Антигистаминные средства при беременности. Антигистаминные средства, запрещенные беременным

18.03.2019 | Аскариды

Всевозможные проявления аллергии в современном мире далеко не редкость. Хорошо, что благодаря развитию фармакологии спасение от этой проблемы всегда под рукой в виде лекарственной терапии. Но что же делать будущим мамочкам, чтобы не навредить малышу, какие антигистаминные препараты можно при беременности? Ответить на этот вопрос не просто, и назначать их может только доктор, в зависимости от срока беременности.

Что такое антигистамины?

Препараты этой группы содержат специальные блокаторы, подавляющие действие гистамина в организме человека путем блокировки рецепторов Н1 и Н2. Лекарственные формы отлично справляются с зудом, чиханием, слезотечением, ринитом, а также, помимо своего антигистаминного действия, эти средства используются для лечения бессонницы и тяжелой рвоты.

На сегодня существуют четыре группы препаратов, а точнее четыре поколения. Подбирая метод лечения женщины, чаще всего обращаются к последнему, так как именно эта группа антигистаминных для беременных более безопасна для здоровья будущего малыша и практически не имеет побочных действий.

Препараты, запрещенные при беременности

Пожалуй, следует начать перечень средств от аллергии теми лекарствами, которые имеют выраженный тератогенный эффект на плод и категорически запрещены на любом из сроков вынашивания малыша. В эту группу входят:

Тавегил;
Бетадрин;
Димедрол;
Пипольфен;
Астемизол;
Кетотифен;
Астемизол.

Антигистаминные препараты, разрешенные при беременности в 1 триместре

К сожалению, в первые три месяца вынашивания малыша мамам-аллергикам придется тяжело, так как препаратов, не влияющих на развитие плода в этот период, не существует. Все они могут нанести непоправимый вред формирующемуся организму.

Потому еще на момент планирования беременности следует пройти курс от (при необходимости), запланировать беременность на наиболее безопасный период (зиму – если аллергия на цветение трав и деревьев). Кроме этого, нужно по возможности стараться избегать контакта с аллергеном – пользоваться не моющими средствами для посуды, а народными методами (сода, горчица), отдать кота и собаку на время родственникам и т.д.

Антигистаминные препараты при беременности в 2 триместре

Во втором триместре доктора более лояльны – так как все основные органы ребенка уже сформированы. Но это не означает, что принимать средства от аллергии можно бесконтрольно. Условно разрешены такие медикаменты, активным компонентом в которых является лоратадин и дезлоратадин:

Антигистаминные препараты при беременности в 3 триместре

Аллергия представлена нетипичным ответом иммунитета на любой раздражитель, проникший в организм. Иногда привычные, неопасные вещества могут спровоцировать болезненную реакцию организма. Аллергия может проявляться в различных органах, системах организма. Столкнувшись с такой проблемой будущие матеря консультируются со специалистами. Их интересует вопрос: какие антигистаминные препараты при беременности менее опасны для их малыша.

Разновидности аллергии у беременных

Чтобы легко распознать признаки нетипичной реакции организма на аллергены при таком деликатном положении у женщин, нужно знать, какие бывают разновидности аллергии:

. Этот вид реакции считается самым распространенным у беременных. Он наблюдается не сезонно, а в любое время года. Чаще всего проявляется со второго триместра;
Конъюнктивит . Возникает он при попадании в глаз определенного аллергена. Самостоятельно встречается редко. Обычно он сопровождает ринит;
Дерматит, крапивница . Кожная реакция проявляется покраснением, сыпью на дерме, зудом, шелушением эпителия;
. Фиксируется данная патология у 2% беременных. Ее обострение наблюдается в конце 2 триместра;
Отек Квинке ;
Анафилактический шок .

Любой вид аллергической реакции следует лечить под присмотром специалиста . Такое состояние матери опасно гипоксией (кислородное голодание) плода. Развитие гипоксии плода спровоцировано спазмами сосудов плаценты, которые возникают при приеме определенных лекарств, отеке слизистой носа, легочных тканей, дыхательной недостаточности. Диагностировав у беременной женщины аллергию, врач назначает определенные антигистаминные препараты для беременных.

