сравнительно часто дает ложные результаты.
• В некоторых клиниках вам могут посоветовать сдать кровь на реакцию лейколизиса с пищевыми продуктами. Такая диагностика имеет низкую достоверность.
• Клинический анализ крови, риноманометрия, мазок из носа, рентген пазух носа проводятся на усмотрение врача.

Лечение

При недостаточной эффективности антигистаминных препаратов больному будут назначены назальные кортикостероиды.

Для лечения аллергического ринита практически всегда нужно принимать антигистаминные средства внутрь. Рекомендовано употреблять медикаменты второго (зодак, цетрин, кларитин) и третьего (зиртек, эриус, телфаст) поколений. Продолжительность терапии определяется специалистом, но редко составляет меньше 2 недель. Данные препараты могут оказывать отрицательное воздействие на сердце и умственные способности, поэтому необходима консультация врача.

Еще при насморке назначают средства местного применения, например, кромоглин, кромогексал, кромосол. Эти спреи результативны при использовании у детей или при легкой степени тяжести заболевания. Такие лекарства можно применять для профилактики круглый год. В последнее время с успехом применяется спрей - Назаваль. Он образует пленку на слизистой носа, защищающую от контакта с аллергеном. При тяжелой степени тяжести недуга применяют назальные кортикостероиды (насобек, назонекс, беконазе, фликсоназе, назарел, бенорин, альдецин).

Запомните, не стоит злоупотреблять сосудосуживающими каплями (нафтизин). Если медикаментозное лечение не помогает или к нему имеются противопоказания, возможно назначение аллерген-специфической иммунотерапии. Она проводится в период стойкой ремиссии заболевания. Операция при аллергическом рините проводится редко и лишь при наличии параллельной лор-патологии.

Профилактика

Специальной профилактики, к сожалению, не разработано. При наличии заболевания просто по возможности необходимо устранить контакт с аллергеном.

К какому врачу обратиться

Лечение аллергического ринита проводит врач-аллерголог. Дополнительно будет полезна консультация ЛОР-врача и иммунолога, а при появлении эпизодов свистящего дыхания или необъяснимого кашля у детей - пульмонолога. Посоветовавшись с диетологом, можно узнать, какие продукты питания лучше исключить из рациона во время обострения аллергических заболеваний.

В последнее время аллергические реакции получили широкое распространение среди населения.

Согласно статистическим данным, около 8-12% населения земного шара

страдает от различных форм аллергии, при этом развитие аллергической

реакции чаще всего наблюдается в 10-20 лет.

Аллергический ринит (насморк) является одним из вариантов реакции организма на внешний или внутренний раздражитель. Это могут быть раздражители внешние: укусы насекомых, пыльца растений, клещи в домашней и библиотечной пыли, дрожжевые и плесневые грибы, ароматизаторы или токсины в составе бытовой химии, бытовых предметов и внутренние – лекарственные препараты, некоторые продукты питания.

Что же делать, если появился круглогодичный или сезонный ринит у ребенка или взрослого, какими препаратами или способами его лечить? Постоянное чихание, зуд, заложенность носа, слезотечение очень сложно вытерпеть, это сказывается на настроении, психологическом состоянии, работоспособности и нарушает обычный ритм жизни. Помимо неудобств, длительный аллергический ринит может привести к носовым кровотечениям, возникновению полипов в носу, синусита и отита, гайморита, бронхиальной астмы, тяжелых расстройств обоняния.

Симптомы и признаки аллергического ринита у взрослых и детей

Симптомы аллергического ринита начинают появляться после непосредственного контакта с аллергеном. Если аллергический раздражитель – это шерсть животных, то реакция возникает после использования шерстяных одеял, подушек, набитых пухом, и при непосредственном присутствии животных в помещении. Приступы длительного чихания могут появиться как в момент контакта с аллергеном, так и после него, чаще наутро.

В случае с поллинозом, аллергическая реакция может возникать в любой период цветения деревьев или сорняков. Характерным признаком развития аллергического ринита у взрослых или детей является образование поперечной складки на носу, которая появляется через постоянное чесание сильно зудящего носа.

Человек, который страдает от круглогодичного ринита, имеет постоянно заложенный нос, что заставляет его дышать лишь ртом. Такое положение дел чревато потерей обоняния и вкуса, развитием застойных процессов. Также при сильном отеке слизистых оболочек и закупорке пазух ситуация может осложниться присоединением вторичных инфекций.

Довольно частыми спутниками ринита аллергического происхождения являются: зуд, неприятные ощущения в глазах, слезотечение, аллергический конъюнктивит, отечность, а в более серьезных ситуациях – появление аллергического кашля с последующим риском развития бронхиальной астмы.

