Боли под лопатками причины у женщин. Болит под правой лопаткой сзади со спины

Когда болит спина под лопатками, многие принимают этот симптом как неопасный, а некоторые даже привыкают с ним жить. Однако следует знать, что имеется целый ряд болезней, которые сопровождаются неприятными ощущениями в области лопаток. Некоторые из них даже представляют угрозу жизни человеку. Чаще всего, конечно же, в данной ситуации диагностируют болезни позвоночника. Но даже в этом случае не стоит забывать, что от здоровья этого важного органа зависит здоровье организма в целом.

Боль может отдавать под правой лопаткой, а иногда даже ограничивать движение человека. Боль зачастую возникает из-за спазмов в скелетных мышцах и их напряжения. Боли в спине могут чувствоваться и из-за больных внутренних органов, расположенных в районе груди.

Основные причины возникновения боли в спине

Из-за желчнокаменной болезни и колик могут появиться приступообразные, нестерпимые болезненные ощущения, отдающие под правой лопаткой и в правое плечо. Причинами появления неприятных ощущений под правой лопаткой могут быть заболеваний органов дыхания. Боль с правой стороны может говорить о воспалении правого легкого, боль под левой лопаткой — о воспалении левого легкого. Если процесс имеет развитие в задних отделах, то болит спина ниже лопаток.

Боли в спине под лопаткой могут возникнуть из-за лопаточно-реберного синдрома (ЛРС). Если мышца, крепящаяся к поперечным отросткам верхних позвонков шейного отдела, подверглась переохлаждению или перенапряжению, то она перестает полноценно выполнять свои функции. Это может возникнуть и вследствие воспаления. Основная функция данной мышцы — обеспечить полноценный наклон шеи и поднятие лопатки. ЛРС может проявиться в виде ноющей, иногда интенсивной боли в плече, над лопаткой или под ней. Боли могут охватить и все плечо, а после часть грудины. Сопутствующие симптомы при ЛРС — звук хруста при вращении рук и плеч. Если организм постоянно подвергается динамическим нагрузкам, это может привести к состоянию, когда симптомы становятся постоянными.

Боль в спине в районе лопаток может возникнуть из-за язвенной болезни желудка. Первые симптомы начинаются с тупой, ноющей боли, которая постоянно нарастает или ослабевает при приеме лекарственных средств после рвоты. Болевые симптомы напрямую зависят от сезона года, приема пищи, чаще всего возникает боль в спине под левой лопаткой. Она обычно сопровождается небольшой тошнотой, изжогой, рвотой.

Боль в спине в области лопаток может возникнуть из-за остеохондроза. Боль при этом чаще всего ноющая. Состояние может сопровождаться головокружениями, нарушениями зрения, парестезиями конечности и появлением иррадиирующих болей в руках. Болезненные симптомы снимаются благодаря разогревающему массажу, принятию горячей ванны, растираниям лечебными мазями.

Боль под правой и левой лопаткой может возникнуть из-за межреберной невралгии, которая является наиболее частой причиной возникновения неприятных симптомов в области позвоночника. Негативные ощущения распространяются в области межреберных мышц и промежутков. Боль под левой или правой лопаткой начинает усиливаться при глубоком вдохе, продолжительной ходьбе, интенсивной физической нагрузке, кашле или чихании, резких движениях. Из-за непрерывного напряжения мышц боль может отдавать чуть ниже лопаток и в поясницу, при этом возникают колющие ощущения и жжение под правой или левой лопаткой.

Неприятные ощущения в области позвоночника, под левой и правой лопаткой, могут возникнуть из-за наличия грыжи межпозвоночного диска. Подтвердить диагноз можно путем проведения МРТ или рентгенологического обследования. Приступ стенокардии может начаться с боли в середине груди, которая очень быстро распространяется, отдает слева под лопаткой, под ключицу и позвоночник.