Причины возникновения аллергической реакции

Во время вынашивания ребенка отмечается повышенная выработка организмом кортизола, который проявляет противоаллергическую активность. Учитывая эту особенность беременные редко мучаются от признаков аллергии. Но бывают исключения. Болеть беременным сложнее, ведь многие медикаменты им противопоказаны из-за их особого положения.

Как действуют антигистаминные средства?

Фармацевты разработали три поколения антигистаминных препаратов. Они имеют одинаковый принцип действия, отличие представлено точностью, выборочностью прикрепления молекул препарата к рецепторным площадкам организма.

Гистамин несет ответственность за возникновение признаков аллергии немедленного типа. Это органическое соединение продуцируют специальные тучные клетки, затем оно крепится к рецепторам 3 типов. Такие рецепторы расположены в разных местах:

желудок;
нервная система;
большинство тканей организма.

Под воздействием антигистаминных препаратов занимаются свободные рецепторы, блокируются на определенный период. При этом отмечается снижение выраженности аллергической реакции.

Эффективные антигистаминные препараты при беременности

Антигистаминных препаратов фармацевты создали несколько поколений. Со временем лекарства совершенствуются. Это проявляется в таких пунктах:

снижение привыкания;
снижение силы побочных действий;
уменьшение количества побочных эффектов;
увеличение длительности действия медикамента.

Средства первого поколения могут применяться в терапии острых аллергических состояний у беременных (в аннотации указано, что они запрещены при вынашивании малыша). Самыми распространенными являются такие:

« », «Хлоропирамин». Их применяют во 2, 3 триместрах (при условии, что польза для матери значительно превысит потенциальный риск для плода);
«Тавегил», «Клемастин». Прием беременными допускается лишь по жизненным показаниям (при невозможности использовать другой медикамент). В ряде случаев отмечалось отрицательное воздействие на потомство при проведении исследования на беременных крысах. У потомства фиксировали дефекты конечностей, пороки сердца;
«Димедрол». Назначают лишь в крайних случаях из-за способности вызывать повышенную возбудимость матки;
«Пипольфен», «Прометазин». Эти медикаменты при беременности не назначают.

К антигистаминным препаратам второго поколения относят нижеуказанные:

«Астемизол». Из-за токсического воздействия на плод его применение при вынашивании малыша запрещено;
« », «Кларитин». Беременным назначают после адекватной оценки таких показателей риск/польза;
«Азеластин». Согласно проведенным испытаниям доза, превышающая терапевтическую, не оказывает тератогенного воздействия на плод. Но в 1 триместр его не рекомендовано принимать беременным женщинам.

К третьему поколению относят такие препараты:

«Фексофенадин», «Телфаст». Против аллергии у беременных применяется только по назначению специалиста;
«Зиртек», «Парлазин», «Цетиризин». Беременность для применения указанных лекарств не считается абсолютным противопоказанием. Согласно данным исследованиям, проведенным на животных, эти медикаменты не оказывают на потомство тератогенного, мутагенного, канцерогенного воздействия;
«Дезлоратадин», «Левоцетиризин». Медикаменты не оказывают кардиотоксического эффекта.

Какие антигистаминные препараты можно принимать в разные периоды беременности, рассмотрим ниже.

1 триместр

Является периодом, когда все антигистаминные средства строго противопоказаны.

2 триместр

Этот период беременности не имеет таких жестких ограничений, как первый. Специалисты акцентируют внимание на том, что ни одно антигистаминное средство не гарантирует абсолютной безопасности будущему ребенку.

Во этот период вынашивания плода врачи могут назначать такие препараты:

«Супрастин»;
«Зиртек»;
«Дезлоратадин»;

3 триместр

Обычно характеризуется снижением проявления аллергических реакций. Беременные женщины ощущают значительное облегчение. Врачи могут назначать антигистаминные препараты, учитывая возможные риски для плода, пользу для матери. Против аллергии применяют:

«Зиртек»;
«Дезлоратадин»;
«Кларитин»;
«Азеластин».