При осмотре врач-отоларинголог отмечает рыхлость и бледность полости носа, водянистые выделения из носа. Глотка обычно не изменяется, однако в некоторых случаях возможно развитие хронической формы тонзиллита и фарингита. Сезонный ринит обычно не вызывает тяжелых осложнений.

Люди, страдающие от аллергического ринита, очень чувствительны к парфюмерии, табачному дыму, запахам стиральных порошков, бытовой химии, новой мебели, зловонным и едким запахам новых ковровых изделий и прочих товаров с испарениями вредных веществ.

Причины

Причины учащения появления у людей в последнее время аллергических реакций до сих пор не установлены, имеются только теоретические догадки. Основная – это неблагоприятная экология, употребление хлорированной воды, повышенный радиоактивный фон, антибиотики в мясе, нитраты и пестициды во фруктах и овощах, применение большого разнообразия лекарств, вредные химические вещества в продуктах быта – влияние этих факторов способствует развитию аллергической реакции.

Механизм появления аллергической реакции:

Реакция замедленного типа возникает при повышенном уровне иммуноглобулинов Е.

Во время первого контакта с аллергеном проводится подготовка тучных клеток, повторный контакт вызывает их разрушение, в результате которого освобождается гистамин и подобные медиаторы. Они повышают проницаемость клеточной стенки для плазмы, что приводит к зуду и жидким выделениям из носа.

Особенная система комплемента у детей (унаследованного от родителей) приводит к разрушению тучных клеток при первом контакте с аллергеном.

Немедикаментозное лечение ринита аллергического характера.

Усиление перекрестной аллергической реакции через продукты питания.

Учитывая, в какое время года возникает аллергическая реакция на пыльцу растений, можно определить виды деревьев и трав, цветение которых вызывает раздражение слизистой. Это необходимо знать для исключения из рациона продуктов, которые могут вызвать перекрестную аллергическую реакцию. К примеру, весной, когда цветет тополь, лещина, береза запрещено употреблять картофель, яблоки, груши, петрушку, мед, а во время осеннего цветения лебеды, амброзии нельзя употреблять мед, арбузы, майонез, капусту.

Создание в помещении комфортного воздуха

Воздух в помещении, в котором проводит свое основное время человек, страдающий аллергией, влияет на его общее состояние и состояние дыхательной системы. Например, большое количество ковровых изделий, мягких игрушек, открытых книжных полок, тяжелых штор, пористых обоев служит дополнительным условием скопления пыли, бактерий, токсичных веществ, аллергенов. Желательно проводить в помещении влажную уборку, особенно во время цветения растений, использовать воздухоочистители и увлажнители с гипоаллергенными фильтрами.

Ограничение контакта

Намного проще бороться с аллергией, если известен ее источник (причина). Для его определения у аллерголога можно сдать кожные пробы или кровь на чувствительность к аллергенам. Если источник аллергии установлен, необходимо максимально ограничить контакт с ним. Если аллергеном является пыльца цветущих растений, то лучший способ – это уехать на период их цветения к морю, если аллерген – продукт питания, то необходимо исключить его из рациона.

Плазмаферез

По назначению врача можно осуществлять механическую чистку крови от аллергенов, токсинов, иммунных комплексов. Этот метод подходит для тяжелых случаев аллергии, так как имеет кратковременное действие и некоторые противопоказания.

Лечение аллергического ринита лекарствами

Лекарства от аллергического ринита, к сожалению, используются только в целях смягчения симптомов: уменьшают отек, слезоточивость, зуд, заложенность носа, снижают насморк. На сегодняшний день медицина неспособна навсегда избавить пациента от аллергии по той причине, что механизмы запуска иммунной реакции организма неизвестны.

Поэтому спреи, капли от аллергического ринита используются как симптоматические средства, которые притупляют проявления аллергии, но не могут изменить реакцию организма на аллерген. Сегодня фармацевтика может предложить следующие препараты для устранения симптомов аллергического ринита.

Антигистаминные препараты от аллергического ринита

В случае легкой степени заболевания лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов. Сегодня для лечения используются антигистаминные препараты 2 и 3 поколения – это Зиртек, Эриус, Зодак, Цетрин. В этих препаратах фармацевты добились сокращения седативного воздействия и побочных эффектов, которые были присущи в препаратах 1 поколения, а именно – аритмия, нечеткость зрения, задержка мочи. Новые препараты практически не оказывают на пациента снотворного эффекта, но обладают пролонгированным действием и прекрасно справляются с симптомами аллергического ринита уже спустя 20 минут после применения. Для страдающих ринитом аллергического происхождения назначается пероральный прием Лоратадина и Цетрина по 1 таблетке в день. Для детей от 2 лет существует Зодак, Цетрин, Парлазин в форме сиропа. Самым мощным антигистаминным препаратом в борьбе с аллергическим ринитом на сегодня считается Эриус с действующим веществом Дезлоратадин. Этот препарат противопоказан при беременности, но разрешается прием сиропа детям от 1 года.

