Инструкция по применению постинора. Постинор: понятная инструкция к применению

В аптечке каждой женщины, независимо от того, пользуется она контрацептивными таблетками регулярно или принимает их время от времени, должны быть средства экстренной (постоикотальной) контрацепции: препараты "Постинор" или "Гинепристон", "Эскапел", "Женале".

На самом деле таблетки "Постинор", аналоги его нельзя считать настоящим контрацептивным средством, потому что принцип их действия коренным образом отличается от действия обычных контрацептивных препаратов.

Во-первых, посткоитальные средства не дают яйцеклеткам выйти из яичника. Во-вторых, если это все-таки произошло, мешают прикрепиться яйцеклетке (уже оплодотворенной) к стенке матки и продолжать развитие. В-третьих, они препятствуют оплодотворению яйцеклетки. Наконец, если беременность все же наступила, препарат "Постинор" может вызвать медикаментозный аборт.

Классические препараты для контрацепции просто препятствуют выходу яйцеклетки из яичника. Соответственно, если нет яйцеклетки, не может быть и оплодотворения.

Некоторые специалисты в кулуарах называют таблетки "Постинор", аналоги этого препарата и другие средства постоикоитальной контрацепции «препаратами для вдовушек», подразумевая эпизодическое использование средства.

• Постоянно принимать эти препараты нельзя по многим причинам. При постоянном употреблении изменяется структура эндометрия, появляются тяжелые побочные реакции со стороны многих органов.
• Наступает привыкание, эффективность препарата снижается.
• Может начаться маточное кровотечение.

Справедливо возникает вопрос: «Если лекарство нельзя принимать постоянно, когда же его лучше употреблять?» Ответ прост: «В экстренных случаях». Именно поэтому препараты такого рода в народе называют «на утро после». Каковы же эти экстренные случаи?

Препарат "Постинор", аналоги этого средства можно принимать после полового акта в течение 72 часов. Естественно, что чем больше времени проходит, тем ниже эффективность воздействия. Однако даже через 72 часа существует 58% вероятности, что препарат подействует, а беременность не наступит.

Какие же это экстренные случаи:

• изнасилование;
• незапланированный незащищенный половой акт;
• редкие половые контакты (не чаще 1 раза между месячными);
• разрыв презерватива или другие непредвиденные ситуации.

Женщины часто интересуются, что лучше: постинор или эскапел. Принцип действия этих контрацептивов одинаков, но препарат "Постинор" принадлежит к более ранним, не так хорошо сбалансированным составам. После его приема у каждой второй женщины бывает тошнота. Он может негативно воздействовать на развитие беременности, если она все-таки наступила.

Препарат "Эскапел" создан позже, у него меньше побочных действий, а пить его можно в течение 96 часов после акта. У средств "Постинор" этот срок всего 72 часа.

На вопрос: постинор или гинепристон эффективнее, медики чаще отвечают, что все препараты более поздних поколений более эффективны, менее вредны. Однако в случае с препаратом "Гинепристон" эта истина не работает. Так же, как и таблетки "Постинор", он может вызвать тошноту или рвоту, кровянистые выделения, нарушение цикла. И от того, и от другого контрацептива может появиться крапивница, головокружение, гипертермия, слабость.

Кроме того, важно всегда помнить, что все подобные препараты имеют множество противопоказаний. Они не рекомендуются:

• при почечной и надпочечниковой недостаточности;
• при печеночной недостаточности;
• при заболеваниях легких;
• при экстрагенитальной патологии;
• при грудном вскармливании.

Если же требуется непременный прием постоикоитального контрацептива, лучше сделать это по совету врача.

А аналоги постинора есть, не настолько вредныЕ??

