Что лучше от простуды? Фервекс, Колдрекс, ТераФлю, АнтиГриппин? Сравнительный анализ. Арбидол инструкция по применению в различных лекарственных формах

Вот и снова на пороге зима 2018-2019 года, и практически каждому обывателю известно: с наступлением зимних холодов лавинообразно возрастает риск «подхватить» грипп или простуду, ибо холодный воздух вкупе с ослабленным иммунитетом создают неблагоприятные условия. Одна категория людей, чтобы уберечься или поскорее вылечиться, отправляется в аптеку, где продается множество противовирусных, и прочих препаратов. Другая группа людей «выпадают в осадок» принимает горизонтальное положение и переживают болезненное состояние без применения медикаментозных препаратов.

В сезон заболевания гриппом телевизионные каналы заваливают зрителей рекламой лекарственных препаратов от гриппа. Со статистике, ежегодно на приобретение подобных лекарственно-профилактических средств россияне тратят около 30 млрд. рублей, доверяя при этом рекомендациям врачей и фармацевтов, а также рекламным роликам, герои коих чуть ли моментально исцеляются после приема чудодейственного снадобья. Мы предлагаем вам абстрагироваться от рекламных внушений и беспристрастно взглянуть на наиболее востребованные «зимние» препараты, изучить их составы и попробовать отыскать результаты лабораторных исследований.

«Арбидол» (антивирусный препарат-ингибитор)

«Арбидол» (он же «Умифеновир», «Арпетолид», «Иммустат») является наиболее популярным лекарственным препаратом осенне-зимнего периода. Согласно вкладышу-аннотации, это средство следует применять для профилактики и лечения вирусов гриппа А и В. В эффективности «Арбидола» сомневаются не многие, поскольку препарат внесён в перечень ЖНВЛП (жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов).

Но если вникнуть поглубже, можно заметить интересную особенность: изначально «Арбидол» был включен в реестр ЖНВЛП как иммуностимулятор, а впоследствии, в 2011 г., отнесен к противовирусным препаратам.

«Арбидол» окружен ореолом таинственности: якобы препарат разрабатывался по заказу военных и испытывался с их же участием. Парадоксально, но результаты исследований засекречены до сих пор. Между тем, препарат был изобретен еще в 1974 г.; казалось бы, ничто не мешает провести независимые исследования, чтобы раз и навсегда разрешить этот спорный вопрос. Но факт остается фактом, поэтому мнения о препарате разнятся от сдержанно-нейтральных до явно положительных.

Некоторые организации (в т.ч. ВОЗ) и страны (в т.ч. США) отказались признавать «Арбидол» из-за отсутствия достоверных доказательств его эффективности. Несмотря на сомнительную эффективность, в РФ «Арбидол» закупали на бюджетные деньги различные министерства.

Яркий эпизод: несколько лет назад на центральных ТВ-каналах неоднократно демонстрировали, как во время одной из встреч В. Путин посетил аптеку и спросил «Арбидол». Если верить ряду источников, интересы производителей лоббировались на самом высоком уровне, в том числе и на уровне министра здравоохранения России г-жи Голиковой. Связь была настолько явной, что в некоторых СМИ г-жу Голикову упоминали не иначе, как «мадам Арбидол».

«Терафлю» (комплексное средство для лечения гриппа и простуд)

Чтобы излечивать грипп, «Терафлю» должен содержать какие-либо антивирусные вещества.

К счастью, состав данного препарата не является тайной за семью печатями – ознакомиться с компонентами «Терафлю» может любой человек, внимательно изучивший инструкцию.

Основных компонентов два – это парацетамол и витамин С, на долю которых приходится более 90% удельной массы.

Дополнительно в «Терафлю» включены малеат фенирамина и гидрохлорид фенилэфрина – вещества, снимающие отечность и сужающие кровеносные сосуды. Де-факто препарат способен устранять лишь симптомы: снижать температуру и снимать заложенность носа, но против вирусов он бессилен. К слову, недавно наука опровергла теории о том, что витамин С укрепляет иммунитет , поэтому рассматривать «Терафлю» как мощное профилактическое средство также не стоит.

«Анаферон» (гомеопатическое средство с иммуномодулирующим и противовирусным эффектом)

Гомеопатия основывается на тезисе о том, что препараты имеют «эффект памяти» и содержат особую энергию, поэтому наличие воздействующих веществ непринципиально. Иначе говоря, препарат совсем необязательно должен содержать какие-либо активные средства – пациент исцелится благодаря «витальной энергии». Тем не менее, в «Анафероне» содержатся антитела. Их концентрация составляет… менее 1 молекулы в 100 млн. таблеток .

Представители традиционной медицины недвусмысленно высказываются в адрес гомеопатических препаратов. Например, директор НИИ гриппа г-н Киселев в одном из интервью дал ярко-негативную оценку «Анаферону», утверждая, что «гоняет» средство по всей стране, но изгнать его не может. Не исключено, что «живучесть» препарата обеспечена бизнес-структурами с обширными связями, а также муссированными рекламными компаниями в различных СМИ.

«Оциллококцинум» (гомеопатический препарат с противовирусным действием)

Этот препарат был изобретен еще в первой половине минувшего столетия, в разгар эпидемии гриппа. Некий французский гомеопат Жозеф Руа выделил из крови больных различными недугами бактерии оциллококки, на основе которых разработал снадобье для врачевания гриппа. Впоследствии официальная медицина отвергла факт существования данных бактерий, а сам препарат причислила к мошенническим. Но это не помешало предприимчивому французу наладить выпуск «Оциллококцинума» и достичь финансового успеха.

Согласно данным производителя, препарат изготавливается с использованием антител, добываемых из печени и сердца барбарийских уток (Anas Barbariae). Науке такие птицы неизвестны, но вероятнее всего, речь идет о так называемых мускусных утках – Cairina moschata

Подобная путаница свидетельствует не в пользу фармацевтов, и всё же «Оциллококцинум» допущен к выпуску и продаже на территории РФ.

Несколько лет назад жители Калифорнии подали коллективный иск к французской компании, выпускающий «Оциллококцинум». Претензии основывались на том, что сведения о препарате не соответствуют действительности. Чтобы не доводить дело до судебных тяжб, стороны, как это часто случается, договорились о мирном урегулировании спора, т.е. ответчик заплатил отступные.

Негативные выводы об эффективности описываемого средства содержатся и в докладе британского Кокрановского общества. Сами гомеопаты объясняют вышеперечисленные факты гонением со стороны традиционной медицины и властей, упорно утверждая, что «Оциллококцинум» обладает противовирусным эффектом и способен укрепить иммунитет.

«Кагоцел» (противовирусный препарат)

В соответствии с заявлениями директората производителя (г-н Нестеренко), основные компоненты данного препарата продуцируют в из хлопкового полимера и целлюлозы.

Исследования Кагоцела проводились по инициативе и за счет средств «Ниармедик» - компании, выпускающего Кагоцел. Результаты этих следований официальные инстанции сочли недостаточно убедительными, вследствие чего описываемое средство отсутствует в реестре лекарственных препаратов ВОЗ.

Производители утверждают, что препарат эффективен благодаря усилению генерации альфа и бета интерферонов, подавляющих вирусы и укрепляющих иммунитет.
Однако формулярная комиссия РАМН сообщает, что «эффективность препарата не доказана».

Возможно, эффективность «Кагоцела» кому-то покажется сомнительной, однако маркетинговый успех препарата обеспечила действенная реклама. На протяжении двух лет подряд (2011 и 2012 года) «Кагоцел» побеждал в нескольких престижных номинациях, в том числе «Бренд года» и «Препарат года».

«Колдрекс» (комбинированный препарат для симптоматического лечения)

Основное достоинство данного препарата – быстрый эффект: «Колдрекс» в считанные часы устраняет симптоматику, характерную для респираторных заболеваний и вирусных инфекций.

Пациент может ощутить нормализацию температуры, облегчение дыхания, смягчение кашля и снятие ломоты в суставах. Чтобы продлить временный эффект, производители рекомендуют употреблять «Колдрекс» несколько раз в день.

Основной компонент препарата – парацетамол; вспомогательные вещества – угнетающий центральную нервную систему кофеин, сосудосужающий мезатон и аскорбиновая кислота.

«Колдрекс» не обладает противовирусным действием. Справедливости ради нужно отметить, что такое свойство препарату производители и не приписывают – это мнение выработалось у потребителей благодаря умело спланированной рекламе.

«Фервекс» (средство для устранения симптоматики)

Производителю удалось найти удобный для потребителя форм-фактор – водорастворимые пакетики-суше, мгновенно снижающие температуру и заложенность носа. Объективная эффективность препарата базируется на всё том же парацетамоле и антигистаминном фенирамине; в качестве опционного дополнения средство дополнено витамином С. Де-факто «Фервекс» состоит из весьма недорогих компонентов, приобрести которые по отдельности проблем не составит.

Оригинальность данного препарата заключается в повышенной скорости всасывания действующих веществ за счет жидкой формы. Опять же, «Фервекс» устраняет лишь симптомы – победить само заболевание, особенно когда речь идет о вирусных инвазиях, препарат не в силах.

«Амиксин» (он же «Тилорон», антивирусный иммуномодулятор)

С данным препаратом связано множество медиа-скандалов, возникших из-за якобы наблюдавшихся побочных эффектов, поэтому в настоящее время «Амиксин» запрещено принимать беременным и детям до 7-ми лет.

В России «Амиксин» внесён в перечень ЖНВЛП; препарат рекомендован к применению не только при гриппозных инфекциях, но и также при гепатитах и герпесе.

«Амиксин» - индуктор интерферона, именно на этом его свойстве основан терапевтический эффект.

Несмотря на широкую известность и востребованность данного препарата на постсоветском пространстве, зарубежные фармацевты относятся к описываемому средству с предосторожностью: сведения об использовании «Тилорона» за границей отсутствуют.

«Ингавирин» (Антивирусное средство)

Еще в 1970 г. один из отечественных исследователей синтезировал витаглутам, на основе которого впоследствии начали производить «Дикарбамин». Данный препарат применялся главным образом для стимуляции кроветворения , однако широкого распространения не получил. Спустя почти 40 лет разразилась пандемия гриппа; к тому времени изобретатель витаглутама (Чучалин) уже был главным терапевтом России. Продолжив исследования, г-н Чучалин выявил способность витаглутама подавлять грипп, разрушая его геном.

Государство способствовало проведению исследований – препарат был апробирован в ускоренном темпе. Результаты были признаны удовлетворительными, и «Ингавирин» поступил в продажу. Эффективность средства косвенно подтверждена специализированными публикациями в российской прессе, при этом львиная доля из статей написана в соавторстве с разработчиком препарата.

«Виферон» (антивирусное средство и иммуномодулятор)

Как и множество других препаратов, действие «Виферона» основано на рекомбинантном альфа-2 интерфероне.

Как известно, интерфероны не в состоянии оказывать прямое воздействие на вирусы, однако способны препятствовать их размножению, внося изменения в пораженные клетки.

За границей «Виферон» практически неизвестен. В специализированных изданиях отсутствуют научные публикации, доказывающие эффективность данного препарата при лечении вирусных инфекций, в том числе и гриппа. Все исследования «Виферона» проводились в Москве при непосредственном участии г-жи Малиновской, являющейся правообладателем формулы и лицом, финансово заинтересованном в коммерческом успехе препарата.

«Анвимакс» (средство для симптоматического лечения)

Главная отличительная черта «Анвимакса» - наличие в формуле римантадина.

Согласно исследованиям, данное вещество действительно обладает антивирусным действием на различные штаммы гриппа, но только группы А.

Кроме того, в состав препарата входит лоратадин – средство, упреждающее (и снижающее) аллергические реакции. Остальные компоненты можно назвать типичными для симптоматических препаратов, это – аскорбиновая кислота и парацетамол.

«Анвимакс» есть ничто иное, как клон небезызвестного «Антигриппин-Максимум». Из-за имущественных споров и судебных притязаний производитель принял решение о ребрендинге, переименовав продукт в «Анвимакс».

