У ребенка растут коренные зубы желтого цвета. Желтые зубы у ребенка
Повышенная желтизна кожи и белков глаз встречается у 60% доношенных и 80% недоношенных детей в течение первой недели после рождения. Как правило, эта желтуха не связана с гепатитом, и в подавляющем большинстве случаев не требует лечения. Обычно она объясняется возрастной незрелостью печени малыша или, реже - переизбытком гормонов в молоке матери. Однако у 0,3-0,7% новорожденных пожелтение кожи может объясняться весьма опасной гемолитической болезнью, которая может привести к гибели ребенка.
Почему новорожденный ребенок “желтеет”?
Пожелтение кожи, слизистых и белков глаз малыша всегда объясняется повышенным содержанием в его крови желчного пигмента - билирубина, который высвобождается в результате естественного процесса распада гемоглобина в крови. Высвободившийся билирубин - это нерастворимый яд, и его вывод из организма затруднен. Поэтому в печени он связывается с глюкуроновой кислотой, становится нетоксичным, легкорастворимым и без затруднений выводится с мочой. Желтуха возникает, когда печень не успевает связывать высвободившийся билирубин и его содержание в крови превышает 35 мкмоль/л. Тогда он проникает в ткани, из-за чего желтеет кожа, глазные склеры, нижняя поверхность языка, небо.
Что такое физиологическая желтуха?
В подавляющем большинстве случаев (60-80%) причиной возникновения желтухи у новорожденного является незрелость ферментных систем печени. Прежде всего это касается недоношенных детей. Это естественное состояние, при котором печень только что родившегося малыша не успевает реагировать на интенсивный процесс распада гемоглобина, ведь в крови ребенка в это время проходит процесс быстрой смены гемоглобина, который обеспечивал плод кислородом весь период беременности, на гемоглобин родившегося и задышавшего самостоятельно человека. В результате в крови малыша может скапливаться билирубин, а его кожа и глазные яблоки - желтеть. Обычно это становится заметным на второй день после рождения, достигает пика к восьмому-десятому дню жизни ребенка, и проходит к третьей или четвертой неделе. Это состояние не требует специального лечения и не доставляет малышу серьезных неудобств, хотя и способно напугать родителей. Такая желтуха проходит сама, как только печень ребенка окрепнет и окажется в состоянии переработать весь скопившийся билирубин. Тем не менее, если билирубин в крови малыша достигает высоких показателей, врачи рекомендуют проведение специального лечения.
Почему возникает желтуха грудного молока?
Этот вид желтухи также является физиологическим. Он объясняется избытком в молоке матери женских половых гормонов - эстрогенов, которые связываются с глюкуроновой кислотой, “занимая” место билирубина. Эта желтуха также не является опасной. Она может продолжаться до 1-3 месяцев. Как правило, ребенок не испытывает никакого беспокойства, он активен и нормально прибавляет в весе. Пик уровня билирубина в таких случаях приходится на 10 — 21 день, а его уровень может колебаться от 150 до 500 мкмоль/л. Если при желтухе грудного молока прервать вскармливание на непродолжительное время, уровень билирубина в крови малыша резко сократится. Однако врачи обычно рекомендуют продолжать , поскольку желтуха грудного молока как правило не представляет серьезной опасности для ребенка.
Что такое гемолитическая болезнь?
В редких случаях (0,3-0,7%) желтуха может быть обусловлена гемолитической болезнью (ГМБ), вызванной резус-конфликтом матери и ребенка (92%), несовместимостью по группе крови (7%) или по другим антигенам (1%). В этом случае желтуха бывает более ярко выражена и появляется в первые часы жизни малыша. Она сопровождается анемией, увеличением размеров печени и селезенки. Нарастание билирубиновой интоксикации проходит стремительно. При этом состояние ребенка заметно ухудшается: он становится вялым, сонливым, теряет мышечный тонус. При отсутствии врачебного вмешательства уже к 3-4 суткам уровень билирубина может достигнуть критических показателей. Несвязанный билирубин может начать откладываться в базальных ядрах головного мозга малыша. Это так называемая “ядерная желтуха”, которая может привести к инвалидности и даже смерти ребенка. Ее симптомами являются скованность затылочных мышц (ребенок не может наклонить голову), судороги, широко открытые глаза, постоянный крик.
