Энтерофурил - инструкция по применению детям и взрослым. Показания к применению Энтерофурила

Энтерофурил инструкция

Энтерофурил относится к группе противомикробных средств, обладающих широким спектром действия.

Данное лекарство назначают для устранения инфекционной диареи , оно не оказывает системное действие.

В качестве активного вещества используется нифуроксазид.

Доказано бактериостатическое, бактерицидное воздействие Энтерофурила. Также препарат активен в отношении большинства возбудителей инфекционных заболеваний ЖКТ. Выраженность противомикробного эффекта зависит от величины дозы. Низкая дозировка дает бактериостатическое действие, а высокие дозы оказывают бактерицидное действие.

Основа бактериостатического действия – ингибирование активности дегидрогеназы, в результате чего наступают нарушения в биосинтезе важных веществ внутри клеток бактерий. Блокировка дыхательной цепи, угнетение цикла трикарбоновых кислот в клетке приводит к потере способности размножаться.

Основа бактерицидного действия – способность Энтерофурила разрушать мембрану бактериальных клеток при применении высоких дозировок. Из-за нарушения целости мембраны клетка бактерии погибает.

Также препарат угнетает продукцию экзотоксинов вредоносными бактериями. Раздражение эпителия кишечника уменьшается, продукция жидкости в просвет ЖКТ происходит в меньших объемах.

После приема Энтерофурила активируются системы иммунитета. Большой плюс данного лекарства – оно не угнетает непатогенную флору, соответственно не развивается дисбактериоз . Пероральное применение не вызывает абсорбцию в ЖКТ, возникновение системного эффекта. Концентрация препарата наиболее высока в кишечнике. Средство выводится вместе с калом.

Также можно назначать данное лекарство при вирусной диарее , так как прием средства значительно уменьшает риск развития бактериальной суперинфекции.

Побочные эффекты

Чаще всего Энтерофурил переносится без неприятных последствий. Но отмечаются единичные случаи развития аллергии , в основном она проявляется в форме крапивницы.

Энтерофурил при беременности

Нет данных о негативном влиянии препарата на плод. Но при беременности его принимать не желательно.

Средство не выделяется с грудным молоком, поэтому его можно принимать в период грудного вскармливания .

Энтерофурил лекарственное взаимодействие

Эффективность Энтерофурила снижается при одновременном приеме с сорбентами. Не желательно его назначать с лекарствами, в состав которых входит этиловый спирт.

Энтерофурил показания к применению

Показаниями к применению Энтерофурила являются: ятрогенная диарея, возникшая после приема противомикробных средств; хронический понос при колите; хроническая , имеющая бактериальную этиологию (если нет признаков гельминтной инвазии); в зависимости от показаний препарат назначают при диарее неизвестного происхождения.

Энтерофурил применение

Детям в возрасте более 7 лет и взрослым назначают суспензию или капсулы Энтерофурила. Если же пациенту менее 7 лет, следует применять исключительно суспензию.

В зависимости от особенностей конкретного случая врачом определяется дозировка и длительность лечения.

Стандартная доза - 200 мг с кратностью 4 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 800 мг. Курс лечения длится около 7 дней.

Детям 2 – 7 лет назначают одну мерную ложку суспензии 3 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 600 мг. Длительность курса лечения ограничивается 7 днями.

Детям в возрасте 7 месяцев – 2 лет дают по половине мерной ложки 3 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 400 мг. Если же ребенку менее 7 месяцев и более 1 месяца, то ему нужно давать по половине мерной ложки 2 раза в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Энтерофурил до или после еды

Энтерофурил допустимо принимать и до и после принятия пищи. При этом капсулу глотают целиком, запивая достаточным объемом жидкости. Крайне нежелательно нарушать целостность капсулы, делить ее. Суспензию требуется тщательно взболтать перед применением. Для удобства в комплект входит мерная ложка.

Энтерофурил от поноса

Энтерофурил эффективен для избавления от поноса различной бактериальной этиологии. По назначению врача можно использовать Энтерофурил для лечения вирусного поноса, для прекращения диареи неизвестного происхождения.

Препарат обладает прекрасным терапевтическим эффектом в отношении лечения поноса . Этот факт подкреплен многочисленными восторженными отзывами.

Энтерофурил для детей

Энтерофурил не вызывает дисбактериоз. Кроме того, после приема данного препарата практически никогда не возникают побочные эффекты. Плюс высокое качество средства и эффективность. Эти факторы позволяют назначать лекарство уже с самого раннего возраста. Совсем маленьким малышам можно принимать суспензию. Она обладает приятным запахом и вкусом, поэтому дети пьют ее без возражений.

Самостоятельно начинать давать Энтерофурил детям не рекомендуется. Лечения проводится по назначению и под контролем врача.

Энтерофурил суспензия

В 5 мл препарата в виде суспензии содержится 200 мг активного вещества нифуроксазида.