«Гриппферон» (противовирусный иммуномодулятор)

«Гриппферон» - модернизированный препарат на основе интерферона. Уникальность данного средства заключается в увеличенной концентрации и форме выпуска: автору формулы удалось сохранить свойства интерферона в жидком препарате. Согласно имеющейся информации, разработчик «Гриппферона» (Гапонюк) связан с влиятельными чиновниками, чьи решения могут влиять на судьбу медпрепаратов. В частности, по данным СМИ г-н Гапонюк и бывший глава Роспотребнадзора г-н Онищенко имеют общие бизнес-интересы.

Примечательно, что апробация данного препарата проводилась подконтрольным Онищенко институтом. В зарубежной специализированной литературе «Гриппферон» не характеризуется, за пределами СНГ данный препарат в качестве лекарственного средства не зарегистрирован ; как, впрочем, и другие индукторы интерферонов.

Вместо постскриптума – о выводах . Этот список можно продолжать и расширять – материалов предостаточно. В отличие от рекламы, мы не ставим своей целью склонить вас к определенному мнению или приобрести продвигаемый препарат, поэтому выводы вам предстоит сделать самостоятельно. Знаем, это будет не просто, ибо речь идёт об узкоспециализированной отрасли – фармацевтике и доказательной медицине.

Складывается такое впечатление, что фармацевтические компании вместо того, чтобы вкладывать средства в исследования направляют их в агрессивные рекламные кампании, направленные на широкие социальные массы. У большинства препаратов история исследований засекреченная. Разнообразные байки про разработку для военных целей и прочие нелепости заставляют усомниться в эффективности препаратов. В любом случае сегодня нет такого лекарства от гриппа, которое позволяет к моменту появления первых симптомов за короткий сроки избавится от болезни. Вся эффективность лечения сводится к сокращению срока болезни.

Социальный видеоролик о первоочередных действиях при заболевании гриппом

В первую очередь при обнаружении симптомы заболевания гриппом следуйте на первый взгляд примитивным, но действенным методам, которые не приведут вас к осложнениям, вследствие заболевания гриппом:

  • обеспечить постельный режим;
  • не сбивать температуру до 38 градусов, это естественная реакция организма вследствие его борьбы с вирусом;
  • при повышении температуры более 38 градусов не продолжайте самолечение - вызывайте скорую медицинскую помощь;
  • употреблять больше жидкости;
  • категорически избегайте употребление алкоголя;
  • регулярно проветривайте помещение;
  • ежедневна проводить влажную уборку помещения;
  • соблюдать наличие чистого, прохладного и сухого воздуха в помещении;
  • использовать марлевые повязки для снижения вероятности заболевания ваших близких и коллег на работе.

Если говорить о зарубежной практике, к примеру США, то такая организация как FDA - Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в октябре 2018 года впервые за 20 лет пополнило список рекомендуемых лекарств от гриппа , произведенного компанией Roche. Странно, но неужели за такой длительный период производители новых лекарств на рынке США не смогли убедить FDA о эффективности своих препаратов? Или опять же мощное лоббирование помогло этому процессу?

Будьте по-разумному скептичны и старайтесь исключить факторы риска для здоровья. Возможно, тогда вам не придётся прибегать к помощи медикаментозных средств и озадачиваться проблемой выбора «зимних» лекарств против гриппа. Будьте здоровы!

Часто люди спрашивают в аптеке, что лучше взять от простуды? Обычно берут Терафлю, Колдрекс, АнтиГриппи н или что-то наподобие. Лично для меня все эти препараты примерно одинаковые и четко ответить какой из них лучше я не мог. Хотя цена у них у всех разная. Помогают они вроде как тоже по-разному. Решил разобраться.
Под катом сравнительный анализ лекарственных препаратов с моими личными комментариями и мнением.

И так, приступим.

Тестируемые препараты: АнтиГриппин (взрослый, хоть на фотке и для детей:)), ТераФлю, ТераФлю Экстра , Колдрекс, Колдрекс Максгрипп, Фервекс. И до селе мне не известный Лемсип в качестве лакмусовой бумажки к брендовым препаратам.

Состав всех препаратов приблизительно идентичен. Я специально сделал сводную таблицу, чтобы не тратить время на описание каждого из них. На основе таблицы можно будет сделать выводы по эффективности того или другого препарата, а также их цене.

1) Парацетамол - Анальгетическое ненаркотическое средство , жаропонижающее.
2) Фенирамина малеат - противоаллергическое средство
3) Аскорбиновая кислота - витамин С, общеукрепляющее средство, стимулирует иммунитет.
4) Фенилэфрина гидрохлорид - сосудосуживающее средство
5) Хлорфенамина малеат - комбинирует в себе сосудосуживающее и противоаллергическое действие

Выводы: наиболее эффективным средством на мой взгляд является ТераФлю , так как имеет в своем составе все необходимые действующие вещества для устранения симптомов простуды, в хороших адекватных дозировках. Имеет в своем составе аскорбиновую кислоту для стимулирования и укрепления иммунитета, а также вещества для снятия боли, температуры заложенности носа и ко всему этому вполне логично добавлено противоаллергическое вещество (антигистаминное).

Терафлю Экстра кроме повышенной дозы парацетамола, ничем в общем не отличается.
Интересно, что обычный ТераФлю произведен во Франции, а Терафлю Экстра в США.

АнтиГриппин - 500мг парацетамола, вполне помогут вам побороть жар и боль. Содержит аскорбиновую кислоту и средство от насморка и аллергии. Плюс ко всему минимальная цена, удобная упакова и форма (шипучие таблетки). Что ещё нужно?
Несмотря на это, часто слышу негативные отзывы об этом препарате, по этому присвоить ему первое место не могу при всем желании.

Колдрекс Хотрем - 750мг парацетамола (для наиболее тяжелых случаев? :)), аскорбинка, поможет от заложенности носа. Из каких соображений не было добавлено антигистаминное средство мне не ясно.

Колдрекс Хотрем максгрипп - ударная доза парацетамола выраженная в целых 1000мг для вашей любимой печени. Не советую к частому применению. Тем более не давать детям. Обязательно прочитать инструкцию и обратить внимание на противопоказания. В остальном схож с обычным Колдрексом (также не добавлено антигистаминное)

Фервекс обладает неплохими действием от простуды, с хорошей дозировкой аскорбиновой кислоты, но в своем составе не имеет ничего от заложенности носа. Хотя и является самым дорогим из выбранных препаратов.

Лемсип - в ряду рассмотренных препаратов имеет в своем составе минимальное количество действующих веществ - парацетамол и фенилэфрина гидрохлорид. Как и другие препараты поможет от повышение температуры тела, головной боли, озноба, заложенность носа. Средняя цена. Производство: Великобритания. Ничем особенным не отличился.

На этом пожалуй всё. Если возникнут вопросы, рад буду на них ответить.
С Вами как всегда был ваш ночной аптекарь, со своим постом в 3 ночи. =)
Всем удачи! И не болеть.

P.S. - цены на описанные выше препараты округлены до целых чисел и представлены в соответствии с ценами нашей дежурной аптеки.

Лекарства отличаются не только ценой, но и принципом действия, формой выпуска, составом.

Естественно, самовольно назначать себе препараты от простуды не стоит, но чтобы немного ориентироваться в таких средствах, следует ознакомиться с предложенной статьей. Список лекарства от простуды позволит понять особенности каждого препарата.

Арбидол, Терафлю, Анаферон

Арбидол – это таблетки против вирусов, покрытые пленочной оболочкой. Основной их действующий компонент умифеновир, вспомогательные: картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза. Показано средство при:

  1. остром респираторном заболевании (ОРЗ);
  2. тяжелом респираторном синдроме;
  3. гриппе типа В, А,

Лекарство вполне может стать частью комплексной терапии при лечении пневмонии, хронического бронхита. Намного реже его рекомендуют для профилактики проблем со здоровьем после перенесенных хирургических вмешательств в целях укрепления иммунитета.

Таблетки от простудного заболевания и гриппа быстродействующие. Они помогут улучшить состояние пациента уже на следующий день после начала курса лечения.

Арбидол не имеет противопоказаний. Единственная оговорка при его употреблении: нельзя применять для детей, кто младше 3 лет. Малышам до 12 лет дают по 1 таблетке в сутки, а по 2 таблетки взрослым и детям старше 12 лет.

Здоровым пациентам в целях профилактики это средство от простуды не назначают.

Его требуется разводить горячей кипяченой водой. Основной действующий компонент – парацетамол. Вспомогательными веществами стали фенирамина малеат, фенилэфрина гидрохлорид.

Это средство от простуды нового поколения. Оно способно избавить от недуга и насморка всего за сутки, но при условии точного соблюдения предписаний врача и постельного режима. Терафлю характеризуется действием:

Порошок запрещено принимать вместе с бета-адреноблокаторами и антидепрессантами. Нельзя назначать Терафлю больным сахарным диабетом, беременным, кормящим женщинам, людям, страдающим алкоголизмом, детям младше 12 лет.

Лекарство быстродействующее, но лучше применять его осторожно. Это актуально, если пациент страдает артериальной гипертензией, тяжелыми нарушениями работы почек, печени.

Таблетки от простудного заболевания и гриппа содержат антитела, активирующие функционирование иммунитета человека. Препарат рекомендован для лечения детей от 12 лет и взрослых пациентов. Для малышей производится специальное средство Анаферон детский. Его можно применять с 1 года жизни.

Следует знать, что это лекарство не только против вирусов, но и для укрепления иммунной системы во время сезонных скачков температуры воздуха. Оно хорошо помогает лечить герпесвирусную инфекцию в легкой форме.

Лекарство от простуды Анаферон:

  1. действует быстро;
  2. не имеет противопоказаний;
  3. не вызывает побочных реакций.

От препарата следует отказаться только при индивидуальной непереносимости какого-либо его компонента. В особо редких случаях возможна кожная сыпь.

Кагоцел, Колдрекс, Антигриппин

Кагоцел – лучшее быстродействующее средство против простуды. Не подходит для детей до 3 лет, беременных женщин и в период лактации. Нельзя принимать таблетки при индивидуальной непереносимости.

Препараты такого плана хорошо применять для избавления от насморка, герпеса, гриппа, острой вирусной инфекции. Подходит Кагоцел и для профилактики названных недугов.

Чтобы в осенний период не заболеть, достаточно принимать по 1 таблетке каждый день в течение недели. Если же простуда уже началась, следует в первые несколько суток принимать по 2 штуки трижды в сутки. Детям дают по 1 таблетке.

При условии, что пациент четко следует предписаниям доктора и строго придерживается инструкции по применению, возможность развития побочных реакций организма ничтожно мала. Когда больной отмечает развитие аллергии, нужно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу для его замены.

Это средство от простуды представлено в виде порошка. Его следует разводить кипятком и пить в горячем виде. Препарат Колдрекс характеризуется мощным противовирусным действием и помогает справляться с признаками ОРВИ. В список симптомов, кроме насморка, вошли:

  • головная боль;
  • заложенность носа;
  • повышенная температура тела;
  • ломота в суставах;
  • дискомфортные ощущения в горле.

Не менее эффективен Колдрекс против насморка. Порошок не рекомендовано пить при простуде детям, беременным, кормящим женщинам, при тяжелых нарушениях работы печени, сахарном диабете, проблемах с сердцем, закрытоугольной глаукоме.

Взрослым средство от простуды и гриппа в первые дни болезни следует принимать по 1 пакету через каждые 4 часа. Как только симптомы заболевания прекратятся, порошок применять нет необходимости. Максимальный курс терапии не должен быть свыше 5 дней подряд.

Если имела место передозировка, пациент рискует получить тяжелое поражение печени. Помимо этого, длительный срок применения препарата увеличивает шанс развития побочных эффектов, например, нарушений ночного сна, повышение уровня артериального давления, приступы тошноты, головные боли.

Стоит воздержаться от лечения Колдрексом без предварительной консультации лечащего врача.

Еще один препарат против вирусов – Антигриппин. Считается, что лекарство самое лучшее и помогает от насморка, простуды быстро и эффективно. Средство производится в виде таблетки, как и многие подобные препараты. Назначают его пациентам от 15 лет.

Помочь при бактериальной инфекции это лекарство не сможет. Принимать его следует по 1 штуке 2-3 раза в сутки до улучшения самочувствия больного.

