Как вести себя с больными. Как общаться с человеком, который болен раком

Вопрос:

14.11.2003 00:15 Инна

Здравствуйте, очень долго не решалась рассказать кому-нибудь о своей проблеме, но чувствую, что чем дальше я пытаюсь решить эту проблему и все что с ней связанно самостоятельно, тем больше запутываюсь.

Моя мама психически больна. Ее поведение неадекватно и я не знаю как вести себя с ней. Я замужем, живем с мужем и дочкой отдельно.

Я предпочитаю не думать о ее болезни, стараюсь меньше общаться с ней.

Каждый ее приезд заканчивается моей собственной истерикой, она просто доводит меня до какого-то непонятного исступления. Я стараюсь, Боже, как я стараюсь держать себя в руках, постоянно повторяю себе, что она больной человек и реагировать на все это следует соответственно, но в последнее время (последние два месяца) у меня ничего не получается. В этот момент мне хочется только одного, что бы она ушла, оставила меня в покое. Мне невыносимо слушать ее голос. Физический контакт (поцелуй, касание рукой) вызывает у меня мелкую дрожь, отвращение, я чувствую себя в безопасности, только находясь в другой комнате.

Больше всего меня беспокоит, что это отражается на моей дочке. Она очень смышленая, развитая девочка. Но когда приезжает моя мама, я становлюсь по отношению к ней (дочке) очень строгой, могу ударить, хотя обычно этого не делаю. То есть в том случае, где я обычно объясняю ей все словами и спокойно, я начинаю кричать и насильно заставлять делать ее что-либо (умываться, ложится в кроватку) Потом очень жалею ее, себя, долго плачу. Дочка, перекрикивая наш собачий лай, сама кричит " Не кричите! Не надо!". Моей крохе нет еще и трех лет! Однажды я пообещала себе, что не скажу ни одного плохо слова, не сорвусь и не накричу. После того как за мамой закрылась дверь у меня еще долго дрожали руки и шла носом кровь. Я сорвалась на ни в чем неповинной крохе, отшлепала за какую-то там шалость.

Оглядываясь на свою жизнь, у меня возникает одно чувство - чувство жалости к себе. Но я понимаю, что нужно что-то делать. Но не знаю, как все исправить. Я начала искать компетентного специалиста, мне посоветовали обратиться в психиатрическую клинику, но это очень далеко от меня (по расстоянию), мне не с кем будет оставить малышку на такое долгое время. С недавних пор у меня появился страх темноты, стала очень раздражительной, обидчивой, часто плачу. Все это похоже на какой-то клубок, начинаешь тянуть за одно, а всплывает все сразу, вертится в голове - от мамы и обид, причиненных ею, перехожу к обидам от мачехи и отца, от бывшей жены мужа, от подруг. Многие люди причиняли мне боль, но я всегда старалась понять и простить их.

Как вести себя " правильно" с психически неполноценным человеком?

Как избавить мою малышку от моих негативных эмоций во время визитов ее бабушки? (Мне самой видится один выход - накачаться успокоительным до предела). Могу ли я "научиться" не вспоминать все то плохое, что случилось со мной раньше?

Буду очень признательна Вам за совет или любую помощь.

С уважением.

Ответ:

Здравствуйте, Инна.

Основная доля решения этого вопроса лежит в области психиатрии. И именно в этом направлении Вам необходимо действовать. Поскольку вопрос очень серьезный (тем более, что в сферу его влияния естественным образом включена Ваша маленькая дочь), то разобраться во всем этом Вам необходимо как можно быстрее.

Но прежде всего следует определиться с заболеванием, которое постигло Вашу маму. Потому что от этого нужно будет строить всю дальнейшую стратегию взаимоотношений. Хоть Вы и пишите, что у нее психическое заболевание с неадекватным поведением, но это мало о чем говорит. Нужен точный диагноз, а затем уже определяется форма содержания больного и соответствующий курс лечения.

Поэтому, чтобы не усложнять обстановку (а у Вас, как я понял, тенденция к усугублению этого процесса), то нужно будет сделать следующее. Постараться выделить один свободный день среди недели и отправить мать на обследование в стационар с тем, чтобы там специалисты разобрались бы во всем происходящем.

И если дело действительно серьезное, то она пройдет курс лечения там на месте, а затем специальная комиссия сможет решить вопрос о месте ее дальнейшего пребывания. Если же после лечения произойдет реабилитация, и она вновь приобретет контактность, то, видимо, достаточно будет поддерживающего лечения на дому.

Но, тем не менее, в этом случае, если она благополучно вернется домой, Вам нужно будет пересмотреть свои взаимоотношения и формы контакта. Думаю, что было бы гораздо лучше, если бы Вы сами посещали ее, а не позволяли или дожидались ее прихода к Вам. В этом случае, как мне кажется, характер общения имел бы несколько иную тональность и, что самое главное, Ваш маленький ребенок не был бы свидетелем столь печального зрелища.

Знаете, психически больные люди, если к ним правильно подходить, очень легко внушаемы. Попробуйте заинтересовать ее каким-нибудь делом, создайте ей условия и она с увлечением начнет заниматься предложенной Вами работой. Регулярно посещайте ее, следите за тем, чтобы она принимала назначенные препараты и все образуется.

В противном случае, если дело будет пущено на самотек, то Вы очень серьезно рискуете как своим здоровьем, так и здоровьем своего ребенка, а также под ударом может оказаться целостность Вашей семьи.

Еще раз настоятельно советую. Обязательно отвезите мать на обследование в клинику или, если ее состояние будет вызывать тревогу, просто вызовите специальную неотложку. Вопросы надо решать в активном режиме, а не надеяться на то, что проблема каким-то чудесным образом образуется сама собой.

И последнее. Вы пишите о накачке самой себя седативными препаратами. Не думаю, чтобы это был выход. Возможно, как эпизод - да, но не регулярно, так как они обладают определенной токсичностью, то есть имеются побочные эффекты, а это не дело, помогая себе в одном, портить другое. И потом, организм очень быстро к ним привыкает и возникает потребность все в более и более сильных дозах. А это гибельный путь.

Лучшей формой релаксации является цикличный прием на ночь настоя валерьянки. Ее мягкое действие не имеет побочных эффектов и не вызывает реакции зависимости. Кроме того, очень неплохо было бы, если бы Вы на подоконнике стали держать несколько кустов как зональной, так и душистой герани. Их аромат создаст прекрасную ауру в комнате.

Но это все сопутствующие меры. Основное слово, как я уже сказал, должно остаться за специалистами психиатрического профиля.

С уважением,
П. Веденин

Вопрос:

14.11.2003 15:11 Инна

Здравствуйте, Павел! Очень благодарна Вам за ответ. Знаете, в нашем мире, полном суеты и раздражительности, очень трудно найти человека, который готовь помочь и понять, большое Вам спасибо за это. К психиатру я обращусь обязательно, как только смогу говорить об этом спокойно. Вы знаете, когда я читала ваш ответ, я снова расплакалась, мне легче задать вопрос, не видя человека, в письменной форме, чем обсуждать за личной встречей. Это касается только вопросов в отношении моей мамы, остальные проблемы я обсуждаю достаточно спокойно. Моя мама состояла на учете у психиатра с диагнозом шизофрения, этим летом ее обследовали в городской клинике, в отделении неврозов, из беседы с ней я узнала, что диагноза как такового ей не поставили, описали лишь как эмоционально лабильного человека. Сейчас она находится в Москве, на предмет уточнения диагноза, это ее собственная инициатива, он убеждена, что должна всем доказать, что она совершенно здоровый человек. Я боюсь начать путаницу в терминах, но, по-моему, у нее то, что называют манией преследования, когда она приходит в гости - то не пользуется нашим телефоном, считая, что ее подслушивают, за ней следят, снимают на скрытую камеру, она считает что ФСБ специально познакомили меня с моим мужем, якобы что бы исправить несправедливость, допущенную по отношению к ней, когда ее насильно отправили на лечение (в1985 году) Она убеждена, что мой муж "посадил" меня на наркотики, каждую встречу рассматривает мои руки и вены на них, ищет следы уколов. Хотя у нас с мужем совершенно благополучная семья, мы очень любим друг друга. После обследования, ей разрешили работать в школе - она учитель, то есть я считаю, если бы у нее было бы тяжелая форма или серьезное заболевание, ее бы, как минимум, не допустили к занятиям с детьми. С моей дочкой она ласкова, но я боюсь оставлять их наедине, она, например, разрешает брать ей таблетки из аптечки, а в пять месяцев оставила ее в коляске одну на оживленной улице, зайдя в магазин. Я понимаю, что это вопрос скорее в компетенции психиатра, но как поступить мне сейчас? Живет она в пригороде, ехать к ней я не хочу - моя жизнь в этом месте прошла под аккомпанемент: вон смотрите дочка идет этой дуры!". Увы, в нашем обществе дети алкоголиков могут вызывать жалость и сострадание, а детей психически неполноценных людей врачи, знакомые с каким-то особым пристрастием расспрашивают о состоянии их мамы. За всю жизнь, ни от врачей, ни от близких родственников я не услышала ни слова поддержки или совета. Недавно, мне посоветовали некоторое время не встречаться с мамой, а так как она получает небольшую зарплату - ту материальную помощь, которую, я ей оказываю, оставлять у соседей или пересылать переводом. Может быть так действительно было бы лучше? Вы совершенно правы - насчет заинтересованности ее каким-либо делом. Я даю ей шить одежку для кукол дочки - она с увлечением этим занимается, но этот процесс, да и не какой другой она не делает с полной отдачей внимания - то есть, допустим она занимается одним, и тут же убеждает меня в том, что я немедленно должна собрать вещи и уехать вместе с ней, потому что мой муж, по ее убеждению, меня избивает. Я совершенно неосознанно, автоматически начинаю "заводиться", далее следует скандал.