Если боль не получается устранить приемом нитроглицерина или сосудорасширяющего препарата, то это может указывать на риск возникновения инфаркта миокарда.

1. Острые, сильные боли в левой части груди и под левой лопаткой могут сказать о стенокардии напряжения, которая появляется после высокого физического или психоэмоционального перенапряжения.
2. Тянущие, ноющие боли сигнализируют о приступе стенокардии покоя.

Если болят мышцы спины под левой или правой лопаткой, то обычно диагностируют миозит — воспалительное заболевание, возникающее после перенесения ОРВИ, перенапряжения, переохлаждения и ушибов. При хроническом воспалительном процессе носит ноющий, затяжной характер. Неприятные симптомы возникают после большой активности, высокой физической нагрузки, смены позы, резких наклонов.

Лечение боли под лопатками

Диагностирование боли под лопаткой напрямую зависит от характерных симптомов, локализации и дополнительных признаков, которые сопутствуют боли. Сами по себе лопатки могут болеть лишь в случае получения травм при ушибах или ударах.

При стационарном лечении для снятия болезненных ощущений в области между лопаток используют комплексный подход, который включает в себя лечебную физкультуру, грязелечение, прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтические приемы: лазерное воздействие, электротерапию, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, санаторно-курортное лечение и т.д.

Снятие мышечного напряжения

От мышечных болей избавиться несложно. Если неприятные ощущения под лопатками возникли во время работы под левой лопаткой — лучше сменить позу и выполнить ряд несложных гимнастических упражнений для спины. Очень хорошо помогает сведение и разведение лопаток, круговые движения плечами. Можно попробовать в положении сидя обнять себя руками так, чтобы левая и правая лопатка максимально разошлись. После этого делают глубокий вдох и задерживают дыхание на 7-10 секунд. Лечебное воздействие таких упражнений заключается в том, что благодаря растяжению снимается спазм мышц и неприятные ощущения.

Мышечную боль в спине хорошо снимает массаж больных участков. Если нет возможности сходить к массажисту, можно попробовать сделать массаж самостоятельно — попеременно левой и правой рукой промять доступные мышцы. Довольно хорошо может помочь , который можно накладывать в течение перерыва на работе.

Симптомы, которые исходят из патологически измененных связок и сухожилий, устранить намного сложнее. Болезнь связок и мышечных сухожилий могут развиваться из-за длительного воздействия травмирующих факторов. При хронических нарушениях в питании в больной области может возникнуть обызвествление ткани, отложение солей кальция. Помимо этого, возникают повреждения надкостницы остистых отростков позвоночных дисков в местах крепления связок. В таких случаях для улучшения состояния можно попробовать провести самомассаж околопозвоночной области грудного отдела. Для массажа можно использовать теннисный мяч. Начинать нужно с 3-4 минут, последовательно увеличивая время. Если при проведении массажа больной ощущает острую боль, то сеанс следует прекратить.

Для восстановления биохимических процессов в организме и восстановления тканей, массаж необходимо проводить 2 раза в день на протяжении 3-4 недель. Ускорить и улучшить результат можно используя во время массажа лечебную мазь (для ее выбора лучше проконсультироваться с лечащим врачом). При острых болях назначают противовоспалительные препараты — диклофенак, вольтарен, ортофен. Когда болевые ощущения начнут стихать, можно продолжить лечение с использованием средств, которые раздражают нервные окончания — эфкамон, звездочка, меновазин. Через три недели начинают использовать мази, которые активно влияют на кровеносные сосуды. Если на протяжении первой недели лечения вы не чувствуете улучшений, то следует обязательно обратиться к врачу и провести обследование.

Не стоит недооценивать эффективность лечебной гимнастики. Правильно подобранный комплекс упражнений способен снять неприятные симптомы за 10 дней. Однако следует помнить, что лечебной физкультурой нельзя заниматься на стадии обострения. Хронические заболевания межлопаточной области и позвоночника поддаются лечению намного сложнее.