Гормональные препараты от аллергического ринита – спреи, капли

В случае когда при тяжелом течении аллергии антигистаминные препараты не справляются, врач может назначить интраназальные глюкокортикоиды, к примеру, Будесонид, Фликосанзе. Начинать использование интраназальных гормональных спреев (Насобек, Беконазе, Бенорин, Назарел, Фликосазне, Назонек, Альдецин) можно только после назначения врача, не рекомендуется использовать пожилым людям и особенно детям. Гормональные препараты местного действия практически не имеют системного воздействия, однако, могут медленно разрушать иммунные и обменные процессы, способствовать развитию глюкоцитоза и сахарного диабета, снижать функции надпочечников при длительном использовании. Отмена таких препаратов проводится постепенно, чтобы не вызвать синдром отмены препарата.

Антагонисты лейкотриенов

Лечение препаратами антагонистов лейкотриенов (Аколат, Сингуляр) проводится в комплексе с основной терапией при тяжелых и средних случаях аллергического ринита.

Сосудосуживающие капли при лечении аллергического насморка

Злоупотребление сосудосуживающими препаратами при аллергическом рините недопустимо. Капли используются для уменьшения выделения слизи или отека носоглотки, но в редких случаях и не более 5 дней. К таким препаратам относятся – Виброцил, Назол, Тизин, Галазолин, Нафтизин. Эти препараты не оказывают лечебного действия, а только способствуют облегчению дыхания.

Превалин и Назаваль

Назаваль – это микродисперсный порошок чеснока и целлюлозы. Такое средство появилось недавно и выполняет барьерную функцию, защищая организм от проникновения аэроаллергена через носовую полость. Таким образом, аллергены и поллютанты натыкаются на естественный барьер организма. Распыленный из спрея-дозатора целлюлозный порошок создает на слизистой оболочке носа гелеобразную пленку. Средство могут использовать беременные женщины и новорожденные. Препарат впрыскивают в каждый носовой ход по 3-4 раза в день. Еще одна новая разработка – это препарат Превалин, состоящий из смеси масел и эмульгаторов, которые создают барьер для аллергенов. Использование этого препарата лучше всего начинать перед развитием аллергического ринита.

Гипосенсибилизация к конкретным аллергенам

В случаях, когда определен аллерген, вызвавший аллергический ринит, используется гипосенсибилизирующая терапия. Этот метод используется, когда антигистаминные средства противопоказаны или неэффективны. Процедура терапии заключается в введении под кожу пациента экстракта аллергена в малых дозах с целью привыкания организма к аллергену. Такая терапия может продолжаться до 5 лет, подразумевая еженедельное введение экстракта аллергена. Метод противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях и бронхиальной астме.

Спреи-стабилизаторы мембран тучных клеток

Спреи от аллергического ринита включают в себя противоаллергические препараты: Кромосол, Кромоглин, Кромогексал. Такие препараты используются при легких формах заболевания и предупреждают возникновение реакций немедленного типа.

Прочие спреи

Спрей Аллергодил с действующим веществом Азеластин является блокиратором гистаминовых Н1-рецепторов и очень эффективен в борьбе с аллергическим ринитом. Этот препарат не рекомендуется при беременности и для детей до 6 лет.

Энтеросорбенты

При лечении аллергического ринита положительное действие оказывают энтеросорбенты: Фильтрум СТИ, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан. Эти средства способствуют очищению организма от шлаков и применяются в комплексе с терапией аллергических проявлений. Использовать такие препараты допускается не более 2 недель, при этом их прием проводится отдельно от лекарственных средств, поскольку энтеросорбенты снижают усвояемость и действие препаратов.

Народные методы лечения аллергического ринита

Аллергические реакции невозможно устранить народными средствами. Всем известно, что народные средства в большинстве случаев основываются на лекарственных травах, сборах, отварах и настоях. Однако, при наличии у ребенка или взрослого поллиноза, лечение аллергического ринита травами может привести только к усугублению ситуации. Поэтому самостоятельное лечение народными средствами категорически не рекомендуется.

Посмотрим что доктор Комаровский скажет по этому поводу ниже:

В организм человека при выдыхании через слизистую оболочку полости носа. Аллергеном выступает пыльца растений, домашняя пыль, в большом количестве содержащаяся в коврах, книгах и других местах. Данное заболевание является одним из самых распространенных в мире, например, в России, по статистике, на аллергического происхождения страдает от 11 до 24% населения.