Иногда кажется, что мне все еще по-детски трудно принять сам факт болезни матери, думаю, что своим криком я заставлю вернуть ее в реальное время и события (она все живет в мире, где государство обязано дать ей квартиру, заплатить (материально) за ее страдания, в 50 лет она желает усыновить малыша, а государство будет ей все оплачивать - жилье, питание, услуги).

Может быть, мне плохо не от того что моя мама больна, а мне самой необходима поддержка близкого человека? Ведь все подруги обращаются за помощью к своим матерям, доверяют им свои проблемы, просят совета. А я со своей крошкой одна, все три года, с того момента как вернулись из роддома после кесарева. Мне приходилось делать все самой. Муж помогал по мере возможностей, но мало, я не обижаюсь на него, он считает, что непременно должен обеспечить нас самым лучшим и дорогим и практически все время проводит на работе и в командировках. Первый раз мама пришла к нам в гости, когда дочке было два месяца, я с трудом перебиралась по квартире, была очень слаба после операции. В квартире естественно неубрано, грязная посуда, сил хватало - что бы покормить малыша и прогладить пеленки, погулять на улице (заодно и купить продуктов). Иногда муж готовил ужин, иногда помогал с уборкой. Я так ждала, что мама, моя дорогая мамочка мне поможет, ведь я сама стала мамой, была убеждена, что что бы ни случилось, я всегда помогу своей крошке, моей любимой доченьке. А мама брезгливо окинула меня взглядом, прочитала нотацию о том, что такую неряху как я, муж обязательно бросит, меня выгонит, дочку отберёт и станет жить с другой женщиной. И все два часа преспокойно просидела на табуреточке на кухне рассуждая, как ей плохо живется и какие кругом дураки, что ее знакомый -сожитель никто иной как генерал ФСБ в отставке, разведчик, но сейчас вынужден конспирироваться под видом алкаша-шофера.

Извините, я тут много всего написала. Я рассуждаю, думаю, и мне кажется, что моя основная проблема все-таки состоит в том, что я не могу беспристрастно принять маму такой, какая она есть - несчастный больной человек, а жду какой-то поддержки от нее, ласки, любви. И не получая ее, я пытаюсь выразить свою боль криком, скандалами. Мне хочется, что бы моя мама была похожа на меня саму в роли матери - я занимаюсь с дочкой в дорогом развивающем центре, а мама никогда не тратила денег на наше обучение, я хожу с дочкой в парк, вожу ее на детские мероприятия - а мама оставляла нас в садике с ночевкой, на долгое время у бабушки, тети, я покупаю дочке красивые, дорогие вещи и игрушки - чего у меня не было никогда. И мне очень не хочется поступать так как моя мама - срывать раздражение на своей девочке после общения с мамой.

Может мне все -таки следует примириться и воспринимать все как есть?

P.S. Извините, за длинные сообщения, мне очень неудобно злоупотреблять Вашим временем и терпением, еще раз благодарю Вас за Вашу помощь и поддержку.

Ответ:

Здравствуйте, Инна.

После Вашего письма мне стало совершенно ясно, что сделать с этим уже ничего нельзя. Столь длительное заболевание, да еще в таком возрасте, это, как говорится, не надолго, но навсегда. Исходя из этого, Вам нужно вести себя в соответствии с объективной реальностью.

Если, в силу каких-либо причин, Ваша мама не будет положена в стационар и вернется домой, то Вам придется во многом пересмотреть свое поведение по отношению к ней. Прежде всего, Вы должны раз и навсегда понять, что это тяжело больной человек, причем психиатрическим заболеванием, и поэтому никакими криками и прочими резкими проявлениями своего темперамента Вы не только не поможете ей, а скорее наоборот, еще больше возбудите ее агрессивность и, что хуже всего, нагрузите саму себя.

Поэтому начните играть с ней в игру, которая называется "поддавки". Не спорьте с ней, поддакиваете, делайте вид, что во всем соглашаетесь, улыбайтесь и тут же мягко переводите разговор на какие-либо отвлеченные, нейтральные темы.

Сконцентрировавшись на таком процессе, Вы перестанете болезненно воспринимать происходящее, так как начнете управлять ситуацией, а не подчиняться ей. Что же касается дочери, то ни в коем случае не оставляйте ее наедине с бабушкой и уж тем более ее одну в Вашем доме. Люди с таким заболеванием требуют к себе непрерывного внимания.

Не думаю, чтобы она была признана вменяемой и получила бы допуск к преподавательской деятельности. Ей нужна пенсия по инвалидности, а не работа с детьми, тем более, если у нее прослеживаются параноидальные тенденции.

Было бы очень неплохо, если бы Вы сумели встретиться с тем врачом, который ведет ее. И если Вы не можете встретиться с ним лично, то найдите возможность созвониться по телефону или через Интернет и вот так, подробно, в деталях, как мне, объясните ему суть происходящего. Как я уже сказал, это вопрос чистой психиатрии и именно в их власти принять необходимые решения.

С уважением,
П. Веденин

Вопрос:

21.11.2003 00:25 Елена

Здраствуйте!

Помогите пожалуйста с ситуацией с которой раньше никогда не сталкивалась! Я собираюсь работать в госпитале (на должности Администратора) в котором содержат больных с разными психическими заболеванияи (некоторые из них в прошлом убийцы) . Как мне вести себя при встречи с ними?

С уважением,
Елена

Ответ:

Здравствуйте, Елена.

Люди, имеющие различные психические отклонения от нормы, действительно требуют к себе особого подхода и пристального внимания. Не знаю, насколько тесно Вы будете с ними контактировать, но в любом случае Вам нужно будет понять следующее.

Человек с больной психикой - это прежде всего личность, утратившая критичность восприятия внешнего мира. И, в соответствии с этим, адекватность ее поведения может быть выражена в гипертрофированно раздутом восприятии. Через него, как через испорченную линзу, реальность может представляться им либо агрессивной, стремящейся подавить их личное достоинство, либо насмешливой, точнее, презирающей и т. д. В общем, параноидальный синдром в той или иной мере обязательно присутствует.

В соответствии с этим такие больные и строят свою адекватность, которая может выражаться либо в открытой агрессии, либо в скрытой, либо еще в каких-нибудь иных формах протеста. Но в любом случае человеку, вступающему в контакт с психически больным, нужно быть предельно внимательным, то есть наблюдательным, аккуратным в словах и поступках. А, самое главное, установив контакт с каждым из них, необходимо найти тот особый подход или изюминку, которая бы растопила первичный лед недоверия.

Все это придет с практикой, с опытом. Но изначально от Вас потребуется быть доброжелательной, потому что больные такой направленности очень чувствительны к тонким проявлениям эмоциональной сферы и, бессознательно воспринимая эти импульсы, спонтанно на них отвечают. Итак, в любом случае первичная доброжелательность. Помните, как у Киплинга: "Мы с тобой одной крови - ты и я".

Второе. Никогда не кричите на них и даже не повышайте голоса, не злобьтесь по поводу каких-либо поступков с их стороны, которые для Вас оказались неприятными. В таких клиниках персоналом нижнего уровня нередко практикуется достаточно жестокое насилие над больными. Очень не хотелось бы, чтобы Вы приняли для себя эту позицию.

Поймите: "сколько дуга не гнется, однажды она все равно лопнет". Не нужно создавать против себя агрессивный замах. Ведь они весьма злопамятны. И это уже на уровне инстинкта.

Еще один совет. Никогда не смотрите им прямо в глаза. В животном мире (а они больше животные, чем люди) прямой взгляд несет вызов, агрессивную направленность и, соответственно, начинает требовать от противной стороны адекватного действия.

Разговаривая, скользите взглядом вокруг них, но никогда не задерживаете его на их глазах. Да и вообще, не нужно смотреть в какую-либо одну точку. Мягко и плавно скользите взглядом по больному, вокруг него и Вы вдруг почувствуете, что между вами налаживается обратная связь взаимопонимания, он Вам открывается, доверяет.

На что еще хотелось бы обратить внимание. Параллельно со сказанным, будьте тверды в своем слове, чтобы каждый из них знал: если Вы что-то потребовали, значит это закон, который необходимо будет выполнить в любом случае, а поэтому, раз сказав, обязательно добивайтесь исполнения Вашего слова.

И еще. Не вступайте с ними в длительные дискуссии или полемики. Это ни к чему. Вы должны выглядеть занятой, серьезной, решительной, но в то же время доброжелательной, не озлобленной, уважающей чужое, хоть и ущербное, но достоинство.

Иногда проявляйте человечность и делайте некоторым из них маленькие подарки, знаки внимания. Пусть это будет конфетка, яблочко, кому-то цветок, красивая картинка и т. д. Как говорится, мелочь, но приятно. А ущербным людям знак внимания приятен вдвойне.

И вот еще о чем бы мне хотелось Вам сказать. Психически больные люди хоть и ущербны в ментальном плане, но невероятно наблюдательны. Видимо, происходит некая компенсация. Я хочу сказать, что то положение, которое Вы займете в штате сотрудников, уровень Вашей авторитетности и т. д. обязательно скажется и на Вашем статусе среди контингента больных. Учтите, это очень важный фактор. Как будут к Вам относиться коллеги, насколько они будут Вас уважать, ценить, настолько же весомым будет Ваша позиция и среди пациентов.

И, наверное, последний штрих. Всегда старайтесь стоять так, чтобы за Вашей спиной никогда не было свободного пространства. То есть Ваша спина должна быть постоянно защищена чем-нибудь. Например, подойдет стена, колонна, мебель, ствол дерева и т. д. Это легко сделать, предложив при начале разговора отойти в сторону, чтобы не мешать проходу, и сразу же занять удобную для себя опорную, а значит, и устойчивую позицию. Но, естественно, не прислоняться спиной к выбранному Вами прикрытию, так как это будет оказывать на Вас сковывающее воздействие. Начинайте разговор и заканчивайте его всегда улыбкой, которую следует закрепить ободряющим, ласковым касанием руки или плеча собеседника.