Антигриппин нельзя принимать детям с повышенной чувствительностью к витамину С (аскорбиновой кислоте) и парацетамолу. Также он запрещен при таких нарушениях:

  1. почечной недостаточности;
  2. фенилкетонурии;
  3. гиперплазии предстательной железы.

Противопоказан беременным и кормящим женщинам. С особой осторожностью назначается пациентам с вирусным гепатитом, алкогольной зависимостью, пожилым людям.

Фервекс, Амиксин, Ингавирин

Существуют препараты, мгновенно помогающие при простуде. К таким принято относить порошок Фервекс. Не менее действенным он будет при заболевании ринофарингит.

Порошок можно принимать в комплексе с иными лекарствами против гриппа. Если фаза недуга острая, рекомендован прием по 1 пакету трижды в сутки. Во время терапии следует соблюдать промежуток между употреблением не менее 4 часов.

Препарат нельзя принимать больным людям, страдающим почечной недостаточностью, чрезмерной чувствительностью к отдельным его составляющим. Во время беременности он разрешен только со второго триместра.

Что касается периода лактации, некоторые компоненты средства могут проступать в грудное молоко. По этой причине от Фервекса в это время лучше отказаться.

Лекарство от простуды запрещено сочетать со средствами, содержащими спирт. Это может спровоцировать тяжелое поражение печени. Иногда пациенты жалуются на развитие побочных реакций:

  • тошнота;
  • болевой синдром в брюшной полости;
  • рвотные позывы;
  • головокружения.

Крайне редко могут начаться аллергические реакции, например, кожный зуд, высыпания.

Это средство против вирусов обладает иммуномодулирующим действием. Производится в форме таблеток, основное действующее вещество – тилаксин. Вспомогательные компоненты кроскармеллоза натрия, стеарат кальция, микрокристаллическая целлюлоза.

Таблетки отлично сочетаются с иными препаратами против вирусов, гриппа. Во время сезонных температурных колебаний могут применяться для предупреждения ОРВИ (у взрослых и детей).

Взрослым пациентам при гриппе и простуде достаточно принимать 1 таблетку однократно в сутки в течение 3 дней. Для профилактики принимают 1 штуку. Средство не может назначаться пациентам с повышенной чувствительностью организма к составляющим лекарства, во время беременности, лактации.

Лекарства при простуде и гриппе под этим названием производятся в форме капсул. Ингавирин помогает быстро и качественно. Жар, головная боль, дискомфортные ощущения в горле, ломота в теле проходят уже спустя сутки после приема средства.

Капсулы назначают пить 1 раз в день, независимо от еды. Обычно общий курс лечения не превышает 5-7 дней. Начинают терапию сразу же после возникновения первых симптомов заболевания, например, насморка. Когда лечение задерживается, средство, как и остальные препараты, начинает работать с меньшей эффективностью.

Так, если первая капсула была выпита через несколько дней после начала болезни, результат не сможет наступить быстро.

Виферон, Анвимакс, Гриппферон

Многие рассмотренные выше средства от простуды и препараты от насморка не всегда разрешены будущим и молодым кормящим мамам, детям. Поэтому лечение простуды, насморка, ОРВИ у этих пациентов не может обойтись без лекарства Виферон.

Свечи, пожалуй, самое быстрое средство лечения вирусных недугов. Они не имеют противопоказаний, кроме первого триместра беременности. Такое эффективное лекарство во время гриппа и простуды помогает избавиться от симптомов.

Виферон лучше, чем таблетки и другие препараты справляется с ОРЗ. Взрослым пациентам назначают по 1 суппозиторию трижды в сутки. Детям от года дозировка снижается до 1 свечи в день. И надо отметить, что это крайне лечение орви и гриппа в домашних условиях

Побочные эффекты у тех, кто применял средства от простуды и гриппа в свечах, обычно отсутствуют. Аллергические высыпания и кожный зуд возникает только в особо крайних случаях. Если это произошло, лечение отменяют и применяют иные препараты против насморка и вирусов. Список разрешенных средств весьма обширен.

Средство от простуды и гриппа Анвимакс представлено в форме порошка. Он необходим для симптоматической терапии, на первопричину заболевания он повлиять не в состоянии. В состав входят:

Пациентам с чрезмерной чувствительностью к этим составляющим следует применять подобные препараты против насморка и других признаков простуды с особой осторожностью. Порошок лучшее средство среди остальных. Анвимакс – препарат быстрого действия, снимающий температуру тела, головные боли, ломоту и боль в горле. Если применять правильно, лекарство помогает одолеть болезнь в короткий срок.

Порошок нельзя назначать пациентам, какие младше 18 лет, людям с почечной недостаточностью, саркоидозом, хронической алкогольной зависимостью, гиперкальциемией, фенилкетонурией.

Как и многие другие лекарства от простуды, Анвимакс не может быть средством для лечения беременных и кормящих женщин.

Принимают порошок строго по инструкции. Во время обострения симптоматики необходимо пить по 1 пакету от 2 до 3 раз в день. В среднем, курс не должен быть дольше 5 суток подряд.

Гриппферон – это хорошее лекарство на основе интерферона, какое помогает бороться с вирусами. Также оно характеризуется иммуномодулирующим воздействием на организм.

Медикамент разрешен для лечения беременных женщин и детей до года. Единственное противопоказание – непереносимость отдельных компонентов. Курс лечения 5-7 суток.

Названные таблетки и остальные препараты – это далеко не полный список действенных лекарств. Средства от гриппа следует подбирать в индивидуальном порядке. Однако даже в этом случае нельзя избежать развития побочных реакций. Поэтому процесс лечения должен проходить под наблюдением врача, о чем подробно в видео в этой статье.

Амиксин - действенный препарат, направлен на то, чтобы подстегнуть организм бороться с вирусами собственными белками, а не какой то ядовитой химией. Принимаю сама при первых признаках простуды, и мужу даю для профилактики, чтоб не заразился. Уже вторую зиму не заболеваем Главное четко по инструкции пить.

Я при гриппе предпочитаю капли Кармолис другим лекарствам. Узнала о них уже давно и для меня это проверенное средство. Благодаря им болезнь быстро проходит

Кармолис - действенный препарат!!Натуральный без всякой химии!!Уже который год всей семьёй лечимся!!

Лично мне, при первых признаках простуды хорошо помогает Инфлюцид. Принимаю по 1 таблетке три раза в день. Через пару дней от симптомов не остаётся и следа. Главное не запускать.

Тоже считаю капли кармолис лучшим средством в борьбе с гриппом и простудой

Я уже давно ОРВИ без химии лечу. Инфлюцидом с любой простудой могу справится за три дня. Главное, не упускать момент и не переносить на ногах. Чуть что-сразу под одеяло, побольше питья тёплого и таблетку под язык. Вот и вся моя панацея против ОРВИ и гриппа.

А я покупаю Инфлюнет. Как только недомогание какое почувствовала, сразу пью. Даже больничный не беру обычно, через три дня и так все проходит.

Совместимы ли Арбидол и Тера Флю?

проблемы со щитовидкой ведет к тому, что запускается механизм гиперфункции или гипофункции костного мозга: рак крови,

аппластическая анемия и др. Арбидол это кнут в руках коррупционно корпоративной медицины которым она стегает

лошадь (иммунитет организма здоровых людей, делая их больными и больных

людей вводя их в тяжелые болезни) , которая изнемогла из за длинного пути (стресс, лекарства….), да еще с возом тяжелым (биодобавки в т. ч йодомарин), да еще застрявшая с возом в луже (грипп) . Арбидол не рекламируют сейчас а стали рекламировать по сути этот же препарат с теми же свойствами кагоцел, гриппферон

Арбидол – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Арбидол – препарат, препятствующий возникновению и развитию вирусов в организме группы А и В. Он способствует укреплению иммунитета и защите организма от проявлений гриппа путем проявления гуморальных и клеточных реакций. Применение лекарства Арбидол способствует снижению осложнений после перенесенных ОРВИ и ОРЗ. Средство обладает терапевтическим действием, благодаря которому происходит снижение продолжительности заболевания, а, значит, организм быстро восстанавливается.

Состав и форма выпуска

Арбидол выпускается в капсулах с 50 мг активного вещества. Выпуск препарата производится в упаковках по 10, 20 и 40 штук либо банках.

Арбидол представляет собой капсулы с различной маркировкой и цветностью:

  • №10 – желтого цвета. При этом доза его составляет 50 миллиграмм.
  • №1 – белые с дозой в сто мг.

Внутри капсул находится порошкообразное вещество, имеющее разные цветовые оттенки от белого до зеленоватого цвета.

Состав капсул Арбидол

  • Основные компоненты : гидрохлорида Арбидол в количестве 100 мг.
  • вспомогательные вещества : картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, повидон.
  • Оболочка капсул состоит из: диоксида титана, красителей, кислота уксусная, желатин.

Арбидол инструкция по применению в различных лекарственных формах

Препарат марки Арбидол обладает способностью к быстрому впитыванию и рассасыванию отдельных компонентов по крови и всем внутренним органам. При приеме небольшой дозы лекарства самое внушительное его количество наблюдается в организме спустя час, а в большой дозировке – через полтора часа. Арбидол концентрируется в печеночном отделе и выводится на протяжении 24 – 26 часов через почки либо с желчью.

Инструкция по применению средства утверждает, что Арбидол применяется оральным способом до очередного приема еды. Необходимо применять по 800 мг на протяжении трех суток. Это общая картина лечения.

В использовании препарата в качестве профилактики есть свои особенности и нюансы:

  • В случае нахождения здорового человека рядом с больным дозировка должна составлять около 2 таблеток в сутки. При этом курс профилактического лечения должен составлять до 14 дней.
  • Для профилактических мероприятий во избежание повторного бронхита либо проявления герпесных язвочек в момент эпидемии ОРВИ либо гриппа применение по две таблетки.
  • Применять данный препарат инструкция по применению рекомендует при осложнении ОРВИ в непосредственной близости с больным человеком по 0,2 гр. в день.
  • Для защиты ослабленного организма в послеоперационный период, также, необходимо проводить профилактику в количестве двух таблеток средства за сутки.

Применение средства Арбидол для лечения

В случае появления какого-либо заболевания Арбидол следует принимать следующим образом:

  • Легкая форма гриппа и острой вирусно-респираторной инфекции. Больным необходимо принимать по 800 мг за день через каждые 6 часов за пять дней.
  • Осложненные формы гриппа и ОРВИ. В таком случае больным необходимо выдерживать следующий курс лечения: в течение 5 дней применять стандартную дозировку в 800 мг, а затем по 2 таблетки в течение недели.
  • Для лечения тяжелых респираторных заболеваний 400 мг препарата за день в течение 10 дней.
  • Для лечения хронического бронхита либо герпеса Арбидол принимается в комплексе с другими препаратами. Его необходимо принимать 800 мг на протяжении недели, а затем дозировку применения необходимо снизить до 4 таблеток в течение недели.
  • При заболевании ротавирусом используется комплекс. Препарат принимается 800 мг в день в течение 5 суток.

Для применения лекарства Арбидол у детей 3 лет таблетку необходимо тщательно растолочь, превратив в порошок. Дозировка препарата различается не только между взрослыми и детьми, но и между самими детьми. Таким образом, она будет следующей:

  • Дети от 6 до 12 лет – 1 таблетка в сутки.
  • От 3 до 6 – применение по пол таблетки в сутки.

Она будет одинаковой при любой причине профилактического применения.

Дозировка при применении лекарства Арбидол для детей в качестве лечения

При неосложненных формах заболевания верхних дыхательных путей детьми принимается:

  • При 3-6 лет – по пол таблетки 4 раза в день.
  • При 6-12 лет – по 400 мг за день.

При заболеваниях с осложнениями, а также наличии комплексной терапии при лечении бронхита или ротавируса дозировка будет:

  • От 3 до 6 лет – 200 мг в день в течение недели. Затем – 100 мг. в течение недели.
  • От 6 до 12 лет – по 400 мг. в день в течение 7 дней, затем – по 200 мг в течение недели.

Дети от 12 лет и старше приравниваются к взрослым и принимают такую же дозировку, как и они.