Помимо этого, патологическая желтуха может быть вызвана механическими нарушениями оттока желчи, инфекцией, внутренними кровоизлияниями или родовыми травмами малыша и т.д. Такие заболевания требуют постоянного врачебного контроля и лечения в стационарах.
Как лечится желтуха в стационаре?
Лечение патологической желтухи зависит от причин, вызвавших это состояние. При резус-конфликте матери и ребенка, а также при несовместимости групп крови применяют обменные переливания, чтобы «вымыть» из крови ребенка билирубин. В ходе одной процедуры переливания ребенку могут заменить до 70% крови. В случае, если уровень билирубина будет вновь возрастать, переливания повторяют до 4-6 раз. При выраженной анемии ребенку вливают специальный препарат крови - эритроцитную массу.
Обычно уровень билирубина пытаются контролировать с помощью разных процедур, способствующих связыванию и выведению этого вещества из организма ребенка. Используют гипербарическую оксигенацию, т.е. в барокамеру с ребенком подают специально увлажненный кислород.
Для этих же целей часто назначают внутривенное введение фенобарбитала, который ускоряет связывание билирубина, и дополнительную жидкость в виде воды с глюкозой. При этом, как правило, назначается курс антибиотиков, для того чтобы предупредить инфицирование организма ребенка. В результате такого лечения повышается нагрузка на печень новорожденного, а введение дополнительной жидкости приводит к уменьшению кормлений грудным молоком.
Однако такое лечение бывает необходимым лишь при весьма высоких показателях билирубина, которые обычно встречаются при патологических видах желтухи. В большинстве же случаев в нем нет необходимости, поскольку желтуха оказывается физиологической и проходит сама собой. Применение же глюкозы вовсе неэффективно - вопреки распространенному мнению, она не способствует выводу билирубина из организма.
Как быстрее справиться с физиологической желтухой?
Ребенка необходимо приложить к груди в первые же часы после рождения, чтобы он начал получать молозиво . Оно способствует отхождению мекония (первых кишечных выделений) и предотвращает физиологическую желтуху. Дальнейшие кормления должны быть частыми, не реже 8–10 раз в сутки, и неограниченными по времени. Это способствует частому опорожнению кишечника и систематическому выводу излишков билирубина из организма естественным путем. Для новорожденного полезны также непрямые солнечные лучи. Такая натуральная фототерапия помогает быстрее избавиться от билирубина.
Нужно ли дополнительно поить ребенка при желтухе?
Несвязанный билирубин опасен для ребенка и обладает токсическим действием. Он нерастворим в воде, поэтому обильное питье в этом случае бесполезно. Если малыш будет пить много воды, это может привести к потере веса: вода помешает ему получать нужное количество грудного молока . Чем меньше ребенок будет есть, тем реже будет выходить кал и моча, а значит, билирубин будет выводиться из организма медленнее.
Что делать, если желтуха у новорожденного не проходит?
Если новорожденный ребенок активно сосет грудь, получает необходимое количество молока, у него нет проблем с мочеиспусканием и стулом, если он нормально прибавляет в весе и не беспокоится без причины, то, скорее всего, физиологическая желтуха проходит у него нормально, просто немного медленнее, чем обычно. Если же малыш вялый, слишком сонный, у него отсутствует стул, маме нужно обратиться к врачу, чтобы установить уровень билирубина в крови и исключить патологию.
Белоснежная улыбка ребенка всегда радует его родителей, а любые проблемы с зубами у детей вызывают беспокойство. Если на зубах возникает темное пятно, свидетельствующее о развитии кариеса, в большинстве случаев малыша показывают стоматологу. Но что, если зубки покрылись налетом желтого цвета? Опасно ли это, почему желтеют детские зубки и нужно ли что-то предпринимать при таком изменении окраски зубной эмали?