Желаю успехов.
С уважением,
П. Веденин

Вопрос:

Уважаемые психологи!

Возникла острейшая необходимость получить консультацию - в каком направлении действовать.

Молодая красивая девушка имела большое количество друзей, поклонников, имела работу.

Сейчас дома, постепенно прекратила контакты с друзьями, отказалась и от любимых. Вот уже несколько лет, как она сидит дома. Занятия - заочная учеба, Интернет, музыка, чтение. Прекратила общение с членами семьи, находится только в своей комнате. Для выхода на кухню требует закрывать двери к родителям, чтобы их не видеть. Очень сильная агрессия. Постоянно желает смерти родителям. В прошлом была в качестве потерпевшей от преступлений.

Если можете что-нибудь посоветовать - буду очень благодарна.

Ответ:

Здравствуйте.

Судя по тону Вашего письма, ситуация в доме не просто тревожная, а, как мне кажется, критическая. Видимо, с девушкой произошли какие-то события, которые, наложив на нее свой отпечаток, вынуждают действовать ее подобным образом.

Такой сложный вопрос, возможно, связанный даже с началом психического заболевания, решить, находясь на дистанции, без непосредственного контакта, весьма затруднительно. Я мог бы попытаться помочь тем, кто страдает в этой ситуации, только в том случае, если появилась бы возможность установить диалог, пусть и по Интернету, с главным лицом этой драмы, то есть с девушкой.

Если бы Вам или какому-либо другому лицу, имеющему возможность влиять на нее, удалось бы убедить ее сделать такой шаг, то, возможно, после первого же контакта я ответил бы с большей долей уверенности, что эта задача мне по силам. Если этого сделать не удастся, то, видимо, Вам придется обратиться к врачу-психотерапевту с тем, чтобы он под видом человека другой специальности, как говорится в таких случаях - по легенде - вполне обосновано появившись в Вашем доме, попытался бы вступить с ней в контакт для того, чтобы ее разговорить.

Конечно, это потребуется, если Вы почувствуете, что она сама идти к врачу откажется, так как, возможно, не считает себя больной в психическом отношении. К сожалению, больше ничем на данный момент помочь не могу. Однако был бы Вам весьма благодарен, если бы Вы, впоследствии, не только сообщили мне о том решении, которое Вы приняли, но также и о том, как стали развиваться события в дальнейшем.

Это не банальное любопытство, а интерес профессионала, который, возможно, сумеет еще каким-нибудь образом быть полезным.

С уважением,
П. Веденин, 19.08.2003

Вопрос:

Меня объявили психиатрически больным - но я с этим не согласен. То, что я владею умением воспринимать свой мыслительный процесс - это воля моего головного мозга. Я хотел бы доказать, что видимые мной галлюцинации - это его возможность и способность, а не расстройство.

Где и у кого я нашел бы поддержку и понимание в том, что необходимо по-новому рассмотреть процесс галлюцинаторики. Вы не знаете, кто может меня поддержать и кому может быть интересна смысловая галлюцинаторика?

Ответ:

Здравствуйте.

Сначала о том, что Вы не согласны с обвинениями, высказываемыми в Вашу сторону. Мое мнение по этому поводу следующее. Любые неадекватные проявления человеческого ментала, выходящие за общепринятые нормы, не должны считаться патологией, если человек своей волей способен управлять и направлять энергетику этих проявлений. Болезнью должна считаться не такая проявленность, а неспособность личности владеть своим состоянием.

Тем людям, у кого такие явления происходят спонтанно и они осознают этот факт, я должен сказать следующее: "Ваше психическое состояние находится в очень неустойчивом положении". Как говорится, от великого до трагического - один шаг и важно его не сделать. Но жизнь - это движение, и шаг сделать придется. Поэтому его необходимо сделать в другую сторону. Это значит, что людям, одаренным от природы сверхспособностями, необходимо пройти курс обучения по контролю сознания.

В Вашем письме мне удалось заметить один настораживающий момент. Вы утверждаете, что воля Вашего головного мозга диктует Вам различные галлюцинации. Как я уже говорил, это не является болезненным симптомом, а всего лишь фактом особой формы выражения мыслеобразов. Все дело в том, насколько Ваша личная воля, а не диктат мозга (который является всего лишь придатком), может управлять ситуацией.

Ведь вопрос состоит не в том, что Ваше внимание наблюдает так называемые галлюцинации, а дело в том, что если они неуправляемы Вами, то значит, Вы неспособны и к адекватному их толкованию. Следовательно, заявляемые Вами декларации, опирающиеся на такую информацию, заведомо ошибочны. Если же с этим вопросом у Вас все в порядке, то причин для беспокойства нет.

Вы просите о контакте. Пожалуйста. Наша школа имеет специальную программу, которая предусматривает работу по медитативному видению на основе четкой и осознанной работы ума. Если же Вы имеете в виду альтернативные направления, то с ними мы контакта не имеем и поэтому не можем Вам их порекомендовать.

С уважением,
П. Веденин, 22.05.2003

Вопрос:

09.12.2003 21:46 Аспирин

Здравствуйте. Не знаю, к кому обратиться с подобным вопросом, но он явно имеет отношение к психологии, а коль скоро я по ссылке с форума Кубань.ру оказался здесь, задам его Вам.

Дело в том, что моя девушка (с недавних пор жена) после лечения хламидиоза (а это связано с анитибиотиками, которые она вообще недолюбливает) стала испытывать страх вообще перед всякой "заразой". Она во всем видит потенциальный источник заражения какой-либо болезнью, окружающие вещи и люди кажутся ей "грязными", "заразными" (уж извините за повторение). Приходя с работы или даже просто с улицы домой, она считает себя (как, впрочем, и любого другого человека) недостаточно чистой, чтобы притронуться к домашним вещам, присесть (а тем более прилечь) на диван, порой даже зайти на кухню (мы живем сейчас в однокомнатной квартире), где сушатся вещи после стирки. Любое "нарушение" такого порядка способно вызвать у нее сильное расстройство, вплоть до истерики. В "борьбе за чистоту" она потребляет моющие средства (мыло, шампунь, и даже более сильные, такие, как Доместос, стиральные порошки, которые вообще говоря, предназначены для хозяйственно-бытовых нужд, а не для мытья рук) в невероятных количествах, заставляя прибегать к ним и окружающих (даже аллергическая реакция кожи и глаз ее не останавливает). Попытки убедить ее во вредности таких "излишеств" к положительному эффекту не приводят, в лучшем случае она пытается убедить, что через какое-то время все "пройдет само собой", но со стороны прекрасно видно, что проблема с течением времени только усугубляется. И это весьма отрицательно влияет на ее отношения и с родными (мать, сестра), и со мной. Конфликты на этой почве вырастают мгновенно и раздуваются ею до чудовищных размеров. Естественно, потом наступает примирение и осознание мелочности причины, но на следующий день (а порой и через несколько часов) может наступить повторение. Ни о какой интимной жизни речи уже не идет (поскольку нормальная близость попросту невозможна в условиях, когда боишься дотронуться до тела любимого человека какой-нибудь "грязной" частью своего тела, например, ногой или недостаточно чистой рукой), думаю о том, как бы сохранять нормальные человеческие отношения. Причем раньше у нас были великолепные отношения, в том числе и интимные. Все началось после лечения, и усилилось с ее поступлением на работу по окончании ВУЗа - она работает на химическом производстве, которое, несомненно, само по себе весьма вредно для здоровья, но моя Половинка склонна преувеличивать ее чисто бытовую вредность - необустроенные рабочие условия, общественный туалет, нечистоплотные коллеги и т.п. Сейчас появилась возможность устроить ее на другое место работы, которое не связано с вредом для здоровья и при этом лучше обустроено. Она не устает говорить, что все это пройдет само собой, но ее поведение заставляет меня в этом сомневаться все больше с каждым днем.

Можете ли Вы что-либо посоветовать в этом случае?

P.S. Прошу прощения за возможные опечатки, а также за анонимность

Ответ:

Здравствуйте, Аспирин.

Недолюбливание Вашей женой некоторых лекарственных средств может быть объяснено простой логикой. Видимо, ее организм имеет такие биохимические взаимоотношения внутриклеточных процессов, что для некоторых лекарственных средств путь туда категорически заказан, так как возможна аллергическая реакция и в некоторых случаях данная проблема может быть выражена достаточно жестко.

Таким образом то, что Вы назвали недолюбливанием, фактически является невосприимчивостью и даже отторжением. В результате человек, не осознавая того, что с ним происходит, инстинктивно начинает сопротивляться даже предполагаемой возможности контакта с такими препаратами. Видимо, заболевание хламидиозом спровоцировало в ее психике подобный резонанс, где отторжение или отрицание заняло ведущую роль.

Смотрите. Вполне логично выглядит то, что с ней происходит. Ее организм не переносит определенный вид антибиотиков. И в виду возможной аллергии при вынужденном приеме таких препаратов организм начинает превентивные действия, служащие для того, чтобы такой вынужденности не наступило.

Мы все со школьных лет знаем, что источниками и разносчиками болезни являются различные микробы, вирусы и т. д. Следовательно, если имеются сложности при лечении, надо упредить заболевание тем, чтобы уничтожить этих самых разносчиков, провокаторов. Поэтому естественно, что человек начинает более тщательно относиться к санитарному состоянию не только самого себя, но и окружающего пространства.

Как Вам известно, именно для этого была создана санэпидемед служба. Но, как говорится, все хорошо в меру. Насколько я понял, Ваша жена этот самый мерный рубеж уже перешагнула, то есть у нее началась неуправляемая реакция на виртуальный раздражитель. Если до сих пор все правильно, тогда продолжим.

