Прививка от кори действует лет. Вакцинация от кори взрослых: когда и сколько раз делается прививка? ​кашель, сильный насморк,​

Одним из самых опасных инфекционных болезней в мире является корь. До введения повсеместной вакцинации с ней сталкивались 90% детей до 10 лет. Хотя и говорят, взрослым перенести заболевание тяжелее, но, когда статистика смертности твердит об обратном, верится с трудом: в наше время от кори погибает около 900 тысяч малышей в год. Наряду с краснухой и ветряной оспой она легко распространяется с потоком воздуха на десятки метров: и, чтобы заразиться, совсем не обязательно оказываться рядом с больным. Именно из-за распространённости многие заболевают ими в детстве, но пожизненный иммунитет гарантирован; летучая вирусная инфекция цепляется к человеку только однажды.

Дети больше других подвержены атакам вирусов. Корь обходит защитные оболочки дыхательной системы и через слизистую оболочку проникает внутрь. Инкубационный период длится около двенадцати дней. По первым симптомам многие ошибочно путают с простудой: вялость, кашель, насморк, повышенная температура. Но уже на следующий день щёки покрываются белесыми пятнами, а ещё через пару дней тело начинает покрывать сыпь, распространяясь с лица и заушных областей.

В зависимости от силы иммунной системы корь способна осложниться отитом, ларингитом, пневмонией. Данные болезни грозят летальным исходом, когда отсутствует грамотное лечение. Неблагоприятные последствия принесут и развившиеся энцефалиты и патологии нервной системы, прогрессирующие медленно, но верно.

Как уберечь ребёнка от болезни

Каждому ребёнку, достигшему годовалого возраста, педиатром предлагается прививка от кори, а также от таких заболеваний, как краснуха и паротит. Последующая ревакцинация проводится в возрасте шести лет, перед поступлением в школу. Далее — в 15-17 лет. Иммунитет посредством прививки, конечно, слабее, нежели у переболевших детей, но этого вполне достаточно для эффективной защиты от инфекции. Профилактика включает в себя живую вакцину, не опасную для окружающих.

По календарю прививка от кори совпадает с вакцинацией от паротита и краснухи, и обычно вводят комбинированное лекарство. При наличии противопоказаний или ранее введённых препаратов состав изменяется. Наличие нескольких вакцин в совокупности не принесёт более тяжёлую побочную реакцию, как волнуются родители, а лишь позволит меньше травмировать детей постановкой одного укола вместо нескольких.

Кому запрещена прививка

Противопоказания к вакцинации двух видов: постоянные и временные. В зависимости от реакций на предыдущие прививки, склонности ребёнка к аллергическим проявлениям прописывают следующие запреты:

• осложнения или сильные побочные реакции на предыдущую прививку;
• обострение хронического заболевания или острый период текущего;
• иммуносупрессивная терапия;
• признаки иммунодефицита человека и нарушения клеточного иммунитета;
• онкологические заболевания крови (лимфомы, лейкозы и другие опухоли);
• анафилактические проявления на куриный яичный белок и аминогликозиды;
• введение ребёнку препаратов крови в последние 3 месяца.

Как происходит вакцинация

Если у ребенка был контакт с больным, то вакцинацию следует сделать скорее, в течение нескольких часов.

Если непривитый ребёнок контактировал с больным корью, в качестве профилактики необходимо скорее ввести вакцину, желательно в течение первых дней. Детям старше 6 месяцев делают инъекции даже в случае произошедшего заражения. Малышам до полугода обычно вводят иммуноглобулин, он менее эффективен, но создаёт защиту от вируса примерно на 3 месяца.

В остальных случаях первая вакцинация проходит по плану в годовалом возрасте. От страны-производителя вакцины зависит часть тела, куда делают укол. Импортный состав вводится в ягодицу, а отечественные — в бедро или область под лопаткой.

Побочные реакции и осложнения после прививки

Последствия вакцинации, обычно проявляются в первые сутки и через 5-15 дней после укола. Нужно помнить, это естественная реакция организма на введение инфекции, хоть и в малой дозе. Чаще всего наблюдается повышенная температура, вплоть до 40 градусов. Её нельзя оставлять без внимания и необходимо сбивать препаратами ибупрофена и парацетамола, сильный жар у маленьких детей способен спровоцировать судороги. Вдобавок, способен появиться кашель и незначительные высыпания, похожие на коревую сыпь, но не требующую лечения.

Для исключения аллергических реакций стоит давать ребёнку антигистамины, назначенные врачом-педиатром.

