Что показывает креатинин и причины его повышения. К физиологическим факторам относятся

03.03.2019 | Другие паразиты

В данной объясняется важность контроля концентрации креатинина в организме. Приводятся нормы для его содержания для мужчин, женщин и детей разных возрастов. Указаны способы нормализации показателей.

В современном мире человеку приходится вести активный образ жизни, организм работает даже когда человек спит. Человек дышит, его сердце бьется, бегают зрачки, другие системы тоже работают. Все это благодаря сокращению мышц, а им в свою очередь, нужна энергия.

Итак, креатинин. Что это такое и какова его роль в организме человека?

Креатинин — это азотсодержащая кислота , образуется в мышечных тканях человека и является продуктом распада креатин- фосфатной реакции, в результате которой высвобождается энергия необходимая для сокращения мышц. Креатинин- это дополнительный источник энергии.

Показатель креатинина в плазме крови и скорость его выведения с мочой говорят о хорошей деятельности почек и состоянии здоровья человека в целом. Креатинин образуется в мышцах затем попадает в кровь и в кончном итоге он выводится из организма через почки вместе с мочой. Можно изобразить схематично: пищевые аминокислоты — мышечный креатин- фосфат- креатинин в крови- почки -моча.

Норма креитинина у здорового человека — величина постоянная. Изменения происходят в зависимости от изменений объема мышечной массы, пола,а также возрастной категории.

Показатель нормы креатинина в плазме крови:

мужчины	В возрасте до 60 лет	62-106(мк моль/л)
	после 60 лет	50-95(мк моль/л)
женщины	В возрасте до 60 лет	44-80(мк моль/л)
	после 60 лет	38-70(мк моль/л)
	во время беременности	35-70(мк моль/л)
дети	В утробе матери (плод)	55-105(мк моль/л)
	до 1 месяца	20 -75(мк моль/л)
	от 2 месяцев до года	15-37(мк моль/л)
	1 – 3года	20-35(мк моль/л)
	3 – 5лет	27-40(мк моль/л)
	5 – 7 лет	29-52(мк моль/л)
	7 – 9 лет	35-55(мк моль/л)
	9 – 11 лет	33-65(мк моль/л)
	11 – 13 лет	45-70(мк моль/л)
	13 – 15 лет	50-77(мк моль/л)

Принято считать, что женский креатинин ниже чем мужской. Это объясняется тем, что мужская мышечная масса практически всегда больше женской, а также обменом веществ. В организме мужчин он протекает значительно быстрее. У женщин часто меняется гормональный фон, особенно в период беременности. Следует сказать, что для детей изменение уровня креатинина в крови – это норма. У младенцев креатинин высокий, у детей школьного возраста он падает. Это связано со снижением интенсивности метаболизма. С ростом мышечной массы ребенка подросткового возраста норма креатинина в его крови возрастает (см. табл.выше).

Креатинин токсичен для организма, поэтому выводиться должен по расписанию – в течение суток.

Суточное выведение креатинина с мочой:

мужчины: 8,8-17,7 м моль (1,0-2,0 г);
женщины: 7,1-15,9 м моль (0,8-1,8 г).

Если этого не происходит, то начинается интоксикация организма.

Симптомы:

боли при мочеиспускании, пена, меняется цвет мочи;
тошнота, рвота;
опоясывающие боли в области живота, поясницы;
в моче эритроциты и белок, как признак воспалительного процесса;
приступы гипертонии.

Высокая концентрация креатинина в плазме крови может указывать на развитие почечной недостаточности

Существует целый ряд обстоятельств и предпосылок, повышающих концентрацию креатинина в сыворотке крови. Факторы, связанные со здоровыми изменениями в теле человека называют физиологией.

К физиологическим факторам относятся:

прием антибиотиков;
набор веса за счет мышц, относится к профессиональным спортсменам;
белковая диета – пища животного происхождения;
прием лекарственных средств, снимающих воспаление таких, как «Ибупрофен».
беременность и кормление грудью;
возрастное развитие детей;
возраст старше 65 лет.

Также существует целый ряд отклонений от нормы здоровья человека. Их называют патологией.