С одной стороны, Ваша жена поступает совершенно логично и правильно, но с другой стороны существующие излишества придают ее действиям характер какой-то болезненности, неистинности, а потому и вызывают дискомфорт и тревогу. И с этим также трудно не согласиться. Проблема в том, что задача, поставленная ею, абсолютно верна, но вот страх перед опасностью заставляет ее действовать неадекватно.

Поэтому прежде всего Вам нужно добиться следующего. Например, для того, чтобы хорошо выбриться, Вы должны в процессе этого действа обязательно смотреть в зеркало. Или, делая прическу или накладывая макияж, Ваша жена также вынуждена смотреть на свое отражение. Нужна обратная связь, иначе хорошо, правильно, точно создать или организовать действие невозможно.

То же самое относится и к тому, что делает Ваша жена. Возможно, Вы скажите, что: "Я ей об этом уже многократно говорил". Не сомневаюсь, но у человека основной воспринимающей системой является не слуховая, а зрительная. Поэтому Вам необходимо принять следующее решение. Вы должны показать ей визуально всю гротескность того, что происходит по ее инициативе.

Попытайтесь привлечь ее внимание, создав "театр абсурда". Это может выглядеть так. Как только она начинает что-либо тереть, убирать, дезинфицировать, Вы тут же, становясь радом с ней, с удвоенной энергией начинайте делать то же самое, превосходя ее в этой абсурдности. При этом, как бы невзначай, отталкивайте ее, оттирайте ее от этого действия, стараясь сделать все самому в еще большем выражении.

И тут же говорите: "Как здорово тереть! Вот еще одного микроба раздавили!!", - начните гоняться по комнате за виртуальным вирусом, крича ей: "Да бей же его, вот он он!!!" и т. д. Если она упрекнет Вас в том, что Вы мешаете ей бороться с врагами здоровья, убедительно доказывайте обратное.

И если у нее осталась хоть капля здравого смысла, а проще говоря, нормальности, то она очень быстро поймет Вашу игру и неважно, как она отреагирует на это поведение. Рассмеется или разозлится. Главное, что она отреагирует на это, заметив тенденции абсурда. И это будет первым этапом к налаживанию обратной связи.

Рассмейтесь вместе с ней или наоборот, повинитесь, но объясните ей в момент просветления. Возможно, будут рецидивы, но как только Вы откроете занавес своего "театра", она тут же вернется к норме. Постепенно Вы этот начавшийся патологический процесс в ее психике уничтожите.

При этом Вы должны постоянно подчеркивать, что сам факт чистоты как таковой и важности этой самой стерильности для нее является действительно жизнеобходимыми. Но делать это нужно в границах здравого смысла, иначе одна проблема может перейти в другую.

Это мы обговорили вариант конструктивного решения проблемы. Если же добиться возникновения обратной связи в ее сознании между восприятием смысла действия и самим процессом не удастся, то боясь, что вопрос из области психологии должен будет перейти в ведомство психиатрии.

Как бы не было это печально, затягивать с этим решением нельзя, так как психическое заболевание очень быстро развивается и довольно трудно излечивается, но чем раньше начать купировать этот патологический процесс, тем большего результата можно будет добиться.

С уважением,
П. Веденин

Вопрос:

10.12.2003 19:20 Аспирин

Уважаемый П. Веденин! Благодарю Вас за столь скорый ответ.

Вы замечательно толково все описали, настолько, что очень приятно было читать - с ощущением, что тебя понимают.

Признаюсь, артист из меня никакой, но попробую приложить все усилия и воспользуюсь Вашим советом - очень не хочется доводить ситуацию до компетенции психиатрии.

Взаимно, с уважением.

Ответ:

Здравствуйте, Аспирин.

Понимаю те проблемы, о которых Вы пишите. В то же время, чувствуя себя в какой-то мере ответственным за то, что получится, так как именно моим советом Вы будете пользоваться, хотелось бы узнать, каков будет результат предпринятых Вами действий. Поймите, это не праздное любопытство, а интерес профессионала за результат своего дела.

Желаю Вам преуспеть в этом очень сложном для Вас процессе. Главное, на мой взгляд - прийти к состоянию готовности. Это значит: сформируйте внутри себя образ того человека, который будет, от Вашего имени, в Вас действовать. Если Вы сумеете стать артистом того самого "театра абсурда", то Ваша игра будет убедительна, а это дает надежду.

С уважением,
П. Веденин

Во все времена существовали психиатрические патологии. Раньше клиники для душевнобольных людей считались страшным местом. Ведь методы лечения подобных болезней были варварскими. В настоящее время они пересмотрены. Поэтому душевнобольные люди и их родственники стали обращаться за помощью чаще. Тем не менее тенденции к снижению психиатрических патологий не наблюдается. Это связано с появлением новых недугов, которые возникают вследствие изменений в обществе. К подобным патологиям относится склонность к компьютерным играм, зависимость от интернета, приверженность к экстремистским организациям.

Душевнобольные люди: признаки, фото

Лечение пациентов, страдающих подобными недугами, мы рассмотрим ниже. Пока же поговорим о том, как понять, когда речь идет о патологии.

Стоит знать, что отличить субъекта от здорового можно не всегда. Часто в период ремиссии пациенты кажутся вполне адекватными. Душевнобольные люди свободно перемещаются по городу и ведут нормальный образ жизни. Это помогает им приспособиться к общественной жизни и не ущемляет прав человека. Тем не менее некоторым больным требуется постоянный уход. В противном случае они представляют опасность для самих себя и других. Такие люди сразу выделяются в толпе своим асоциальным поведением. Некоторые пациенты выглядят нормально, но их можно понять при общении с ними. Поэтому важно знать, чем отличаются душевнобольные люди. Признаки наличия патологии перечислены ниже.

1. Выраженное асоциальное поведение. Эти люди часто разговаривают сами с собой, используют ненормативную лексику. Их слова иногда не связаны по смыслу. В некоторых случаях они пытаются привлечь внимание окружающих: кричат, выражают агрессию, начинают неуместные разговоры. Чаще всего эти люди не представляют опасности для окружающих.
2. Умственная отсталость. К заболеваниям, сопровождающимся данным признаком, относится синдром Дауна, деменция. При лёгкой степени патологии пациенты могут вести самостоятельную жизнь, заниматься физическим трудом или несложной умственной деятельностью. В тяжёлых случаях их всегда сопровождают родственники. Пациенты с умственной отсталостью - это неопасные душевнобольные люди. Признаки, фото и особенности человека, страдающего от данной патологии, обычно несложно определить в сравнении со здоровыми субъектами. Разница не только в поведении, но и во внешнем виде (широкая переносица, маленький размер головы, уплощённые своды черепа, увеличение языка).
3. Нарушение ориентации в собственной личности, выраженные изменения памяти. К подобным патологиям относится болезнь Пика, Альцгеймера. Пациенты не понимают, где они находятся, кто рядом с ними, путают прошедшие события с настоящим временем.
4. различные виды бреда. Часто считается проявлением шизофрении.
5. Отказ от приёма пищи, нежелание вставать с постели, одеваться и т. д. Подобные симптомы свидетельствуют о неблагоприятной форме шизофрении (кататонический синдром).
6. Появление депрессивные и маниакальные состояния.
7. Раздвоение личности.

Лечение основано на оказании моральной помощи человеку. Не только врач должен проводить беседы с пациентом, но и близкие люди обязаны поддерживать его и не выделять из общества.

Причины душевных болезней

Естественно, что душевнобольные люди стали такими не случайно. Многие патологии считаются врождёнными и при воздействии неблагоприятных факторов проявляются в определённый момент жизни. Другие заболевания относятся к приобретённым недугам, они возникают после перенесенных стрессовых ситуаций. Выделяют следующие причины появления психических отклонений:

1. Передача патологии по наследству. Считается, что некоторые заболевания возникают вследствие наличия мутантных генов.
2. Неблагоприятные воздействия на организм матери во время беременности. К ним относят: употребление наркотических веществ, химических агентов, перенесенный стресс, инфекционные патологии, приём лекарственных препаратов.
3. Ущемление развития личности в период её становления (жестокость, агрессия по отношению к ребёнку).
4. Сильные стрессы - потеря близких людей, любимой работы, неудовлетворенность жизнью и невозможность что-то изменить.
5. Алкоголизм и наркомания.
6. Прогрессирующие поражения головного мозга, опухоли.

Душевнобольные люди: симптомы психического заболевания

Клиническая картина зависит от разновидности патологии, которой страдает пациент. Тем не менее существуют некоторые общие характеристики недугов. Благодаря им можно понять, чем отличаются душевнобольные люди. Их симптомы могут быть выражены не всегда, но всё же иногда они проявляются. О некоторых мы уже упоминали ранее.

К явным симптомам также относятся:

1. Изменение внешнего облика человека. В некоторых случаях психически больные люди не ухаживают за своей внешностью, носят неопрятную одежду. При врождённых синдромах отмечается изменение строения черепа. Также к основному симптому относится непривычное для здоровых людей выражение глаз. В них может быть отражаться тревога, страх, агрессия, отсутствие мыслительной активности.
2. Копролалия - немотивированное употребление в речи ненормативной лексики.
3. Изменение настроения: переход от депрессивного состояния к веселости, возбуждению (мания).
4. Галлюцинаторный синдром.

Диагностика психиатрических патологий

При попадании в клинику все душевнобольные люди подвергаются осмотру. С ними проводятся беседы, им предлагают пройти психиатрические тесты. Диагностика основана на внешних проявлениях заболевания, оценке сознания пациента, его ориентации во времени, пространстве, собственной личности. Также имеет значение рассказ родственников о поведении человека в течение жизни, о произошедших с ним изменениях.

Методы лечения душевнобольных людей

Основным способом лечения душевнобольных людей является психотерапия. Её польза заключается в возможности выяснения причин развития патологии и воздействии на сознание человека. Во время беседы пациент пытается разобраться в себе и признать своё заболевание. В этом случае у него формируется желание излечиться. Медикаментозное лечение применяется при приступах мании, депрессии, галлюцинациях. Используются препараты «Карбамазепин», «Галоперидол», «Амитриптилин».