В редких случаях вакцинация против кори имеет осложнения, к которым относятся:

• тяжёлые аллергические проявления, включая крапивницу , анафилактический шок;
• пневмония;
• энцефалит и панэнцефалит;
• миокардит;
• гломерулонефрит;
• токсический шок;
• понижение числа тромбоцитов в крови;
• судороги от повышенной температуры;
• боли в животе.

Если пропущены сроки вакцинации

Если после первой прививки в возрасте 12 месяцев ребёнок не получил дозу препарата по плану, то инъекцию делают поскорее, но, чтобы до момента следующей предшкольной прошло не менее полугода. Детям старше 6 лет, которым не делали прививку ранее, нужно провести вакцинацию дважды с разницей в 30-45 дней.

Подводим итог

Корь далеко не безобидная инфекция. В своём арсенале она имеет множество осложнений, которые могут повлечь за собой смерть человека. Дети особенно подвержены заражению, поэтому стоит тщательнее заботиться о здоровье ребёнка и вовремя принимать меры по предохранению его от тяжёлых заболеваний. Поэтому вакцинация является надёжным средством, эффективным в 96% случаев.

Не бойтесь делать прививки и консультироваться у врача. Грамотный педиатр подберёт вакцину с учётом особенностей организма вашего ребёнка, чтобы свести к минимуму возможность побочных реакций. Не доверяйте здоровье ваших детей непроверенным источникам и помните, что прививка делается по вашему желанию.

Корь является заразной инфекционной болезнью, часто поражающей детей. Она сопровождается множеством осложнений, которые угрожают общему состоянию здоровья. Вакцинация против кори – обычное явление для большинства современных государств, считающаяся обязательной и необходимой для долгой и здоровой жизни ребенка.

Нужно ли делать прививки против кори

Прививка от кори позволяет человеку в случае столкновения с заболеванием пережить его незаметно, не заболеть вовсе или перенести в легкой форме. Это достигается путем подготовки иммунной системы к возможной атаке болезнетворным агентом. С этой целью вакцина против кори содержит живые ослабленные вирусы, помогающие иммунной системе создать антитела для будущей встречи с болезнью.

Прививка против кори уменьшает вероятность осложнений при заболевании. Чрезвычайную важность имеет она для женщин, намеревающихся забеременеть, если ранее они не прививались и у них не было кори. Инфекция, перенесенная в утробе матери, пагубным образом скажется на плоде, а проведение вакцинации беременным не допускается. Вакцинация ребенка должна быть произведена как можно раньше, поскольку до пятилетнего возраста он будет более подвержен как самой кори, так и всевозможным осложнениям от недуга, которые могут привести и к смерти.

Ошибочно мнение о том, что лучшей «вакцинацией» является перенесенная в раннем возрасте корь. Нужно помнить, что больной человек является переносчиком заболевания, от которого могут пострадать непривитые, в том числе и беременные, а тот, кому была сделана вакцинация, опасности для окружающих не несет. Еще нужно учитывать, что корь имеет тяжелые осложнения, такие как ларингит, бронхит, трахеит, пневмония и отит. Срочная вакцинация возможна после контакта с больным человеком.

Взрослым

Оказавшись в организме, вирус кори атакует слизистую глаз и дыхательных путей. Попав в лимфатические узлы, вызывая воспаление, он распространяется по телу с потоком крови. Затем, через десять дней, которые длится инкубационный период болезни, возникают первые симптомы. Они схожи с теми, которые соответствуют простуде или гриппу. Возникает насморк, головная боль, кашель, отекает лицо и веки, обильно текут слезы. Затем температура становится опасно высокой, на слизистой оболочке щек проявляется белесая сыпь, а затем ею покрывается вся кожа больного.

Корь – это опасное заболевание, так как результатом ее осложнений может быть не только пневмония, ухудшение иммунитета или бронхит, но и нарушение работы печени, частичная потеря зрения и слуха. Лечение болезни может затянуться, если придется бороться с осложнениями. Прививки взрослым помогут избежать этого. После укола от кори нельзя употреблять алкоголь в течение 3-х дней. Срок действия вакцины – 12-13 лет. Ревакцинацию взрослые не делают. Если был контакт с больным, но не прошло еще 72 часов, то может помочь профилактика кори, для этого используется иммуноглобулин.

Детям

В СССР детей начали прививать в 1968 году. Прививка от кори не была обязательной, но количество заболевших детей сразу же резко уменьшилось. В настоящее время вакцинация также совершается по желанию. То, что до сих пор встречаются случаи смертей из-за кори, доказывает наличие родителей, которые по тем или иным причинам не делают прививки своим детям. Опасность представляет не только сама болезнь, но и осложнения, к каковым относятся энтеропатия, нарушение функций нервной системы, энцефалит.