Как облегчить (устранить) проявление аллергии при беременности?

Специалисты предупреждают будущих матерей, что нет антигистаминного препарата, полностью безопасного в применении. Для снятия аллергических признаков они советуют попробовать природные антигистамины (определенные витамины). Эти вещества помогут справиться с неприятными симптомами, не нанеся вреда плоду.

Из витаминов противоаллергическое воздействие оказывают нижеуказанные:

В12. Его относят к универсальным природным антигистаминам. Используют в терапии дерматитов, аллергической астмы. Врач может назначить курс лечения на 3 – 4 недели. В сутки стоит принимать 500 мг витамина;
С (аскорбиновая кислота). Свести к минимуму признаки респираторной аллергии можно, принимая 1 – 4 г кислоты в день. Этот витамин предотвращает анафилактическую реакцию;
Пантотеновая кислота. Назначается при аллергическом рините. Облегчить симптомы болезни может 100 мг препарата. Принимать его нужно перед сном. Со временем дозировку можно увеличить (250 мг);
Цинк. Назначают с целью снижения аллергии на бытовую химию, парфюмерию, косметику. Рекомендовано принимать в комплексном соединении (аспартат, пиколинат). Чистый микроэлемент может стать причиной развития анемии. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
Никотиновая кислота. Уменьшает тяжесть проявлений аллергии. Показана при реакции организма на пыльцу растений. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
Линолевая кислота, рыбий жир. Они помогают предотвратить развитие аллергических реакций (зуд, насморк, покраснение глаз, слезотечение, краснота дермы);
Применяется с целью профилактики аллергических реакций.

Такие антигистаминные препараты при беременности принесут больше пользы матери, а плоду не нанесут вреда. Принимать витамины разрешено лишь после консультации с врачом. Дозировку, курс терапии назначает специалист.

Запрещенные при беременности лекарства от аллергии

При вынашивании малыша будущей матери нужно думать в первую очередь о его здоровье. Симптомы аллергической реакции бывают просто невыносимы, но принимать лекарства без консультации со специалистом строго запрещено. Есть ряд препаратов, которые запрещены при беременности. Этот списокдовольно велик:

«Бетадрин». Использовать это лекарство запрещается на всех сроках беременности;
«Димедрол». Препарат способен оказывать воздействие на сократительную функцию матки. Его нельзя применять всю беременность;
«Тавегил». Прием этого медикамента может стать причиной развития пороков у плода. Он запрещен в период гестации;
«Кларитин». При вынашивании плода врач может назначить этот медикамент лишь по жизненным показаниям;
«Пипольфен». Весь срок гестации принимать этот препарат запрещено;
«Астемизол». Способен оказывать тератогенный эффект (другими словами вызывает пороки развития). Беременным его не назначают;
«Кетотифен». Его применение беременным противопоказано из-за отсутствия данных относительно его воздействия на плод;
«Кромолин-натрий»;
«Зафирлукаст»;
«Гистаглобулин».

Применение антигистаминных препаратов бывает опасным для будущего малыша. Беременным женщинам не следует рисковать, заниматься самолечением. Назначать противоаллергический медикамент должен специалист после осмотра пациента, определения аллергена.

Вызывающие отечность дыхательных путей, слезоточивость, сыпь и другие аллергические проявления.

Предупредить возникновение аллергии у беременной женщины гораздо проще, нежели впоследствии искать пути эффективной борьбы с данным недугом. Причина проста – большинство лекарственных препаратов антигистаминного свойства запрещено для использования в указанный период. Чем лечиться в период беременности рассмотрим далее в статье.

Причины появления аллергии у беременных

Самые распространенные причины данного недуга у беременных:

Гормональная перестройка организма (во время беременности иммунитет естественным образом снижается).
Индивидуальная чувствительность к определенным аллергенам.