Анюта

Средства экстренной контрацепции
Гинепристон или Агест (Gynepriston)
Современный гормональный посткоитальный препарат. По сравнению с Постинором почти безвредный, т. к. это анти-прогестерон, он не менее эффективен в недопущении наступления беременности, но это не громадная доза гормонов, а небольшая доза - антигормона. Повреждение яичников не происходит.
Эскапел (Escapelle)
Эксклюзивное новое средство для экстренной контрацепции. Рекомендуется для использования в течение 96 часов после незащищенного полового контакта. Чем раньше принята таблетка, тем более эффективно ее действие.
Мифегин (Мифепристон)
Современный препарат, с помощью которого производиться медикаментозное (безоперационное) прерывание беременности на сроке от первого дня задержки менструации до 8 недель. Чтобы провести эту процедуру необходимо обратиться к гинекологу, имеющему лицензию на использование этого препарата.
Постинор (Postinor)
Гормональный препарат из "прошлого века" для экстренной контрацепции. Чем раньше была принята первая таблетка, тем более эффективно действие.
ВНИМАНИЕ!! !
Этот устаревший препарат содержит очень высокую дозу гормона левоноргестрела, во много раз превышающую содержание данного гормона в оральных контрацептивах. Эта доза является мощнейшим ударом по яичникам. Помимо того, что прервется наступившая беременность, может нарушиться менструальный цикл.

Поэтому этот препарат нельзя использовать чаще 2-х раз в год и рассматривать его как одно из возможных противозачаточных средств! В особенности это относится к молодым женщинам не достигшим 18-ти лет, у которых гормональный баланc еще не установился.

Есть ли аналоги постинора? но не такие сильные

Альтернатива есть!
Препарат называется ЭСКАПЕЛ.
ОН ВООБЩЕ РАССЧИТАН НА 96 ЧАСОВ!! !
Данный препарат предназначен для экстренных случаев, ни в коем случае не заменяет регулярную контрацепцию. Использование Эскапела® признано наиболее эффективным и хорошо переносимым методом экстренной контрацепции. Препарат чрезвычайно удобен в применении: 1,5 мг левоноргестрела в одной таблетке, что обеспечивает необходимую дозировку левоноргестрела, достаточную для того, чтобы не наступила беременность, и в меру низкую для того, чтобы предупредить наступление нежелательной для женщины беременности наиболее щадящим способом. 1,5 мг левоноргестрела - это безопасная для женского организма доза препарата, что подтверждено многочисленными клиническими исследованиями во всем мире. Левоноргестрел не во всех случаях предотвращает оплодотворение. В случае, когда время полового акта точно не известно, либо когда с момента полового акта без контрацепции прошло более 96 часов, вероятность оплодотворения высока. В таких случаях приём таблетки Эскапел после второго полового акта не принесёт желаемого результата.
Таблетку Эскапела можно принимать в любой день менструального цикла при условии, что предыдущая менструация протекала нормально. После применения данного средства следует применять барьерные противозачаточные средства, например презерватив, вплоть до следующей менструации.

Natalia Aquilina

все посткоитальные контрацептивы по сути своей одинаковые - в них лошадиная доза гормонов, и все они одинаково вредят здоровью.. . это, как говорится, крайняя мера, лучше вообще не принимать, последствия очень неприятные (знаю по собственному опыту)

Есть какой то аналог постинора, который менее вреден для организма?

Наталья

Любой препарат экстренной контрацепции содержит "ударную" дозу гормонов - на это и основан принцип его действия. Все примерно одинаково небезопасные в плане нарушения гормонального фона. Выбирайте другие меры и способы предохранения.

Сардинка Лида

эскапел, но это тоже почти мини аборт, менее безвредных с таким же результатом нет. здесь начиталась о подмывании с лимонным соком, питье отваров из материнки и т. д. , но мне кажется, что это равносильно что йодом нанести сеточку на письку и ждать результата.. . подберите для себя другой метод контрацепции, чем календарный - моя знакомая залетела занимаясь сексом в месячные...

С каждым годом увеличивается количество женщин, которые чётко планируют свою жизнь: учёба, работа, свадьба и рождение ребёнка. Чем выше поставленная цель, тем на более длительный срок откладывается беременность.

Но, жизнь часто вносит свои коррективы и после случайного незащищенного полового акта возможна нежелательная беременность. Чтобы этого избежать, фармацевтическая промышленность предлагает препараты экстренной помощи. Одним из таких является Постинор.

Производит Постинор венгерская фармацевтическая фирма Гедеон Рихтер, появившаяся на рынке ещё в 1901 году. Гормональными препаратами компания занимается ещё с шестидесятых годов прошлого века. Все продукты отличаются качеством и отличным действием.

В состав препарата входит левоноргестрел в дозировке 75 мг и сопутствующие ингредиенты. Две таблетки, по 75 мг каждая, на серебристом блистере.