У грудного ребенка есть в крови антитела против кори, полученные от материнского организма. До возраста в шесть месяцев проводить вакцинацию не рекомендуется ввиду того, что иммунная система ребенка находится в фазе активного формирования. В некоторых случаях, при угрозе заболевания, прививку делают уже в девять месяцев, но при этом у пятнадцати процентов детей иммунитет к болезни не возникает. Чтобы гарантировать необходимую реакцию иммунной системы, лучше следовать графику: делают прививки в год, затем в 6 лет.

Какая вакцина от кори используется

Вакцины против кори могут быть комбинированными или моно. Последние действуют исключительно против вируса, тогда как комбинированные, в зависимости от типа, создают иммунитет: против кори и краснухи; кори, эпидемического паротита и краснухи (прививка КПК, используется вакцина «Приорикс»); кори и дифтерии. При одновременном применении разных моновакцин уколы делают по отдельности в разные части тела. Отечественные препараты принадлежат к числу моновакцин, импортные чаще являются комбинированными.

Как подготовиться к иммунизации

Чтобы свести к минимуму возможность неприятных ощущений и осложнений, следует подождать с прививкой в случае любого недомогания, лучше избегать большого скопления людей, не допускать перегрева или переохлаждения, не менять климат и временной пояс и чрезмерно не волноваться. Детям перед визитом к врачу нужно измерить температуру, она должна быть нормальной. Иногда врачи перед прививкой назначают препараты против аллергии.

Куда делают прививку

Местом для введения комбинированной вакцины против кори является плечо (или лопатка) при подкожном типе инъекции, ягодица или бедро при внутримышечном. Она никогда не делается внутривенно, чтобы не произвести нежелательный эффект. Сама вакцина представляет собой называемый лиофилизатом порошок из ослабленных и живых вирусов. Для инъекции он растворяется в специальной жидкости, в результате перед уколом можно визуально оценить качество препарата по наличию осадка, мутности или нетипичному цвету.

Какая реакция на введение вакцины считается нормой

Вакцинация призвана произвести ответ иммунной системы, который позволит ей выработать антитела и впоследствии быть готовой к встрече с вирусом. Поэтому обычным явлением в течение суток после прививки от кори являются незначительное повышение температуры, небольшой болезненный отек и уплотнение в месте инъекции. Все это проходит еще через один день.

Затем, через промежуток от пяти до семнадцати дней, наступает вторая фаза реакции. При этом температура может повышаться до 40 градусов, а лихорадка продолжаться до четырех дней. У детей нередко как побочный эффект появляются судороги и сыпь. Против таких симптомов действенными будут ибупрофен и парацетамол, но в случае высокой (больше 39 градусов) и долгое время не снижающейся температуры рекомендуется обратиться к врачам.

Возможные осложнения и последствия после прививки

Если у ребенка, которому была сделана прививка, проявится аллергическая реакция, у него могут возникнуть сыпь, отек Квинке, крапивница. Если реакция окажется сильной, то дело может дойти до анафилактического шока. Если ребенок расположен к судорогам, вместе с повышением температуры может появиться и фибрильная их разновидность, продолжающаяся пару минут и не причиняющая вреда здоровью. В редких случаях имеет место подострый склерозирующий панэнцефалит, возникающий из-за того, что в первый год жизни имела место незамеченная болезнь.

Противопоказания для вакцинации

В качестве противопоказаний для вакцинации выступает аллергия на неомицин и куриные яйца, являющиеся основой для выращивания вирусного материала вакцины. Возможна индивидуальная восприимчивость к неомицину. Наличие в организме текущего воспалительного процесса, обострившегося хронического заболевания, инфекции или интоксикации вынудят повременить с прививкой до их устранения. Беременность и проблемы с иммунной системой тоже входят в список противопоказаний.

Видео: почему необходима прививка против кори

Профилактику многие специалисты считают самым лучшим способом лечения любого заболевания. Иногда именно она и является той стеной, которая ограждает детей от множества инфекций. Прививка от кори является единственным способом, который гарантирует защиту человека от этого опасного заболевания. Благодаря иммунизации процент заболеваемости детей, взрослых был снижен до 85%.

Корь, все о болезни

Корь стала довольно редкой болезнью у детей старше года благодаря регулярной иммунизации. Данная инфекция является опасной для человека. Отметим наиболее важные особенности этого заболевания:

1. При заражении у ребенка значительно повышается температура. Она может достигать больше 40 0 С.
2. Заболевание сопровождают симптомы, сходные с простудой (насморк, сухой кашель, чихание, боли в горле). А также наблюдаются у детей специфические проявления, которые заключаются в: осиплости голоса, светобоязни, отечности век, сыпи по телу.
3. Заражение рядом находящихся людей может произойти до 4 дня болезни.
4. Развитие заболевания вызывает резкое снижение иммунитета у детей. При инфекции может возникать ряд бактериальных осложнений.
5. После того, как болезнь перенесет мать, организм ребенка приобретет иммунитет к вирусу на протяжении 3 месяцев, не больше.
6. Корь тяжело переносят маленькие дети (в возрасте до 5 лет). Одним из опасных осложнений считается летальный исход.
7. В 2011 году во всем мире болезнь забрала жизнь больше, чем у 100 000 детей, которым не была сделана прививка от кори.

Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем. Болеющий корью человек является заразным даже в период инкубации. Возбудитель рассматриваемой инфекции является неустойчивым во внешней среде, он гибнет после воздействия физических, механических факторов.

Важность прививки от кори, график вакцинации

Специалисты считают вакцинацию единственным действенным методом профилактики заразного заболевания. Ее не нужно делать, если у человека есть противопоказания. Первая прививка против кори должна делаться в возрасте 12 – 15 месяцев. В раннем возрасте нужно выполнять вакцинацию по той причине, что взрослые более тяжело переносят прививку, чем дети.

Прививку от кори иногда совмещают со многими другими вакцинами. Часто делают одновременно прививки от кори, эпидемического паротита, краснухи.

По плану должны делать 2 прививки от кори. Сроки выполнения первой прививки мы указали выше, а вторую нужно выполнять в возрасте 6 лет (при условии отсутствия противопоказаний). Обычно время ревакцинации припадает на время проведения . Специалисты рекомендуют провести пробу перед прививкой от кори, также можно по прошествии некоторого времени (спустя 1,5 месяца). Одновременно эти прививки делают лишь при наличии экстренных показаний у ребенка старше года.

Плановую вакцину детям вводят дважды (12–15 месяцев, 6 лет). В редких случаях нужно откланяться от этого графика вакцинации:

1. При заражении одного из членов семьи, вакцинацию проводят обязательно всем в возрасте до 40 лет. Исключение составляют дети младше года.
2. При рождении ребенка от матери, в крови которой не обнаружено антител к вирусу, малышу делают прививку в первые 8 месяцев жизни. Дальше вакцинации ребенку выполняют по плану (14 – 15 мес., 6 лет).

Родителей, да и самих детей интересует вопрос: куда делают прививку от кори? 0,5 мл. препарата вводится малышу, взрослому в такие области:

• под лопаткой;
• наружная область плеча.

Подготовка к инъекции

Для вакцинации не нужно особой подготовки:

1. Прививку от кори можно делать исключительно здоровым детям (взрослым). Не должно быть никаких признаков ОРВИ.
2. Перед введением препарата рекомендуется пройти полноценный осмотр у врача, сдать анализы.

Существуют также правила поведения после прививки. Они заключаются в следующем:

1. Принимая душ нельзя растирать место, в которое вводился препарат.
2. Не посещайте людные места на протяжении трех дней.
3. Не следует вводить в меню ребенка новые продукты.

Прививка от кори для взрослых

Если же взрослый человек решил сделать прививку, ему рекомендуют сдать анализы для обнаружения антител к инфекции. Человек может переболеть скрытой формой кори, даже не зная об этом. В этом случае специалисты говорят, что в прививке нет необходимости.

После фиксации разгара эпидемии прививки делать нельзя. При отсутствии у человека первой прививки, его следует привить перед поездкой в опасный регион (не позже чем за 2 недели до отъезда). Больше всего случаев инфицирования вирусом зафиксировано во Франции, Германии, Великобритании, Румынии, Италии, Дании, Узбекистане, Испании.

Вакцина от кори делается лишь на определенный период. Повтор введения препарата необходим спустя 3–5 лет. Время повторной вакцинации у взрослых зависит от особенностей организма, графика вакцинации в стране.

Вакцинацию от кори взрослым делают до 35 лет, двукратно с 3-месячным перерывом между прививками. Ревакцинация не нужна. Иммунитет организм к инфекции будет сохранять больше 12 лет. Взрослым препарат вводят в плечо (верхнюю треть).

Данное инфекционное заболевание опасно возникновением осложнений. Среди наиболее тяжелых осложнений укажем:

• энцефалит;
• воспаление легких;
• отит;
• менингоэнцефалит;
• пиелонефрит;
• синусит;
• гепатит;
• менингит;
• евстахиит.

Какие вакцины используют?

В вакцине против кори содержится живой или ослабленный вирусы. В таком состоянии они неспособны вызвать заболевание у ребенка, а лишь помогают выработать иммунитет организма к инфекции. Особенности вакцины от кори:

1. Термолабильность. Вакцина теряет свои свойства, находясь в условиях с некомфортной температурой. Ее хранение должно выполняться при температуре до 4 0 С, не выше. Высокая/низкая температура провоцируют быстрое разрушение препарата.
2. Если остается неиспользованная вакцина, ее следует уничтожить.
3. Препарат должен с осторожностью вводиться людям с аллергией на антибиотик, белок яиц.