Особенности душевнобольных людей

Несмотря на болезнь, люди, страдающие душевными расстройствами, часто обладают большими возможностями. Психиатрические патологии сочетаются с развитием интуиции, различных талантов, способностями к видению будущего и т. д. Часто душевнобольные пациенты являются прекрасными художниками, поэтами и писателями. На данный момент нет научного объяснения этого феномена.

Возможно ли излечение душевнобольных людей?

К сожалению, психиатрические заболевания с трудом поддаются лечению. Полностью избавиться от патологии невозможно, если она является врождённой или вызвана дистрофическими поражениями головного мозга. Заболевания, появившиеся на фоне алкоголизма и наркомании, поддаются лечению. При правильном настрое пациента и длительной психотерапии можно добиться стойкой ремиссии и даже выздоровления.

Близкие люди чаще всего боятся гнева психически больного человека. Большинству из нас намного проще научиться сталкиваться с иррациональным (неразумным, лишенным логики и смысла) бредом, страхом, галлюцинациями и печалью, чем с иррациональным гневом. Мгновенно на ум приходят различные страшилки и фильмы ужасов об агрессивных убийцах-психах.

При всем том человек с расстройством сознания гораздо чаще просто кричит и сильно жестикулирует, чем переходит в атаку. Тем не менее, в любой ситуации необходимо объективно оценить возможность оказания насилия. Однако если ваш друг или родственник до этого момента никогда не был замечен в насилии, то, скорее всего, страх беспочвенен и вероятность физической агрессии мала.

Прежде всего, нужно контролировать свой собственный эмоциональный настрой. Если вы оба на взводе, то для начала разойдитесь по разным углам и успокойтесь. Хотя бы "остыньте" сами. Вот несколько советов:

Досчитайте неспешно до 10;
- Дышите глубоко и медленно;
- Пройдитесь (по комнатам, по улице);
- Попробуйте о чем-то другом, позитивном и приятном;
- Отвлекитесь (сделайте что-нибудь по дому).

Обстановку легче контролировать при условии четкого и спокойного поведения. Опыт общения очень важен, когда эмоции нарастают. Психически больному человеку необходимо, чтобы вы излучали уверенность. Часто твердый и успокаивающий голос позволяет достаточно быстро ликвидировать одолевающие больного иррациональные чувства. Не забывайте, что за яростью и смятением чаще всего скрываются внутренние обиды и страх.

Дайте пациенту пространство, будьте внимательны и уверены

При общении с человеком в гневе важно то, что вы просто находитесь рядом. Не стоит прижиматься к нему, ходить по пятам и устраивать толкотню. Больного может еще больше разозлить, если его как бы загоняют в ловушку или угол. Следовательно, лучше не загораживать выход из помещения, а стать так, чтобы в случае опасности иметь возможность отойти. Когда психически нездоровый человек встревожен, остерегайтесь любых прикосновений, если вы полностью не уверены, что физический контакт понравится ему.

Поскольку гнев больного, как правило, вызван определенной причиной, будьте как можно внимательнее к нему. Попытайтесь мягко выяснить источник переживаний. Не игнорируйте и не преуменьшайте тревоги. Помогите больному сконцентрироваться на том, что поможет охладить его ярость. Первоначально стоит найти способ успокоения, а позже в спокойном состоянии выяснить причину гнева.

Независимо сдержан или разъярен больной, не позволяете переступать черту приемлемого поведения. Если он повышает голос, бросает вещи, угрожает, ломает мебель и предметы интерьера, беспокоит соседей, ему следует сдержано, но уверенно сделать замечание. Предположим, предупредить, что если он не перестанет, то вы уйдёте из дома.

Крайняя мера - полиция

Если ничего из перечисленного выше не помогает и обстановка становится угрожающей, опасной для здоровья, то возможно, единственный выход вызвать полицию. Обратиться в правоохранительные органы при конфликте с родным человеком обычно очень сложно. Но при тяжелой психической болезни другого выхода из положения возможно просто не будет.

Скорость и эффективность работы полиции, как правило, обусловлена от тяжести ситуации (на их взгляд) и от занятости на данный период. В небольших населенных пунктах полиция быстрее прибывает по таким вызовам, чем в больших мегаполисах с более высоким уровнем преступности.

Основные правила, что бы справиться с гневом больного:

Не теряйте самообладания, говорите сдержанно и четко;
- оставайтесь спокойным, не показывайте свой страх, потому что это может лишь накалить ситуацию, или сообщите, что его агрессия вас пугает;
- сохраните ему возможность уйти;
- не дотрагивайтесь и не подходите к больному до тех пор, пока он сам этого не одобрит;
- не идите на поводу требований, объективно оценивая границы возможного и исход;
- попытайтесь определить, насколько гнев неразумен и бессмыслен, является ли он проявлением болезни или обоснован причиной, которую нужно учесть;
- осознайте важность переживаний близкого человека и проявите желание его поддержать;
- не спорьте о бессмысленных идеях;
- помогите ему определиться с дальнейшими поступками;
- оградите себя и окружающих от возможного насилия, поскольку вспышки гнева не всегда получается предупредить или остановить.

Если приступы раздражения и гнева - нередкие составляющие поведения психически больного человека, и он регулярно выплескивает агрессию, то выждите, пока очередной приступ ярости пройдет, он утихомирится и сможет вновь контролировать свои эмоциями. Для этого нужно:

1. Вести себя в этот момент строго и холодно, не раздражать больного, чтобы не спровоцировать еще большей агрессии.

2. Выплескивайте негативную энергию с помощью физических упражнений, работы по дому или просто покричите в укромном месте.

3. Абстрагируйтесь от ситуации, посмотрите телевизор, почитайте книгу, повяжите или посчитайте про себя.
Дайте психически больному человеку лекарство, прописанное доктором.

Чтобы снизить вероятность повторных приступов гнева, нужно в первую очередь понимать, что психически больной человек это обычный человек со своими особенностями. Для таких людей свойственны такие черты, как неуверенность в себе и низкая самооценка. Поэтому обязательно учитывайте, что больше всего обижает вашего близкого, и старайтесь больше этого не повторять. Относитесь к нему с пониманием, как и любой больной человек, он нуждается в сочувствии и поддержке.

Психически больной человек дезорганизован и физиологически, и духовно. Не нужно его за это ругать, постарайтесь общаться более оптимистично, вкладывайте в разговор доброту, теплоту и уважение.

Помните, что человек, страдающий психическим расстройством, думает то чрезмерно медленно, то быстро, мысли путаются, переживания и противоречия нарастают. Чтобы в итоге это не вылилось в гнев и ярость, чаще общайтесь с ним о проблемах и возникших сложностях. Не нужно вести долгие разговоры, говорите медленно и внятно. Давайте больному побыть наедине, отдохнуть от окружающих. Если ситуация выходит из-под контроля, незамедлительно вызывайте скорую помощь или полицию.

Шизофрения - один из самых «знаменитых» душевных недугов. К сожалению, это заболевание неизлечимо и любому человеку, столкнувшему с ним, надо понимать, как себя вести с больным. Проблем всего пять, но каждая требует особого внимания. Это:

Агрессия

Агрессивное поведение может наблюдаться у пациента как в период обострения, так и во время ремиссии. Что делать? Прежде всего, никогда не спорить. Это неэффективно и к тому же небезопасно. Необходимо попытаться словесно успокоить больного, уйти в другую комнату, дать ему возможность прийти в себя. Обязательно обратитесь за помощью к врачу, не откладывайте госпитализацию из жалости.

В каких ситуациях может наблюдаться агрессивное поведение? Например, если вы будете мешать больному заниматься любимым делом. Каким бы странным вам ни казалось это хобби, оно может представлять большую значимость для вашего близкого. И любое вмешательство будет расцениваться как посягательство на его личное пространство. Вам надо научиться сдерживать свои негативные эмоции. В ответ на ваше недовольство со стороны больного может последовать ответная агрессивная реакция.

Отказ от приема препаратов

При шизофрении, помимо мышления и эмоциональной сферы, страдает и критическое отношение больного к себе. Часто пациенты просят врача снизить дозы лекарств, а нередко и сами «втихую» отменяют препараты. Мотивируют они это словами «я чувствую себя лучше». Уговорами повлиять на решение больного не удается. Результат отказа от приема лекарств - помещение в стационар. После выписки сценарий повторяется. Что можно предложить родственникам? В современной психиатрии существуют препараты-пролонги - лекарства, которые назначаются в виде инъекций один-два раза в месяц. По эффективности они не уступают таблеткам, а в приеме удобнее.

Энергия в мирное русло

Пациентка с диагнозом «шизофрения», молодая красивая женщина, после выписки самостоятельно отменяла лекарства. В течение месяца наступало резкое ухудшение состояния: бред религиозного содержания, агрессия к родственникам и как следствие принудительная госпитализация. Это повторялось до определенного момента, пока что-то не изменило ее отношение к лечению. Возможно, сказалось нежелание снова оказаться в больнице. Может, повлияли бесконечные беседы с доктором. Но произошло следующее: она стала регулярно принимать препараты и посещать лечащего врача. Свою неуемную энергию женщина направила на помощь бездомным людям. Подбирала их на улице, на время давала им пищу и пристанище в своем доме, затем сопровождала в приют для нуждающихся. Она увлеченно рассказывала о своей благотворительной деятельности. Эта пациентка больше никогда не попадала в больницу.

Самоубийства

Суицидальное поведение - это еще одна из проблем, с которыми могут сталкиваться родственники больных с психиатрическим диагнозом. И самым неприятным в таком поведении является тот факт, что попытку самоубийства сложно предугадать. Человек может тщательно скрывать свои намерения, если он принял окончательное решение. Иногда больной манипулирует с целью привлечения внимания или получения какой-то выгоды. Однако различить демонстративного больного и пациента, решившегося на самоубийство, бывает трудно, а иногда и невозможно. Самым опасным является так называемый расширенный суицид, когда больной решает «избавить от страданий» других людей, например членов его семьи. И сначала он убивает своих родственников, а потом себя.