Левоноргестрел – гормон, с гестагенным эффектом, используется для контрацепции. Главная особенность вещества в воздействии на женские репродуктивные органы, путём:

• повышения густоты слизи, выделяемой шейкой матки, замедляя движение сперматозоидов;
• изменения слизистой, препятствуя приживлению оплодотворённой яйцеклетки;
• блокировки фазы овуляции, которая является наиболее благоприятным временем зачатия.

Когда применяют Постинор

Основным показанием для применения лекарственного препарата – экстренная контрацепция после незащищённого коитуса или при неудачном использовании других способов защиты.

В европейских странах существует практика использования препаратов левоноргестрела у жертв изнасилования или домашнего насилия.

Таким образом, медицинские работники стараются сократить количество абортов, вредных для женского организма и запрещённых западным законодательством.

Кому он противопоказан

Постинор не используется у дам с повышенной чувствительностью к левоноргестрелу, что выражается в покраснении кожи, переходящем в зудящую сыпь. С осторожностью необходимо использовать у женщин с врождённой непереносимостью лактозы или предрасположенностью к образованию тромбов.

Дамам, страдающим хроническими заболеваниями печени, почек и желудочно-кишечного тракта, стоит помнить, что выводится лекарственное вещество через кишечник, мочевой пузырь, а трансформация левоноргестрела происходит в печени.

Правильное использование – залог нужного результата

Чтобы препарат Постинор дал ожидаемый эффект, необходимо неукоснительно придерживаться инструкции по применению.

Оптимальный период употребления Постинора в последующие двенадцать часов после полового акта или не позднее, чем через семьдесят два часа. Такая кратность гарантирует эффективную контрацепцию.

Приём первой таблетки необходимо провести как можно быстрее. Вторая – принимается через двенадцать часов после первой. Если, спустя три часа после потребления лекарственного препарата, открывается рвота, приём необходимо повторить незамедлительно, для удержания нужной концентрации левоноргестрела в крови пациентки.

Употребление Постинора допустимо в любой период менструального цикла, но с обязательным условием: не должно быть задержки ежемесячной менструации. Впоследствии до начала следующих критических дней используется метод барьерной контрацепции.

Почему стало плохо после выпитой таблетки?

Так как точный механизм действия левоноргестрел содержащих препаратов точно не изучен, невозможно с точностью сказать, способен ли он вызывать побочные эффекты или передозировку.

Проводимые исследования подтверждают, что во время приёма Постинора возможны:

• общая слабость, мигрени и головокружение;
• расстройство кишечника, рези в нижней части живота, тошнота, сильная рвота;
• нарушение цикла от пяти до семи дней;
• маточные геморрагии, набухание молочных желёз;
• скудные кровянистые выделения.

Зарегистрированы несколько случаев несвойственных реакций при приёме гормональных препаратов:

• мелкие высыпания на коже в виде крапивницы;
• отёчность лица.

Передозировка

Любой лекарственный препарат может давать различные реакции организма при приёме медикамента в количестве, значительно превышающем суточную норму. Постинор не является исключением.

Особенность гестагенного препарата в том, что при приёме дозы, превышающей 1,5 мг, у женщины может открыться сильное маточное кровотечение или появиться тошнота и рвота.

Но, этот факт достоверно не изучен. Лечение при передозировке только симптоматическое, так как для препарата, содержащего гормоны, противоядия не существует.

Применение таблеток при беременности и лактации

Особой группой пациентов являются кормящие мамы и девушки в возрасте до шестнадцати лет. Эта категория населения требует более тщательного подбора лекарственных средств.

В случае с подростками, ситуация более понятна. Организм ещё не полностью сформирован. В этот период идёт гормональная перестройка, которая может быть нещадно нарушена приёмом пролактинов.

В возрасте до шестнадцати лет акушеры-гинекологи строго запрещают аборты, ведь они могут привести к последующему бесплодию, нарушениям менструального цикла и частым заболеваниям органов малого таза. При необходимости, желательно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

У кормящих матерей употребление Постинора имеет несколько особенностей. Связано это с тем, что левоноргестрел попадает в материнское молоко в количестве, не менее чем один процент.