Появление аллергии по последней причине является вполне ожидаемым, если у женщины встречалось подобное явление и до зачатия. В большинстве случаев аллергия может возникать на следующие вещества :

Осознание провоцирующего фактора аллергии у беременной женщины – важный ключ к поиску путей борьбы с данным недугом.

Симптомы заболевания

Проявления аллергических реакций у будущей матери могут быть совершенно разными, ниже перечислены наиболее типичные симптомы :

Заложенность носа, затрудненное дыхание через ноздри.
Потребность в чихании.
Насморк.
Повышенное выделение слезной жидкости.
Покраснение белков глаз.
Набухание тканей, окружающих естественные отверстия на лице (глаза, ноздри).
и зуд кожи.

В запущенных случаях обычная аллергия способна перерасти в бронхиальную астму!

Какие антигистаминные препараты можно принимать будущим матерям?

Любые антигистаминные препараты могут нанести вред здоровью матери и плода в 1 триместре беременности .

Необдуманное применение лекарств в любом из триместров чревато негативными последствиями для плода и матери, развитием сильнейшей аллергической реакции, .

Препараты, о которых будет подробно рассказано ниже, выпускаются в различных лекарственных формах:

Абсолютно все препараты антигистаминного свойства не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Перечисленные ниже препараты разрешены к применению во 2 и 3 триместрах полностью либо частично:

Азеластин.

Выпускается в форме глазных капель, а также назального спрея дозированного типа. Не оказывает негативного воздействия на состояние плода даже при передозировке (доказано клинически).

Цетиризин.

Как и большинство других антигистаминов третьего поколения , не запрещен при лечении аллергических проявлений у будущих матерей (за исключением индивидуальной непереносимости либо других противопоказаний).

Тестирование на животных показало, что Цетиризин не оказал на их потомство канцерогенного либо мутагенного действия. Это же относится и к тератогенному эффекту. Можно применять как таблетки, так и капли внутрь.

Фексофенадин.

Показан к применению только по врачебному назначению. Выпускается в таблетках.

Прием лекарств в двух последних триместрах должен быть согласован только с квалифицированным специалистом: самолечение недопустимо!

Какие лекарства нельзя использовать совсем или нужно применять с осторожностью?

При лечении аллергии следует помнить о том, что большинство из них запрещены или не рекомендуются в период беременности по разным причинам:

Димедрол.

Способен значительно повысить возбудимость матки, что может привести к ее сокращению и преждевременным родам в конце последнего триместра. Описанные механизмы развиваются при дозе Димедрола свыше 50 г за один прием.

Формы выпуска: раствор, таблетки, свечи, а также карандаши и гели для наружного использования.

Терфенадин.

После родов приводит к потере веса у ребенка.

Формы выпуска: таблетки и суспензия, применяемая перорально. Также в аптеках есть сироп и кристаллический порошок Терфенадин, который используется для приготовления раствора. Все формы данного лекарства мешают новорожденным нормально набирать вес, приводя к отставанию в развитии.

Астемизол.

Оказывает на плод сильное токсическое воздействие. Выпускается в таблетках и в виде суспензии.

Тавегил.

Назначается только при угрозе жизни беременной (т.е. по жизненным показаниям). Единственная рекомендация к приему – жизненные показания, если использование другого препарата не представляется возможным.

При тестировании на крысах было выявлено, что эти животные впоследствии давали потомство, имеющее пороки сердца, а также неправильное развитие конечностей. Форма выпуска – мазь, таблетки.

Пипольфен.

Противопоказан как при беременности, так и при лактации.

Лекарственные формы: драже и раствор в ампулах.

Эриус.

Полностью противопоказан на протяжении всей беременности. Это относится ко всем лекарственным формам – таблеткам, сиропу, а также каплям.

Бетадрин.

Выпускается в форме глазных капель, полностью запрещен во время беременности. Причина – Бетадрин вызывает маточные сокращения, повышая вероятность самопроизвольного аборта у женщины.