Галлюцинации

Галлюцинации - это восприятие несуществующих образов. Существует несколько основных видов галлюцинаций: слуховые (голоса), зрительные, тактильные и вкусовые. Больной верит в их реальность, разубеждать его бесполезно. Галлюцинации являются признаком обострения заболевания и требуют скорейшего обращения к врачу. Существуют такие типы течения шизофрении, когда галлюцинации принимают хроническую форму и не поддаются лечению. Как правило, у больного в таком случае сохраняется к ним критическое отношение, он понимает, что они являются продуктом его заболевания и не влияют на его поведение.

Изменение личности

Два самых неприятных факта о шизофрении таковы: болезнь неизлечима и она необратимым образом меняет личность человека. Вы можете испытывать самые разные чувства по этому поводу: страх, обиду, гнев, разочарование, однако это никак не повлияет на ситуацию. В эмоциональной сфере у «душевнобольного» наблюдается некое раздвоение (расщепление). С одной стороны, холодность и даже жестокость к другим, в том числе к родственникам, с другой - ранимость и сверхчувствительность. Психиатры по этому случаю используют выражение «дерево и стекло». То, что прежде приносило удовольствие и радовало больного, уже не вызывает у него никакого интереса.

Постепенно он все больше погружается в свой аутичный мир фантазий. Изменения личности затрагивают и внешний вид: такие пациенты пренебрегают элементарными правилами гигиены. Родственникам требуется немало усилий, чтобы заставить пациента помыться или почистить зубы. Болезнь медленно, но неуклонно изолирует человека от общества.

Законные основания

Закон № 3185-I. Статья 29. Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке.

Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Как же семья может помочь своему больному родственнику и себе?

Доверительный контакт с врачом

«Душевнобольные» пациенты очень чувствительны к критике и поощрению лечащего врача. Задавайте доктору вопросы, которые вас беспокоят, ведь для многих шизофрения - это малопонятное состояние. Однако здесь есть небольшое «но». Если психическое состояние пациента не подпадает под статью 29, то сообщать сведения о его здоровье даже близким родственникам можно только с его согласия.

Госпитализация

Если врач настаивает на госпитализации, это значит, что психическое состояние пациента невозможно скорректировать в условиях диспансера. В чем преимущество такого лечения? Во-первых, в стационаре можно проще и быстрее подобрать адекватную терапию, так как больной круглосуточно находится под медицинским наблюдением. Во-вторых, все лекарства, которые назначат вашему родственнику, он будет получать бесплатно. И в-третьих, в больнице пациент гарантированно будет принимать лекарства. Многих людей пугает принудительное помещение близкого в стационар. Родственники испытывают чувство вины перед больным. Но на самом деле недобровольная госпитализация подобна операции по вскрытию абсцесса: разрез необходим для того, чтобы гнойник зажил.

Риски близко

В конце 2015 года на специализированной конференции, посвященной опасному поведению лиц с психическими заболеваниями, были озвучены неутешительные цифры. Сейчас в России 50 000 пациентов , которые находятся под постоянным диспансерным наблюдением, а принудительные меры в связи с агрессивным и небезопасным в отношении окружающих поведением применялись по решению суда более чем к 26 000, живущим в семьях. Следует отметить, что речь идет только о людях с официальными диагнозами, меж тем, некоторые эксперты считают, что на текущий момент в стране порядка 40 % людей страдают психическими расстройствами , которые пока что не трансформировались в серьезные болезни.

Как жить рядом?

Существует искушение полностью контролировать своего больного родственника. Однако гиперопекой вы лишаете его здоровую часть личности (а она, безусловно, есть) права хоть на какую-то автономию. Необходимо научиться разделять человека и его заболевание. Когда больной ведет себя агрессивно или неадекватно, поймите: сейчас это не ваш любимый сын, внук или муж. Это в нем говорит болезнь. Позже, «придя в себя», ваш близкий успокоится и сможет взаимодействовать с вами по-другому. В нашем обществе к психически больным относятся крайне настороженно. И именно поэтому вашему родственнику особенно важно чувствовать вашу поддержку и любовь, понимать, что вы принимаете его таким, какой он есть. И последнее: не пытайтесь себя наказывать, брать ответственность за случившееся. Вы не виноваты в произошедшем. Несмотря ни на что, жизнь продолжается.

Призвание как спасение

Джон Форбс Нэш - американский математик, лауреат Нобелевской премии по экономике. Ученый страдал параноидальной шизофренией. Нэш заболел в 30 лет. Вначале его жена предпринимала попытки скрыть страшную болезнь от коллег и друзей. Но через несколько месяцев его пришлось насильно поместить в психиатрическую лечебницу. Болезнь ученого прогрессировала. Он говорил о себе в третьем лице, чего-то боялся, писал бессмысленные письма. Коллеги Нэша предоставили ему работу и нашли хорошего психиатра, который прописал сильнодействующие препараты. В 1980 году болезнь, к большому удивлению психиатров, стала отступать. Возможно, это произошло потому, что ученый вновь занялся любимой математикой. В 2015 году Джон Нэш получил высшую награду по математике - Абелевскую премию.

На вопросы телезрителей отвечает священник Андрей Битюков, настоятель храма во имя мученицы святой Раисы Александрийской при институте детской гематологии и трансплантологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета академика И.П. Павлова. Передача из Санкт-Петербурга. Эфир от 17 января 2014 года.

Добрый вечер, дорогие телезрители, в эфире телеканала «Союз» передача «Беседы с батюшкой». Ведущий - Михаил Кудрявцев.

Сегодня у нас в гостях настоятель храма во имя мученицы святой Раисы Александрийской при институте детской гематологии и трансплантологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета академика И.П. Павлова иерей Андрей Битюков.

Прошу Вас по традиции благословить наших телезрителей.

Благословение Господа нашего да пребудет с вами. Поздравляю всех с продолжающимися Святыми днями и грядущим праздником Богоявления.

Спаси Господи, батюшка. Наша сегодняшняя тема: «Быть рядом с больным». Звоните в нашу студию и задавайте вопросы на тему разнообразных болезней и того, как быть рядом с больными родственниками, как им помогать, молиться и спасаться.

Как вести себя рядом с больным человеком?

Согласно Евангелию больной человек - самый ценный человек нашей жизни, его глазами на нас смотрит сам Господь. Знания об этом мы черпаем из притчи о Страшном суде и для нас это колоссальная возможность то, к чему призывает нас Господь - послужить ближнему и действительно оказаться тем ближним, который видит чужое горе и пытается участвовать в нем. Через нашу помощь больной человек понимает, что он видим и любим Богом.

Многие из нас живут в такой ситуации, когда сами здоровы, и вдруг приходит весть о болезни ближнего человека. Как на нее реагировать?

Конечно, не надо отстраняться, потому что в болезни человек особенно нуждается в поддержке и участии других людей. Надо самого себя спросить, чем я могу быть полезен этому человеку: мое участие и время или мои средства, знакомства. Не надо никогда бояться того, что это отнимет время, Господь впоследствии дает такую радость от делания добра, которая окрыляет и помогает жить своей собственной жизнью. Больной человек сам себе задает много вопросов «зачем», «от чего», и на эти вопросы зачастую нет ответов. Важно понимать, что ответы придут со временем, когда человек сам сделает какие-то открытия, но очень важно, чтобы в этот момент мы оказались рядом.

- Но бывают все же такие случаи, когда человека нужно оставить в покое?

Конечно. Если мы говорим о болезни наших близких людей, то мы достаточно хорошо изучили их, и, конечно, надо проявлять такт и внимание, но не оправдываться тем, что он сам должен решить. Бывает, человек скованно чувствует себя рядом с больным, не всегда зная о чем говорить, а иногда надо вместе помолчать, чтобы из этой тишины могли появиться очень глубокие мысли и слова, которые обычно человек не может сказать даже себе самому. Все-таки надо быть очень внимательным, понимать, что это за болезнь и как в ней помочь. Не в медицинской части, которой должны заниматься врачи, а социальной, психологической, просто человеческой. Чтобы мы могли прийти к больному человеку с чем-то, чем могли бы его воодушевить.

Вопрос телезрителя из г. Старый Оскол: «Мой серьезно болен мой отец, у меня самого есть душевное заболевание. Случается, к большому сожалению, что мы срываемся друг на друге, это самое страшное. Как нам правильно строить отношения?»

Так как Вы уже вполне понимаете, что эти срывы, выплески досады или усталости не делают мир в семье лучше, постарайтесь предотвращать их. В общении с близкими мы чувствуем, когда в нас начинает копиться это раздражение, и, наверное, стоит сказать себе, что я устал, но не имею никакого права нарушать этот зыбкий мир в семье. И если Вы являетесь христианином, а Ваш отец еще маловоцерковлен, то Ваше самообладание и сдержанность дадут больше, чем, скажем, предложение почитать Евангелие. Он увидит христианство в действии, увидит, что Вам трудно, но Вы более сильны и стойки, потому что переносите это не в одиночку. Потому постарайтесь, прежде всего, следить за собой и, даже если слышите упреки в свой адрес, дайте этим словам упасть в Ваше сердце и в нем растаять. Бывает, что человек не ответит, но будет копить это в своем сердце, и тогда рано или поздно накопленное прорвется и можно больно поранить человека. Мы знаем, что слово бьет очень сильно, а больной человек становится особенно восприимчив к любому необдуманному слову или шагу.

Как Вы относитесь к сбору средств в помощь тяжелобольным через социальные сети. Как Вы считаете, может быть, порой это дает человеку ложные надежды, отнимая время, отпущенное ему для покаяния?