Если возникла необходимость экстренной контрацепции, специалисты советуют либо отменить кормление грудью на двадцать четыре часа, либо прикладывать малыша не ранее, чем через восемь часов после приёма таблеток. Главный момент – первая таблетка применяется после кормления.

Будущим мамам Постинор вреда не принесёт и выкидыш не вызовет.

Существуют зарегистрированные случаи, когда женщины принимали лекарственный препарат, но беременность сохранялась. Вреда плоду левоноргестрел не приносил.

Работа многих лекарственных средств основана на окислении молекул определёнными ферментами в клетках печени. Существует ряд медикаментов, которые при постоянном использовании могут уменьшить продуктивность гормональных препаратов.

К таковым относятся барбитурат содержащие препараты, противосудорожные (карбомазепин, тиопентал), некоторые антибиотики (рифампицин, рифабутин, гризеофульвин), ритонавир, а также растительные лекарственные формы, в состав которых входит зверобой.

Не стоит применять Постинор женщинам, употреблявшим цитостатики. Он повышает их токсичное воздействие на организм.

Стоит помнить!

Главное применение Постинора - это экстренная контрацепция. Его нельзя применять систематично, нарушая тем самым гормональный фон и работу репродуктивной функции организма.

Для тех, кому требуется приём таких препаратов постоянно, стоит задуматься о посещении гинеколога и подборе качественных системных контрацептивов.

Такой способ защиты будет более эффективным и менее вредным.

Кроме того, пролактины не являются средствами для реализации аборта в домашних условиях. При передозировке они могут вызвать кровотечение, которое будет опасно в первую очередь для женщины.

Цена препарата, его аналоги

Интересным фактом является то, что на фармацевтическом рынке не так много препаратов с аналогичным составом. А в аптеках можно найти всего пару наименований, которые на сто процентов заменят Постинор.

Сам препарат находится в среднем ценовом сегменте. Стоимость может колебаться от 300 р. до 400 р. в зависимости от региона.

Если в аптеке его не оказалось, можно смело заменять его одним из этих препаратов: «Эскапел», «Эскинор-Ф», «Модэлль 911».

Левоноргестрел в этой форме выпуска отличается дозировкой. В упаковке находиться одна пилюля, с дозой гормона - 1,5 мг.

Выпить лекарство нужно на протяжении трёх дней после незащищенного полового акта. При употреблении «Эскапела» кормящей матерью, в обязательном порядке прекращается кормление на сутки.

Цена колеблется от 380 р. до 500 р.

«Эскинор-Ф»

Индийский производитель предлагает потребителю левоноргестрел в двух формах выпуска:

• «Эскинор-Ф» таб. №2 0,75 мг;
• «Эскинор-Ф» таб. №1 1,5 мг.

Кроме, экстренных случаев, назначается для длительного применения при обильных и частых маточных кровотечений.

Средняя стоимость 400 р.

«Модэлль 911»

Форма производства: упаковка с таблеткой, содержание действующего вещества 1,5 мг. Необходимо выпить на протяжении трех суток, после незащищенного коитуса.

Для женщин в период лактации, чтобы снизить риск влияния гормонов, следующее кормление стоит проводить не ранее, чем через восемь часов и только после сцеживания.

Средняя цена составляет 350 р.

Что говорят?

Постинором пользуется не одно поколение женщин. Каждая имеет свое впечатление об этом препарате, а главное, акушеры-гинекологи готовы давать свои советы. Поэтому ниже рассмотрим отзывы врачей и пациенток.

Так уж сложилось, что в студенческие годы вышла замуж. Заводить детей с мужем не собирались, хотели закончить обучение, найти работу. Для контрацепции всегда пользовались презервативами. И как в анекдоте – он порвался. Пришлось бежать в аптеку за помощью. Фармацевт посоветовал Постинор. Слава богу, все обошлось! Препаратом осталась довольна. Никакого дискомфорта не почувствовала во время приёма.

Елена, 25 лет, Москва

Принимала Постинор несколько раз. Хорошо работает, но от него все время происходит сбой цикла как минимум на пять дней.

Жанна, 31 год, Кемерово

Пациенткам советую не увлекаться Постинором. Препарат гормональный. Без вреда для организма может использоваться не более одного раза в год. Для системной контрацепции лучше использовать другие методы (презервативы, КОКи или свечи, мази с бензалконием хлоридом).