Альтернативные средства от аллергии

Если по каким-то причинам применение антигистаминов при беременности не является возможным , то следует обратить свое внимание на нижеперечисленные средства:

Также врачи могут назначить и следующие средства:

Никотиновую кислоту.
Жирные кислоты ненасыщенного типа. Сюда можно отнести олеиновую, а также линолевую.
Пантотеновую кислоту.
Цинк.

В заключение следует сказать, что перед тем, как применять какой-либо препарат, необходимо пройти консультацию квалифицированного специалиста, который грамотно рассчитает необходимую дозировку, не приносящую вреда будущей маме и плоду.

Видео по теме

Советы беременным от врача, в том числе какие можно принимать витамины:

Вконтакте

Лекарства, которые назначают для избавления от различных патологий и аллергических проявлений принято называть антигистаминными препаратами.

Средства относящиеся к антигистаминной группе, назначаются врачом беременной женщине только в том случае, если у будущей мамы имеются аллергические реакции, угрожающие ее жизни или жизни ребенка.

Среди данных препаратов есть также ряд средств, которые назначаются детям.

Следует помнить, что прием антигистаминных лекарств нежелателен в период формирования и – в первые три месяца вынашивания беременности. Это связано с тем, что в это время можно легко нанести вред здоровью ребенка.

Принимать препараты такого действия можно только по назначению лечащего врача и желательно с начала второго триместра вынашивания беременности.

Что касается назначения таких лекарственных средств детям, в каждом конкретном случае врач подбирает его индивидуально.

Показания к применению антигистаминных препаратов детям:

Атопический
Сезонные и круглогодичные обострения аллергического ринита
Ранний атопический синдром у детей
Хроническая крапивница
Контактный дерматит аллергического происхождения

Следует помнить, что препараты, относящиеся к новому поколению, как и любые другие лекарства могут вызывать после приема побочные действия, если использовать неправильную дозировку. Поэтому ни в коем случае не следует намеренно увеличивать дозу лекарств против аллергии, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Возможные симптомы побочных действий:

Препараты от аллергии беременным разрешены только в третьем триместре беременности

Ломота в мышцах
Учащенное сердцебиение
Состояние сонливости
Реакции аллергического характера на кожных покровах, в том числе отек Квинке и зуд
Головокружение

Препараты третьего поколения

Антигистаминные средства третьего поколения обладают высокой

эффективностью в борьбе с аллергией. При правильном применении, не превышающем рекомендованную дозу, нет никаких проявлений в виде снижения внимания или сонливости. Если рекомендованные врачом дозировки превышены, могут появиться головная боль различного характера, учащенное сердцебиение, а также головокружение.

Аллегра (Телфаст) — препарат, способствующий уменьшению выработки гистамина благодаря блокировке рецепторов. Назначается при сезонных и хронической крапивнице. Препарат не вызывает привыкания, выпускается в виде таблеток. Имеются противопоказания. Прием не рекомендуется детям в возрасте до 12 лет, женщинам, находящимся на любом этапе вынашивания беременности, а так же кормящим грудью.

Цетиризин — эффективное антигистаминное средство. После начала приема препарата действие появляется спустя 20 минут и длится больше 72 часов. Цетиризин никак не сказывается на внимании и не вызывает сонливость. Допустимо применение Цетиризина в течение длительного времени. Выпускается в каплях (Зодак, ), суспензии (Зодак, Цетрин) и в таблетированной форме.

Малышам назначают после достижения ими возраста 6 месяцев в форме капель, а начиная с 1 года в виде суспензии (сиропа). Таблетки можно принимать с 6 лет. Доза препарата рассчитывается врачом индивидуально для каждого маленького пациента, опираясь на массу ребенка и его возраст. Беременным принимать Цетиризин нельзя, те же рекомендации и для кормящих мам.

Препарат Ксизал, аналоги Левоцетиризин, Супрастинекс, выпускается в форме таблеток или капель. Назначается при сезонных и круглогодичных аллергических реакциях, различных проявлениях кожного зуда и крапивницы. Препарат начинает действовать спустя 40 минут после приема внутрь. Детям назначают в форме капель, начиная с двухлетнего возраста. Рекомендованный прием таблеток — после 6 лет. Правильную дозу рассчитывает лечащий врач, исходя из данных о массе тела малыша и его возрасте. Препарат не рекомендуется беременным. Во время грудного вскармливания его применение допустимо.