Причины
Налет на зубах ребенка представляет собой скопившиеся остатки пищи, отмершие частички слизистой и бактерии, среди которых имеются и болезнетворные, и полезные. Как правило, налет скапливается на зубах в течение дня, а также ночью, поэтому чистка по утрам и перед сном помогает его вовремя устранять.
Сам по себе желтоватый налет не является диагнозом, но может выступать свидетельством не только стоматологических, но и других болезней. Молочные зубки отличаются белым цветом с голубым оттенком, поэтому, если они покрываются налетом с желтым цветом, это сразу становится заметно. Причиной подобной ситуации бывает:
- Несвоевременное удаление налета от пищи, когда ребенок нерегулярно чистит зубки.
- Окрашивание не вовремя удаленного белого налета красителями из пищи и питья.
- Жевание на одну сторону из-за проблем с прикусом или болезненных ощущений в зубах с кариесом.
- Избыток в детском рационе углеводной пищи, а также нехватка твердых продуктов, которые нужно длительно жевать.
- Дисбактериоз и незрелость ферментативной системы в детском организме.
- Ослабленный местный иммунитет из-за снижения защитных сил организма, приема лекарств или пересушенного воздуха.
- Применение для чистки неправильно подобранной зубной щетки и неподходящей зубной пасты.
- Употребление крепкого черного чая или кофе.
- Недоразвитость эмали зубов, вызванная нарушениями во время беременности, например, сильным токсикозом или острой инфекцией у матери.
Желтый налет может быть как симптомом заболевания зубов, так и других органов, например. желудочно-кишечного тракта
Почему могут пожелтеть зубы даже у годовалого ребенка?
Появление на зубах грудного малыша желтого налета нередко свидетельствует о бутылочном кариесе. Так называют форму поверхностного кариеса, вызванную длительным питанием из бутылочки и питьем из нее по ночам сладких напитков (соков, компотов).
Из-за долгого поступления пищи или напитка в рот малютки и меньшей прочности эмали молочных зубов кариес в таких ситуациях развивается очень быстро.
Лечение
В большинстве случаев для устранения желтого налета с детских зубов достаточно лишь уделить повышенное внимание ежедневной гигиене. Зубы тщательно чистят, подобрав ребенку подходящую по возрасту щетку, а также порекомендованную стоматологом зубную пасту.
В ситуациях, когда желтый налет уплотнился и не удаляется чисткой дома, можно очистить зубы у стоматолога. При этом никакие домашние методики отбеливания зубов в детском возрасте проводиться не должны.
При желтом налете у ребенка, стоит уделить особое внимание гигиене полости рта
Если желтый налет представляет собой первые признаки кариеса, его непременно следует лечить, так как игнорирование данного симптома позволит инфекции проникнуть глубже, а иногда и потерять зубы. Ребенка должен осмотреть стоматолог и выбрать нужную методику лечения. Если повреждения поверхностные, малышу могут порекомендовать фторирование или серебрение. Эти методики защитят зубы от дальнейшего распространения инфекции.
Профилактика
Чтобы детские зубки не покрывались желтым налетом, советуют:
- Следить за гигиеной зубов ребенка, выполняя их чистку дважды в день с использованием детских щеток, а с 2-летнего возраста – и детских паст.
- Как только прорезались первые зубы, отказываться от бутылочек и сосок, приучая ребенка к поильнику и кружке.
- Увлажнять воздух в детской, чтобы у ребенка не пересыхала слизистая рта, а вырабатываемая слюна защищала зубки от бактерий.
- Обеспечить ребенку сбалансированное питание с достаточным количеством овощей, фруктов и продуктов, богатых кальцием.
- Регулярно ходить с малышом на осмотр к стоматологу, чтобы доктор вовремя выявлял проблемы с зубами и устранял их на ранних стадиях.