Анна, акушер гинеколог, Саратов

И мне пришлось воспользоваться этим препаратом. Другим, хочу посоветовать, не принимать его на голодный желудок. Сразу начало тошнить, а после и рвота проявилась. Хотя действительно эффективен.

Вероника, 21 год, Калининград

О механизме действия препарата Постинор можно также узнать из следующего видео.

Конечно, если женщина ответственно относится к своему здоровью, она тщательно продумывает, каким способом лучше всего уберечь себя от всех неприятностей, связанных с интимной стороной взаимоотношений. Но все и всегда предусмотреть невозможно. Жизнь многогранна, и сюрпризы, которые она порой преподносит, не всегда бывают приятны и предсказуемы.

Случается так, что
– Рвется или соскальзывает презерватив;
– Прерванный половой акт проходит неудачно;
– Пропускаются две и более таблетки орального контрацептива;
– Происходит незащищенный сексуальный контакт (в силу разных обстоятельств).

Во всех этих случаях риск забеременеть достаточно высок. Однако паниковать не стоит. Предотвратить нежелательную беременность можно и после сексуального контакта с помощью так называемой экстренной или посткоитальной контрацепции.

Это представитель старого поколения гормональных препаратов. В одной таблетке содержится 0.75 мг левоноргестрела (синтетический гормон). Применять его надо в два этапа. Первую таблетку Постинора нужно употребить в течение 72-х часов после полового акта, а лучше сразу же после него. Следующую таблетку через 12 часов после первой. Эффективность приема Постинора зависит от того, через какое время после незащищенного акта вы приняли это средство:
94 % — если таблетка была принята в течение 24 часов после акта;
86 % — если таблетка была принята в течение 25-48 часов после акта;
57 % — если таблетка была принята в течение 49-72 часов после акта.

После приема нередки побочные явления:
Ощущение тошноты
Рвота
Понос
Головокружение
Чувство разбитости
Головная боль
Болезненные и неприятные ощущения в зоне молочных желез и в нижней части живота
Повышение температуры

Противопоказаниями к приему Постинора являются:
Тяжелые заболевания печени (гепатит (даже ранее перенесенный), цирроз).
Период полового созревания

Постинор могут использовать только женщины с регулярным менструальным циклом.

Он может применяться в течение максимум 96 часов с момента возможного оплодотворения. Содержит в два раза больше левоноргестрела (1.5 мг), поэтому требуется только одна таблетка. Риск возникновения беременности составляет в среднем 1,1 %. Противопоказания и побочные явления такие же, как у Постинора.

Гинепристон или Агеста

Однако, по мнению Всемирной организация здравоохранения методом первого выбора для экстренной контрацепции должны быть препараты, содержащие анти-гормон мифепристон. На данный момент доступными в аптеках являются Гинепристон и Агестa. Их эффективность 98.8 %. Следует принять одну таблетку, содержащую 10 мг мифепристона, не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.

Гинепристон (Агестa) практически не причинит вреда работе вашей репродуктивной системы, но и после его приема вы можете испытать на себе следующие побочные явления:
Неприятные ощущения в нижней части живота
Чувство слабости
Приступы головной боли
Рвоту или тошноту
Аллергическую сыпь
Повышение температуры тела
Сбой менструального цикла

Нельзя применять Гинепристон (Агесту) при проблемах с печенью и почками, при изменениях и нарушениях гормонального фона, а также некоторых других заболеваниях.

Частое применение Гинепристона (Агесты) снижает эффективность его действия.

Применять препараты, предназначенные для посткоитальной защиты от беременности, необходимо строго в соответствии с инструкцией. Делается это на голодный желудок (с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 2 часов) и ничего не есть 2 часа после того, как таблетки выпиты.

Если прием экстренной контрацепции вызвал приступ рвоты в течение трех часов после применения, эффективность препарата резко снижается. Необходимо принять дополнительную дозу.

Помните, что даже после того, как вы приняли противозачаточные таблетки экстренного действия, спустя некоторое время необходимо обратиться к вашему личному гинекологу :
Чтобы проверить, нет ли у вас нежелательных инфекций – ведь эти препараты не защищают от заболеваний, передающихся в результате сексуального контакта
Чтобы убедиться, что беременность все же не наступила (особенно это актуально при задержке месячных более, чем на неделю после приема таблеток или при подозрительно скудных менструальных выделениях).
Чтобы врач, понаблюдав некоторое время за вашим менструальным циклом, назначил при необходимости лечение для стимуляции функции яичников.