К патологическим факторам относятся:

сахарный диабет;
почечная недостаточность, болезни мочевыводящих путей;
инфаркт миокарда;
обезвоживание вследствие диареи;
сердечная недостаточность;
болезни связанные с дисфункцией щитовидной железы;
травмы и разрывы мышц;
вирусные инфекции мочеполовой системы;
сильные ожоги.

Советы, которые помогут уменьшить показатель креатинина в крови могут быть различными также, в зависимости от причин его повышения. Если в ходе обследования не было обнаружено сильных отклонений и норма креатинина не сильно завышена, то следуйте таким рекомендациям :

контролируйте режим питания, ограничьте потребление мясных жирных продуктов;
ограничьте прием белков, соли, калия;
добавьте в пищу продукты, способствующие очищению организма, антиоксиданты;
белок лучше получать из продуктов растительного происхождения;
употребляйте больше клетчатки (фрукты, овощи, каши, хлеб с отрубями);
устраните обезвоживание, питье должно быть обильным, не менее 2-х литров в день;
исключите тонизирующие напитки (чай, кофе), острые, копченные блюда;
ограничьте физические нагрузки.

Если же в ходе обследования кроме высокого креатинина были обнаружены другие патологические факторы — почечная недостаточность, болезни печени, проблемы с эндокринной системой, то выше указанных рекомендаций будет не достаточно. Необходимо обратиться к врачу нужного профиля. Лечение нужно проводить под контролем специалиста с применением медикаментов. Возможна госпитализация.

Низкий показатель нормы креатинина в плазме крови.

Пониженный креатинин в сыворотке крови встречается значительно реже.

Симптомы такого показателя слабо выражены и характеризуются:

понижением работоспособности;
общей слабостью и головокружением.
Факторы низкого креатинина человека:
вегетарианское питание, отказ от мясных продуктов;
мышечная дистрофия
1-2 триместры беременности;
анорексия, голодание.

Креатинин – продукт энергетического обмена в мышцах. Он образуется в процессе креатин-фосфатной реакции, посредством высвобождения энергии, необходимой для сокращения волокон. В крови уровень соединения имеет постоянное нормальное значение. Изменения происходят под действием разных физиологических и патологических факторов.

Креатинин – что это такое, его обмен в организме

Главным запасным источником энергии, необходимой для сокращения мышц, является креатин-фосфат. При сокращении мышечных волокон происходит ферментативный распад креатин-фосфата на креатинин и фосфат, а энергия высвобождается. В дальнейшем вещество из миоцитов (клеток мышц) поступает в кровь и выводится почками с мочой.

Норма креатинина в крови - фиксированный показатель, который колеблется под действием физиологических или патологических факторов. Уровень его выше у мужчин, что связано с большим объемом мышечной массой. В норме показатели:

у детей до года – 18-36 мкмоль/л;
в возрасте до 14 лет – 25-65 мкмоль/л;
у женщин – 52-98 мкмоль/л;
у мужчин значительно выше – 82-116 мкмоль/л.

Причины повышения креатинина в крови

Существуют физиологические и патологические факторы, вызывающие повышение креатинина. Первые не связаны с заболеваниями:

мышечная масса – чем больше объем мышц, тем выше креатинин, поэтому у спортсменов показатель находится в пределах верхней границы нормы или превышает ее;
усиленная физическая нагрузка – в крови креатинин повышен из-за интенсивного расщепления креатинфосфата во время мышечной работы;
диета с большим содержанием белка, который повышает экзогенное поступление креатинина в кровь;
лекарства (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, противовоспалительные препараты) – в процессе биохимических превращений активных компонентов образуется креатинин и поступает в кровь.

Патологические причины высокого креатинина - увеличенное поступление его из мышц или медленное выведение вещества почками. Провоцирующие факторы:

болезни, вызывающие почечную недостаточность (острую или хроническую) – пиелонефрит, токсическое поражение, инфекции препятствуют выведению вещества с мочой;
нарушение кровообращения, сердечная недостаточность, низкое кровяное давление в клубочках почек замедляют фильтрацию первичной мочи (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина;
гипертиреоз – повышенная продукция гормонов щитовидной железы, которые повышают основной обмен и распад креатинфосфата;
злокачественные новообразования, которые прорастают в мышечную ткань (пенетрация) с ее повреждением;
травмы мышечной ткани (долгое сдавливание, некроз, ожоги III или IV степени) – креатинин высвобождается из поврежденных миоцитов, уровень его возрастает;
лучевая болезнь – под действием ионизирующего излучения постепенно разрушаются все клетки и мышечные ткани организма.
дегидратация – снижение объема жидкой части крови из-за дефицита или усиленного выведения жидкости. Креатинин повышается из-за увеличения его концентрации в сниженном объеме плазмы.