Вспомогательными веществами являются: натрия гидроксид, сахароза, метилпарагидроксибензоат, карбомер, этанол 96%, лимонная кислота, банановый ароматизатор, дистиллированная вода.

Суспензия обладает густой консистенцией, желтым цветом и банановым запахом.

Энтерофурил сироп

Часто можно услышать название Энтерофурил сироп для детей. На самом деле препарат выпускается только в двух видах: гранулы и суспензия. Но из-за высокой густоты, бананового запаха и желтого цвета суспензию именуют сиропом.

Энтерофурил аналоги

Аналогами Энтерофурила являются: Лекор,

Действительно, чаще всего именно несвежая, токсичная пища вызывает такую бурную реакцию организма.

Но если расстройство обусловлено болезнетворными микроорганизмами, протекает оно и тяжелее, и дольше. Одни советуют принять «Смекту», другие – «Имодиум», третьи – «Лоперамид», «Энтерол», «Энтерофурил». Это все лекарства, однако действуют они совершенно по-разному. Что выбрать?

«Смекта» – абсорбент, который хорошо удаляет из отравленного организма вредные вещества. Но он бесполезен, если диарея вызвана сальмонеллезом или дизентерией.

«Имодиум» быстро успокаивает перистальтику кишечника. Но им нельзя при диарее из-за антибиотиков, дизентерии, других кишечных инфекциях, колитах, дивертикулезе (выпячиваниях в стенках кишок, где скапливаются каловые массы).

«Лоперамид» еще быстрее успокаивает перистальтику и эффективно снимает симптом расстройства, но не устраняет его причину. При подозрении на кишечную инфекцию его прием противопоказан.

В основе «Энтерола» – дрожжеподобные грибки сахаромицеты. Стремясь прикрепиться к стенкам кишечника, эти «колонизаторы» вытесняют конкурентов – болезнетворные микроорганизмы. Но против некоторых видов кишечной инфекции грибки бессильны. У «Энтерофурила» же спектр бактерицидного действия чрезвычайно широк.

Чем «Энтерофурил» лучше

У него есть существенные преимущества:
– «Энтерофурил» – не , он не уничтожает полезную микрофлору;
– препарат активен практически против всех кишечных инфекций, даже устойчивых ко многим антибиотикам;
– лечебный эффект наступает достаточно быстро;
– действие препарата ограничивается только кишечником;
– устраняя диарею, «Энтерофурил» заодно укрепляет иммунную систему.

Препарат разрешен при грудном , но противопоказан , до одного месяца. Аллергическая реакция (крапивница) наблюдается редко.

Как лечиться «Энтерофурилом»

Капсулы по 200 мг действующего вещества нифуроксазида взрослые и дети старше семи лет могут принимать 4 раза в день. Малышам от двух до семи лет их дают трижды в день. Капсулы по 100 мг принимают по две штуки.

Младенцам до двух лет капсулы давать нельзя – для них выпускается с приятным запахом и вкусом банана. Перед употреблением не забывайте хорошенько ее взбалтывать.

Детям от одного до шести месяцев дают по 2,5 мл суспензии 2-3 раза в сутки; от семи месяцев до двух лет – по 2,5 мг 4 раза в сутки; от двух до семи лет – по 5 мл трижды в сутки. Курс приема – 7 дней.

Чтобы избежать обезвоживания организма, необходимо обильное питье. Категорически запрещается алкоголь!

Можно встретить информацию, будто «Энтерофурил» опасен, поскольку это производное нитрофуранов. А они могут провоцировать рак. Эта информация никем научно не подтверждена. «Энтерофурил» применяется уже более полувека, и в рекомендованных дозах он проявил себя как безопасный препарат.

Аналог «Энтерофурила» – «Нифуроксазид».

Источники:

• Сайт Евролаб.уа
• Сайт Медсовет.ру
• Сайт Нет-болезням.ру/Производные нитрофурана
• Видео: Диарея

«Энтерофурил» – противомикробный препарат, применяемый для лечения диареи. Данное средство эффективно в отношении кишечных инфекций. Оно не нарушает здоровую микрофлору. Препарат «Энтерофурил» используется для терапии заболеваний в острой и хронической формах.

Инструкция

Показанием к приему «Энтерофурила» является диарея инфекционного происхождения. Средство применяется при острых растройствах кишечника, вызванных патогенными микроорганизмами, а также при хронической диарее у лиц, болеющих колитом. «Энтерофурил» эффективен при нарушениях стула, вызванных лечением противомикробными лекарственными средствами. Кроме того препарат может быть назначен при диарее неямного генеза, однако перед началом терапии следует исключить заражение .

Препарат «Энтерофурил» производится в виде таблеток и суспензии для приема внутрь. Таблетки следует глотать, не разжевывая, и запивать водой. Суспензию перед употреблением необходимо хорошо взболтать. Пить данное лекарство можно независимо от приема пищи. Для дозирования суспензии нужно использовать мерную ложку. Пять миллилитров препарата в виде раствора содержат 200 мг, 2,5 мл – 100 мг действующего вещества соответственно.