Средства экстренной (срочной) контрацепции не так уж безобидны: они могут вызвать гормональный сбой и нарушения функций репродуктивной системы. К тому же, применение их менее эффективно, чем планомерное использование обычных противозачаточных пилюль или аккуратное применение презервативов.

Но лучше воспользоваться ими, чем рисковать: организм справится с последствиями их приема довольно скоро, а о ребенке, родившемся в результате незапланированной беременности, вам придется заботиться всю жизнь.

Что делать если порвался презерватив?

Итак, если вы подозреваете, что могли забеременеть, лучше принять необходимые меры.

1. Определитесь, какой препарат вы будете применять. Лучше остановить свой выбор на препаратах Гинепристон или Агеста. Кстати эти препараты дешевле Постинора.

2. Как можно скорее отправляйтесь в аптеку. А лучше воспользуйтесь телефоном и узнайте, что и где есть в наличии. В аптеке вам могут по-старинке советовать Эскапел и Постинор, а для Гинепристона или Агесты требовать рецепт врача. В любом случае, имеет смысл отправиться сначала к гинекологу. Если Гинепристона или Агесты в принципе нет в зоне доступности, то покупайте Эскапел.

3. Если вы оказались за границей, то там могут быть аналогичные препараты под другими названиями. К примеру, вместо Постинора, могут встретиться Plan B, Levonelle, NorLevo и другие. И если вы не готовы к общению, допустим, в турецкой аптеке, то лучше препарат экстренной контрацепции взять с собой.

4. Если вы оказались в турпоходе или в каком-нибудь месте, где следы цивилизации еле видны, то было бы неплохо позаботиться об экстренной контрацепции заранее. В противном случае, следует всеми правдами и неправдами раздобыть обычные противозачаточные таблетки. Конечно, они изначально не предназначены для таких целей, но в случае крайней необходимости использовать их можно, и весьма успешно. Их, как и описанные выше препараты, необходимо принять чем раньше, тем лучше (максимальный срок – 72 часа). Применяют их как Постинор в 2 приема (вторую дозу через 12 часов после того, как принята первая) А вот количество таблеток в 1 дозе, в зависимости от концентрации и состава гормонов, могут быть разными:
– Содержащие этинилэстрадиол (МАРВЕЛОН, МИНИЗИСТОН, МИКРОГЕНОН, ФЕМОДЕН, РИГЕВИВИДОН): доза – 4 таблетки;
– Содержащие этинилэстрадиол (НОН-ОВЛОН, БИСЕКУРИН, ОВИДОН, ОВУЛЕН, АНОВЛАР): доза – 2 таблетки;
– Мини-пили (МИКРОЛЮТ, ЭКСКЛЮТОН, ОВРЕТ) содержат то же действующее вещество, что и Постинор, но в очень малых количествах, поэтому доза для достижения эффекта должна быть «ударной» – 20 таблеток.

А теперь о некоторых психологических аспектах для молодых и неопытных.

1. Девушки, оказавшись в такой ситуации, очень часто начинают сильно переживать о своем здоровье. Поверьте, эта ситуация происходит со многими, а с некоторыми и по 5-6 раз за время активной половой жизни. Излишняя нервозность больше навредит вам, чем любой препарат.

2. Если вы еще молоды и вас гложет ложный стыд при покупке экстренной контрацепции, тогда посетите аптеку в другом районе, в которую вы наверняка никогда больше не заглянете.

3. Конечно, лучше попросить купить таблетки вашего партнера, но, как правило, молодые люди также стесняются это делать. Если ваш мужчина безоговорочно согласиться взять ситуацию в свои руки – будьте уверены: на него можно будет рассчитывать и в дальнейшем. Если нет – действуйте сами, а ваши отношения будете выяснять потом: сейчас у вас есть более срочное дело.

4. Если совсем не чувствуете в себе моральных сил, позовите подругу в качестве «группы поддержки». Возможно, она даже согласится купить препарат для вас, но не стоит этим злоупотреблять: в конце концов, свои проблемы лучше всего решать самостоятельно.