Противопоказания к применению препарата для детей

Арбидол детский необходимо принимать с осторожностью тем детям, у кого следующие виды заболеваний:

Показания, противопоказания и побочные действия средства Арбидол

Показания к применению лекарства Арбидол

При приеме средства используются следующие показания:

  • Лечение вирусов группы A иB
  • Тяжелая форма ОРВИ.
  • Вторичные иммунодефициты.
  • Терапия в комплексе последствий бронхита, пневмонии или герпеса.
  • Профилактическое средство при осложнениях в послеоперационный период.
  • Нормализация иммунитета.

Противопоказания для использования Арбидола

Инструкция по применению запрещает Арбидол в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.
  • Возраст до 3 лет.
  • При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также почечно-печеночной.
  • С осторожностью следует принимать в период беременности и лактации.

Побочные эффекты от применения лекарства Арбидол

К побочным действиям препарата можно отнести редкие аллергические реакции, например, кожная сыпь.

Можно ли применять Арбидол при беременности

Инструкция по применению запрещает этот препарат употреблять во время беременности нельзя. Это связано с тем, что эффекта от такого лечения мало, а оказать влияние на плод средство может. Однако, в случае заболевания вирусом А Арбидол категорически необходим. В таком случае можно использовать для применения минимальную дозировку.

Во время кормления средство категорически запрещено, так как все компоненты его могут попасть в организм грудничка, вызывая у того осложнения.

Арбидол: применение для детей

Специально для детей был разработан препарат «Арбидол детский» Он имеет следующую характеристику. Его описание полностью совпадает со взрослым Арбидолом. Кроме того, Арбидол детский способствует укреплению иммунитета, а также помогает восстановить детский организм после перенесенного ОРВИ или ОРЗ. Инструкция по применению средства утверждает, что Арбидол необходимо принимать за полчаса до приема пищи, запивая его водой. Также он может сочетаться и для применения с другими препаратами.

Совместимость с другими препаратами

При приеме средства взаимодействия с другими препаратами обнаружено не было.

Российские и зарубежные аналоги лекарства Арбидол

Выделяют следующие аналоги препарата:

  • Аналог Арбидола - Амиксин. Выпускаются в таблетках. Применяется для лечения вирусов группы A,B,C. , а также в качестве комплекса при лечении туберкулеза. Служит профилактическим средством при лечении ОРЗ и гриппа.
  • Аналог препарата - Интерферон. Капли, предназначенные для лечения верхних дыхательных путей.
  • Аналог средства - Лаферобион. Выпускается в суппозиториях и способствует излечению вирусов различных групп, а также при комплексном лечении органов чувств.
  • Аналог препарата - Виферон. Продается в форме суппозиториев и применяется при профилактике ОРЗ и ОРВИ.
  • Аналог Арбидола - Протефлазид. Выпускается в виде капель. Применение при профилактике вирусных заболеваний, а также при лечении герпеса.
  • Аналог препарата - Ферровир. Выпускается в виде капель. Инструкция по применению предлагает принимать препарат для лечения герпеса, а также в комплексе для больных ВИЧ-инфекциями и СПИДом.
  • Аналог лекарства - Детоксопирол. Препарат продается в виде таблеток. Применяется при тонзиллите, ларингите и отите, бронхите и гриппе, ОРЗ и ОРВИ.
  • Аналог препарата - Арменикум. Препарат выпускается в виде жидкости и применяется при ВИЧ-инфекциях.
  • Аналог Арбидола - Энгистол. Таблетки, используемые при лечении вирусных инфекций, кожных болезней, а также при проблемах в гинекологии.
  • Аналог препарата - Колдакт флю. Бывает в виде порошка, капсул и суспензий. Применение при простудных заболеваниях.
  • Аналог средства - Иммунал. Выпускается в виде капель и таблеток. Способствует повышению Иммунитета.
  • Аналог препарата - Кагоцел. Форма выпуска – таблетки. Помогает при модулировании иммунитета.
  • Аналог лекарства - Анаферон. В виде таблеток выпускается. Способствует повышению сопротивляемости при различного рода инфекциях.
  • Аналог препарата - Терафлю. Применяется в виде порошков для лечения ОРЗ и ОРВИ.
  • Аналог Арбидола - Тамифлю. Выпускается в виде капсул и суспензий при профилактике и лечении гриппа.
  • Аналог препарата - Фервекс. Порошок, способствующий снижению температуры и эффективно лечащий от простуды.
  • Аналог средства - Неофлю 750. Для применения при лечении ЛОР-заболеваний, а также при проявлениях гриппа.
  • Аналог Арбидола - Милайф. Биологически активная добавка. Используется при хронической усталости, в комплексе от респираторных заболеваний. Подходит для людей, занимающихся физическим трудом либо получающим физические нагрузки.
  • Пакет горчичник в ленте. Применяется при ОРВИ, ОРЗ и гриппе. Также он может применяться при бронхите, пневмонии и остеохондрозе.

Цена препарата в аптеках

Ознакомьтесь с ценой на Арбидол в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Арбидол в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

На сайте MedMoon.ru лекарственные препараты классифицированы как по алфавиту, так и по действию на организм. У нас опубликованы только самые актуальные и новые лекарств. Инструкция по применению Арбидол регулярно обновляется по требованию производителей.

Другие статьи по теме:

ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения

Арбидол, терафлю, колдрекс и т. д. -работают ли они?

Работают! Только вот все они разного действия. Арбидол принимают для профилактики, что бы не заболеть гриппом, или когда уже заболели, но там уже доза больше. А все остальное что вы написали, принимается тоже при гриппе, но и просто при простуде. Оно для снятия симптомов, для облегчения дыхания, хорошо понижает температуру. Я лично принимал все эти препараты, жалоб нет. Дорого, но эффективно.

Незнаю насчет терафлю и колдрекс, а вот арбидол- препарат с недоказанной эффективностью, об этом я читала. Да и на собственном опыте убедилась - ребенку прописывали не один раз, и нам не помогло совершенно. Потом я просто перестала покупать, хотя прописывали постоянно. Вот так и делают эксперименты на нас с вами, и что самое страшное - на детях.

Да,согласна,что арбидол бестолковый препарат.Возможно кому то помог,но я ребёнку помню пачками покупала,а толку никакого не было.Возможно ещё от производителя зависит,не знаю.Терафлю помог мне,но его часто принимать нельзя,Колдрекс не принимала,сказать ничего не могу.

Работают. Во всяком случае, Терафлю и Колдрекс я достаточно часто приобретаю во время простуды. С самой инфекцией они не борются, а вот сбить температура и уменьшить головную боль они способны. Это симптоматические препараты и они свою функцию выполняют.

13 самых популярных лекарств от гриппа: работают ли они?

Изучив 13 самых продаваемых препаратов от гриппа, Slon выяснил, что ряд «уникальных изобретений российских ученых» не обладают доказанной эффективностью.

Ежегодно жители России тратят более 29,5 млрд рублей на лекарства от простуды и гриппа. Изучив качество и историю 13 самых продаваемых препаратов, Slon выяснил, что некоторые из них облегчают симптомы простуды, остальные «уникальные изобретения российских ученых» и вовсе не обладают доказанной эффективностью.

1. АРБИДОЛ. Объем продаж - 5 млрд руб

2. ТЕРАФЛЮ. Объем продаж - 3,8 млрд руб

3. АНАФЕРОН. Объем продаж - 3,5 млрд руб.

4. ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ. Объем продаж - 2,6 млрд руб

5. КАГОЦЕЛ. Объем продаж - 2,6 млрд руб

6. КОЛДРЕКС. Объем продаж - 1,4 млрд руб

7. АНТИГРИППИН. Объем продаж - 1,4 млрд руб

8. ФЕРВЕКС. Объем продаж - 1,1 млрд руб

9. АМИКСИН. Объем продаж - 1,1 млрд руб

10.ИНГАВИРИН. Объем продажмлн руб

Объем продаж в 2012 году: 5,015 млрд рублей.

История и производитель:

Промышленное производство «Арбидола» началось в 1992 году на объединении «Мосхимфармпрепараты». В 2001 году компания «Мастерлек», созданная предпринимателями Александром Шустером и Виталием Мартьяновым, выкупила патент на производство «Арбидола». Вскоре они подняли цену препарата с 20 рублей до 120 рублей и запустили рекламную кампанию на телевидении. За первый год продажи препарата выросли в четыре раза.

В 2003 году компания «Профит-Хаус», управлявшая активами Романа Абрамовича, приобрела пять заводов в России у американской корпорации ICN Pharmaceutical и несколько независимых предприятий. Позже менеджмент «Профит-Хауса» во главе с Виктором Харитониным выкупил акции «Фармстандарта». В 2006 году Шустер и Мартьянов продали «Мастерлек» лидеру российского рынка лекарств – «Фармстандарту», которому не хватало флагманского продукта. Им и стал «Арбидол».

Вскоре после сделки к рекламной кампании подключились глава Минздравсоцразвития Татьяна Голикова и главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко, рекомендовавшие «Арбидол» для лечения гриппа. В 2009 году, во время вспышки свиного гриппа, продажи «Арбидола» подскочили на 102%. Апофеозом кампании стал телерепортаж 2010 года, в котором Владимир Путин зашел в аптеку и настойчиво интересовался, есть ли в продаже «Арбидол» и почем. Вскоре «Арбидол» попал в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), что гарантировало препарату масштабные госзакупки в больницы по всей стране.

«Фармстандарт» пользовался благосклонностью Минздрава. Около 90 препаратов из 240 наименований, выпускаемых «Фармстандартом», вошли в Перечень ЖНВЛП Минздрава, а иностранные конкуренты часто не могли зарегистрировать в России свои препараты, составляющие прямую конкуренцию продукции «Фармстандарта». Бизнес-партнер и родственник Харитонина, Лев Григорьев возглавил крупнейший госхолдинг «Микроген», производящий вакцины.

«Фармстандарт» – крупнейший производственный фармхолдинг в России, выручка в 2011 году – 42,65 млрд рублей, чистая прибыль - 8,78 млрд рублей.

Павел Воробьев, работавший в начале 2000-х годов в Формулярном комитете Минздрава РФ, был одним из немногих, кто видел результаты исследований «Арбидола». «Нас допустили к трем исследованиям из семи, – говорит Воробьев. – Оказалось, что исследования очень низкого качества и не доказывают эффективность препарата. После того как мы рассказали это компании – производителю «Арбидола», наше сотрудничество было прервано».

В международной медицинской базе научных публикаций Medline содержится 77 публикаций, посвященных испытаниям «Арбидола», но их результаты не однозначны. На сайте препарата указывается, что применение «Арбидола» приводит к сокращению средней продолжительности заболевания на 1,7–2,65 дня, а длительности таких симптомов, как лихорадка, интоксикация, ринорея, – на 1,3–2,3 дня. Американское управление по контролю качества лекарств и продуктов отказалось регистрировать «Арбидол».

Препарат для симптоматической терапии

Объем продаж в 2012 году: 3,83 млрд рублей

История и производитель

Действующее вещество и эффективность

– Парацетамол (325 мг) – главный компонент, снижает жар, обезболивает и сужает сосуды. Содержание парацетамола в стандартной упаковке «Терафлю» из 10 пакетиков, которая продается в аптеках по 300 рублей, меньше, чем в упаковке обычного парацетамола стоимостью 5 рублей (см. таблицу).

– Малеат фенирамина (20 мг), антигистаминное средство, устраняет отечность.

– Гидрохлорид фенилэфрина (10 мг) сужает кровеносные сосуды носа, также устраняет отек слизистой оболочки носоглотки.

– Аскорбиновая кислота (50 мг), или витамин С – принято считать, что повышает устойчивость организма к инфекциям. Это заблуждение опровергнуто в многочисленных исследованиях последних лет

Объем продаж в зимнем сезоне 2011\2012 года: 2,52 млрд рублей.

История и производитель

Одним из первых препаратов «Материа Медика» был «Анаферон». Он быстро попал в перечень ЖНВЛП, то есть стал продаваться во всех аптеках и рекомендоваться для госзакупок. В конце 2011 года, однако, он исключен из списка ЖНВЛП по просьбе самого производителя, рассказывает Эпштейн. Дело в том, что в перечне ЖНВЛП зафиксирована отпускная цена препарата, которая не меняется в течение нескольких лет, и «компания была вынуждена терпеть убытки».