Признаки повышенного уровня креатинина

Клиническая картина при повышении креатинина размыта. Состояние больного часто связывают с простудами из-за схожести симптомов:

боль в мышцах;
усталость, высокая утомляемость;
отечность мягких тканей ног, рук, лица;
заметное изменение объема выделяемой мочи в сутки в большую или меньшую сторону.

Причины понижения креатинина

Низкий уровень биохимического показателя диагностируется реже. Понижение наблюдается в ситуациях:

вегетарианство – в организм поступает мало креатинина с пищей;
беременность – в I и II триместре увеличивается объем крови и сосудистого русла из-за гормональной перестройки, при этом креатинин понижается незначительно;
мышечная дистрофия – замедленное развитие мышц (генетические аномалии, недостаточное питание или хроническая патология), что снижает поступление креатинина в кровь из миоцитов.

Определение уровня креатинина в крови

Для определения уровня креатинина выполняется биохимический анализ крови. Чтобы результаты получились достоверными, накануне сдачи анализа необходимо выполнить ряд рекомендаций:

отказаться от мяса, алкогольных напитков за сутки до обследования;
избегать физических нагрузок;
сохранять эмоциональное спокойствие в день обследования.

Клиренс – что это значит?

Для выявления причины повышенного уровня выполняется оценка на клиренс креатинина. Этот показатель показывает скорость и объем выведения вещества почками (скорость клубочковой фильтрации). В процессе исследования определяется концентрация креатинина в моче за сутки. Пациент в течение дня собирает мочу в одну посуду.

Сегодня чаще проводят однократный биохимический анализ для определения концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса используют специальную формулу, учитывающую вес и возраст исследуемого. Низкий клиренс означает снижение клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.

Как понизить креатинин

Базовое лечение состояния предполагает устранение причины патологии.

Народные методы снижения креатинина

Понизить креатинин народными средствами можно при условии, что почки функционируют нормально. Используют чаи на основе мочегонных лекарственных трав:

крапива;
шалфей;
корень одуванчика.

Любую траву заливают кипятком в соотношении 20 г сухотравья на 300 мл жидкости. Настаивают чай в термосе 1-2 часа, после пьют по 100 мл трижды в день.

Понизить креатинин легко, съедая на завтрак порцию отварного риса без добавок. Крупу с вечера заливают водой, чтобы она разбухла. Утром ставят на медленный огонь, не меняя воду.

Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом, выяснить причину отклонений, исключить нарушения в работе почек со снижением клубочковой фильтрации.

Для любого движения мышц требуются реакции синтеза, с помощью которых образуется креатин, затем – креатинфосфат, который даст нужную энергию при расщеплении, остаточный компонент — креатинин — попадает в кровь и выводится из организма через почки.

Его количество всегда находится в пределах определенной нормы, отклонения от которой — симптом патологии.

Уровень креатинина в крови медики проверяют при жалобах пациента на боли в мышцах, отеки, частые мочеиспускания, при диагностировании нарушений в работе почек. Ведь это соединение в крови присутствует постоянно , его количество незначительно колеблется, но существуют предельно допустимые значения для мужчин, женщин и детей, а также для возрастных групп. И серьезные отклонения от нормы – явный признак наличия болезни или патологии.

Узнать о содержании креатинина можно при биохимическом анализе крови, и при почечных пробах, когда кровь проверяют на содержание креатинина, азота мочевины и электролитов.

Именно бегущая по венам жидкость, а не моча способна наиболее развернуто рассказать о том, нормально ли функционирует выделительная система, выводятся ли через почки из тканей и органов небелковые азотистые компоненты, продукты реакций расщепления и распада множества аминокислот, ферментов, гормонов, которые могут нанести серьезный вред здоровью.