В профилактических целях могут использоваться моновакцины, комбинированные вакцины (они также защищают от краснухи, паротита). Используемые вакцины:

1. «Рувакс». Производство Франции.
2. ЖКВ (моновакцина).
3. Паротинно-коревая вакцина (Россия).
4. «Приорикс» (Великобритания).
5. MMR (комбинированная от кори, краснухи, эпидемического паротита). Производство США.

Как выбирать вакцину от кори? Вопрос довольно сложный, для его решения необходима консультация специалиста. Врач сможет подобрать оптимальный вариант, оценив переносимость того или иного препарата.

Даже после прививки ребенок может заболеть корью. Болезнь может развиться в том случае, когда у ребенка после однократной вакцинации резко снизился иммунитет. Но при заражении ребенок старше года намного легче перенесет эту инфекцию. Прививка в этом случае помогает приостановить развитие заболевания, предотвратить его тяжелое течение, снизить риск появления осложнений.

Реакция на прививку

Иммунопрофилактика проводится посредством слабой живой вакцины. Очень важно знать, могут ли возникать последствия после прививки от кори и какие. Прививка от кори способна спровоцировать проявление 2 типов реакции:

• общие (покраснение зева, легкий кашель, гиперемия, насморк, конъюнктивит);
• местные (покраснение в области введения вакцины, отек). Эти проявления исчезают спустя несколько дней.

В некоторых случаях может повышаться температура (спустя 6 дней). У ребенка может проявиться кровотечение из носа, понизиться аппетит, возникнуть сыпь, подобная кори, недомогание.

Реакцию на прививку от кори различают в зависимости от степени выраженности симптомов:

1. Слабая. Повышение температуры отмечается всего на 1 0 С. Симптомов интоксикации, которые мы рассмотрели выше не наблюдается.
2. Средняя. Температура повышается в пределах 37,6 – 38,5 0 С. Присутствуют слабовыраженные симптомы интоксикации.
3. Сильная. У ребенка сильно повышается температура, слабость (кратковременно) сыпь, кашель, покраснение горла.

Вышеуказанные симптомы могут возникать при введении моновакцины (иммунитет лишь от кори). Если проводятся совмещенные вакцинации (краснуха, паротит), могут проявляться дополнительные симптомы (воспаление слюнных желез, боль в суставах).

Возможные осложнения

Родителей волнует, как переносится прививка от кори. Могут ли проявляться поствакцинальные осложнения? В мед практике зафиксированы случаи тяжелых осложнений (очень мало). Обычно причина осложнений кроется в:

• нарушении техники вакцинации;
• несоблюдении противопоказаний;
• индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• некачественной вакцине.

Могут наблюдаться такие побочные эффекты после прививки:

Противопоказания к проведению вакцинации детям, взрослым

Вакцинация против кори поможет избежать опасных последствий заболевания. Но есть противопоказания. В некоторых случаях ребенку (взрослому) нельзя делать прививку от кори ни в 12 месяцев, ни повторно в возрасте 6 лет:

• беременность;
• первичный иммунодефицит;
• наличие тяжелых осложнений при предыдущей прививке;
• наличие аллергии на аминогликозиды, куриный белок;
• новообразование (злокачественное);
• вакцинацию переносят на 3 месяца в случае введения иммуноглобулина, препаратов крови;
• приобретенный иммунодефицит (СПИД). Прививка противопоказана при развитии его тяжелой формы. Если отсутствуют клинические проявления при ВИЧ-инфекции, вводить живую вакцину разрешено.

Особенности документации

Все прививки проводят лишь по согласию родителей. Выполняемые вакцинации обязательно оформляются документально. Прививка от кори также подпадает под это правило.

Здесь приведен список прививок, которые делались в детском возрасте поколениям граждан СССР и России, родившимся в послевоенный период.

Состав прививок и календарь вакцинации менялись со временем. Для получения нужной информации необходимо указать год рождения человека.

Справка об обязательных прививках

Год рождения: 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946

Примечание: Ревакцинация от туберкулеза проводится при отрицательной кожной пробе (пробе Манту)

В список включены все прививки (кроме ежегодной прививки от гриппа), положенные всем детям в стране в различные периоды их жизни, по правилам соответствующих лет.

В некоторых регионах делались дополнительные прививки (например, против туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы и др.), которые здесь не указаны. Новые прививки могли вводиться раньше в отдельных регионах, чем по всей стране (например, вакцинация против кори массово проводилась с 1968 года, но была включена в календарь прививок для всей страны только в 1973 году).