Желтушка у новорождённых отмечается у 60% доношенных и у 80% недоношенных детей. Она проявляется пожелтением кожи, слизистых, склер (наружных оболочек глаза). Появиться желтушка может на второй-четвертый день жизни младенца, и исчезнуть через два-три дня.
Причины неонатальной желтухи
Причина, по которой нежная кожица новорождённого желтеет, — повышенный уровень билирубина в крови младенца. В норме его показатель не превышает 20,5 мкмоль/л, поэтому значения свыше цифры 35 свидетельствуют о желтушке.
Гемоглобин, который внутри утробы матери переносил кислород по кровеносным сосудам плода, после рождения малыша распадается и выводится из организма. Если необходимых ферментов в печени новорождённого недостаточно, этот гемоглобин накапливается в ней, отравляя организм и проявляясь желтушностью кожи и глаз новорождённого.
Иммунная система недоношенных детей очень слабая, поэтому они чаще подвергаются желтушке, чем здоровые доношенные малыши. Однако современные медицинские технологии и оборудование перинатальных центров позволяют быстро справиться с желтушкой у новорождённых, которая носит физиологический характер.
В зависимости от причин, вызывающих пожелтение кожи новорождённого, различаются:
- физиологическая желтушка у новорождённых;
- патологическая желтуха.
Физиологическая желтушка – явление не опасное, она пройдет быстро, часто уже в роддоме после нескольких сеансов фототерапии, при которых новорождённого помещают под специальную лампу.
Гораздо серьезнее патологическая желтуха. Причиной становится нарушение оттока желчи из организма. Вызвать желтушку у новорождённых могут:
- наследственные заболевания, полученные от родителей;
- гормональные нарушения;
- гемолитическая болезнь;
- вирусные и инфекционные заболевания;
- механические повреждения печени или желчевыводящих путей, полученные во время родов.
При патологической желтухе у новорождённого помимо желтизны кожи будут присутствовать иные признаки, говорящие о болезни. Обратить на них внимание могут доктора в роддоме либо мама уже после выписки.
Физиологическая желтушка у новорождённых
Физиологическая желтуха болезнью не считается. После рождения у малыша резко возрастает нагрузка на печень, но здоровый детский организм через несколько дней самостоятельно справится с этой нагрузкой, и желтизна кожи и глаз пройдет сама собой.
Признаки патологической желтухи
Патологическую желтушность у новорождённого вызывает нарушение оттока желчи из организма. Такие состояния требуют врачебного вмешательства. Вызвать желтушность могут:
- родовые травмы;
- гипоксия;
- острые и хронические инфекции;
- недостаточность щитовидной железы.
Механическая желтуха
Причинами механической желтушки у новорождённых становятся нарушение проходимости желчевыводящих путей, патологии печени или желчного пузыря. Они могут быть вызваны родовыми травмами, проявляются через 2-3 недели после рождения. Кроме пожелтения кожных покровов, у детей можно заметить:
- бесцветный кал;
- темная моча.
Ребенок становится раздражительным, его нежная кожица сухая. При осмотре врач выявит увеличенные параметры селезёнки, а анализы покажут значительно повышенный уровень билирубина в крови младенца. Дополнительные обследования, в том числе УЗИ – могут выявить закупорку желчевыводящих путей либо иные патологии.
Гемолитическая патология
Не более 1% заболеваний приходится на гемолитическую болезнь. Причины, ее вызывающие, носят наследственный характер:
- несовпадение групп крови у ребёнка с матерью;
- конфликт резусов между матерью и ребёнком.
Проявится желтушка непосредственно после рождения: у новорождённого хорошо видна желтушность кожи и склер глаз (кожа приобретает апельсиновый оттенок), новорождённый не проявляет активность, выглядит вялым, у него снижены рефлексы. При пальпации врач определяет увеличение органов: печени, селезенки.
Когда маме нужно беспокоиться
Физиологическая желтушность кожных покровов новорождённых патологией не является, она пройдет через несколько дней. Для того чтобы ускорить этот процесс, нужно как можно раньше прикладывать новорождённого к материнской груди. Молозиво, которое появляется после родов у матери, поможет скорейшему выведению из детского организма билирубина.