Впрочем, исключение «Анаферона» из Перечня ЖНВЛП не привело к сокращению объемов госзакупок, значительная часть которых проходит через Фонд обязательного медицинского страхования, а секретарем конкурсной комиссии в этом ведомстве служит Михаил Дыгай, сын изобретателя «Анаферона» Александра Дыгая.

В 2006 и 2007 годах изобретатели «Анаферона» получили премии правительства Российской Федерации в области науки и техники за создание, внедрение в производство и медицинскую практику новых высокоэффективных лекарственных препаратов.

«Материа Медика холдинг» занимает шестое место по объему производства среди российских фармкомпаний. Основные бренды – «Пропротен-100», «Импаза», «Тенотен».

Оборот в 2011 году – 3,6 млрд рублей, чистая прибыль – 628 млн рублей.

Действующее вещество и эффективность

Зарегистрирован как «препарат, активирующий противовирусный иммунитет». По утверждению производителя, при профилактическом и лечебном приеме детский «Анаферон» вдвое снижает заболеваемость гриппом, более чем у половины детей устраняет жар на вторые сутки заболевания гриппом, в 2,3 раза сокращает частоту бактериальных осложнений (отитов, гайморитов).

В международной медицинской базе данных Medline содержится 18 публикаций, посвященных испытаниям «Анаферона», однако все они проводились в России и на Украине, в подавляющем большинстве случаев с участием Олега Эпштейна и других сотрудников «Материа Медика».

По утверждению Эпштейна, первоначальные испытания препарата проходили в больнице города Вольска в Саратовской области, а затем в новосибирском центре «Вектор», клинике НИИ гриппа. Однако директор НИИ гриппа Олег Киселев в интервью телеканалу «Дождь» на вопрос о препарате ответил однозначно: «Анаферон» я гоняю по всей стране, и никак не выгоняется. Я сейчас готовлю письмо [министру здравоохранения РФ] Скворцовой, чтобы навести порядок на рынке. Потому что даже сама идея [препарата] просто мошенничество».

Объем продаж в 2012 году: 2,65 млрд рублей

История и производитель

Тем не менее Руа нашел те же бактерии в печени мускусных уток с Лонг-Айленда, из которых стал готовить гомеопатический препарат. В 2011 году к компании «Буарон» был подан иск от имени «всех жителей Калифорнии, которые приобрели «Оциллококцинум» в течение последних четырех лет». В иске «Буарон» обвиняется в ложном заявлении, что «Оциллококцинум» может вылечить грипп. На самом деле активный ингредиент препарата не имеет доказанных лекарственных качеств. Стороны заключили досудебное соглашение.

«Лаборатория Буарон» – крупнейший в мире производитель гомеопатических препаратов со штаб-квартирой во Франции. Оборот в 2011 году – 523 млн евро.

Действующее вещество и эффективность

Представитель «Лаборатории Буарон» Джина Кейси на вопрос об опасности употребления экстракта сердца и печени утки заявила, что «Оциллококцинум», конечно, безопасен, в нем ведь ничего нет».

Результаты семи клинических испытаний, в которых участвовали 3459 пациентов, не подтвердили профилактической эффективности «Оциллококцинума» и схожих гомеопатических средств в отношении гриппа.

В конце 2012 года британское Кокрановское общество доказательной медицины опубликовало доклад, отрицающий эффективность «Оциллококцинума».

Объем продаж в 2012 году: 2,64 млрд рублей

История и производитель

С 2010 года «Кагоцел» входит в Перечень ЖНВЛП. После этого министр здравоохранения Татьяна Голикова провела с журналистами рейд по аптекам Москвы, где перед телекамерами спрашивала у провизоров наличие «Кагоцела».

В феврале 2012 года «Ниармедик плюс» вместе с госкорпорацией «Роснано» создали компанию «Ниармедик Фарма» для строительства собственного фармзавода в Калужской области, стоимостью 4 млрд рублей.

Выручка «Ниармедик плюс» в 2011 году – 1,9 млрд рублей. Чистая прибыль – 87 млн рублей. Нестеренко также владеет сетью медицинских центров «Ниармедик плюс», компанией «Биофармахолдинг», которая занимается производством реагентов для медицинских исследований, и клиникой терапии с помощью стволовых клеток «Новейшая медицина».

В конце 2012 года против «Кагоцела» началась анонимная PR-кампании, в ходе которой утверждалось, что препарат якобы негативно влияет на репродуктивные функции мужчин.

Действующее вещество и эффективность

«Кагоцел» (12 мг). Владимир Нестеренко в одном из интервью так описывал свое изобретение: «Мы взяли целлюлозу, это полимер из хлопка, взяли еще определенное вещество, получаемое из хлопка, соединили его с целлюлозой и получили полимер. Он и называется «Кагоцелом».

Производители «Кагоцела» провели наиболее масштабные клинические исследования из всех подобных препаратов – в них приняли участие более двух тысяч человек. Большинство исследований «Кагоцел» провели и опубликовали сами его изобретатели Феликс Ершов и Владимир Нестеренко. В исследованиях отмечалось, что «Кагоцел» снижает заболеваемость гриппом и ОРВИ в 3,4 раза.

В международной медицинской базе данных Medline содержится девять публикаций, все – только из российских журналов.

Объем продаж в 2012 году:1,47 млрд рублей

История и производитель

Действующее вещество и эффективность

– кофеин – 25 мг, стимулирует умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость;

– гидрохлорид фенилэфрина – 5 мг, сужает кровеносные сосуды носа, устраняет отек;

– терпингидрат – 20 мг, разжижает и улучшает отхождение мокроты;

– аскорбиновая кислота – 30 мг, принято считать, что витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям. Это заблуждение опровергнуто в многочисленных исследованиях последних лет.

Эффективно устраняет симптомы, но не обладает противовирусной активностью.

Препарат для симптоматической терапии ОРЗ

Объем продаж в 2012 году: 1,46 млрд рублей

История и производитель

Компания специализируется на производстве безрецептурных препаратов, занимает четвертое место на российском рынке БАДов. В 2009 году владельцем компании стал холдинг «Ренова» Виктора Вексельберга. В 2012 году компания была продана канадскому фармхолдингу Valeant Pharmaceuticals International. Основные марки – «Антигриппин», «Анти-Ангин», «Вита Плант».

Действующее вещество и эффективность

– хлорфенамина малеат – 10 мг, сужает сосуды носа и устраняет отек слизистой носоглотки;

Препарат эффективно снимает симптомы, но не обладает противовирусной активностью.

Препарат для симптоматической терапии ОРЗ

Объем продаж в 2012 году: 1,18 млрд рублей.

История и производитель

Действующее вещество и эффективность

– фенирамина малеат – 25 мг, оказывает антигистаминное действие, снижает аллергические реакции;

– аскорбиновая кислота – 200 мг, принято считать, что витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям. Это заблуждение опровергнуто в многочисленных исследованиях последних лет.

Препарат снимает симптомы, но не борется с вирусом гриппа.

Согласно инструкции, «противовирусный и иммуномодулирующий препарат»

Объем продаж в 2012 году: 1,17 млрд рублей

История и производитель

В конце 1990-х – начале 2000-х производился в Одесском химико-фармацевтическом институте, в 2003 году компания «Мастерлек» разместила заказ на производство «Амиксина» на хабаровском заводе «Дальфарма» и начала рекламную кампанию препарата, благодаря которой продажи за пять лет выросли в шесть раз. В 2006 году «Арбидол» и «Амиксин» были проданы холдингу «Фармстандарт».

Действующее вещество и эффективность

Согласно инструкции, «противовирусный препарат»

Объем продаж в 2012 году: 885 млн рублей

История и производитель

В 2009 году во время истерии вокруг свиного гриппа Чучалин, главный терапевт России, вспомнил о своем изобретении и обнаружил, что препарат также может бороться с вирусом свиного гриппа: «Активность антивирусного препарата «Ингавирин» гораздо более высокая, чем у того же американского «Тамифлю». Наш препарат легко встраивается в геном вируса А/H1N1 и быстро разрушает его. И другие опасные вирусы тоже», – рассказывал он в интервью журналу «Огонек».

Чучалин предложил свое изобретение для борьбы со свиным гриппом главному санитарному врачу России Геннадию Онищенко, который посодействовал ускоренным клиническим испытаниям препарата и регистрации в качестве лекарства «Ингавирин». Через несколько месяцев после начала продаж препарат был рекомендован Минздравом для лечения свиного гриппа.

«Валента» входит в пятерку крупнейших фармпроизводителей России, была создана в 1997 году на базе ОАО «Щелковский витаминный завод». «Валента» не раскрывает своих владельцев. Наиболее известные бренды компании – «Фенотропил», «Зорекс», «Фенaзепам», «Антигриппин ОРВИ». Выручка «Валенты» в 2011 году составила 5,18 млрд рублей.

Действующее вещество и эффективность

В международной базе научных публикаций есть 31 статья, посвященная препарату, но все они были написаны в России, а большая часть в соавторстве с Чучалиным.

Согласно инструкции, «иммуномодулятор с противовирусным действием»

Объем продаж в зимнем сезоне 2011\12 года: 1,82 млрд рублей

История и производитель

В 1996 году Малиновская вместе с мужем, совладельцем «СДМ-Банка» Евгением Малиновским, создала ООО «Ферон» с производством на базе НИИ вирусологии. Выручка компании в 2011 году составила 2 млрд рублей.

Действующее вещество и эффективность

Клинические исследования «Виферона» проводились в шести московских больницах и НИИ педиатрии РАМН. В большинстве исследований принимала участие Валентина Малиновская, изобретатель «Виферона» и совладелица компании-производителя лекарства.

Одно из последних испытаний препарата было проведено в 2008 году Малиновской и ее коллегой из НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского Людмилой Колобухиной и показало, что при лечении гриппа «Виферон» эффективнее даже своего знаменитого конкурента – «Арбидола».

Препарат для симптоматической терапии ОРЗ

Объем продаж в зимнем сезоне 2011\12 года: 1,12 млрд рублей

История препарата и производителя

В конце 2000-х, по словам директора НИИ гриппа Олега Киселева, Купсин «размыл» долю в компании, принадлежащую НИИ гриппа. Летом 2011 года Евгений Купсин продал «Антивирал» одному из крупнейших дистрибуторов лекарств в России – группе компаний «Протек».

В 2009–2012 годах компания «Натур Продукт», которая в 2009 году зарегистрировала исключительные права на товарный знак «Антигриппин», начала судебные процессы, требуя от «Антивирала» убрать из названия препаратов слово «антигриппин». Несмотря на то что суд отказался удовлетворить требования «НатурПродукта», в 2011 году «Антивирал» переименовал свой препарат, дав ему новое имя – «Анвимакс».

Действующее вещество и эффективность

– римантадина гидрохлорид – 50 мг, производное адамантана, считается соединением с умеренным противовирусным действием;

– аскорбиновая кислота (витамин С) – 300 мг;

– лоратадин – 3 мг, согласно инструкции, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций;

– рутозид – 20 мг, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, предохраняет от кровоизлияний;

– Кальция глюконата моногидрат – 100 мг (данные об эффективности препаратов кальция также многократно опровергнуты, как данные об эффективности витамина С).

Помимо стандартных для подобных препаратов компонентов, снижающих симптомы простудных заболеваний, «Антигриппин-Максимум» содержит противовирусное средство – римантадин, эффективность которого в отношении различных штаммов гриппа А была доказана в 1965 году. Согласно инструкции, профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции.

Согласно инструкции, «иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием»

Объем продаж в зимнем сезоне 2011\12 года: 1,03 млрд рублей

История и производитель

Однако вскоре Гапонюк запатентовал отдельное лекарство для профилактики СПИДа. Бывший министр здравоохранения и соцразвития Татьяна Голикова не раз публично рекомендовавшая использовать для борьбы с гриппом «Арбидол», «Кагоцел» и «Ингавирин», ни разу не упоминала «Гриппферон». Зато препарат нахваливал глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко. Возможно, это объясняется наличием совместного бизнеса с Роспотребнадзором у семьи Гапонюка – ЗАО «Фармбиомаш», которое занимается производством медаппаратуры.