Краткая история изменений в национальном календаре прививок

Все родившиеся после войны поколения были привиты от туберкулеза, дифтерии и полиомиелита. Также все дети, родившиеся до 1979 года, прививались от оспы.

• 1957 — введение прививки от коклюша в первый год жизни и массовая вакцинация детей до 5 лет.
• 1960-1961 — введение прививки и массовая вакцинация детей и взрослых от полиомиелита.
• 1967 — введение прививки от столбняка для детей, включая старшеклассников.
• 1968-1973 — массовые кампании по вакцинации против кори; с 1973 г. — плановая прививка от кори в первый год жизни.
• 1980 — отмена прививки от оспы в связи с полной ликвидацией этого заболевания в мире. Введение прививки от эпидемического паротита (свинки).
• 1998 — введение двукратной прививки от краснухи, повторной прививки от кори и прививки от гепатита B.
• С 2001 — вакцинация детей и взрослых против кори (повторно), краснухи и гепатита B. К настоящему моменту от гепатита B должны быть привиты все поколения родившихся с 1988 г.
• 2011 — прививка от гемофильной инфекции для детей из групп риска.
• 2014 — прививка от пневмококковой инфекции.

Дифтерия и корь: охват иммунизации и заболеваемость

В России во второй половине восьмидесятых годов уровень вакцинации детей до 1 года не был высоким — всего 50-60% от дифтерии и 76-92% от кори (по данным ОЭСР).

С 1990 г. он повышался, и к 2000 г. достиг 96-99%, что соответствует уровню стран с развитым здравоохранением и даже на несколько процентов выше, чем во многих из них (например, в США с 2000 г. 94-96% детей прививались от дифтерии и 90-92% — от кори).

При этом заболеваемость дифтерией была низкой уже с семидесятых годов, за исключением периода 1992-1997 гг., когда она выросла в десятки раз. В настоящее время дифтерию можно считать практически подавленной.

Заболеваемость дифтерией и корью в России

На 100 тысяч человек

ХХ Охват прививками детей до 1 года
(проценты)

Данные: заболеваемость — Росстат, охват прививками — ОЭСР.

Может удивлять, что пик заболеваемости дифтерией в середине девяностых совпал с периодом расширения вакцинации. Но надо иметь в виду, что приведенные данные по охвату вакцинацией относятся к детям до 1 года, а болели, в основном, взрослые, т. е. люди, которые либо не были привиты в детстве, либо уже утратили иммунитет, поскольку на тот момент времени ревакцинация взрослых не предусматривалась.

Заболеваемость корью также оставалась высокой многие годы после начала массовой вакцинации детей. Отдельные вспышки наблюдаются до последнего времени, главным образом, среди непривитых по разным причинам взрослых и детей.

Мы благодарим наших читателей за комментарии в сети «ВКонтакте», которые позволили улучшить эту статью.

Корь известна человеку не одно тысячелетие. Но до сих пор эта болезнь собирает свой урожай жертв – каждый год от нее умирают около 160 000 человек. Пока наиболее эффективной мерой профилактики и самой надежной защитой является прививка от кори.

Корь – острое вирусное заболевание, возбудителем которого является РНК-вирус семейства Morbillivirus. Он достаточно чувствителен к условиям внешней среды — быстро погибает от воздействия высокой температуры, солнечных лучей, средств дезинфекции. Вне человеческого организма вирус кори нежизнеспособен.

Путь передачи заболевания – преимущественно воздушно-капельный. Входными воротами для проникновения вируса является слизистая оболочка дыхательных путей. В дальнейшем он рассеивается по всем органам и тканям, накапливаясь в лимфоузлах и клетках организма.

В период заболевания корью и в течение нескольких месяцев после излечения происходит снижение иммунитета. В это время необходимо проявлять особое внимание к своему здоровью: возможны вспышки имеющихся хронических болезней.

Для кори характерны:

• цикличность течения болезни;
• лихорадка;
• интоксикация организма;
• воспаления слизистых дыхательных путей и глаз;
• характерные высыпания на теле.

Заболевание протекает в несколько периодов:

• Инкубационный (скрытый). Его продолжительность составляет от 8 до 17 дней, иногда может достигать 21 дня.
• Катаральный (начальный) – длится 3-4 дня. Для него характерны: повышение температуры, общая слабость, выделения из носа, кашель. Может появиться светобоязнь и отек век.
• Период высыпания – его продолжительность 3-4 дня. Сыпь появляется в порядке очередности, захватывая лицо, шею, верх груди, туловище и конечности. Слияние отдельных высыпаний придает лицу одутловатость и изменяет его внешний вид. Появление сыпи сопровождается вспышкой температуры и ухудшением общего состояния.
• Период пигментации – длится 7-14 дней. Для этого периода характерна стабилизация самочувствия. Начинается постепенное исчезновение пигментации в том же порядке, как она и появилась. Заканчивается она легким шелушением, напоминающим отруби.