Препараты второго поколения

Антигистаминные препараты второго поколения имеют ярко выраженный противоаллергический эффект, который длится в течение суток. Такое действие очень удобно тем, что нет необходимости принимать по несколько таблеток в день, достаточно выпить одну. От своих предшественников такие лекарства отличаются тем, что их прием не влечет за собой наступление сонливости, а так же нарушений внимания и координации движения.

Противоаллергические средства относящиеся ко второму поколению высокоэффективны, удобны в применении, безопасны для организма, имеют пролонгированное действие, то есть отвечают всем основным требованиям, которые предъявляются к лекарствам. Применяют для избавления от экземы, крапивницы, отека Квинке и поллиноза. Лекарства обладают свойством снимать сильный зуд, образующийся при .

Лоратадин (аналоги Лорагексал, Кларитин, Ломилан) — применяется для быстрого устранении аллергических реакций. Среди недостатков — возможные побочные эффекты, например, запоры, увеличение массы тела, депрессивные состояния, проявления тревоги, различные нарушения сна, учащенное мочеиспускание.

В некоторых случаях наблюдались приступы удушья после применения

Кларитин — эффективный современный антигистаминный препарат

препарата. Лекарственная форма препарата – таблетки или сироп (Ломилан, Кларитин). Суспензия (сироп) удобна в применении, ее назначают маленьким детям. Лекарство начинает действовать спустя 60 минут после приема внутрь. Детям с двух лет Лоратадин назначают в виде суспензии.

Правильную дозу рассчитывает лечащий врач, ориентируясь на возраст малыша и его массу тела.

Беременным женщинам можно назначать препарат, но только после окончания первого триместра. Если есть показания к применению, то врач индивидуально подбирает дозировку для каждого пациента исходя из соотношения польза-вред для будущей мамы.

Достаточно эффективным является Кестин (аналог Эбастин). Использование этого лекарственного средства не вызывает сонливости. Действие Кестина начинается спустя 60 минут после попадания в организм, а противоаллергический эффект продолжается в течение двух суток после приема внутрь. Врачи не рекомендуют принимать Кестин детям в возрасте до 12 лет.

В период вынашивания беременности средство не назначают, так как у него много побочных эффектов. Он провоцирует , уменьшает сокращения сердца и оказывает токсическое воздействие на печень.
Не рекомендуется принимать лекарство во время принятия пищи, так как в этом случае уменьшается воздействие основного компонента. Запрещено к приему в детском возрасте до 12 лет и женщин, находящихся на любом этапе вынашивания беременности.

Препараты, относящиеся ко второму поколению средств против аллергии не вызывают привыкания после применения.

Благодаря тому, что они обладают хорошей всасывающей способностью, такие лекарства разрешены к применению в любое время суток.

Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы должны с осторожностью принимать антигистаминные препараты второго поколения.

Узнайте больше об антигистаминных препаратах из видео:

Каждая третья женщина при беременности сталкивается с проявлениями аллергии. Ее клинические проявления могут быть самыми разнообразными - слезотечение, насморк, покраснения кожи, высыпания, зуд.

Тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок, характерны в единичных случаях. Они развиваются стремительно и требуют немедленной госпитализации, поэтому их лечение освещать не будем. Но как беременной поступить с аллергией легкой и средней тяжести - терпеть или лечить? Если лечить, можно ли применять препараты, и если да, то какие? Давайте разбираться.