Срочное обращение в больницу и при необходимости госпитализация потребуются, если мама заметит у малыша:
- непроизвольное запрокидывание головки назад;
- сниженный сосательный рефлекс;
- капризность или постоянную сонливость;
- судороги мышц конечностей, лихорадку;
- постоянно крепко сжатые кулачки, согнутые в коленях ножки;
- нарушения дыхания.
Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии «ядерной желтухи», чреватой инвалидностью ребёнка. Своевременное лечение снизит опасность хронического заболевания и летального исхода.
Всем нравятся здоровые и белые зубы. Поэтому некоторые родители беспокоятся, когда у их детей появляется желтый налет. Это происходит по многим причинам, и все они довольно распространенные. Изменение цвета проявляется как снаружи, так и внутри зуба, и для каждого случая есть свои способы лечения.
Важно помнить, что зубы у детей желтеют по тем же причинам, что и у взрослых. Изменение цвета с внешней стороны зависит от пищи, которую употребляют дети. К причинам внутреннего изменения цвета относятся травмы, флюороз и повреждение дентина. В большинстве случаев проблему можно решить на приеме у зубного врача или в домашних условиях.
Причины пожелтения зубов у детей?
Для любого родителя довольно печально однажды заметить, что у ребенка начали желтеть зубы. Ниже приведены самые распространенные причины этой проблемы.
|
Причины |
Описание |
|
Флюороз |
Это заболевание развивается, если организм ребенка до появления первых зубов получает много фтористых соединений. Эти соединения повреждают клетки эмали, и зубы приобретают бледно-желтый цвет. |
|
Тетрациклин |
Этот антибиотик может оставлять на зубах пятна и полоски желтого цвета, так как разрушает определенные клетки. Но большинство врачей стараются не прописывать это лекарство детям. |
|
Травма зуба |
Когда только один зуб становится желтым или коричневым, то велика вероятность, что он получил какую-либо травму. Повреждение может затрагивать сам зуб или его нерв. В таких случаях необходимо сразу обратиться к зубному врачу. |
|
Еда и напитки |
Некоторые продукты могут оставлять пятна на зубах. К таким продуктам относят газированную воду, соевый соус и фруктовые напитки. Чем чаще ребенок их употребляет, тем более выражено пожелтение. Эффект можно смягчить, если приучить ребенка полоскать рот обычной водой после употребления такой пищи или напитков. |
|
Ребенок должен чистить зубы дважды в день, чтобы избежать появления желтизны. Со временем налет способен изменить цвет зубов. |
Если хотите получить больше информации о причинах пожелтения зубов и о способах борьбы с этой проблемой, читайте дальше.
Безопасно ли отбеливание зубов для ребенка?
Если у ребенка еще не появились коренные зубы, то в отбеливании нет необходимости. Но вредна ли эта процедура для постоянных зубов? В большинстве случаев детям не следует использовать отбеливающие продукты, так как количество перекиси в них может принести больше вреда, чем пользы. А когда эмаль повреждена, желтизну уже не убрать, так как верхний слой зуба не восстанавливается! В любом случае обязательно консультируйтесь с врачом по поводу таких вопросов.
Правильный уход за зубами
Чтобы узнать больше о правильной технике чистки зубов, а также о том, как научить ребенка чистить зубы, посмотрите это видео:
К сожалению, не все дети имеют белоснежную улыбку. Цвет зубной эмали часто отличается от белого. Зубы у малыша, как, впрочем, и у взрослых людей, могут иметь разные оттенки – сероватый, голубоватый, желтоватый. Но иногда родители замечают, что у ребенка пожелтели зубы. Такой цвет зубов может быть у детей разного возраста. В некоторых случаях у ребенка может прорезаться уже желтый зуб. В чем причина и что делать в такой ситуации?