Конкретно на креатинин анализ назначается при хронической почечной недостаточности, чтобы оценить работоспособность почек, или уже для назначения гемодиализа.

Для малышей нормальными считается уровень от 45 до 105 мкмоль/л, для детей от 6 до 16 лет – от 27 до 62, у женщин он от 44 до 80, у мужчин – от 74 до 110 мкмоль/л

Уровня могут быть обусловлены питанием, количеством выпитой жидкости, приемом биодобавок, силой и длительностью физических нагрузок, временем суток. Самый низкий утром креатинин вечером может увеличиться вдвое, при этом оставаясь в пределах допустимых значений.

И если низкий креатинин встречается крайне редко и говорит о дистрофии мышц , атрофии некоторых их групп из-за заболеваний, истощении, может фиксироваться в первые месяцы беременности, то высокий – это очень тревожный сигнал .

Само по себе содержание креатинина не является болезнью, поэтому предпринимать какие бы то ни было действия для его увеличения или снижения нельзя ни в коем случае, это может быть опасно для жизни. Более того, для уточнения анализы рекомендуется сдавать не один раз.

При выявлении креатинина в крови на 40 – 100 мкмоль/л выше нормальных значений врач обязательно направляет пациента на повторный анализ, уже с точным соблюдением всех правил: утром, лучше натощак, предварительно не подвергаясь физическим нагрузкам. Желательно сделать и анализ мочи, понижение метаболита в ней подтвердит наличие проблем с почками.

Временное повышение креатинина фиксируется:

при приеме биологически активных добавок типа Ванадий Био, Креатин для изменения метаболизма;
при обезвоживании организма;
при рационе питания, включающем большое количество белка, жирного мяса;
при наращивании мышечной массы.

Отклонения от нормы могут вызвать и некоторые лекарственные препараты, так что врачу необходимо сообщить и о том, какие лекарства или препарата начал принимать пациент незадолго до сдачи анализов. Это поможет выбрать верную методику обследования, поставить точный диагноз.

Как можно понизить уровень?

Про хронических заболеваниях очень важным оказывается своевременно снизить креатинин до нормы. Важным аспектом этого является правильное питание, ведь многие продукты способны спровоцировать почечную недостаточность.

Необходимо снизить потребление богатых белком продуктов. Желательно исключить не только мясо, но и бобовые, в том числе фасоль, молочные и рыбные блюда, яйцо. Диету при хронических болезнях может назначить только врач, жесткие ограничения требуются нечасто. Рыба, постное мясо, продукты, содержащие белок растительного происхождения не слишком увеличивают нагрузку на почки, так что, соблюдают меру, можно не исключать их полностью.

Ограничить потребление соли: она удерживает в организме жидкость и приводит к росту давления. Это приводит и к росту креатинина.

Контролировать количество в рационе продуктов, богатых фосфором и калием, которые увеличивают нагрузку на почки, в итоге нарушая процесс фильтрации и повышая уровень креатинина в крови.

Вода должна присутствовать в необходимом количестве. Обезвоживание крайне опасно для многих функций, оно может резко увеличить и креатинин, но и поступление в организм более 3 литров жидкости способно серьезно повредить почкам.

Если повышения уровня метаболита вызвано не патологическими состояниями или болезнью, за 7 дней снизить его содержание в крови поможет диета из фруктов, отварной гречневой каши, свежей зелени, из жидкости лучше всего подойдет чистая вода, можно и минеральную, но негазированную. Разрешены цитрусовые, а также груши, незаменимы для крови гранаты. Хлеб, сдобу, сладости придется исключить на это время полностью.

Опытные диетологи, которые помогают больным, говорят, что изменение рациона питания не поможет быстро и кардинально снизить этот показатель, однако у человека появится возможность контролировать креатинин .

Для улучшения показателей многие любители тяжелой атлетики и профессионалы принимают биодобавки, в составе которых есть креатин. Его считают безвредным, он не запрещен для участников соревнований мирового уровня, но стоит вспомнить, что креатинин – продукт распада креатина, и полностью безвреден быть не может .

Отдых также необходим тем, чей уровень креатинина высок. Нужно соблюдать режим дня, спать не меньше 8 часов, чтобы отдохнул не только мозг, но и мышцы. В спокойном состоянии креатин намного медленнее распадается, не позволяя оказываться в крови излишкам креатинина, давая возможность почкам вывести его почти полностью.