Взрослым «Энтерофурил» можно принимать в виде таблеток или суспензии. Разовая составляет 200 мг или 5 мл средства. Пить препарат необходимо 4 раза в день. Между приемами лекарства следует соблюдать равные интервалы времени. Максимальная суточная доза «Энтерофурила» составляет 800 мг. Препарат не следует принимать дольше 7 дней.

Энтерофурил (лат. Enterofuryl) - местнодействующий кишечный антисептик с широким спектром противомикробной активности.

Выпускается боснийско-герцоговинской компанией «Босналек» (Bosnalijek). Является дженериком французского препарата Эрцефурил (в России - Эрсефурил). Активный компонент - нифуроксазид, относится к производным 5-нитрофурана.

Прямой антимикрбный эффект препарата установлен в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций, включая холерного вибриона, бактерий семейства стафилококков и энтерококков. Назначается при острой диарее инфекционного генеза.

Нифуроксазид был запатентован французской фармацевтической корпорацией Sanofi Aventis в 1964 г. В этом же году компания начала реализовывать средство под брендом Эрцефурил (Ercefuril). В дальнейшем в ряде восточных стран и России оригинальный нифуроксазид продвигался под торговой маркой Эрсефурил (Ersefuril).

После истечения срока патентной защиты потребителям стали доступны многочисленные копии препарата: Амбатрол (Ambatrol), Пентофурил (Pentofuryl), Эндикс (Endiex) и др. В 2008 г. компания Bosnalijek Pharmaceutical зарегистрировала дженерик Энтерофурил.

В 90-е гг. в медицинской литературе появилось несколько публикаций, доказывающих, что при длительном приеме нитрофурановые препараты оказывают мутагенное действие. Отмечалось, что риски развития негативных эффектов повышаются из-за употребления в пищу мяса животных, выращенных на кормах с нитрофуранами. В связи с этим в 1994 г. некоторые государства (США, Канада, Бразилия, члены Евросоюза) запретили использовать нифуроксазид и другие кишечные антисептики в животноводстве.

В большинстве европейских стран и России применение нифуроксазида разрешено у детей старше 1 месяца. Во Франции в 2003 г. после проведенной переоценки пользы и риска препарат был запрещен к применению у пациентов младше 2 лет.

Свойства действующего вещества

Международное непатентованное название: нифуроксазид (лат. nifuroxazidum, англ. nifuroxazide).

Химическое название по номенклатуре ИЮПАК: 4-гидрокси-N-[(E)-(5-нитрофуран-2-ил)-метилиденамино]-бензамид.

Структурная формула:

Брутто-формула: C12H9N3O5

Молекулярная масса: 275,22

Вещество представляет собой желтый кристаллический порошок, мало растворимый в воде, легко растворимый в этиловом спирте. Плотность - 1,49 г/куб. см.

Клинические исследования

Клинические испытания нифуроксазида подтвердили его высокую эффективность, безопасность и широкий спектр антимикробной активности.

Одно из первых двойных слепых плацебо-контролируемых исследований было проведено во Франции в госпитале Бесетр (P. Bourée и соавт.,) в 1989 г. Участие в эксперименте приняли 88 взрослых пациента с синдромом диареи. Одна группа в течение 5 дней получала нифуроксазид в дозе 800 мг/сут, вторая - плацебо. Результаты показали, что средняя длительность диареи в экспериментальной группе составила 2,1 дня, в то время как в группе контроля - 3,3 дня.

В другой работе (S. Bulbulovic-Telalbasic, 1991 г.) эффективность оценивалась в сравнении с ко-тримаксозолом и бактисубтилом. Разные препараты давали трем группам пациентов с бациллярной дизентерией. Авторы отметили, что быстрее всего нормализации стула удалось достичь у больных, принимавших нифуроксазид. Сроки терапии у них оказались в среднем в 1,5-2 раза короче, чем у тех, кто получал иные антибактериальные средства.

Во время исследований побочные эффекты, связанные с приемом нифуроксазида, наблюдались менее чем у 3% пациентов. При этом они носили легкий характер и не требовали отмены препарата.

Сведения о мутагенной активности

Как все производные 5-нитрофурана, Энтерофурил обладает мощным мутагенным действием в отношении бактерий. Однако было доказано, что на клетки животных и человека препарат существенного генотоксического влияния не оказывает.

Генетическая активность нифуроксазида была изучена в масштабном эксперименте 2006 г. (Quillardet P., Touati E., Arrault X., Michel V.). В рамках работы ученые вводили подопытным крысам дозы антисептика, превышающие терапевтические в 25 раз. После 3 недель терапии животных умерщвляли, а внутренние органы подвергали генотоксическим исследованиям. В результате было установлено, что препарат не вызывает генных мутаций в клетках млекопитающих.