5. Таблетки «экстренной помощи» стоят относительно дорого, но это не причина, чтобы отказаться от их покупки. Денег можно попросить или занять
– У вашего партнера (что вполне логично)
– У подруги
– У мамы, в конце концов

Для двух последних лучше придумать благовидный предлог, а не называть истинную причину, впрочем, это зависит от степени близости ваших отношений.

Синтетический препарат с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч и 58% - от 48 до 72 ч). Таким образом, прием таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Постинора препарат быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет практически 100% от принятой дозы. После приема 0.75 мг левоноргестрела C max в сыворотке, равная 14.1 нг/мл, достигается через 1.6 ч. После достижения C max содержание левоноргестрела уменьшается. T 1/2 составляет около 26 ч.

Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1.5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме диска, с фаской, с круговой гравировкой "INOR . " на одной стороне.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Необходимо принять 2 таблетки в первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после приема первой таблетки.

Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 ч).

Если в течение 3 ч после 1-го или 2-го приема таблетки Постинора произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку Постинора.

Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.

После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Передозировка

Усиление выраженности побочных эффектов. Специфического антидота нет. Проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При одновременном приеме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.

Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин. Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) лекарственных средств. Повышает плазменные концентрации ГКС. Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие подавления его метаболизма.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможно - крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Преходящие побочные эффекты, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: иногда (1-10%) - рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней; если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность); часто (более 10%) - тошнота, усталость, боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения).

Показания

Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

Противопоказания

• подростковый возраст до 16 лет;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность;
• редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха (в т.ч. в анамнезе), болезнь Крона, лактация.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат с осторожностью назначается пациентам с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Данные о применении препарата у больных с нарушениями функции почек не предоставлены.

Применение у детей

Препарат противопоказан в подростковом возрасте до 16 лет.

Особые указания

Постинор следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Постинор в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Эффективность таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не применялись противозачаточные средства, со временем снижается:

Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Постинор не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности.

После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) возможно снижение эффективности препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние Постинора на способность управлять автотранспортом и механизмами не исследовано.

Фармакодинамика

Левоноргестрел - это синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования, левоноргестрел, подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приёмом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч. и 58% - от 48 до 72 ч). Таким образом, приём таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свёртываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Фармакокинетика

При пероральном приёме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается.
После приёма 0,75 мг левоноргестрела максимальная концентрация препарата в сыворотке равная 14,1 нг/мл достигается через 1,6 ч. После достижения максимального уровня концентрации, содержание левоноргестрела уменьшается, и период полувыведения составляет около 26 ч.

Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени и метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1,5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ. Абсолютная биодоступность составляет практически 100% от принятой дозы.

2. показания к применению

Экстренная (постконтальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

3. Способ применения

Постинор применяется перорально. Необходимо принять 2 таблетки в первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку Постинора следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после приёма первой таблетки.

Для достижения более надёжного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 ч).

Если в течение трёх часов после 1 или 2 приёма таблетки Постинора произошла рвота, то следует принять ещё одну таблетку Постинора.

Постинор может использоваться в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.

После приёма экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/ кровотечений.

4. Побочные действия

Возможны аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Преходящие побочные действия, возникающие с разной частотой (часто: ≥1/100,
Очень часто от приема Постинора: тошнота, усталость, боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения).

5. Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата Постинора, применение у подростков до 16 лет, тяжелая печеночная недостаточность, беременность.

Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

6. При беременности и лактации

Постинор нельзя применять во время беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.

Левоноргестрел проникает в материнское молоко. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 часа.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приёме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.
Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампренавир, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус. топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин; препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин. ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин. . Снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) лекарственных средств. Повышает плазменные концентрации глюкокортикостероидов. Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу. Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина, вследствие подавления его метаболизма.

8. Передозировка

Усиление выраженности побочных эффектов. Специфического антидота нет. Лечение - симптоматическое.

9. Форма выпуска

Таблетки Постинор по 0,75 мг - 2 шт.

10. Условия хранения

Список Б. При температуре от 15 °С до 25 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

11. Состав

1 таблетка Постинора содержит:

левоноргестрел 0,75 мг.
Вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный: магния стеарат: тальк; крахмал кукурузным; лактозы моногидрат.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Постинор опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