Для полного выздоровления таким пациентом нужно строго соблюдать режим физической активности (делать лечебную гимнастику, заниматься плаванием), не перегружать грудной отдел позвоночника, следить за положением спины, не поднимать тяжестей. После проведения курса массажа, полученный результат нужно регулярно поддерживать. Для поддержания мышц в тонусе нужно 2-3 раза в неделю активно заниматься спортом (если нет противопоказаний), 1-2 раза в год хорошо проходить санаторно-курортное лечение.

Такой недуг часто беспокоит и беременных женщин на последних месяцах беременности. Для лечения и снятия напряжения часто рекомендуется ношение поддерживающего белья, массаж, регулярный отдых в удобном положении. На состояние позвоночника беременной женщины влияет и интенсивность набора массы тела, поэтому особенно нужно следить за качеством питания, сокращать употребление жирных, мучных блюд.

Если возникла боль в спине под правой или левой лопаткой, необходимо обязательно пройти обследование. Для лечения вам может понадобиться помощь травматолога, невролога, ревматолога, кардиолога, пульмонолога, мануального терапевта, массажиста.

Ситуации, когда следует незамедлительно обратиться к врачу

1. Тянущие, постоянные , которые отдают в правое плечо и под лопатку, ощущаются на протяжении 3-4 дней.
2. Боли при статическом напряжении под лопаткой слева и справа у людей старше 50 лет.
3. Симптомы, когда болит левое плечо и лопатка (при этом ощущается жжение, давление в груди).
4. Повышение температуры тела.
5. Онемение рук, плеч.
6. Нарастающие боли ночью при горизонтальном положении тела.
7. Рвота.
8. Обморок.
9. Давящие ощущения в груди.

Боли под левой или правой лопаткой могут появиться из-за состояния, которое угрожает жизни, возникшее из-за перфорации язвы желудка. Боль при этом несет интенсивный, острый характер, распространяется под ключицу и под левую или правую лопатку. У больного при этом может появиться сильная рвота.

Такие симптомы требуют незамедлительного медицинского вмешательства. В некоторых случаях замешательство может стоить жизни человека.

Профилактика болезни

Закрепить результат лечения поможет 15-минутная ежедневная зарядка, соблюдение режима питания (лучше исключить прием продуктов, содержащих большое количество соли). В работе и отдыхе нужно соблюдать меры предупреждения возникновения нарушений в области спины. Особенно важно соблюдать меры предосторожности в первые недели после окончания курса лечения.

Сидеть и ходить нужно с прямой спиной. Для определения правильной осанки нужно встать спиной к стене так, чтобы пятки, ягодицы, лопатки и затылок касались ее. Следует запомнить это положение тела и стараться постоянно его поддерживать. Если на работе приходиться долго стоять, то нужно стараться каждые 10-12 минут менять положение тела, перемещать вес с одной ноги на другую. Усталость мышц спины можно снять, периодически прогибаясь вперед, при этом вытянув руки вверх и делая глубокий вдох-выдох.

Во многих случаях довольно удобным при лечении является использование массажных подушек. Некоторые модели можно брать с собой на работу, устанавливать на водительское сидение и т.д. Массажные подушки и другие массажеры особо полезны людям, которые в силу своего образа жизни не могут или не хотят вести активный образ жизни. Для профилактики болезней позвоночника достаточно 15-20 минут полежать на массажере. Существуют модели с встроенными нефритовыми камнями, которые при нагреве выделяют излучение, благотворно влияющее на весь организм. Конечно, ни один механизм не может сравниться с руками опытного массажиста. При выборе специалиста необходимо обязательно ознакомиться с отзывами и степенью образованности. Непрофессиональный массаж может не только не помочь, но и нанести непоправимый вред организму.