Причины аллергии у беременных

Причин возникновения аллергии специалисты называют множество - и неблагоприятная экология, и присутствие чужеродных организму синтетических веществ, и гормональная перестройка организма при беременности. Но при всем этом парадокс заключается в том, что спрогнозировать иммунный ответ женского организма на раздражители просто невозможно. Теоретически все выглядит логично. В период беременности в организме повышается выработка - стероидного гормона, который увеличивает выносливость и оказывает мощное противоаллергическое действие. Поэтому тяжесть реакции, даже у женщин-аллергиков, заметно снижается, особенно начиная со II триместра беременности, когда в крови накопится достаточное количество гормона. Однако на практике возможны три варианта развития аллергии при беременности:

обострение аллергических реакций, в т.ч. появление симптомов у женщин, прежде от аллергии не страдавших;
сохранение аллергических реакций на прежнем уровне, независимо от сроков и протекания беременности:
улучшение состояния женщины в период беременности.

Все это лишний раз подтверждает, насколько несовершенны знания современного человека в данной отрасли медицины.

Насколько опасна аллергия для беременной и будущего ребенка?

По большей части симптомы аллергии доставляют неприятности будущей маме. На ребенка они влияют мало - плод надежно защищен от веществ, вызывающих аллергию у мамы, плацентарным барьером. Риск, что ребенок будет аллергиком, составляет 40% в случае, если аллергией страдает мама, 20% - если ею страдает только папа и 70% - если она присутствует у обоих родителей.

Однако следует отметить, что при длительном развитии патологического процесса негативно сказывается на состоянии плода. Вместо того, чтобы направить свои силы на его развитие и рост, организм мамы борется с аллергенами. Поэтому игнорировать ситуацию нельзя ни в коем случае. И начать прежде всего следует с местных средств - капель и спреев в нос, мазей, кремов, проч. К использованию таблетированных и инъекционных препаратов прибегают только в крайнем случае.

Капли в нос от аллергического ринита при беременности

Из современного арсенала средств, используемых для облегчения состояния беременной, выделяют 3 основные группы назальных капель и спреев:

препараты на основе морской соли или солевые растворы - Аква Марис, Аква Спрей, Маример, Но-соль, Салин. При обработке слизистой носа гипертоническим солевым раствором аллергены физическим способом удаляются с поверхности слизистой. Метод простой, безопасный и действенный. Дополнительный плюс - раствор для промываний носовой полости можно изготовить самостоятельно;
препараты на основе эфирных масел - Пиносол. Однако с учетом того, что относятся к аллергенам, употреблять эти капли следует с осторожностью. Лучше всего предварительно проверить реакцию организма на них. Для этого капните себе 1-2 капли препарата на сгибе локтя. Если в течение 24 ч покраснение и жжение кожи в области нанесения отсутствует, можно использовать капли по назначению;
гомеопатические препараты - Делуфен, Эуфорбиум композитум. Эти средства абсолютно безопасны для беременной. Единственное противопоказание производителей - аллергическая реакция на компоненты, но концентрация активных веществ настолько мизерная, что данная вероятность крайне низкая.

Важно! При лечении аллергического ринита запрещено использовать сосудосуживающие средства! Они ухудшают кровоснабжение слизистой и при длительном применении приводят к некрозу (гибели клеток). Что же касается спреев, содержащих гормональные средства, например, Назонекс, Назофан, Фликсоназе, их использование следует обязательно согласовать с лечащим врачом.

Противоаллергические мази при беременности

Подход к использованию кремов, мазей и прочих наружных средств такой же, как и при использовании назальных капель - гормональные препараты следует применять только в крайнем случае. При дерматозах беременных медики часто назначают мази следующих групп:

для увлажнения и питания кожи - чаще всего это мази, содержащие декспантенол (Пантенол, Бепантен, Хеппидерм). Это провитамин, участвующий в процессе синтеза кожных покровов, и благотворно на нее воздействующий при различного рода воспалениях;
противовоспалительные - Фенистил (можно со II триместра), Псило-бальзам, Элидел, Псориатен. Первые два препарата активно применяются в педиатрической практике (Фенистил - у детей от 1 месяца), поэтому их можно использовать и при беременности.