Состав, формы выпуска, упаковка

Энтерофурил выпускается в форме:

• капсул с содержанием нифуроксазида 100 мг,
• капсул с содержанием активного вещества 200 мг,
• суспензии для перорального приема с содержанием активного вещества 200 мг/5 мл.

Капсулы упаковываются в блистеры по 8 или 10 штук и далее - в картонные пачки по 2-4 блистера.

Суспензия разливается по 90 мл во флаконы емкостью 100 мл. Флаконы вместе с мерной ложкой и инструкцией фасуются в картонные упаковки.

Механизм действия

Антимикробная активность Энтерофурила обусловлена наличием в его составе нитрогруппы. После приема внутрь препарат достигает кишечника, где проникает в клетки патогенных бактерий и простейших. Под действием особых ферментов-редуктаз нитрогруппа превращается в нитрорадикал, который атакует ДНК и РНК микробов.

Средство также блокирует активность ферментов - дегидрогеназ, альдолаз, транскетолаз, участвующих в делении клеток.

Конечный эффект зависит от дозы нифуроксазида:

• в терапевтических концентрациях препарат тормозит дальнейший рост вредоносной флоры (т. е. действует бактериостатически),
• в дозах выше терапевтической Энтерофурил вызывает разрушение микробных клеток (т. е. действует бактерицидно).

Доказано, что нифуроксазид не оказывает негативного воздействия на кишечную нормофлору и не провоцирует дисбактериоз.

Препарат не вызывает перекрестной устойчивости бактерий к другим антимикробным средствам, что дает возможность использовать его в комплексе с системными антибиотиками.

Применение Энтерофурила на фоне вирусных энтеротропных инфекций позволяет избежать развития бактериальных осложнений.

Спектр противомикробной активности

Препарат активен в отношении возбудителей кишечных инфекций и некоторых условно-патогенных бактерий:

• сальмонелл (Salmonella tylihimurium);
• иерсиний (Yersinia enterocolitica);
• шигелл (Shigella dysenteriae);
• кишечной палочки (Escherichia coli);
• клостридий (Clostridium difficile);
• клебсиелл (Klebsiella );
• энтеробактерий (Enterobacter );
• кампилобактерий (Campylobacter jejuni);
• цитробактерий (Citrobacter );
• стрептококков (Streptococcus faecalis);
• стафилококков (Stalihylococcus liyogenes);
• холерного вибриона (Vibrio cholera);
• гемофильной палочки (Haemophilus influenzae).

Чувствительность к нифуроксазиду отсутствует у анаэробов и псевдомонад.

Метаболизм и выведение

Энтерофурил практически не всасывается слизистыми пищеварительного тракта. Низкая абсорбция обуславливает высокую концентрацию препарата в кишечнике.

Средство полностью выводится с калом. Скорость выведения зависит от дозы и функционального состояния кишечника.

Показания к применению

Противопоказания

Средство противопоказано:

• недоношенным детям,
• детям до 1 месяца,
• пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Капсулы по 100 мг не назначаются детям младше 2 лет, капсулы по 200 мг - детям младше 7 лет.

Применение в период беременности и кормления грудью

В период беременности средство должно назначаться по усмотрению врача после оценки потенциальных рисков для матери и ребенка. В экспериментах с животными токсического влияния Энтерофурила на плод установлено не было.

Нифуроксазид практически не всасывается из кишечника и не проникает в системные кровоток. Тем не менее в целях безопасности грудное вскармливание во время терапии рекомендуется прерывать.

Влияние на способность управлять транспортом и другими сложными механизмами

Нифуроксазид не снижает скорость психомоторных реакций, поэтому может применяться при занятиях потенциально опасными видами деятельности.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь.

Среднесуточные дозы препарата составляют:

• для детей от 2 до 6 мес. - 5-7,5 мл,
• для детей от 7 мес. до 2 лет - 10 мл,
• для детей 2-7 лет - 15 мл.

Суточную дозу разделяют на 3 разовых, которые принимают через каждые 4 часа.

Капсулы по 100 мг могут применяться у взрослых и детей старше 2 лет. Детям от 2 до 7 лет назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки, детям старше 7 лет и взрослым - по 2 капсулы 4 раза в сутки.

Капсулы по 200 мг предназначены для тех же возрастных категорий пациентов. Детям 2-7 лет рекомендуется принимать по 1 капсуле 3 раза в сутки, детям старше 7 лет и взрослым - по 1 капсуле 4 раза в сутки.

Длительность лечения не должна превышать 1 недели.

Побочные эффекты

Энтерофурил характеризуется хорошим профилем безопасности и практически не вызывает побочных эффектов. В редких случаях у пациентов может наблюдаться развитие аллергических реакций.

При использовании у недоношенных детей или детей младше 1 месяца нифуроксазид может спровоцировать гемолиз, что объясняется незрелостью ферментных систем у данной группы пациентов.

Передозировка

Симптомы отравления Энтерофурилом не описаны. При подозрениях на передозировку рекомендуются промывание желудка и симптоматическая терапия.