С особой тщательностью нужно выбирать мебель, на которой приходится долго сидеть. Стул должен быть с высокой спинкой, во время сидения опираться на спинку нужно на уровне талии. Под спину желательно класть небольшую подушку. Основание постели, на которой вы спите должно быть жестким. Не стоит спать на высоких, слишком мягких или слишком жестких подушках. Следует помнить, что самым опасным для позвоночника является состояние, когда человек слишком много сидит или стоит. Если когда-либо у вас проявлялись боль под лопатками и в позвоночнике, следует на протяжении всей жизни избегать поднятия больших тяжестей. Выполнение профилактических мер поможет поддерживать позвоночник в норме, и боли в спине под левой и правой лопаткой больше не будут вас беспокоить.

Болезненные ощущения в мышцах, миалгия, как симптоматическое явление изучено недостаточно, особенно боль в мышцах лопатки. До сих пор мышечный болевой симптом относят либо к вертеброгенным заболеваниям, либо к неврологическим, то есть его связывают с радикулопатией, спондилоартрозом, остеохондрозом и так далее.

Относительно недавно в классификации болезней появилась отдельные нозологические единицы – фибромиалгия и миалгия, которые имеют непосредственное отношение к мышечной ткани. Несмотря на то, что патологии мягких тканей, в том числе боль в мышцах лопатки, изучались еще с XIX-го века, единства в терминологии и систематизации синдромов пока не существует. Очевидно, это связано с тесным анатомическим взаимоотношением мягких (периартикулярных) тканей и костных структур в области спины и в человеческом организме в принципе. Патология спины может охватывать сразу несколько близлежащих анатомических зон, такие боли принято называть дорсалгия, но болевые проявления в region scapularis (зона лопаток) корректнее и точнее именовать скапальгией.

Причины боли в мышцах лопатки

В отличие от других мышечных синдромов причины боли в мышцах лопатки чаще всего не имеют отношения к «виновнику» всех спинальных болей – остеохондрозу. Это обусловлено малоподвижностью и довольно крепкой структурой грудного отдела позвоночника. Следовательно, практически все болезненные ощущения в области лопаток связаны с мышечной тканью, а также с повреждением сухожилий, надостистых связок.

Основная причина ноющей боли в середине спины объясняется продолжительным напряжением мышц, как правило, из-за специфики профессиональной деятельности. Прежде всего, это касается тех, кто долгое время сохраняет одну и ту же позу, чаще сидя, - водители, офисные работники, швеи, студенты и так далее. Накапливаясь, напряжение в плечах и в зоне лопаток приводит к компенсаторному укорочению, сокращению грудных мышц, усугубляет состояние и привычка сутулиться, вытягивать голову, шею вперед. Как следствие, мышцы поднимающие лопатки, часть трапециевидной мышцы, грудино-ключичные, дельтовидные перенапрягаются, а другие, находящиеся в середине спины – нижняя часть трапециевидной, сгибатели шеи, передняя зубчатая подвергаются компенсаторному растяжению или ослаблению, все эти аномальные, нефизиологичные явления провоцируют боль.

Также в клинической практике причины боли в мышцах лопатки классифицируют по видам мышечно-тонических синдромов:

1. Синдром грудной мышцы (малой грудной мышцы) или лестничный синдром. Боль в зоне лопаток проявляется на линии 3-5-го ребра, ощущается как жгучая, ломящая. Симптом может усиливаться ночью, в движении тела, при отведении рук (гиперабдукция). Часто такие проявления напоминают приступы стенокардии, что значительно затрудняет диагностику. Кроме того, хронический гипертонус малой грудной мышцы приводит к ущемлению нервного и сосудистого сплетения, пучка, расположенного около клювовидного лопаточного отростка, как следствие – утрата чувствительности руки, пальцев. Боль при синдроме грудной мышцы локализуется передней дельтовидной зоне, между лопатками, транслируется по ульнарной (локтевой) поверхности плеча и предплечья.
2. Синдром m. serratus posterior superior - верхней задней зубчатой мышцы часто провоцируется дегенеративным процессом в верхних грудных межпозвонковых дисках. Боль локализуется под лопаткой, ощущается в глубине мышц, носит ноющий, тупой характер боли.
3. Синдром m. serratus posterior inferior – нижней задней зубчатой мышцы ощущается как хроническая, изматывающая тупая боль в области нижней части спины (на уровне грудной клетки). Синдром ограничивает движения тела при наклонах, ротации.
4. Межлопаточный синдром ощущается как ломящая, ноющая боль между лопатками. Симптом усиливается при длительном горизонтальном положении тела, при наклонах, боль может стать довольно сильной при поездках по пересеченной местности (вибрация). Боль локализована в месте крепления ромбовидной, трапециевидной и широчайшей мышцы спины (зона ости лопатки), может распространиться в плечо, предплечье по ходу ульнарного нерва.
5. Синдром приобретенной крыловидной лопатки, который провоцирует паралич передней зубчатой, трапециевидной или ромбовидной мышцы. Паралич может быть вызван как инфекционным заболеванием, так и травмой, ушибом, в том числе профессиональными (спортсмены, артисты цирка).

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть вызвана воспалительным процессом в мышечной ткани – миозитом. Миозит в свою очередь провоцируется такими факторами:

1. Переохлаждение.
2. Инфекции, в том числе вирусные.
3. Профессиональные заболевания, связанные с гипертонусом мышц.
4. Травмы спина.

Довольно часто болевые симптомы в области лопаток плохо дифференцируются по ощущениям, поэтому трудно определить – что на самом деле болит – мышцы, костная ткань, сухожилия или этот признак является отраженной болью, указывающей на возможные патологии, такие как следующие:

• ИБС – ишемическая болезнь сердца.
• Стенокардия.
• Инфаркт миокарда.
• Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника.
• Кифосколиоз.
• Межреберная невралгия.
• Спондилоартроз.
• ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
• Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит.

Для того, чтобы правильно установить причины боли в мышцах лопатки, необходимо максимально точно описать характеристики симптома.

Как проявляется боль в мышцах лопатки?

Симптоматика мышечных болей характерна ощущениями напряжения, растяжения. В отличие от суставных ломящих болей, симптомы боли в мышцах лопатки чаще носят ноющий характер. Хотя межлопаточные мышцы, расположенные между остистыми отростками, могут болеть довольно интенсивно, аналогично суставам. Если пациент предъявляет жалобы на не преходящую боль в области лопаток, иррадиирующую влево, не стихающую при перемене положения тела, сопровождающуюся ощущением холода в спине, скорее всего это свидетельство поражения не только мышечной ткани, но и сухожилий, связок.

Характер боли в области лопаток может быть различным, в зависимости от источника болевого сигнала и причины, его провоцирующей: Параметры, по которым дифференцируют симптомы боли в мышцах лопатки:

• Описание ощущения – острая, ноющая, колющая, сдавливающая, ломящая боль.
• Локализация боли – между лопатками, под ними, под правой или левой, вверху лопаток.
• Длительность боли – преходящая, длительная, хроническая.
• Зависимость от положения тела – стихает при перемене положения, усиливается при определенных движениях.
• Распределение по видам – висцеральные (отраженные), невропатические или только мышечные боли.

Как отличить виды мышечных болей в лопатке?

	Мышечная	Рефлекторная, висцеральная	Невропатическая
Описание	Точная характеристика, в том числе указание локализации	Описание расплывчатое, боль диффузная, идет изнутри, из глубины к мышцам	Боль распространяется по направлению нервных корешков, иррадиирует
Есть ли ограничения движений	Часто ограничивает двигательную активность	Движения не ограничены	Движения конечностей мало ограничены, ограничения касаются объема движений грудной клетки, спины
Влияние движений на боль	Боль усиливается при движении	Не оказывает	Оказывает только осевая нагрузка, а также рефлекторные движения – кашель, чихание
Определение с помощью пальпации	Хорошо пальпируются спазмированные участки. Пальпация усугубляет боль	Источник симптома с помощью пальпации выявить невозможно	Возможное определение