По роду своей деятельности я занимаюсь с детьми, больными лейкозами. Многие благотворительные фонды собирают деньги на помощь им, и я считаю, очень правильно, что этих людей делают публичными: говорят о них по телевизору, в различных новостных службах, не пренебрегают информацией о них. Это призыв людей к милосердию, и он хорош априори. Даже если мы не поможем конкретному человеку, ребенку, наше сердце открылось для них. Если же не удалось помочь именно ему, то средства будут перенаправлены на лечение другого больного. Мы не можем гарантировать, что именно мои средства переломят ход болезни, но гораздо важнее мое личное участие в этом общем деле. Хорошо, что таких фондов много и что процесс благотворительности делают, своего рода, даже модным: когда человек сталкивается с подобной информацией, когда больных детей привозят на общественные мероприятия, когда можно увидеть, куда расходуются средства и как ребенок становится более радостным. Мы не можем порой побороть болезнь, но сделать так, чтобы у ребенка появился лучик счастья - это ведь очень хорошо.

- Скажите, если человек попал в больницу, в стационар, как ему себя вести?

Начну с предварительных моментов, которые проходит человек. Если госпитализация плановая, у человека есть время подготовиться. Надо взять все необходимое: и медицинские документы, и то, что поможет наладить больничный быт. Обычно спрашивают, брать ли в больницу иконы, книги? Часто камнем преткновения становится нательный крестик из драгоценных металлов. Готовясь в больницу, надо озаботиться тем, чтобы крестик был самый простой, на обычной веревочке, но можно и объяснить анестезиологу, реаниматологу, что крестик во время операции должен остаться при Вас. Безусловно, надо взять с собой молитвослов, Евангелие, те книги, которые хотели прочитать, но не было времени. В больнице надо узнать, есть ли там храм, часовня или молельная комната, приходит ли священник. Самое главное - мы попадаем в палату, ту среду, которая о нас ничего не знает, поэтому это замечательная возможность стать немного лучше, чем мы есть. Все, что мы хотели сделать дома, но не могли в силу сложившихся отношений, паритетов, у нас есть такая возможность осуществить в этой новой среде. Здесь пресловутый «стакан воды» значит очень много.

Атрибутом комфорта современной палаты часто является телевизор. Надо постараться договориться с соседями по палате, чтобы какое-то время он был выключен, потому что должно быть время, чтобы помолиться и почитать. Что касается молитвы, молиться можно в том положении, которые обусловлены ситуацией в палате. Даже когда мы молимся про себя, но перед иконами, это часто вызывает вопросы, поэтому надо помнить слова прп. Амвросия Оптинского о том, что никогда не надо спорить о вере. Чаще всего соседи по палате - люди малоцерковные, которые знают о Церкви лишь из новостных передач. Поэтому надо постараться, прежде всего, своим видом и своим отношением разрушать этот порой негативный стереотип. Чтобы люди могли видеть нашу христианскую веру такой, какова она есть: мир, радость, участие в жизни другого человека, внимание к нему. Надо стараться наиболее полно отвечать на вопросы, если нам их задают. Бывают настоящие чудеса: когда человек, встретив в палате настоящего христианина, начинает с очень негативного отношения, а заканчивает приязнью и тем, что они продолжают общаться и порой встречаются уже в храме. Надо надеяться на чудо.

Надо узнать фамилию врача или врачей и молиться за них. Служа в больнице, я знаю, насколько высоко врач ценит тот факт, что больной молится за него.

Вопрос телезрительницы из Воронежа: «У меня тяжело больна родственница, можно ли я взять на себя духовный или телесный подвиг ради ее исцеления?»

- Конечно, пусть это будет канон за болящего, канон Божией Матери, который содержит отдельные тропари о больном человеке. Но постарайтесь узнать, в чем нуждается Ваша родственница, может быть, не сделаны какие-то дела, может быть, ей надо убрать квартиру или требуется присутствие рядом человека. Здесь надо идти по пути разумного сочетания внешней и внутренней деятельности. В жизни святых людей мы видим как раз колоссальный подвиг ради людей, хотя об их внутренней молитвенной жизни точно знать не можем. Преподобные Амвросий Оптинский и Серафим Саровский, сами будучи немощными, несли огромный молитвенный подвиг, молитвой помогая людям. Поэтому постарайтесь достичь баланса между молитвой и деятельностью. Молитва будет помогать не только Вашей родственнице, но и давать силы Вам самой, чтобы приходить к ней для оказания помощи.

- Если у друзей больного человека есть возможность пригласить священника, как ей пользоваться?

Во-первых, надо выяснить желание видеть рядом с собой священника, так как не все больные дорастают до этого. Сначала надо окружить больного личным вниманием и заботой. Пусть он знает, что мы христиане, молимся о нем, в том числе, и в Церкви. Но прежде всего надо ждать его собственного желания. Нередко люди неверующие воспринимают появление у своей постели священника почти фатально. Надо проявлять колоссальный такт, внимание. Если мы приглашаем священника, то главным рефреном должно быть, что все таинства Господь совершает во исцеление души и тела, и человеку дается колоссальный импульс для жизни с избытком, как говорит сам Господь. Человек должен очень четко понимать, что это не приготовление к смерти.

Когда мы навещаем больного человека, можно ли участвовать вместе с ним в таинствах Причастия и Соборования?

Если долго болеет Ваш близкий родственник, и у Вас нет возможности посещать храм, то надо предупредить священника, что Вы тоже хотите исповедоваться, причаститься и собороваться. Человеку, который ухаживает за тяжело больным, самому нужна помощь. Нередко я причащаю маму вместе с малышом, потому что у нее нет никакой возможности отойти. Мы договариваемся заранее, чтобы уединиться и поисповедоваться. Но если все же у человека ухаживающего есть возможность самому побывать в храме, напитаться духовными соками, то лучше это делать на церковной службе.

Вопрос телезрительницы из г. Брянска: «В 2010 году у меня произошла тяжелая травма ноги, и это продолжалось целых три года, все это время люди, с которыми я общалась до болезни, никак не принимали участия, отвернулись от меня. Теперь я выздоровела, вернулась к ним, но не знаю, как заставить себя относиться к ним по-прежнему?»

Насколько я понял, эти люди не стремятся общаться с Вами. Надеюсь, что в болезни с Вами остались Ваши самые близкие, они не бросили Вас. В этом тоже чудо болезни, ей поверяются все наши ценности, все наше окружение, и ты начинаешь очень ценить людей, не человечество в целом, а каждого в отдельности. Начинаешь понимать, что каждый человек - это подарок Бога тебе.

Мне кажется, что лучше этих людей извинить, поскольку человек, не имеющий печального опыта болезни, зачастую остается глухим к чужому горю. Поэтому одна из радостей и чудес христианства в том, что мы нашим распятым Богом всегда остаемся понятыми, что каждый святой в житейском отношении глубоко несчастный человек, что Божия Матерь видит каждую нашу слезу. Я всегда стараюсь донести своим пациентам, что именно верующий человек всегда бывает окружен людьми колоссальной любви и веры, именно на этом основано наше почитание святых. Поэтому постарайтесь найти внутри себя слова оправдания для тех людей, Вы, зная, как необходимо человеку участие в таком положении, сможете помочь им, когда это потребуется, и тогда, наверное, примиритесь с ними и услышите слова прощения.

Вопрос телезрителя из Краснодара: «Прошу Ваших молитв о моей жене рабе Божией Инне. В один год умерли родители, и жена заболела, видимо, на нервной почве. Ей уже сделали несколько операций. Мы ходим в церковь, но она больна. Может быть, мы что-то делаем не так, скажите, пожалуйста, что нам конкретно делать и как правильно молиться?»

- Прежде всего, надо понять, что смерть родителей - серьезное потрясение, но мы же все знаем, что когда-то должны проводить их в этот скорбный путь. То, что болеет жена никак не связано с этими печальными событиями, потому Вам как мужу надо быть сильным, помогать жене, изыскивать возможности лечения, самое главное не быть парализованным этими обстоятельствами. Не надо делать из болезни фетиш или камень, которые тянет Вас в депрессию. Мы болеем, но вопрос в том, как мы к этому относимся. Должны быть реализованы все Ваши силы как мужа и мужчины, жена должна понимать, что нежный и внимательный муж делает все, что нужно. Как верующие люди, вы должны понимать, что Господь все равно дает утешения, посылает людей, небольшие радости, и за них надо цепляться, это тоже подарок от Бога, который надо принимать. Все мы помним слова Иова Многострадального о том, что неразумно принимать от Бога только плохое, а дурное отвергать. Жизнь каждой семьи имеет и радости, и горе, которые сплачивают семью. Именно в тяжелых обстоятельствах люди должны понять, что они близки и нужны друг другу, как никогда.

Вопрос телезрительницы из Перми: «Мне хотелось бы помогать людям в качестве сиделки с больными людьми, но порой я думаю, не много ли беру на себя, справлюсь ли. Что бы Вы посоветовали мне в этой работе, если я решусь стать сиделкой?»

Это замечательное желание. Думаю, что при медицинских училищах Вашего города есть курсы. Если есть возможность, то хорошо получить дополнительное образование, выучиться на медсестру. Что касается практической части, можно посмотреть среди Ваших престарелых соседок или в социальных сетях просьбы пусть о небольшой помощи, чтобы проверить себя, пока не начался набор на курсы. Посмотреть с какими категориями больных - пожилые, дети, подростки, лежачие больные - у Вас лучше всего получается. Больные люди очень разные, у каждого свой психотип, с которым нам легко общаться или нет. Самое главное иметь внутри себя набор контраргументов против «проклятых» вопросов. Очень помогает литература, могу назвать ряд книг, которые очень полезно прочитать, как ухаживающим за больными, так и самим больным. Это очень понятные книжки, например, книга Эвелин Поттер «Полианна», более серьезная - книга Пола Янга «Хижина». Всегда надо искать дополнительные мысли, слова, очень много таких поддерживающих слов содержится в Священном Писании. В книге Иисуса, сына Сирахова, несколько целых глав посвящены и болезни, и врачам, и они очень актуальны сейчас.