Особые указания

Прием препарата должен проводиться на фоне регидратационной терапии (в зависимости от состояния пациента, пероральной или внутривенной).

Этиловый спирт повышает чувствительность организма к нифуроксазиду. Одновременный прием алкогольных напитков и кишечного антисептика может спровоцировать дисульфирамоподобную реакцию, которая проявляется:

• тошнотой,
• рвотой,
• усилением диареи,
• ощущением «приливов» в области лица,
• шумом в голове,
• учащенным сердцебиением,
• болями за грудиной,
• чувством страха,
• затруднением дыхания,
• рефлекторным кашлем,
• падением артериального давления.

При септицемии («заражении крови») Энтерофурил должен назначаться в сочетании с системными антибактериальными препаратами.

В период терапии желательно придерживаться диеты: не употреблять острой и жирной пищи, воздерживаться от сырых овощей, фруктов, соков.

При использовании суспензии у грудных детей, важно исключить у них врожденную недостаточность ферментов, расщепляющих сахарозу.

При появлении первых признаков гиперчувствительности (зуда, сыпи, красноты) прием лекарственного средства следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Так как Энтерофурил не абсорбируется в кишечнике, то вероятность его взаимодействия с другими лекарственными средствами очень низка.

Условия отпуска

Без рецепта.

Хранение

Капсулы: в сухом месте, при температуре не выше 30ºС.

Суспензия: при температуре от 15 до 30ºС. Не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности

Для капсул - 5 лет.

Для суспензии - 3 года.

Производитель

Производством и продвижением Энтерофурила занимается компания «Босналек» (Bosnalijek). Предприятие было основано в 1951 г. и на данный момент является единственным фармацевтическим производителем в Боснии и Герцеговине. Главный офис и завод корпорации базируются в г. Сараево.

«Босналек» специализируется на производстве собственных генерических препаратов, а также выпуске оригинальных лекарственных средств по лицензиям известных западных фирм. Продуктовый портфель компании включает 152 лекарственных средства, применяемых в гастроэнтерологии, стоматологии, психиатрии, неврологии, кардиологии и терапии. Налажены партнерские отношения с такими европейскими фармацевтическими производителями, как Novartis, Sanofi и Lek.

Общая площадь производственных помещений составляет порядка 1800 кв. м. Завод оснащен электронной системой управления и современными лабораториями. Условия производства и управления качеством продукции сертифицированы в соответствии с международными стандартами GMP, GLP, ISO 9001:2000 и OHSAS 18001:1999.

Субстанции для создания лекарственных препаратов компания закупает у европейских производителей. Готовая продукция экспортируется в страны Европы, Азии и Африки.

Страны, в которых применяется

По состоянию на 2015 г., Энтерофурил реализуется в 5 странах:

• Боснии и Герцеговине,
• Сербии,
• Грузии,
• России,
• Украине.

Препарат был зарегистрирован и допущен к продажам местными институтами здравоохранения.

Аналоги

Полноценной заменой Энтерофурила служат препараты нифуроксазида других производителей:

• Эрсефурил,
• Нифуроксазид-Рихтер,
• Экофурил,
• Стопдиар.

Лекарственные средства сходны по фармакологическим свойствам, однако имеют разные технологии производства и составы вспомогательных компонентов. По этой причине продукты различных заводов могут отличаться друг от друга по частоте развития побочных реакций и химической стабильности.

Препараты нифуроксазида и их производители:

Торговое наименование препарата	Формы выпуска	Производитель	Условия хранения	Срок годности
Энтерофурил	Капсулы 100 мгКапсулы 200 мгСуспензия 200 мг/5 мл	Bosnalijek (Босния и Герцеговина)	Капсулы - при температуре до 30ºС.Суспензия - при температуре 15-30ºС.	Срок годности капсул - 5 лет, суспензии - 3 года.
Эрсефурил	Капсулы 200 мг	Laboratoires Synthelabo Groupe (Франция)	При температуре не выше 30ºС.	5 лет.
Нифуроксазид-Рихтер	Суспензия 220 мг/5 млТаблетки, покрытые оболочкой, 100 мг	Gedeon Richter Romania (Румыния) по лицензии Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co. (Польша)	При температуре от 15 до 25ºС.	Для таблеток - 4 года.Для суспензии - 3 года.
Стопдиар	Таблетки, покрытые оболочкой, по 100 мгСуспензия 220 мг/ 5 мл	Gedeon Richter Romania (Румыния)	При температуре 15-25ºС.	Для суспензии - 3 года (после вскрытия флакона - не более 14 дней).Для таблеток - 4 года.
Экофурил	Капсулы по 100 и 200 мг	АВВА-РУС (Россия)	При температуре не выше 25ºС.	5 лет.

К аналогам Энтерофурила также относятся другие кишечные антисептики с широким спектром антимикробной активности:

• фуразолидон,
• фталилсульфатиазол (торговое название в России – «Фталазол»),
• сульфагуанидин (торговое название «Сульгин»),
• рифаксимин (торговое название «Альфа Нормикс»).