Биотехнологическая компания ЗАО «ФИРН М», принадлежащая семье Гапонюка, создана в 1989 году при Академии наук СССР. Известные бренды: глазные капли «Офтальмоферон», мазь «Герпферон». Имеет собственное производство в Подмосковье.

49,17% акций компании контролирует сын от первого брака супруги Петра Гапонюка – Илья Марков; 33,3% – младшая дочь Гапонюка – Полина; 17,5% – жена Гапонюка, Елена Маркова. Выручка в 2011 году – 1,15 млрд рублей.

Действующее вещество и эффективность

За пределами стран бывшего СССР индукторы интерферонов не зарегистрированы в качестве лекарственных средств, а их клиническая эффективность не опубликована в авторитетных научных журналах.

Клинические и экспериментальные исследования «Гриппферона» проведены на 4450 испытуемых в 14 научно-исследовательских и клинических центрах России и Украины, утверждает производитель.

«Гриппферон» оказал положительное действие на течение болезни: сокращалась ее продолжительность, тяжесть, снижалось количество осложнений. Побочных эффектов и аллергических реакций препарат не вызывал. Было отмечено, что среди лиц, принимавших «Гриппферон» с профилактической целью, снижалась госпитализация больных (до 2,7 раза)», – говорится на сайте «Гриппферона».

В части исследований принимал участие изобретатель «Гриппферона» Петр Гапонюк, а проводил их ведомственный институт Роспотребнадзора – НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича.

Ежегодно жители России тратят более 29,5 млрд рублей на лекарства от простуды и гриппа.

Изучив качество и историю 13 самых продаваемых препаратов, выяснили что некоторые из них облегчают симптомы простуды, остальные «уникальные изобретения» и вовсе не обладают доказанной эффективностью.

1. АРБИДОЛ

2. ТЕРАФЛЮ

3. АНАФЕРОН

4. ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ

5. КАГОЦЕЛ

6. КОЛДРЕКС

7. АНТИГРИППИН

8. ФЕРВЕКС

9. АМИКСИН

10. ИНГАВИРИН

11. ВИФЕРОН

12. АНВИМАКС

13. ГРИППФЕРОН

АРБИДОЛ

История и производитель

Арбидол был запатентован в 1974 году группой российских ученых из трех институтов. Разработки велись по заказу военных, поэтому о судьбе изобретения и его эффективности не было никакой информации.

Промышленное производство «Арбидола» началось в 1992 году на объединении «Мосхимфармпрепараты». В 2001 году компания «Мастерлек», созданная предпринимателями Александром Шустером и Виталием Мартьяновым, выкупила патент на производство «Арбидола».

Вскоре они подняли цену препарата с 20 рублей до 120 рублей и запустили рекламную кампанию на телевидении. За первый год продажи препарата выросли в четыре раза. В 2003 году компания «Профит-Хаус», управлявшая активами Романа Абрамовича, приобрела пять заводов в России у американской корпорации ICN Pharmaceutical и несколько независимых предприятий.

Позже менеджмент «Профит-Хауса» во главе с Виктором Харитониным выкупил акции «Фармстандарта». В 2006 году Шустер и Мартьянов продали «Мастерлек» лидеру российского рынка лекарств – «Фармстандарту», которому не хватало флагманского продукта. Им и стал «Арбидол». Вскоре после сделки к рекламной кампании подключились глава Минздравсоцразвития Татьяна Голикова и главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко, рекомендовавшие «Арбидол» для лечения гриппа. В 2009 году, во время вспышки свиного гриппа, продажи «Арбидола» подскочили на 102%.

Вскоре «Арбидол» попал в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), что гарантировало препарату масштабные госзакупки в больницы по всей стране.

«Фармстандарт» пользовался благосклонностью Минздрава. Около 90 препаратов из 240 наименований, выпускаемых «Фармстандартом», вошли в Перечень ЖНВЛП Минздрава, а иностранные конкуренты часто не могли зарегистрировать в России свои препараты, составляющие прямую конкуренцию продукции «Фармстандарта». Бизнес-партнер и родственник Харитонина, Лев Григорьев возглавил крупнейший госхолдинг «Микроген», производящий вакцины.

«Фармстандарт» – крупнейший производственный фармхолдинг в России.

Умифеновир (50 мг), согласно инструкции, ингибирует поверхностный вирусный белок гемагглютинин и предотвращает проникновение вируса гриппа А и В внутрь клетки. Парадоксально, но данные исследования эффективности «Арбидола», проведенного в 1970-е годы, до сих пор засекречены.

Бывший директор ЦХЛС-ВНИХФИ Роберт Глушков охотно расписывает его достоинства: «Противовирусная активность, стимуляция иммунитета, антиоксидант», но данные исследований не приводит.

Павел Воробьев, работавший в начале 2000-х годов в Формулярном комитете Минздрава РФ, был одним из немногих, кто видел результаты исследований «Арбидола». «Нас допустили к трем исследованиям из семи, – говорит Воробьев. – Оказалось, что исследования очень низкого качества и не доказывают эффективность препарата.

После того как мы рассказали это компании – производителю «Арбидола», наше сотрудничество было прервано».

В международной медицинской базе научных публикаций Medline содержится 77 публикаций, посвященных испытаниям «Арбидола», но их результаты не однозначны. На сайте препарата указывается, что применение «Арбидола» приводит к сокращению средней продолжительности заболевания на 1,7–2,65 дня, а длительности таких симптомов, как лихорадка, интоксикация, ринорея, – на 1,3–2,3 дня. Американское управление по контролю качества лекарств и продуктов отказалось регистрировать «Арбидол».

Распространение

В основном Россия. На Украине «Арбидол» продается под названием «Иммустат», в Белоруссии – «Арпетол», в Китае его производит небольшая фармкомпания Nanjing Gemsen. В 2007 году истек срок патента на «Арбидол», и сейчас его может выпускать любой производитель. Желающих, впрочем, немного.

ТЕРАФЛЮ

Препарат для симптоматической терапии.

История и производитель

Комбинированное средство на основе парацетамола, устраняющее симптомы ОРВИ и гриппа. Принадлежит швейцарской компании Novartis, в Канаде выпускается под маркой NeoCitran, в США и Европе – Theraflu. Парацетамол был опробован на пациентах фармакологом Йозефом фон Мерингом еще в 1886 году. Novartis International является вторым по величине фармпроизводителем в мире.

Действующее вещество и эффективность

Препарат эффективно устраняет симптомы простуды, но не борется с вирусом. – Парацетамол (325 мг) – главный компонент, снижает жар, обезболивает и сужает сосуды. Содержание парацетамола в стандартной упаковке «Терафлю» из 10 пакетиков, которая продается в аптеках по 300 рублей, меньше, чем в упаковке обычного парацетамола стоимостью 5 рублей (см. таблицу). – Малеат фенирамина (20 мг), антигистаминное средство, устраняет отечность. – Гидрохлорид фенилэфрина (10 мг) сужает кровеносные сосуды носа, также устраняет отек слизистой оболочки носоглотки. – Аскорбиновая кислота (50 мг), или витамин С – принято считать, что повышает устойчивость организма к инфекциям. Это заблуждение опровергнуто в многочисленных исследованиях последних лет.

АНАФЕРОН

Гомеопатическое средство.

История и производитель

Самый показательный кейс российского фармрынка. В 1992 году врач Олег Эпштейн, лечивший алкоголизм по методу Довженко в Ханты-Мансийске, и Валерий Нарайкин, руководивший государственными аптеками в Челябинской области, создали компанию «Материа Медика холдинг» по производству препаратов, изобретенных в Томском НИИ фармакологии.

На сайте НИИ в разделе «Разработки» перечислен весь ассортимент «Материа Медика», а также более 70 видов биологически активных добавок (БАДов). Некоторое время акционером «Материа Медика» был президент Института международного права и экономики имени А.С. Грибоедова Михаил Ильчиков. Одним из первых препаратов «Материа Медика» был «Анаферон». Он быстро попал в перечень ЖНВЛП, то есть стал продаваться во всех аптеках и рекомендоваться для госзакупок.

В конце 2011 года, однако, он исключен из списка ЖНВЛП по просьбе самого производителя, рассказывает Эпштейн. Дело в том, что в перечне ЖНВЛП зафиксирована отпускная цена препарата, которая не меняется в течение нескольких лет, и «компания была вынуждена терпеть убытки».

Впрочем, исключение «Анаферона» из Перечня ЖНВЛП не привело к сокращению объемов госзакупок, значительная часть которых проходит через Фонд обязательного медицинского страхования, а секретарем конкурсной комиссии в этом ведомстве служит Михаил Дыгай, сын изобретателя «Анаферона» Александра Дыгая. В 2006 и 2007 годах изобретатели «Анаферона» получили премии правительства Российской Федерации в области науки и техники за создание, внедрение в производство и медицинскую практику новых высокоэффективных лекарственных препаратов.

«Материа Медика холдинг» занимает шестое место по объему производства среди российских фармкомпаний. Основные бренды – «Пропротен-100», «Импаза», «Тенотен».

Действующее вещество и эффективность

Согласно инструкции, это очищенные антитела, которые выделяются из сыворотки крови кроликов, иммунизированных рекомбинантным гамма-интерфероном человека. Однако, поскольку это гомеопатия, антитела многократно разводятся водно-спиртовым растворителем, так что активного вещества в таблетке содержится не более 10–15 нанограмм/грамм.




Проще говоря, в ста миллионах таблеток можно найти не больше одной молекулы действующего вещества. Зарегистрирован как «препарат, активирующий противовирусный иммунитет». По утверждению производителя, при профилактическом и лечебном приеме детский «Анаферон» вдвое снижает заболеваемость гриппом, более чем у половины детей устраняет жар на вторые сутки заболевания гриппом, в 2,3 раза сокращает частоту бактериальных осложнений (отитов, гайморитов).

В международной медицинской базе данных Medline содержится 18 публикаций, посвященных испытаниям «Анаферона», однако все они проводились в России и на Украине, в подавляющем большинстве случаев с участием Олега Эпштейна и других сотрудников «Материа Медика». По утверждению Эпштейна, первоначальные испытания препарата проходили в больнице города Вольска в Саратовской области, а затем в новосибирском центре «Вектор», клинике НИИ гриппа.

Однако директор НИИ гриппа Олег Киселев в интервью на вопрос о препарате ответил однозначно: «Анаферон» я гоняю по всей стране, и никак не выгоняется. Я сейчас готовлю письмо [министру здравоохранения РФ] Скворцовой, чтобы навести порядок на рынке. Потому что даже сама идея [препарата] просто мошенничество».

Распространение

Россия, Украина, Белоруссия, Казахстан, Киргизия, Молдавия, Узбекистан, Грузия, Армения, Туркменистан, Таджикистан и Азербайджан.

ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ

Гомеопатический препарат.

История и производитель

«Оциллококцинум» изобрел в 1925 году французский врач Жозеф Руа, который углядел некие бактерии в крови больных гриппом, герпесом, туберкулезом, ревматизмом, раком. Мистические микробы он назвал Oscillococcus.

Медицинская наука опровергла теорию Руа, он попросту не мог видеть в оптический микроскоп вирусы. «Вакцина», которую создал Рой из экстракта оциллококков, оказалась абсолютно неэффективной.

Тем не менее Руа нашел те же бактерии в печени мускусных уток с Лонг-Айленда, из которых стал готовить гомеопатический препарат. В 2011 году к компании «Буарон» был подан иск от имени «всех жителей Калифорнии, которые приобрели «Оциллококцинум» в течение последних четырех лет». В иске «Буарон» обвиняется в ложном заявлении, что «Оциллококцинум» может вылечить грипп.

На самом деле активный ингредиент препарата не имеет доказанных лекарственных качеств. Стороны заключили досудебное соглашение. «Лаборатория Буарон» – крупнейший в мире производитель гомеопатических препаратов со штаб-квартирой во Франции. Оборот – 523 млн евро.

Действующее вещество и эффективность

Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum – экстракт печени и сердца барбарийской утки – 200СK в 1 дозе. Барбарийской утки Anas Barbariae не существует в природе. Более того, концентрация 200CK указывает, что для приготовления таблетки было сделано 200 разведений в пропорции 1:100 исходного экстракта из печени и сердца утки.