Причины
Неправильный уход
Чаще всего зубы у детей желтеют при недостаточном или неправильном уходе за ними. Это связано с тем, что при отсутствии должного ухода за зубами на их поверхности откладывается желтый налет, зубные бляшки и камни. Такое состояние не только ухудшает внешний вид малыша, но и значительно повышает риск развития разных заболеваний. В первую очередь, это способствует возникновению кариеса (патологическое разрушение твердых тканей зуба), гингивита (воспаление десен), пародонтоза (воспалительное заболевание тканей, окружающих зуб). Кроме того, в зубном налете и камне активно размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые приводят к частым заболеваниям ротовой полости, ЛОР-органов.
Родители должны начинать проводить гигиену ротовой полости малыша с момента прорезывания у него первого зубика. Необходимо влажной салфеткой протирать зубы младенца после каждого кормления. Когда у ребенка появится 6-8 зубов, нужно начинать их чистить с помощью зубной щетки. Для деток выбирают щетку с мягкими щетинками, небольшого размера. Сначала взрослые проводят гигиену рта малыша. И только после 2,5 лет можно позволять ребенку проводить эту процедуру самостоятельно. Первые месяцы зубы малыша чистят без зубной пасты. Затем можно применять специальную детскую зубную пасту. Важно грамотно подходить к ее выбору. Не следует приобретать продукт, в составе которого указано много красителей, ароматизаторов.
Прием медикаментов
Нередко причиной желтых зубов у ребенка в 1 год или даже еще младше бывает прием некоторых медикаментов. Это может быть не только прием лекарственных препаратов малышом, но и его мамой в период беременности. Чаще всего окрашивать зубы в желтый цвет или провоцировать появление желтых пятен на них может Тетрациклин. Тетрациклин относится к антибиотикам, которые используют в терапии некоторых заболеваний. Если женщина в период беременности принимала препараты на основе тетрациклина, у ребенка могут быть пожелтеть зубы. Кроме того, частое использование Амоксициллина может способствовать пожелтению зубов. При этом данный лекарственный препарат приписывают маленьким деткам достаточно часто.
Чтобы избавиться от желтизны можно провести процедуру отбеливания зубов. Так называемые «тетрациклиновые зубы» отбеливают при помощи ультрафиолета в физиокабинете. Конечно, такую процедуру ребенку должен назначать только врач.
Соки
Иногда окрашивать зубы в желтоватый цвет может частое употребление малышом некоторых соков (морковного, тыквенного).
Желтые зубы – симптом заболевания
В некоторых случаях желтые зубы могут быть признаком заболевания.
Гипоплазия эмали
Наиболее часто встречающейся болезнью зубов называют гипоплазию эмали . Эмаль представляет собой прочную внешнюю оболочку зуба, которая обеспечивает его белый цвет. Под этой оболочкой находится желтоватый дентин. При гипоплазии эмали она становится настолько тонкой, что дентин просвечивается, придавая зубам желтый цвет. При этом заболевании зубы желтеют у ребенка в 1 год и даже раньше. Более того, отличительной особенностью гипоплазии зубной эмали является то, что зуб прорезывается уже желтый.
Основная причина развития гипоплазии у малыша – патологии беременности его мамы. Закладка зубов у ребенка, их минерализация происходят во внутриутробный период. Если в это время были какие-либо провоцирующие факторы, у ребенка может развиться данное заболевание зубов. К таким провоцирующим факторам относятся токсикозы беременных, инфекционные болезни будущей мамы, ее несбалансированный рацион питания. Кроме того, фактором риска бывает недоношенность младенца, родовые травмы, резус-конфликт, гемолитические патологии у ребенка. В некоторых случаях гипоплазия эмали является симптомом соматических заболеваний: чаще всего щитовидной железы, пищеварительной системы, почек.
Выбор метода лечения гипоплазии зубной эмали зависит от степени заболевания. При легкой степени врачи применяют метод отбеливания зубов. В более тяжелых случаях необходимо использовать пломбирование или протезирование зуба.
Другие заболевания
Существуют и более редкие болезни, при которых желтеют зубы. К ним относятся несовершенный дентиногенез и несовершенный амелогенез.