Все эти препараты практически не всасываются из пищеварительного тракта, оказывая терапевтическое действие только в его просвете.

Средства различаются между собой по спектру побочных реакций, противопоказаниям, схеме приема. Наиболее близок к Энтерофурилу по своим клиническим эффектам и профилю безопасности препарат Альфа Нормикс.

Фуразолидон, Фталазол и Сульгин, в сравнении с нифуроксазидом, характеризуются более высоким риском побочных реакций, поэтому в настоящее время используются все реже.

Фуразолидон из-за доказанной канцерогенной активности в отношении человека запрещен к применению в США, Канаде и странах Евросоюза.

Сравнительная характеристика Энтерофурила и других кишечных антисептиков:

Торговое название препарата	Формы выпуска	Производители	Степень всасываемости из кишечного тракта	Схема приема (для взрослых)	Побочные эффекты	Противопоказания	Условия отпуска
Энтерофурил	Капсулы 100, 200 мгСуспензия 4%	Босналек (Босния и Герцеговина)	Менее 1%	По 1 капс. (200 мг) 4 раза в день	Аллергические реакции.	Возраст до 1 месяца, повышенная чувствительность к нифуроксазиду или вспомогательным компонентам Энтерофурила.	Без рецепта.
Фуразалидон	Таблетки 50 мг	Верофарм (Россия),Марбиофарм (Россия),Борисовский завод медпрепаратов (Республика Беларусь) и др.	Менее 5%	По 2-3 табл. 4 раза в сутки	Тошнота, рвота, уменьшение аппетита, аллергические реакции.	Возраст до 1 года, беременность, лактация, гиперчувствительность к нитрофуранам или вспомогательным компонентам препарата, почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы.	Без рецепта.
Фталазол	Таблетки 0,5 г	Биохимик (Россия),Дальхимфарм (Россия),Ирбитский химфармзавод (Россия),Биосинтез (Россия)	Менее 5%	По 2-4 табл. через каждые 4 часа	Тошнота, рвота, головокружения, головные боли, миокардит, гастрит, гепатит, угнетение микрофлоры кишечника, дефицит витаминов гр. В, лейкопения, мочекаменная болезнь, эозинофильная пневмония, агранулоцитоз, цианоз, аллергические реакции.	Повышенная чувствительность к фталазолу или вспомогательным компонентам препарата, болезни системы крови, гепатит, кишечная непроходимость, почечная недостаточность, диффузный токсический зоб.	По рецепту.
Сульгин	Таблетки 0,5 г	Ирбитский химфармзавод (Россия),Биосинтез (Россия),Дальхимфарм (Россия)	Менее 5%	По 2-4 табл. через каждые 4 часа. В 1-й день препарат принимают 6 раз в сутки.	Кристаллурия, дефицит вит. гр. В (вследствие угнетения кишечной микрофлоры).	Беременность, лактация, грудной возраст, нефроуролитиаз, гепатит, В12-дефицитная анемия, гиперчувствительность к сульфаниламидам или вспомогательным компонентам препарата.	По рецепту.
Альфа Нормикс	Таблетки 200 мгГранулы для приготовления 2% суспензии	Alfa Wassermann (Италия)	Менее 1%	По 1 таблетке 3 раза в день	Метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота, лихорадка, головокружения, головная боль, тахикардия, приливы в области лица, сухость в горле, заложенность носа, аллергические реакции.	Кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к рифаксимину или вспомогательным компонентам Альфа Нормикса, язвенная болезнь пищеварительного тракта в тяжелой форме.	По рецепту.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Энтерофурил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Энтерофурила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Энтерофурила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения диареи (поноса) инфекционного генеза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, грамотрицательных энтеробактерий. Не влияет на сапрофитную флору, не нарушает равновесия нормальной кишечной флоры.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь нифуроксазид практически не абсорбируется из ЖКТ, проявляя свое антибактериальное действие только в просвете кишечника. Полностью выводится с калом. Скорость выведения зависит как от дозы, так и от моторики кишечника.

Показания

• острая и хроническая диарея инфекционного генеза (без признаков глистной инвазии).

Формы выпуска

Капсулы 100 мг и 200 мг.

Суспензия или сироп для приема внутрь.

Формы в виде таблеток не существует, возможно, это подделка.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым и детям старше 7 лет препарат назначают по 200 мг 4 раза в сутки, суточная доза - 800 мг; детям от 2 до 7 лет - по 200 мг 3 раза в сутки, суточная доза - 600 мг.

Детям в возрасте младше 2 лет препарат назначают только в форме суспензии. Для дозирования используют мерную ложку. Для детей в возрасте от 7 месяцев до 2 лет рекомендуемая доза составляет 100 мг (2.5 мл или 1/2 мерной ложки) 4 раза в сутки; детям в возрасте от 1 до 6 месяцев - 100 мг (2.5 мл или 1/2 мерной ложки) 2-3 раза в сутки. Перед применением суспензию необходимо хорошо перемешать.

Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней.

Побочное действие

• аллергические реакции.

Противопоказания

• возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные;
• повышенная чувствительность к производным нитрофурана.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям.

Особые указания

При лечении диареи одновременно с применением Энтерофурила следует проводить регидратационную терапию (в/в или пероральную) в соответствии с состоянием пациента и степенью обезвоживания.

На фоне применения Энтерофурила запрещено употреблять алкоголь.

Лекарственное взаимодействие

Не имеется данных о том, что нифуроксазид взаимодействует с другими лекарственными препаратами.

Аналоги лекарственного препарата Энтерофурил

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Нифуроксазид;
• Экофурил;
• Эрсефурил.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Энтерофурил - препарат, выпускаемый в Боснии и Герцеговине фирмой «Босналек». Этот производитель работает на фармацевтическом рынке более 50 лет и отлично зарекомендовал себя.

Действующее вещество Энтерофурила - нифуроксазид. Широко распространено мнение, что он является антибиотиком, но это не совсем верно. Он - антисептик для кишечника, относящийся к группе нитрофуранов.

Формы выпуска

Производитель предлагает приобрести Энтерофурил в капсулах или в виде суспензии.

1. Капсулы производятся в дозировке 200 и 100 мг. Первые - по 10 штук в блистере, вторые - по 8. Таблетки продолговатые, жёлтые. Содержат порошок такого же цвета, который бывает рассыпчатым, спрессованным или с содержанием спрессованных элементов;
2. Суспензия выходит с завода в бутылочке тёмного стекла, объёмом 90 мл. В картонной коробке приложена инструкция по применению и мерная ложка с градуировкой. На горлышке - контроль вскрытия. Вещество густое, жёлтое, с ароматом банана.

И капсулы, и суспензия имеют ярко-жёлтый цвет, которым обязаны нифуроксазиду, а не красителям. Жидкая форма продаётся в готовом виде, её не нужно разводить водой, что очень удобно. Так как препарат, преимущественно, детский, то бутылочка закрывается крышкой с защитой от детей: чтобы открыть её, требуется приложить силу, надавив до щелчка.

Обе формы Энтерофурила допустимо принимать взрослым, в то время как ребёнку до семи лет капсулы не прописывают ввиду их размера. Но грамотный педиатр сумеет рассчитать дозу сухого вещества из капсулы, которую мог бы принять маленький человек, в случае невозможности приобрести суспензию. Обратите внимание, что в жидком виде лекарство усваивается быстрее, потому для снятия острых проявлений у взрослых допустимо начать терапию с этой формы лекарства.

Жидкая форма хранится три года в сухом месте, ограждённом от солнечного света. воздействия прямых солнечных лучей. Если флакон с суспензией вскрыт, то применять её разрешено в течение двух недель. Капсулы допустимо хранить 5 лет.

Фармакологическое воздействие

Энтерофурил обладает противомикробным действием. Нифуроксазид, выступающий единственным действующим веществом в лекарстве, уничтожает:

• стрептококки;
• стафилококки;
• гемофильную палочку;
• бактерии, вызывающие заболевания группы шигеллёзов;
• сальмонеллу;
• энтеробактер;
• клебсиелы;
• кишечную палочку;
• протеи.

Если заболевание вызвано описанными выше микроорганизмами, то нифуроксазид препятствует возникновению суперинфекции.

В зависимости от принятой дозы, лекарство оказывает или бактерицидное, или бактериостатическое воздействие на большую часть бактерий, провоцирующих кишечные инфекции.

• Приём пониженных и средних доз запускает механизм бактериостатического воздействия на клетки микроорганизмов. В них сбиваются обменные процессы, нарушается дыхательная цепь, угнетается функция воспроизведения. В результате этого воздействия, бактерии становятся нежизнеспособными.
• Повышенные дозы нифуроксазида оказывают разрушительное воздействие на мембраны клеток, из-за чего бактерии сразу погибают.

В ходе терапии лекарство угнетает синтез токсинов патогенными микроорганизмами, что ускоряет выздоровление. В то же время антисептик не оказывает губительного влияния на естественную микрофлору кишечника, потому не провоцирует развитие дисбактериоза. Это значит, что параллельно с приёмом Энтерофурила нет необходимости пропивать курс полезных бактерий. Это выгодно отличает описываемое лекарство от антибиотиков широкого воздействия.

Важно обратить внимание, что к воздействию нифуроксазида не восприимчивы синегнойная палочка и буркхольдерии (бактерии, вызывающие мелиоидоз).

В кишечнике Энтерофурил не абсорбируется и не всасывается в кровь, что очень важно, ведь делает возможным его приём маленькими детьми и кормящими матерями. Ввиду этого, концентрация вещества достигает максимума в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма исключительно с калом. Скорость воздействия зависит от принятой дозы и качества перистальтики кишечника.