Если же возникла необходимость в назначении гормональных мазей, следует обязательно посоветоваться с врачом. Наиболее популярные варианты для беременных - хлорсодержащие глюкокортикостероиды, например, мометазон (препараты Элоком, Момедерм). Особенностью данного действующего вещества является то, что оно практически не всасывается в кровь и не оказывает системного действия на организм. Также при длительном использовании у него меньше побочных эффектов, характерных для стероидных гормонов.

Таблетки от аллергии при беременности

К одному из безопасных и действенных способов облегчения симптомов аллергии относится витаминотерапия. Помимо традиционных комплексных витаминных препаратов для беременных врач может дополнительно назначить витамины А, С, витамины группы В (пантотеновая кислота, никотиновая кислота, цианокобаламин).

Несмотря на отсутствие четкого понимания механизмов образования аллергических реакций, установлено, что состояние организма на 70% зависит от состояния кишечника, на 20% - от печени и на 10% - от других факторов. Поэтому хороший эффект дает назначение препаратов, которые помогают нормализовать работу данных органов - гепатопротекторов (Антраль, Глутаргин, Лив-52, Карсил, Эссенциале) и бактериальных средств для коррекции состояния кишечной микрофлоры (Симбитер, Флувир, Бифи-форм, Лактофильтрум, Према Дуо).

Что же касается классических препаратов для лечения аллергии, т.н. антигистаминных средств, нет ни одного, который можно назвать абсолютно безопасным при беременности. Поэтому назначать их следует только в случае неэффективности местных и неспецифических средств и только по назначению врача. Только врач, взвесив пользу и риск для матери и будущего ребенка, сможет выбрать оптимальный вариант лечения. В рамках данной статьи отметим только, что при беременности запрещено применение следующих средств:

Димедрол - повышает тонус матки, может спровоцировать преждевременные роды;
Супрастин (действующее вещество хлоропирамин) - у недоношенных детей может вызвать отслоение сетчатки, вплоть до полной потери зрения;
Тавегил (действующее вешество клемастин) - оказывает негативное влияние на формирование и развитие нервной системы будущего ребенка

К препаратам, на которые заложен относительный запрет, относятся средства, содержащие:

лоратадин - Кларитин, Агистам, Лорано, Алерик;
фексофенадин - Алтива, Тигофаст, Фексофаст;
цетиризин - Аллертек, Цетрин, Зодак.

И снова не устанем повторять - никакого самолечения! Прием всех лекарственных препаратов, даже безрецептурных и вполне безобидных, только после согласования с врачом!

Профилактика аллергии

Предупредить заболевание легче, чем его лечить. В случае с аллергией это достаточно сложно, т.к. точно определить, что именно вызвало такой ответ организма, зачастую весьма затруднительно. Приходится действовать методом проб и ошибок, а это занимает много времени. Например, автор статьи смогла избавиться от дерматита только после полной смены бытовой химии, и чтобы понять, что помогла именно эта мера, понадобилось около года. Но это не обозначает, что не нужно пытаться. Вот перечень рекомендаций, которые помогают в большинстве случаев:

исключите из рациона продукты питания, которые считаются аллергенами - мед, кофе, цитрусовые, копчености, консервацию, клубнику, малину, сдобную выпечку;
если у вас аллергия на цветочную пыльцу, поменьше выходите из дома и не выезжайте за город в период цветения. Старайтесь использовать кондиционеры, обязательно мойте фильтры в них не реже 1 раза в месяц;
избавьтесь от пылесборников в квартире, которыми традиционно являются ковры, книги, мягкие игрушки. Мы не призываем все выбросить, но сложить все эти вещи в коробки и целлофановые пакеты вам вполне по силам;
регулярно делайте влажную уборку в квартире, проветривайте комнаты, вытирайте пыль.

Важно! Старайтесь не использовать бытовую химию при уборке;

не заводите дома животных и рыбок, воздержитесь от визита в гости в дома, где животные имеются.

Также хорошей профилактической мерой в борьбе с аллергией могут стать физиопроцедуры - галотерапия (сеансы в соляной комнате), электрофорез, дарсонвализация.

Будьте здоровы!