Если Вы вдруг почувствуете, что не сможете по каким-то причинам помогать больным, полученные медицинские знания много пригодятся Вам в жизни. Как человек, имеющий медицинское образование, скажу Вам, что Вы очень расширите сферу Вашей полезности.

Вопрос телезрителя из Волгоградской области: «Возможно ли православному врачу применять такие методы лечения, как китайское иглоукалывание?»

- К сожалению, я не иглорефлексотерапевт. Думаю, что это должен определять лечащий специалист. Если невролог, практикующий классические методы лечения, говорит о том, что это необходимо как одна из форм лечения. Однако есть поговорка о том, что такая медицина помогает, если соблюдены три условия, и эти условия должны быть желтого цвета: это желтый врач, желтые иголки и желтый пациент. Некоторые вещи не работают в силу нашего отношения к ним. Если все же внутреннее чувство христианина как-то против этого метода протестует, надо прислушаться к себе. Надо помнить слова апостола Павла «все мне дозволено, но не все полезно», именно мне. Если нет этого чувства полезности именно мне, надо прислушаться к этому.

Вопрос телезрителя: «Я знаю одну прихожанку, которая построила церковь в Санкт-Петербурге, ей уже 86 лет, и она в больнице, но к ней даже священник не приходит. Вопрос в том, стоит ли иметь духовника?»

Конечно, думаю, что за время строительства церкви Ваша знакомая познакомилась не с одним священником. Надо узнать, кто из них ей более близок, позвонить ему и пригласить. Если, например, такой возможности нет, то надо договориться в ближайшем к больнице храме. Но, как я уже говорил, сначала надо узнать о ее собственном желании, хочет ли она сама видеть священника.

- Расскажите, пожалуйста, о специфике общения с больными детьми и пожилыми людьми.

Это совершенно разные категории. Дети счастливы все время, если это не особо тяжелая болезнь. В обычном отделении, где дети не лежат, они очень подвижны, жизнерадостны. Скорее, ребенка даже тяжело остановить, чтобы его исповедовать, причастить. Конечно, когда он тяжело болеет, не встает - ситуация иная, надо быть предельно ласковым, внимательным. Дети с лейкозом иные, они уже не столь жизнерадостны. Надо увидеть, что окружает его, его кроватку, обычно это является отображением внутреннего мира ребенка. Постараться выслушать детские вопросы, которые бывают предельно глубокими и открытыми, бьющими в самую суть проблемы. Надо постараться в доступных категориях, учитывая уровень развития и воцерковленности, ответить на них так, чтобы это было понятно и маме, и даже тем, кто находится вместе в палате.

В общении с пожилыми людьми также необходимо понимать степень воцерковленности, безусловно, надо иметь огромное уважение, нужно узнать, чем человек жил все это время, постараться помочь ему разобраться в прошлом. Приходилось выслушивать упреки человека, что он оказался в больнице, и объяснять, что нога ампутирована от того, что стаж курения у него больше, чем трудовой. Но говоря это, мы не судим, а стараемся показать реальность и дать возможность выхода. Важно, чтобы общение было не судом и вытягиванием негативных явлений прошлого, а чтобы человек понял, что священник - это друг, помощник, с которым можно обсуждать сложные вопросы прошлого, настоящего и будущего. Мужчина воспринимает священника отчасти как соперника, поэтому надо быть готовым к непростым вопросам из разных областей.

Вопрос телезрительницы из Свердловской области: «Есть такое мнение, что в семье, где есть тяжело больной ребенок, надо лечить и самих родителей, потому что у них своего рода зависимость от больного ребенка. Если это так, то объясните, пожалуйста, в чем заключается эта зависимость и как от нее избавиться?»

- Какой-то зависимости нет, просто долгая болезнь откладывает отпечаток на всю семью, происходит так называемая деформация личности, когда человек воспринимает себя не просто как человека, но как «родителя больного ребенка». Это надо учитывать, но особенных причин как наказания, кары, конечно, нет. Хорошо, что в крупных городах сейчас есть психологи, которые вместе со священником помогают решить эти проблемы. Смотря кто в ком нуждается. Если семья воцерковленная, то хорошо, чтобы священник был вхож в этот дом, если нет, надо посоветовать хорошего психолога, который поможет людям не закрываться от жизни. Быть с больным человеком - это очень ограничивает человека, но есть масса занятий, которые можно делать и дома. Надо решить, какие есть возможности, чтобы качество жизни соответствовало чаяниям этих людей. Нужно создать условия, в которых родители будут чувствовать себя хоть немного более комфортно.

Ситуация обратного характера: часто складывается такая ситуация, что дети привязаны к больным родителям, и их личная жизнь откладывается на потом. Как Вы оцениваете такое явление?

Это один из способов отдать долги нашим родителям, они отдали нам свою жизнь, здоровье. Но жизнь молодой семьи продолжается, и если есть возможность найти платную сиделку или социальный стационар, но хорошего качества, чтобы условия были подходящими или человек был принят. Важно, чтобы не было ощущения, что дети хотят отстраниться. Быть с ближним, положить душу свою за него - это не значит жертвовать собой в смысле потери собственной своей жизни, могут быть и другие способы. Если боль ближнего воодушевляет нас своей возможностью помочь ему, Господь дает возможность личного отдыха, паузы. Появляются знакомые, у родителей есть близкие люди. Вокруг больного человека должна складываться «команда» из близких, родственников, друзей, священника, врачей. Должна создаться общность, которая помогает и больному, и друг другу, сменяет и молится друг за друга, рядом с больным не должно быть опустошенности. Если один на один, это очень тяжело, поэтому надо стараться эту команду создавать.

Вопрос телезрительницы из Саратова: «По просьбе знакомой больной я пригласила к ней священника для исповеди и причастия, но дочь его не допустила. Теперь они отвергают мою помощь, и я не знаю, как мне быть, навещать ли ее, мне даже трудно почему-то идти к ней в дом».

Во-первых, надо понять причину. Если невозможность отношений возникла из-за приглашения Вами священнослужителя, то надо извиниться за то, что Вы, возможно, поторопили события. Если же это не зависит от Вас, то надо постараться не потерять эту семью. Именно больной человек и его ближайшее окружение должны выбирать сами, и надо смиряться с тем, что какую-то нашу помощь не примут, это нормально. Давайте стараться жить для другого человека, тогда в нас не будет обиды и досады. Наверное, для прихода священнослужителя, надо дождаться желания не только больного, но и ближайших родных. Очень важно донести мотивы его прихода, чтобы в этом визите родные не увидели ничего фатального.

Вопрос телезрительницы, переданный по интернету: «Я страдаю рассеянным склерозом, у меня отказывали руки и ноги, но я восстанавливала их функции. Мой вопрос - не нарушила ли я воли Божией? надо ли бороться с болезнью или принять ее, как есть?»

Конечно, лечиться необходимо. Наверное, только очень духовные люди воспринимают болезнь исключительно как духовный подвиг. В Священном Писании мы неоднократно видим повеления Господа приходить к больным людям с исцелением. В Ветхом и Новом заветах мы видим и восхваления врачебного искусства, и активного прихода Господа и апостолов к больным людям.

Рассеянный склероз - это тяжелое заболевание, и даже для того чтобы поберечь своих близких, надо постараться максимально заниматься восстановительными мероприятиями, чтобы сохранить функции конечностей.

Воля Божия заключается и в возможностях. Возможно человеку лечиться, значит, надо лечиться. Невозможность лечения для больного человека бывает настолько очевидной, что он явно понимает ее. Сам больной может убедить в этом окружающих, и для них будет очевидно, что это не капитуляция и не жест отчаяния, а взвешенная, разумная позиция этого человека. Когда же человек замыкается, опускает руки - это следствие уныния, а это очень тяжелое состояние.

- Каков же вообще смысл болезни?

Любая болезнь к славе Божией. В любой болезни человек вырастает до общения с Богом, чувствует Его присутствие в своей жизни, исполняет евангельскую заповедь «нищеты духовной», когда всю жизнь человека, все его немощи восполняет сам Господь. Именно поэтому множество святых имели болезни, как знак того, что в этом немощном теле действует только благодать Божия. Чтобы стать более чутким, внимательным, понять, насколько лично я любим Богом, и Он хочет подарить мне самого себя. В этом колоссальный смысл болезни. И дай Бог каждому человеку найти повод радоваться, удивляться, быть зрителем чудес в своей жизни, как никогда не было, когда он был здоров.

- Как больному человеку воспринимать те неудобства, которые он доставляет тем ближним, которых любит?

Две стороны этого процесса. Каждый из нас старается как можно меньше докучать близким, а болезнь ставит человека перед необходимостью просить. И люди предпочитают отойти, замкнуться, лишь бы не выступать в качестве просителей. Это опасный момент, поскольку это одно из проявлений гордыни. Нельзя отказываться от помощи людей, наша болезнь для близких - сигнал, что они могут что-то сделать для нас. Постарайтесь, чтобы болезнь соединила вокруг Вас людей. Мысль о том, что нам за нашу жизнь так и не удалось создать вокруг себя общность, может быть очень тяжелой. Надо просить помощи, а если болезнь тяжелая, выходить и за рамки ближайшего круга, чтобы получить, как можно больше людского внимания.

- Спасибо, батюшка, благословите на прощание наших телезрителей.

Помощи Божией вам в скорбях и болезнях, помните, что в любой житейской буре находится Господь, который ждет нашей протянутой руки. Дай Бог нам не пропустить этот удивительный, чудесный момент. Храни Господь вас.

Гость передачи: иерей Андрей Битюков.

Ведущий: Михаил Кудрявцев.

Расшифровка: Юлия Подзолова.