Показания к применению

От чего помогает лекарство? Энтерофурил назначают пациентам, которые страдают расстройством стула, вызванным описанными выше микроорганизмами. Среди них:

1. Диспептическое расстройство стула (диарея) в хронической и острой формах, которые вызваны жизнедеятельностью бактерий, чувствительных к воздействию нифуроксозида;
2. Хронический понос при колите;
3. Жидкий стул, вызванный приёмом противомикробных средств;
4. Диарея, причина которой не выявлена.

Допустимо применение препарата, как вспомогательного, при лечении дисбаланса кишечной микрофлоры (дисбактериозе). Также иногда Энтерофурил назначают для профилактики инфекций кишечника среди людей, попавших в группу риска.

Описываемый препарат не назначают, если в кишечнике обнаружены глистные инвазии.

Способ применения и дозировка

Пациентам в возрасте старше шести лет прописывают преимущественно капсульную форму Энтерофурила, но допустим и приём суспензии в соответствующей дозировке.

Длительность приёма и разовую дозу определяет доктор для каждого пациента индивидуально, в зависимости от сложности заболевания, общего состояния и прочих факторов. Но не рекомендовано употребление нифуроксазида более недели.

Приём лекарства не привязывают к употреблению пищи, но важно соблюдать равные временные промежутки между дозами. Подписанная схема редко отличается от указанной в инструкции по применению.

• Суточная норма для взрослых равна 800 мг нифуроксазида. Это соответствует приёму одной капсулы с дозировкой 200 мг (или одной мерной ложке жидкой формы) 4 раза в день.

Капсулы разжёвывать не нужно, их глотают целыми, для удобства запивая необходимым количеством жидкости. Делить капсулу, оставляя её раскрытой до следующего приёма, не рекомендуется.

Применение для детей

Детям младше шести лет удобнее давать суспензию: она легко проглатывается, сладко пахнет и приятная на вкус. По отзывам, дети пьют её с удовольствием. Перед употреблением важно взболтать бутылочку, чтобы равномерно распределить действующее вещество. Нельзя принимать дольше недели. Проконсультируйтесь с врачом.

Дозировка из инструкции для детей:

• Детям от 2х до 7и лет рекомендовано принимать 600 мг Энтерофурила в сутки. Это либо три капсулы по 200 мг в течение дня через одинаковые интервалы времени, либо три ложки суспензии по такой же схеме.
• Пациентам в возрасте от полугода до двух лет прописывают по 100 мг четырежды в сутки, что соответствует суточной норме в 400 мг. Это равняется приёму половины мерной ложки за один раз.
• Ребёнку, возраст которого не превышает полгода, показана половина детской суточной нормы - 300 мг. Принимают суспензию по половине мерной ложки трижды в сутки через одинаковые временные интервалы. Маленьким пациентам в возрасте до месяца описываемое лекарство не назначают.

Применение лекарства во время беременности и лактации

Информации о негативном влиянии действующего вещества Энтерофурила на плод нет. Потому в случае необходимости врач может назначить описываемый препарат беременной женщине.

Клинические исследования подтверждают, что нифуроксазид не попадает в систему кровообращения, а значит и в молоко матери и не вредит ребёнку. Поэтому применение лекарства допустимо во время грудного вскармливания.

Противопоказания и побочные действия

Данных о случаях передозировки лекарственным препаратом не поступало. Медикамент при приёме, согласно инструкции по применению, легко переносится, редко провоцирует возникновение побочных эффектов. В отдельных случаях возможно проявление аллергии в виде дерматологической реакции (крапивница). На скорость реакции и возможность управлять транспортным средством или другими механизмами лекарство не влияет.

Противопоказаний у Энтерофурила практически нет, кроме индивидуальных реакций на компоненты препарата. В редких случаях наблюдается усиление симптомов: рвоты, диареи, тошноты. Также недопустимо назначать лекарство новорождённым до одного месяца и недоношенным младенцам.

Нежелательно во время лечения принимать дополнительно препараты, содержащие этиловый спирт.

Аналоги

Нифуроксазид применяют в своей продукции многие фармацевтические компании в России, Польше, Германии. Такая популярность обусловлена относительной безопасностью препарата, сочетающейся с широким спектром воздействия. Среди аналогов выделяют такие лекарства:

• Нифуроксазид (590 рублей, суспензия);
• Эрсефурил (547 рублей, суспензия);
• Стопдиар (359 рублей, суспензия).

Только в капсулах выпускаются аналоги Эрсефурил и Экофурил. Стоит второй препарат практически вдвое дешевле первого. В Украине национальный аналог производят в Виннице под названием Лекор. Ориентировочная стоимость суспензии 55 грн (130 рублей).

Цена

Стоимость суспензии Энтерофурила колеблется в разных аптеках от 400 до 550 рублей. При этом аналоги можно купить дешевле.