Протекание болезни может иметь легкую, среднюю и тяжелую формы. Большое значение имеет выраженность иммунной защиты организма заболевшего человека. Специфического лечения корь не имеет. При заболеваниях легкой и средней формы достаточно соблюдения постельного режима и гигиены тела. Изоляцию больного можно прекращать спустя 5 суток после появления высыпаний.

В тяжелых случаях или при возникновении осложнений необходима госпитализация. Лечение маленьких детей до 1 года проводится в условиях стационара, под постоянным контролем врача.

Восприимчивость к этому заболеванию очень высокая. Отсутствие прививки при встрече с вирусом делает человека уязвимым, и вероятность заражения составляет практически 100%. Взрослые переносят заболевание корью гораздо тяжелее, чем дети. Поэтому очень важна детская вакцинация в положенные сроки.

Пути инфицирования

Заразиться корью можно только от больного человека, даже если визуальные признаки в виде сыпи у него отсутствуют. В первые несколько дней после ее появления он также представляет угрозу заражения. В дальнейшем эта опасность сводится к минимуму.

Существуют такие пути заражения корью:

• Воздушно-капельный. Наиболее распространенный путь передачи заболевания. Причиной заражения могут стать кашель, чихание и даже просто беседа в непосредственной близости от носителя вируса. Закрытые непроветриваемые помещения, общественный транспорт и другие ограниченные зоны – наиболее опасные места для инфицирования.
• Бытовой. При непосредственном контакте и общении с членами семьи, коллегами по работе, одноклассниками. Категорически запрещено одновременное пользование общими бытовыми предметами (посуда, предметы гигиены).
• Вертикальный. Существуют редкие случаи передачи болезни к плоду во время беременности.

Внимание! Для человека опасен не только тесный контакт с больным, но и нахождение в близлежащих помещениях. Вирус этой болезни способен перемещаться в воздушных потоках на достаточные расстояния от источника.

Поэтому риску заболеть подвергается любой, кто оказался на его пути. В особой опасности оказываются люди, не имевшие этого заболевания ранее и не привитые против него. Угроза для них остается в течение всей жизни, если не была сделана прививка от кори.

Сроки вакцинации от кори

Прививка является самым надежным способом профилактики от кори. Сделанная в раннем возрасте, она оберегает человека от этого заболевания в последующие годы. Детский организм переносит ее значительно легче, чем организм взрослого человека.

Первую вакцинацию проводят ребенку при достижении им 12-15 месяцев. В большинстве случаев ее совмещают с другими: от паротита и краснухи. Вторая прививка ставится в возрасте 6 лет. Она нужна для укрепления появившегося иммунитета к этой болезни.

• При появлении больного вакцинируются все члены семьи в возрасте до 40 лет, кроме малышей до 1 года.
• Если у матери нет антител к вирусу, ребенка прививают от кори до 8 месячного возраста. Дальнейшее его вакцинирование – стандартное (в 15 месяцев и в 6 лет).

Кто из детей не подлежит вакцинации

Существуют случаи, когда вакцинация против кори исключена. К ним относятся:

1. Аллергия на неомицин и на белки куриного яйца.
2. Наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита (кроме ВИЧ не в тяжелой форме).
3. Обострения заболеваний: хронических, инфекционных и других. Вопрос проведения вакцинации решает врач – она может быть отложена на 1-3 месяца до излечения.
4. Введение на момент предполагаемой прививки иммуноглобулинов и препаратов крови. Вакцинация в этом случае должна проводиться не раньше, чем через 3 месяца после приема таких препаратов.

Перед проведением прививки ребенок должен быть осмотрен участковым педиатром, а при необходимости – и другими специалистами.

Обзор аптечных вакцин от кори

В составе всех видов вакцин присутствуют убитые штаммы вирусов кори. Питательной средой для из роста используют яичный и перепелиный белки. В настоящее время используется:

• моновакцины (сухая коревая, Рувакс);
• комбинированные (ММР, Приорикс, паротитнокоревая вакцина).

Комбинированные вакцины обладают комплексным действием. Они дают иммунитет одновременно против трех заболеваний – кори, краснухи и паротита. Это позволяет для прививки делать единственный укол. Но она тяжелее переносится и чаще вызывает осложнения.

Недостатком импортных вакцин является наличие входящего в их состав куриного белка, на который могут возникать острые аллергические реакции.