Улучшить ток крови , скорость ее фильтрации помогут массаж, теплые ванны с успокаивающими и расслабляющими травами, морской солью.

Стоит обсудить с врачом лекарства, принимаемые для лечения хронических болезней . Повысить креатинин могут ибупрофен, циклоспорин, некоторые гормональные препараты. Лучше заменить их на менее опасные аналоги.

Если креатинин повышается при сахарном диабете, обычно 2 типа, необходимо принимать инсулин, прописанный врачом. Это остановит процесс разрушения почек. О дозировке нужно поговорить с эндокринологом, ведь этот препарат является жизненно необходимым.

Давление также нужно контролировать, снижая его до рабочего при помощи лекарств.

Часто именно меры профилактического характера помогают людям контролировать качество крови, не позволяя накапливаться в ней вредным веществам и не допуская медленного отравления организма.

Креатинин в крови у мужчин

Для сильного пола уровень креатинина 75 – 115 мкмоль/л считается нормальным. Но, сдавая анализы необходимо обратить внимание и на референтные значения, которые обязательно указывают в лабораториях, чтобы пациент не запутался в особенностях технологий и реактивов каждой из них. Средние, предельно низкие и высокие для нормы цифры помогут понять, все ли в норме. И если наблюдается отклонение, немедленно обратиться к врачу.

Высокие показатели креатинина в крови мужчин обусловлены большей мышечной массой, большими физическими нагрузками, поэтому верхний предел может колебаться на 10 – 15%, если человек серьезно занимается тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом, если в рационе питания очень много белка.

Пожилые мужчины , как правило, сталкиваются с понижением уровня креатинина, ведь мышечная масса становиться меньше. Поэтому результаты анализов нужно интерпретировать, исходя и из возраста.

Истощение, чувство усталости, затрудненное дыхание, боль внизу спину, высокое давление и затруднения с мочеиспусканием (моча не выводится или позывы стали слишком частыми) – наиболее часто встречающиеся симптомы проблем с почками у мужчин, вызывающих повышение креатинина.

Нормальный уровень у женщин

Для женщин нормальными считаются показатели от 55 до 100 мкмоль/л . Особенно серьезно следить за кровью следует при беременности, в ходе которой уровень должен несколько снизиться. Повышение чревато серьезными проблемами для мамы и плоды, может говорить о почечной недостаточности или же других болезнях, патологических состояниях, которые вызвали рост креатинина на любом этапе метаболизма от синтеза в печени и распада в мышцах до систем кроветворения, выделительной системы.

Женщины при высоком креатинине жалуются на головную боль, трудности с концентрацией внимания, кислородное голодание, потерю аппетита, отеки, боль в мышцах.

Заболевания, которые выявляются при обследовании, очень серьезны и требуют длительного, иногда пожизненного лечения .

Распространённые причины превышения нормы

Среди причин повышения креатинина белковая диета, быстрый рост массы мышц, серьезные физические нагрузки, прием некоторых лекарственных и гормональных препаратов, БАДов.

Но также этот симптом наблюдается при таких болезнях, как

сахарный диабет;
нарушения в работе почек;
гипертиреоз;
акромегалия.

Этот перечень – далеко не полный. Как и само по себе увеличение креатинина , эти болезни приводят с печальным последствиям и не проходят сами по себе.

Только лечение основного заболевания, изменение образа жизни и соблюдение всех рекомендаций врачей поможет избежать осложнений, угрожающих жизни.

Какое требуется лечение?

Есть средства и для снижения креатинина.

Кетостерил сейчас является одним из лучших препаратов. Принимают от 4 до 8 таблеток 3 раза в день вместе с едой, если средство назначил врач. Снизить уровень помогут добавки с альфалипоевой кислотой, которая нейтрализует токсины, которым является и креатинин.
В условиях стационара врачи при негативном результате анализа на креатинин назначают процедуры по детоксикации: внутривенно с помощью капельницы в организм вводятся сорбенты, очищающие кровь. Это также значительно облегчает самочувствие больных.
В самых сложных случаях, когда речь идет о жизни, врачи применяют гемодиализ – переливание крови с очищением ее от токсинов, или перинеальный диализ. Показаниями для этой дорогостоящей и сложной процедуры являются результаты анализа крови, показавшие высокий уровень азота мочевины, креатинина, а также одинаковый уровень креатинина в моче и крови. При почечной недостаточности, перешедшей в хроническую стадию , некоторых других болезнях диализ необходим пожизненно.