Концентрация исходного экстракта в одной дозе столь мала, что исключает наличие хотя бы одной молекулы действующего вещества во всех произведенных «Лабораторией Буарон» гранулах, вместе взятых. Представитель «Лаборатории Буарон» Джина Кейси на вопрос об опасности употребления экстракта сердца и печени утки заявила, что «Оциллококцинум», конечно, безопасен, в нем ведь ничего нет».

Результаты семи клинических испытаний, в которых участвовали 3459 пациентов, не подтвердили профилактической эффективности «Оциллококцинума» и схожих гомеопатических средств в отношении гриппа. В конце 2012 года британское Кокрановское общество доказательной медицины опубликовало доклад, отрицающий эффективность «Оциллококцинума».

Распространение

Продается более чем в 50 странах, особенно он популярен во Франции, является самым продаваемым в стране безрецептурным средством против гриппа.

КАГОЦЕЛ

История и производитель

Разработан академиком РАМН, директором НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Феликсом Ершовым и руководителем отдела иммунологии этого института Владимиром Нестеренко.

В 2005 году компания «Ниармедик плюс», созданная Нестеренко в 1989 году, начала производство «Кагоцела» как безрецептурного препарата. С 2010 года «Кагоцел» входит в Перечень ЖНВЛП. После этого министр здравоохранения Татьяна Голикова провела с журналистами рейд по аптекам Москвы, где перед телекамерами спрашивала у провизоров наличие «Кагоцела».

В феврале 2012 года «Ниармедик плюс» вместе с госкорпорацией «Роснано» создали компанию «Ниармедик Фарма» для строительства собственного фармзавода в Калужской области, стоимостью 4 млрд рублей.

Нестеренко также владеет сетью медицинских центров «Ниармедик плюс», компанией «Биофармахолдинг», которая занимается производством реагентов для медицинских исследований, и клиникой терапии с помощью стволовых клеток «Новейшая медицина». В конце 2012 года против «Кагоцела» началась анонимная PR-кампании, в ходе которой утверждалось, что препарат якобы негативно влияет на репродуктивные функции мужчин.

Действующее вещество и эффективность

«Кагоцел» (12 мг). Владимир Нестеренко в одном из интервью так описывал свое изобретение: «Мы взяли целлюлозу, это полимер из хлопка, взяли еще определенное вещество, получаемое из хлопка, соединили его с целлюлозой и получили полимер. Он и называется «Кагоцелом».

Производители «Кагоцела» провели наиболее масштабные клинические исследования из всех подобных препаратов – в них приняли участие более двух тысяч человек. Большинство исследований «Кагоцел» провели и опубликовали сами его изобретатели Феликс Ершов и Владимир Нестеренко.

В исследованиях отмечалось, что «Кагоцел» снижает заболеваемость гриппом и ОРВИ в 3,4 раза. В международной медицинской базе данных Medline содержится девять публикаций.

Распространение

Кроме России, «Кагоцел» продается еще на Украине, в Белоруссии, Узбекистане, Молдавии, Армении и Грузии.

КОЛДРЕКС

Препарат для симптоматической терапии ОРЗ Объем продаж: 1,47 млрд рублей*

История и производитель

Популярный зонтичный бренд для группы лекарств, снимающих симптомы простуды, принадлежащий британскому GlaxoSmithKline, третьему фармхолдингу в мире по обороту (после Pfizer и Novartis). Основные бренды: «Панадол», «Колдрекс», «Солпадеин», «Аугментин», «Фортум»..

Действующее вещество и эффективность

– Парацетамол – 500 мг, снижает жар, обезболивает и сужает сосуды. Средняя цена на упаковку из 10 доз составляет 240 рублей (упаковка из 10 таблеток простого парацетамола той же концентрации – 5 рублей); – кофеин – 25 мг, стимулирует умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость; – гидрохлорид фенилэфрина – 5 мг, сужает кровеносные сосуды носа, устраняет отек; – терпингидрат – 20 мг, разжижает и улучшает отхождение мокроты; – аскорбиновая кислота – 30 мг, принято считать, что витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям.

Это заблуждение опровергнуто в многочисленных исследованиях последних лет. Эффективно устраняет симптомы, но не обладает противовирусной активностью.

Распространение

Центральная и Восточная Европа, Гонконг, Новая Зеландия.

АНТИГРИППИН

История и производитель

Комбинированный анальгетик на основе парацетамола от российской компании «Натур Продукт», основанной в 1993 году предпринимателем Сергеем Низовцевым. Впервые «Антигриппин» появился в аптеках в середине 1990-х годов, в 2006 году «Натур Продукт» зарегистрировал исключительные права на товарный знак, содержащий слово «антигриппин», и затем подавал в суд на компанию «Антивирал», которая производит препарат под похожим названием – «Антигриппин-Максимум».

В результате суд отклонил претензии «Натур Продукта» к другим производителям. Компания специализируется на производстве безрецептурных препаратов, занимает четвертое место на российском рынке БАДов. В 2009 году владельцем компании стал холдинг «Ренова» Виктора Вексельберга. В 2012 году компания была продана канадскому фармхолдингу Valeant Pharmaceuticals International. Основные марки – «Антигриппин», «Анти-Ангин», «Вита Плант».

Действующее вещество и эффективность

– Парацетамол – 500 мг, снижает жар, обезболивает и сужает сосуды. Средняя цена на упаковку из 10 доз составляет 230 рублей (упаковка из 10 таблеток простого парацетамола той же концентрации – 5 рублей); – хлорфенамина малеат – 10 мг, сужает сосуды носа и устраняет отек слизистой носоглотки; – аскорбиновая кислота – 200 мг, принято считать, что витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям. Это заблуждение опровергнуто в многочисленных исследованиях последних лет. Препарат эффективно снимает симптомы, но не обладает противовирусной активностью.

ФЕРВЕКС

Препарат для симптоматической терапии ОРЗ.

История и производитель

Популярная торговая марка комбинированного анальгетика на основе парацетамола, принадлежащая американской компании Bristol-Myers Squibb, созданной в 1989 году в результате слияния компаний Bristol-Myers и Squibb Corporation. Специализируется на разработке и производстве рецептурных препаратов для лечения онкологических заболеваний, ВИЧ/СПИДа, заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и других.

Действующее вещество и эффективность

– Парацетамол – 500 мг, снижает жар, обезболивает и сужает сосуды. Средняя цена на упаковку из 8 доз составляет 270 рублей (упаковка из 10 таблеток простого парацетамола той же концентрации – 5 рублей); – фенирамина малеат – 25 мг, оказывает антигистаминное действие, снижает аллергические реакции; – аскорбиновая кислота – 200 мг, принято считать, что витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям. Это заблуждение опровергнуто в многочисленных исследованиях последних лет. Препарат снимает симптомы, но не борется с вирусом гриппа.

Распространение

Россия, Европа, США.

АМИКСИН

Согласно инструкции, «противовирусный и иммуномодулирующий препарат».

История и производитель

Действующее вещество тилорон впервые было запатентовано в 1968 году в США, однако он так и не стал лекарством из-за недоказанности эффекта. В 1970-х годах вещество было повторно синтезировано в лабораториях Физико-химического института Академии наук Украинской ССР.

В 1980-х годах было проведено несколько клинических испытаний тилорона, однако зарегистрирован как лекарственное средство для профилактики и терапии вирусных инфекций он был только в 1996 году. В конце 1990-х – начале 2000-х производился в Одесском химико-фармацевтическом институте, в 2003 году компания «Мастерлек» разместила заказ на производство «Амиксина» на хабаровском заводе «Дальфарма» и начала рекламную кампанию препарата, благодаря которой продажи за пять лет выросли в шесть раз. В 2006 году «Арбидол» и «Амиксин» были проданы холдингу «Фармстандарт».

Действующее вещество и эффективность

Согласно инструкции, тилорон (60 мг) эффективен в отношении вирусов не только гриппа, но также гепатита А, В и герпеса. Однако масштабных исследований эффективности «Амиксина» за пределами бывшего СССР не проводилось. В 2001 году было проведено единственное рандомизированное исследование эффективности препарата при гриппе и других респираторных вирусных инфекциях. У детей наблюдалось сокращение продолжительности симптомов болезни в 2,5 раза и сокращение сроков выздоровления в два раза. Результаты опубликованы лишь в нереферируемом ВАКом «Русском медицинском журнале».

Распространение

Россия, Украина, Грузия.

ИНГАВИРИН

Согласно инструкции, «противовирусный препарат».

История и производитель

В 1970-е годы пульмонолог Александр Чучалин разработал препарат витаглутам, который до 2008 году продавался под брендом «Дикарбамин» и использовался как стимулятор кроветворения у больных, получающих противораковую терапию.

В 2009 году во время истерии вокруг свиного гриппа Чучалин, главный терапевт России, вспомнил о своем изобретении и обнаружил, что препарат также может бороться с вирусом свиного гриппа: «Активность антивирусного препарата «Ингавирин» гораздо более высокая, чем у того же американского «Тамифлю». Наш препарат легко встраивается в геном вируса А/H1N1 и быстро разрушает его. И другие опасные вирусы тоже», – рассказывал он в интервью журналу «Огонек».

Чучалин предложил свое изобретение для борьбы со свиным гриппом главному санитарному врачу России Геннадию Онищенко, который посодействовал ускоренным клиническим испытаниям препарата и регистрации в качестве лекарства «Ингавирин». Через несколько месяцев после начала продаж препарат был рекомендован Минздравом для лечения свиного гриппа. «Валента» входит в пятерку крупнейших фармпроизводителей России, была создана в 1997 году на базе ОАО «Щелковский витаминный завод».

«Валента» не раскрывает своих владельцев. Наиболее известные бренды компании – «Фенотропил», «Зорекс», «Фенaзепам», «Антигриппин ОРВИ».

Действующее вещество и эффективность

Витаглутам (90 мг). «Ингавирин» появился в аптеках в 2008 году без проведения полноценных исследований. Ускоренные клинические испытания проводились на мышах, а также группе из 100 пациентов. «Применение «Ингавирин» в первые 48 часов болезни приводит к достоверному сокращению периода лихорадки, интоксикации и катаральных симптомов» – к такому выводу приходит группа ученых, которые проводили исследование препарата под руководством его изобретателя – Александра Чучалина.

В международной базе научных публикаций есть 31 статья, посвященная препарату.

Распространение

Россия

ВИФЕРОН

Согласно инструкции, «иммуномодулятор с противовирусным действием».

История и производитель

«Виферон» был разработан в 1990–1995 годах группой ученых НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи под руководством профессора Валентины Малиновской. В этом же НИИ была проведена работа по доклиническому фармакотоксикологическому изучению препарата. В 1996 году Малиновская вместе с мужем, совладельцем «СДМ-Банка» Евгением Малиновским, создала ООО «Ферон» с производством на базе НИИ вирусологии.

Действующее вещество и эффективность

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 150 000 МЕ. Согласно инструкции, препарат стимулирует выработку собственного интерферона в организме человека, препятствуя заражению организма вирусами. Опять же, согласно инструкции, «Виферон» можно использовать для лечения герпеса, хламидиоза и гепатита. Однако за пределами стран бывшего СССР индукторы интерферонов не зарегистрированы в качестве лекарственных средств.

Клинические исследования «Виферона» проводились в шести московских больницах и НИИ педиатрии РАМН. В большинстве исследований принимала участие Валентина Малиновская, изобретатель «Виферона» и совладелица компании-производителя лекарства. Одно из последних испытаний препарата было проведено в 2008 году Малиновской и ее коллегой из НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского Людмилой Колобухиной и показало, что при лечении гриппа «Виферон» эффективнее даже своего знаменитого конкурента – «Арбидола».

Распространение

Россия

АНВИМАКС

Препарат для симптоматической терапии ОРЗ.

История препарата и производитель

Раньше лекарство называлось «Антигриппин-Максимум», его изобрела группа ученых под руководством профессора Дмитрия Злыдникова, главы клиники НИИ гриппа РАМН. В 1990-х годах ученые решили внедрить свою разработку в производство и вместе с петербургским предпринимателем Евгением Купсиным создали компанию «Антивирал», которая занялась производством «Антигриппина».