Успешно заменить ее возможно вакциной отечественного производства, создающейся на основе белков японских перепелов. Этот компонент практически не вызывает аллергии. Недостатком можно считать ее принадлежность к моновакцинам – необходимость отдельного проведения прививок от краснухи и паротита.

Показания к введению вакцины

Кроме календарных профилактических прививок существуют обстоятельства, когда требуется проведение внеплановой вакцинации.

Если случился контакт непривитого человека с заболевшим корью, то, независимо от возраста (начиная с 3 месяцев), делается срочная прививка для профилактики заболевания. Она дает организму только пассивную иммунизацию, поэтому в дальнейшем все обязательные прививки должны быть проведены в полном объеме.

Особое внимание должны проявить женщины, планирующие беременность. Необходимо выяснить наличие в организме антител к вирусу кори. Если их нет, то рекомендуется сделать повторную прививку до наступления беременности, это снизит дальнейшие риски для мамы и будущего ребенка.

Противопоказания

Существуют противопоказания, при которых прививку от кори нельзя делать:

• беременность или период лактации;
• тяжелая форма СПИДа;
• наличие злокачественных опухолей;
• переливание крови (прививка переносится на 3 месяца);
• аллергия на компоненты вакцины;
• тяжелые осложнения после ранее сделанной прививки.

Противопоказания по проведению вакцинации важно знать и учитывать при ее проведении. Конечное решение должно проводиться совместно с лечащим врачом.

Вакцинация у взрослых: показания для ревакцинации

Ревакцинация – это повторное введение в организм ослабленного штамма вируса кори. Она позволяет поддерживать уже имеющийся после первой прививки иммунитет для дальнейшей борьбы с инфекциями.

Ревакцинация по кори взрослому населению делается в соответствии с графиком прививок, действующему на сегодняшний день в России. Лицам, не достигшим 35 лет, у которых нет прививок от кори, либо нет об этом сведений, вакцина вводится бесплатно. Люди более старшего возраста при желании могут сделать прививку, приобретя ее самостоятельно.

Существуют срочные варианты введения вакцины. Она проводится, если:

• предстоит поездка за рубеж; делается в качестве срочной профилактической меры.
• если произошел контакт с больным корью; прививка делается всем, кто с ним контактировал.

Вакцина взрослым вводится дважды с перерывом между уколами в 3 месяца. Двукратная прививка дает человеку иммунитет против кори минимально на 12 лет. Встречались случаи сохранения защитных свойств организма через 25 лет после прививки.

Для введения вакцины обычно используют:

• внешнюю часть плеча (ближе к верхней трети);
• бедро;
• участок спины непосредственно под лопаткой.

Важно учитывать возраст пациента, а также структуру мышечной и жировой ткани в его теле.

Годовалым деткам прививка ставится в плечо, иногда используется бедро; шестилетние дети прививаются в лопаточную часть или в плечо. В редких случаях (при недостаточно развитых мышцах и большом количестве жировой ткани) вакцина колется в бедро.

Очень важно определить нужное место и соблюдать механизм правильного введения укола. При нарушении этих правил прививка может оказаться менее эффективной или вовсе бесполезной.

Возможные осложнения

Статистика показывает, что в большинстве случаев вмешательства медиков после проведения прививки от кори не требуется. Часто ответные реакции незначительны и опасности не вызывают.

Организм самостоятельно справляется с типичными реакциями на вакцину, такими как:

• кожные высыпания;
• небольшой подъем температуры;
• болезненные ощущения в суставах;
• кашель или насморк;
• дискомфорт в месте введения прививки.

Как правило, перечисленные симптомы исчезают самостоятельно через несколько дней. В остальных случаях, при наличии повышенной аллергической восприимчивости, наблюдаются более серьезные осложнения:

• Высокая температура. Возможно появление судорог, если ее повышение достигло критических величин.
• Аллергия на состав вакцины. Может проявляться в виде удушья, отека Квинке, анафилактического шока. Такие проявления опасны летальным исходом.
• Падение тромбоцитов в составе крови.
• Заболевания органов дыхательных путей, обычно – пневмония.

Часто осложнения после прививки являются следствием других, уже текущих в организме болезней. Их проявление вызвано ослаблением организма во время введения вакцины.

Внимание! Вакцинирование лиц с повышенной восприимчивостью к вирусу кори должно проводиться под наблюдением врача.

Заражение корью может произойти и после прививки. Но важно отметить, что заболевание в таком случае протекает в легкой форме, не имея осложнений.

Уже очевидно, что только правильно проведенное вакцинирование сможет обезопасить человека перед таким грозным заболеванием, как корь. Гарантией этого является соблюдение всех норм к показаниям, противопоказаниям и правил введения вакцины.