Решение о назначении лечения может принимать только врач с учетом множества факторов. Самолечение опасно и недопустимо.

И мышечной ткани является креатинин. Его концентрация в сыворотке постоянная, а выработка не зависит от суточных ритмов, нагрузок. На его содержание даже пища оказывает незначительное влияние. Количество креатинина в крови может повышаться, но причинами являются различные патологические процессы. Именно поэтому отклонение креатинина от нормы – важный диагностический признак.

Причины повышения креатинина

При подозрении на почечную недостаточность врач порекомендует пациенту исследовать кровь на креатинин.

Креатинин – конечный продукт распада белков, а его предшественник – креатинфосфат, синтезируемый из креатина, участвует в энергетическом обмене. Это азотистое соединение является беспороговым веществом, то есть просто выводится почками из организма, (не секретируется, не реабсорбируется в канальцах), поэтому его концентрация постоянная. Во многом количество креатинина зависит от объёма мышечной массы. Отклонения от нормы свидетельствуют о патологии почек, опорно-двигательного аппарата и нарушении обмена веществ.

На исследование врач направляет, если пациент предъявляет такие жалобы:

боль в пояснице или области почек;
жажда, сухость в рту;
рвота;
потливость;
атрофия мышц;

И если выявляют креатинемию, то врач заподозрит:

и болезни почек;
застойную ;
заболевания мышц (дистрофия, );

При обширных травмах, особенно из-за повреждения мышц, креатинин быстрее вырабатывается и поэтому его концентрация сильно увеличивается.

Естественно для установления точного диагноза недостаточно только определить уровень креатинина в крови. Например, для выявления патологии почек, чтобы узнать скорость клубочковой фильтрации, необходимо провести пробу Реберга. Чтобы подтвердить гипертиреоз, следует исследовать функцию щитовидной железы, поэтому надо пройти дополнительные обследования.

При постановке диагноза необходимо учитывать факторы, влияющие на уровень креатинина в сыворотке:

Пожилой возраст. После 55 лет в организме его синтезируется меньше, поэтому даже если концентрация незначительно повышена, степень поражения почек может быть значительно больше.
Беременность. Из-за увеличения объёма крови, повышения почечного плазмотока уровень снижается.
Пол. У мужчин в крови креатинина циркулирует больше, ведь его количество зависит от мышечной массы. Именно по этой причине у атлетов фиксируют повышенное содержание, но такая креатининемия – физиологическая.
Пища. Она хоть и оказывает незначительное влияние, но при недостаточном потреблении белка (содержащего аргинин и глицин – предшественников креатина) его вырабатывается недостаточно. А если пациент употребляет много мясной пищи, богатой этими аминокислотами, то выявляют креатининемию.
Медикаменты. Ложное повышение возникает из-за приёма некоторых лекарств (аскорбиновая кислота, ацикловир, амиодарон, амфотерицин В, аспирин, каптоприл, диклофенак, вазопрессин, стрептомицин и др.).

Значительно увеличивается его содержание в сыворотке при почечной недостаточности, а вот при лёгкой и средней степени поражения почек более важное диагностическое значение имеет соотношение его концентрации в моче и крови. Кроме того, креатинемия выявляется при заболеваниях скелетных мышц, патологиях эндокринных желёз, обширных . Чем вызвано отклонение от нормы, установит специалист.

Какая норма содержания креатинина в крови

Креатинин в крови - величина, постоянная для каждого человека. Она зависит только от пола и возраста и не зависит от времени суток, приема пищи или физических нагрузок.

Концентрация креатинина зависит от пола и возраста, к тому же в лабораториях могут использовать различные методики исследования, и поэтому нормальные показатели могут варьировать. Практически все тесты основаны на реакции Яффе, которая была описана ещё в 1886 г. С тех пор этот метод был значительно усовершенствован.