Основные факторы , вызывающие аллергический ринит – это содержащиеся в воздухе аллергены . Их принято делить на три группы:

• аэроаллергены внешней среды — пыльца растений;
• аэроаллергены жилищ — клещи, содержащиеся в домашней пыли или шерсти животных, насекомые, аллергены плесневых и дрожжевых грибков, некоторые домашние растения и продукты питания;
• профессиональные аллергены.

Пусковыми моментами могут быть: острая пища, стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки. Часто причиной может быть генетическая предрасположенность.
По форме аллергический ринит делится на три класса:

• сезонный (интермиттирующий) аллергический ринит — на появление в воздухе пыльцы цветущих растений и деревьев. Поскольку, пыльца может распространяться ветром на очень большие расстояния, полностью избежать контакта с ней невозможно, есть шансы снизить опасность.
• круглогодичный (персистирующий) аллергический ринит – может появляться круглый год. Причиной является домашняя пыль, вернее, микроскопические клещи, живущие в пыли или шерсть некоторых животных. Проявления круглогодичного аллергического ринита, обычно несколько слабее, чем сезонного.
• профессиональный ринит на алергические раздражители – возникает у людей во время работы в определенных условиях, возможно, появляется также от пыли, но точнее природа его появления не изучена.

По клиническим проявлениям выделяют:

• легкую форму, которая незначительна и пациент может обходиться без лечения;
• средней тяжести – в этом случае симптомы аллергического ринита могут существенно ухудшать качество жизни и мешать пациенту;
• тяжелую форму – пациент находиться в тяжелом состоянии, не может нормально жить и полноценно работать или учиться, болезнь нарушает сон.

Симптомы аллергического ринита

Прежде всего, говоря про симптомы аллергического ринита, мы должны перечислить признаки , которые нельзя оставлять без внимания и нужно обращаться к врачу:

• часто возникающий в течение дня зуд в носу;
• , часто приступообразного характера;
• заложенность носа, насморк, усиливающиеся в ночное время;
• водянистые выделения из носа, в случае присоединении инфекции могут принимать слизисто-гнойный характер;
• отек носоглотки, утрата обоняния;
• приступообразный кашель и першение в горле;
• покраснение глаз и нагноения, иногда появляются круги или отеки под глазами.

Прием антигистаминных препаратов обычно, облегчает состояние больного.

Эти симптомы аллергического ринита не являются уникальными исключительно для данного заболевания. Сходные признаки имеют все риниты, каждый из которых требует определенного лечения, а поэтому целесообразно проведение точной диагностики специалистом-аллергологом.

Для подтверждения диагноза аллергического ринита необходимо провести анализ мазка из носа на . Наличие эозинофилов в мазке более 5% от всех обнаруженных клеток, указывает на аллергическую причину заложенности носа.

В дальнейшем для уточнения диагноза, необходимо выявление того вещества, которое вызывает симптомы и является причиной аллергического ринита — причинно-значимого аллергена.

Имеет две разновидности: постановку кожных проб и специальный анализ крови.

Постановка кожных проб. Обязательное условие – за 5 дней отменяется прием любых антигистаминных препаратов и возраст пациента от 4 до 50 лет. На предплечье наносится несколько мелких надрезов, в которые капается 1-2 капли определенного аллергена. Через некоторое время (15-30 минут) проводится осмотр и замер появившегося пузыря. Кожная проба – один из достоверных, распространенных и экономичных видов диагностики аллергии. Тест не проводится беременным и кормящим грудью.

Анализ крови общий на специфические IgE-специфические иммуноглобулины . Уровень общего IgE в момент рождения человека около нуля и постепенно увеличивается по мере взросления. У взрослого человека показатель выше 100-150 ЕД/л считается повышенным. Метод не особо распространен по причине дороговизны исследования, стоимость панели аллергенов доходит до 16 тыс. руб. Еще один минус – недостоверность, часто выдает ложноположительные результаты.

С теми аллергенами, которые дали положительную кожную реакцию, дополнительно проводят внутриносовой провокационный тест. Такая диагностика аллергического ринита заключается в провокации организма на реакцию. Для этого в одну ноздрю вводят 2-3 капли дистиллированной воды, затем поэтапно увеличивают концентрацию тестируемого аллергена: 1:100, 1:10 и цельный раствор. Если через 15-20 минут появилась реакция – заложенность, чихание, жжение, насморк, тест считается положительным.

Возможно проведение исследований радиоаллергосорбентным, радиоиммунным, иммуноферментным или хемолюминесцентным методам, однако, ввиду высокой стоимости, эти методы не получили широкого применения.

Лечение аллергического ринита

Лечение заключается в снятии аллергического воспаления слизистых и проведении аллергеноспецифической терапии.

При легкой и средней формах аллергического ринита применяется антигистаминная терапия, предпочтительней препаратами второго ( , ) или третьего ( ,