В конце 2000-х, по словам директора НИИ гриппа Олега Киселева, Купсин «размыл» долю в компании, принадлежащую НИИ гриппа. Летом 2011 года Евгений Купсин продал «Антивирал» одному из крупнейших дистрибуторов лекарств в России – группе компаний «Протек». В 2009–2012 годах компания «Натур Продукт», которая в 2009 году зарегистрировала исключительные права на товарный знак «Антигриппин», начала судебные процессы, требуя от «Антивирала» убрать из названия препаратов слово «антигриппин».

Несмотря на то что суд отказался удовлетворить требования «НатурПродукта», в 2011 году «Антивирал» переименовал свой препарат, дав ему новое имя – «Анвимакс».

Действующее вещество и эффективность

– Парацетамол – 360 мг; – римантадина гидрохлорид – 50 мг, производное адамантана, считается соединением с умеренным противовирусным действием; – аскорбиновая кислота (витамин С) – 300 мг; – лоратадин – 3 мг, согласно инструкции, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций; – рутозид – 20 мг, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, предохраняет от кровоизлияний; – Кальция глюконата моногидрат – 100 мг (данные об эффективности препаратов кальция также многократно опровергнуты, как данные об эффективности витамина С).

Помимо стандартных для подобных препаратов компонентов, снижающих симптомы простудных заболеваний, «Антигриппин-Максимум» содержит противовирусное средство – римантадин, эффективность которого в отношении различных штаммов гриппа А была доказана в 1965 году.

Согласно инструкции, профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции.

ГРИППФЕРОН

Согласно инструкции, «иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием».

История и производитель

В 2000 году доктор медицинских наук, специалист по рефлексотерапии и акупунктуре Петр Гапонюк запатентовал препарат «Гриппферон». Взяв за основу интерферон, который когда-то выдавали младенцам в детской поликлинике, Гапонюк увеличил концентрацию, проникающую способность препарата, и создал технологию сохранения его активности в жидком виде.

«При применении «Гриппферона» отсутствует опасность заражения такими вирусами, как СПИД, гепатит и др.», – говорилось в одной из первых реклам препарата.

Однако вскоре Гапонюк запатентовал отдельное лекарство для профилактики СПИДа. Бывший министр здравоохранения и соцразвития Татьяна Голикова не раз публично рекомендовавшая использовать для борьбы с гриппом «Арбидол», «Кагоцел» и «Ингавирин», ни разу не упоминала «Гриппферон».

Зато препарат нахваливал глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко. Возможно, это объясняется наличием совместного бизнеса с Роспотребнадзором у семьи Гапонюка – ЗАО «Фармбиомаш», которое занимается производством медаппаратуры. Биотехнологическая компания ЗАО «ФИРН М», принадлежащая семье Гапонюка, создана в 1989 году при Академии наук СССР. Известные бренды: глазные капли «Офтальмоферон», мазь «Герпферон». Имеет собственное производство в Подмосковье. 49,17% акций компании контролирует сын от первого брака супруги Петра Гапонюка – Илья Марков; 33,3% – младшая дочь Гапонюка – Полина; 17,5% – жена Гапонюка, Елена Маркова.

Действующее вещество и эффективность

Человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b относится к индукторам интерферона, стимулирующим в организме человека выработку собственного интерферона, который препятствует заражению организма вирусами. За пределами стран бывшего СССР индукторы интерферонов не зарегистрированы в качестве лекарственных средств, а их клиническая эффективность не опубликована в авторитетных научных журналах.

Клинические и экспериментальные исследования «Гриппферона» проведены на 4450 испытуемых в 14 научно-исследовательских и клинических центрах России и Украины, утверждает производитель. «Гриппферон» оказал положительное действие на течение болезни: сокращалась ее продолжительность, тяжесть, снижалось количество осложнений.

Побочных эффектов и аллергических реакций препарат не вызывал. Было отмечено, что среди лиц, принимавших «Гриппферон» с профилактической целью, снижалась госпитализация больных (до 2,7 раза)», – говорится на сайте «Гриппферона». В части исследований принимал участие изобретатель «Гриппферона» Петр Гапонюк, а проводил их ведомственный институт Роспотребнадзора – НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича.

Распространение

Россия, Белоруссия.




Метки:

Вирусные поражения органов дыхания всегда характеризуются неприятными проявлениями. К ним относят ринит, головные боли, кашель, ломоту в мышечной ткани. Многие люди сталкиваются с повышением температуры и ухудшением аппетита.

Чтобы справиться с этими неприятными явлениями, могут применяться специальные препараты от простуды - фервекс, колдрекс или терафлю. Чтобы выбрать наиболее эффективное лекарство, стоит проанализировать свойства каждого препарата.

Фервекс

Состав

Данное средство производят в виде гранулята для изготовления раствора для перорального применения. В состав входят такие компоненты:

  1. Парацетамол - 500 мг. Этот ингредиент известен довольно давно. Он принадлежит к категории ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Данное вещество имеет жаропонижающие свойства и успешно справляется с воспалением. Большое количество этого средства оказывает на почки и печень токсическое воздействие.
  2. Фенирамина малеат - 25 мг. Ключевым назначением лекарства является снижение отечности и количества выделяемой слизи. Это поможет устранить носовую заложенность. Благодаря этому удастся справиться с симптомами аллергии.
  3. Аскорбиновая кислота - 200 мг. Это витамин С, который обладает антиоксидантными свойствами. Подобно остальным витаминам, он требуется для нормального протекания обменных процессов. 200 мг представляет собой около 2 суточных норм для взрослого пациента, что позволяет сильно активизировать работу иммунитета.

Показания к применению

Показаниями к применению средства является следующее:

  • симптоматическая терапия ринита;
  • ринофарингит - сочетание воспаления слизистых покровов носа и глотки.

Также средство применяют от гриппа. Важно учитывать, что иногда вещество провоцирует побочные эффекты. Они проявляются в виде сухости в ротовой полости , нарушения мочеиспускания, чрезмерной возбудимости, галлюцинаций, нарушений аккомодации.

Противопоказания

Не стоит применять лекарство при высокой чувствительности к его компонентам, сильном нарушении почек или печени, аденоме простаты, закрытоугольной глаукоме. Также к ограничениям относят детский возраст до 15 лет. В период терапии не стоит пить спиртное или употреблять седативные лекарства.

Терафлю

Состав

В эту категорию входит целая группа лекарственных средств. Главными активными компонентами являются парацетамол и фенилэфрин. Отдельные средства, которые входят в данную группу, содержат также фенирамин и витамин С. Комбинация активных ингредиентов позволяет быстро добиться хороших результатов:

  1. Парацетамол - 325 мг. Данное вещество содержится в терафлю в чуть меньшем количестве, чем в фервексе. Эту особенность обязательно нужно учитывать, выбирая фервекс или терафлю. Данный компонент позволяет нормализовать температуру тела, устраняет воспаление и снижает боль.
  2. Гидрохлорид фенилэфрина - 10 мг. Это средство оказывает сосудосуживающее воздействие. Благодаря этому удастся справиться с отеком носоглотки и устранить слезотечение.
  3. Малеат фенирамина - 20 мг. Данный компонент обладает противоаллергическими свойствами. Потому его можно применять при возникновении чихания, ощущения зуда, жжения, отека и прочих симптомов аллергии. Фенирамин повышает эффективность других компонентов препарата и оказывает на нервную систему успокаивающее воздействие.
  4. Аскорбиновая кислота. Данное вещество способствует разжижению крови и улучшению работы иммунной системы. Нередко средство выписывают при вирусных инфекциях.

Когда используют

Терафлю применяется как симптоматическое средство при появлении признаков гриппа и других ОРВИ:

  • носовая заложенность и отек;
  • головные боли;
  • чихание;
  • ломота в ногах;

Когда нельзя применять

Хотя терафлю обладает высокой эффективностью, существуют ситуации, когда его не следует применять. К ключевым противопоказаниям относят следующее:

  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст менее 12 лет;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • лактация;
  • наличие алкогольной зависимости;
  • непереносимость фруктозы;
  • артериальная гипертензия.

Помимо этого, есть относительные противопоказания. В данном случае терафлю допускается применять. Однако это делают крайне осторожно или используют минимальную дозировку. В эту категорию входят такие нарушения:

  • гастрит;
  • бронхиальная астма;
  • болезни крови;
  • недостаточность почек или печени;
  • выраженный атеросклероз коронарных артерий;
  • гипертиреоз;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гипербилирубинемия;
  • гиперплазия простаты.

Не стоит принимать терафлю в комбинации с ингибиторами МАО, бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами.

Колдрекс

Состав

Выбирая колдрекс или терафлю, следует учитывать, что первое средство обладает выраженными жаропонижающими свойствами , справляется с воспалением и болью. Лекарство отлично устраняет носовую отечность и прочие проявления гриппа и простуды. Средство производят в виде таблеток и порошка. К активным веществам относят следующее:

  1. Парацетамол - 500 мг. Данный объем совпадает с фервексом и на 175 мг больше в сравнении с терафлю.
  2. Гидрохлорид фенилэфрина - 5 мг. Это в 2 раза меньше, чем в терафлю. В фервексе данный ингредиент и вовсе отсутствует.
  3. Кофеин - 25 мг. Вещества нет в фервексе и терафлю. Данный ингредиент является стимулятором. Он помогает уменьшить болезненность, которая сопровождает простудные и вирусные заболевания.
  4. Аскорбиновая кислота - 30 мг. Это количество составляет третью часть суточной потребности взрослых пациентов. Фервекс содержит 200 мг компонента, а в терафлю этот ингредиент полностью отсутствует.
  5. Терпингидрат - 20 мг. Вещество имеется во многих средствах от кашля. Оно обладает отхаркивающим эффектом и способствует разжижению мокроты.

Когда применяют

Колдрекс помогает устранять симптомы ОРВИ и гриппа - головные боли, высокую температуру, дискомфорт в суставах и мышцах. Также средство успешно справляется с ознобом, болями в горле, носовой заложенностью.

Важно учитывать, что средство имеет целый противопоказаний. Его нужно использовать только после детального изучения инструкции. В рекомендованной дозировке средство переносится достаточно легко.

Побочные эффекты и противопоказания

К побочным эффектам препарата относят тошноту, головную боль, аллергию, которая проявляется в виде высыпаний на коже, крапивницы, отека Квинке. Также есть риск нарушения состава крови, увеличения давления, сильного сердцебиения. При появлении нежелательных реакций следует получить консультацию врача.

  • При употреблении избыточного количества вещества появляются болевые ощущения в животе, аритмия, бледность кожи, рвота. Также есть риск тошноты и сильной потливости. Через несколько дней у человека могут появляться симптомы поражения печени. В сложных случаях развивается недостаточность данного органа, человек может впасть в кому.
  • Колдрекс нельзя комбинировать с другими веществами, которые содержат парацетамол. Вещество противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам, сложных поражениях печени или почек, тиреотоксикозе. Также к ограничениям следует отнести гипертоническую болезнь, патологии системы крови, диабет.
  • Нельзя комбинировать вещество с ингибиторами МАО и бета-адреноблокаторами. Это же касается сочетания с трициклическими антидепрессантами.

Чрезмерное количество чая или кофе в период применения препарата может вызывать повышенную раздражительность и нервное перенапряжение. Нельзя комбинировать парацетамол с алкоголем, поскольку это создает угрозу токсического поражения печени.

Принимать вещество в период беременности и лактации можно только с разрешения лечащего врача. Это же касается детей до 6 лет.

Какой из препаратов лучше

Сделать вывод, что лучше принимать, может исключительно лечащий врач. Все перечисленные препараты включают парацетамол как главный обезболивающий и жаропонижающий ингредиент.

  • Однако каждое средство содержит определенный набор дополнительных ингредиентов, которые помогают справляться с другими симптомами ОРВИ.
  • Так, фервекс включает большое количество витамина С, стимулирующего иммунную систему, а колдрекс лучше справляется с кашлем.
  • Терафлю содержит чуть меньше парацетамола, чем остальные препараты.

Потому подбирать конкретное средство должен специалист.

Колдрекс или терафлю – видео-сравнение

Внимание, только СЕГОДНЯ!



error: Контент защищен !!