Нормальные показатели креатинина в крови:

Хоть креатинин в крови содержится в крайне малых количествах, он имеет огромное диагностическое значение, особенно для своевременного выявления патологий почек и скелетных мышц.

Значительное повышение фиксируется при поражении 50 % нефронов. При тяжёлой почечной недостаточности его концентрация может достигать 800–2650 мкмоль/л.

При разрушении мышечной ткани и других патологиях концентрация будет значительно возрастать. Вот поэтому не нужно гадать, что же стало причиной креатинемии, достаточно обратиться к врачу. Специалист на основании результатов анализа и других сопутствующих симптомов поставит точный диагноз.

К какому врачу обратиться

Креатинин – одно из немногих веществ, на концентрацию которого практически не влияют пища, нагрузки и суточные ритмы. Его много продуцируется при распаде мышечной ткани, повышается уровень в сыворотке и при нарушении работы мочевыделительной системы. Соответственно креатининемия является важным диагностическим признаком, особенно при выявлении почечной недостаточности. Чаще всего на исследование уровня креатинина в крови направляет нефролог.

Исследование уровня креатинина путем биохимического анализа крови в своей практике используют и врачи других специальностей: уролог, травматолог, хирург, эндокринолог, кардиолог, ревматолог.

Креатинин — важный показатель анализов крови и мочи, по которым врач определяет работу почек. Он является продуктом белкового обмена, и так как белок содержится в основном в мышцах, то креатинин образуется у позвоночных животных и у человека. Его количество тем больше, чем объемнее мышечная масса, поэтому у мужчин в крови и моче содержание креатинина всегда выше.

С какой целью определяется уровень креатинина?

Именно потому, что данное вещество является показателем работы почек, анализ назначается в комплексном обследовании при подозрении на почечную недостаточность. Кроме этого так проводится контроль приема лекарственных средств в случае их токсичности.

Норма креатинина у взрослых людей в моче и крови — величина постоянная, и норма креатинина у женщин всегда ниже, чем у мужчин . Наименьшее количество данного вещества содержится у детей до 1-го года, что вполне объяснимо: мышечная масса растет соответственно возрасту ребенка.

Нормы креатинина в крови:

— мужчины 75-115 мкмоль/л,

— женщины 55-100 мкмоль/л,

— дети от 1-го года 27-63 мкмоль/л.

Нормы креатинина в моче:

— мужчины 124-230 мкмоль/кг/сут,

— женщины 95-177 мкмоль/кг/сут.

Забор анализов производится утром натощак. Обязательно следует подготовиться к процедуре: не кушать накануне вечером мяса и другую белковую пищу, не заниматься спортом, связанным с поднятием тяжестей, не употреблять следующие лекарства:

тироксин,
кортизол,
кортикотропин.

Отклонение от нормы не обязательно означает наличие болезни. Например, у спортсменов и любителей мясной пищи он повышен практически постоянно. Кроме этого прием ибупрофена и тетрациклина также способствует повышению данного вещества в крови и моче.

Заболевания, вызывающие повышение концентрации креатинина:

почечная недостаточность острая (развивается при большой потере крови, отравлении токсинами),
почечная недостаточность хроническая (при длительно протекающих заболеваниях почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз),
гипертиреоз (щитовидная железа вырабатывает гормонов больше нормы).

Понижение уровня креатинина вызывается истощением (особенно, если оно вызвано голоданием), во время беременности, употреблении кортикостероидов, у приверженцев вегетарианской диеты.

Отличия норм наблюдаются не только у взрослых мужчин и женщин. Уже в возрасте 8 лет его уровень отличается у девочек и мальчиков. При этом незначительные отклонения от нормы не считаются патологией или признаком острого заболевания, но требуют наблюдения и повторной сдачи анализов.

Если изменения связаны с нарушением работы почек, то значения других веществ крови будут иметь отклонения. Например, холестерин, лейкоциты, эритроциты также будут выше или ниже нормы (зависит от конкретной болезни). Следует отметить, что рациональное питание способно привести уровень креатинина к требуемым показателям, если в организме нет патологии. Мясная пища должна присутствовать в рационе, но в приемлемых количествах. Если же обнаружена болезнь почек, то концентрация креатинина станет нормальной в случае восстановления их функции.