Боль в мышцах под лопаткой

Боль в мышцах под лопаткой может быть как признаком истинной миалгии, так и сигналом более опасных заболеваний, таких как:

• Язвенная болезнь желудка, которая чаще всего локализуется в зоне эпигастрия, но может иррадиировать в левую сторону – в область груди, под левую лопатку. Боль при этом не дифференцируется по структурному виду, трудно определить что именно болит – мышцы, ребра. Поэтому, если боль под лопаткой связана с приемом пищи, скорее всего она обусловлена заболеванием желудочно-кишечного тракта.
• Приступ стенокардии часто похож по признакам на боль в мышцах под лопаткой. Дифференцировать эти два симптом самостоятельно затруднительно, однако при стенокардии боль стихает после приема сосудорасширяющих препаратов, мышечная боль не поддается нейтрализации этими средствами.
• Межреберная невралгия также может проявляться приступообразными, опоясывающими болями в нижней части лопаточной зоны. Боль усиливается при кашле, чихании, болевые участки хорошо определяются пальпацией.
• Мышечная спастика желчного пузыря, закупорка желчных протоков нередко проявляется в виде колики, при этом боль может носить резкий, режущий характер, иррадиировать в правую верхнюю часть тела, под плечо и правую лопатку.

В любом случае, простой болевой симптом, который человек считает мышечным, должен проходить без специфического лечения в течение максимум 1-2 дней. Для релаксации мышц достаточно покоя и расслабления, если боль под лопатками не стихает, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика боли в мышцах лопатки

Задача диагностических мероприятий при определении причины мышечной боли в области лопаток – это прежде всего исключение возможных угрожающих жизни патологий – стенокардического приступа, инфаркта миокарда, перфорации язвы желудка и таких заболеваний:

• Онкологические процессы в позвоночном столбе.
• Онкопроцессы во внутренних органах.
• Неврологические патологии, требующие ургентной терапии.
• Психогенные факторы, заболевания, включая психопатологии.

Это связано с тем, что диагностика боли в мышцах лопатки затруднена в силу неспецифичности симптоматики, клиническая картина редко указывает на конкретное диагностическое направление, кроме того практически все дорсалгии редко коррелируют с результатами инструментальных обследований. Довольно часто встречаются случаи, когда болевой симптом есть, но обследование не выявляет ни одного достоверного патологического источника боли, также бывает, что исследования определяют патологию, которая не сопровождается явно выраженным клиническим признаком.

Как правило, диагностика боли в мышцах лопатки включает в себя такие действия:

• Краткий сбор анамнеза, детальное описание предыстории симптом не требуется, так как болевой мышечный симптом не считается патогномичным для опасной, угрожающей патологии.
• Уточнение характера и параметров боли:
  • Локализация, возможная иррадиация.
  • При какой позе, положении тела появляется боль.
  • В какое время суток беспокоит боль.
  • Связь симптома с двигательной активностью, другими факторами.
  • Скорость развития симптома – спонтанные или нарастающие боли.
• Визуальный осмотр пациента:
  • Асимметрия плечелопаточной зоны.
  • Выявление возможного сколиоза, аномалии строения позвоночника (тест-симптом Форестье).
  • Подвижность позвоночного столба в грудном отделе (тест-симптом Отта, симптом Томайера).
  • Определение возможной болезненности по ходу остистых отростков (симптом Зацепина, проба Верщаковского, симптом звонка).
• Инструментальное обследование чаще всего не требуется, так как мышечные боли в 95% считаются доброкачественными. Исследования нужны только в случаях подозрения на такие патологии:
  • Признаки острого инфекционного процесса.
  • Признаки онкологии.
  • Явная неврологическая симптоматика.
  • Травма.
  • Безрезультативное лечение в течение месяца.
  • Также рентгенография необходима, если больной направлен на мануальную терапию или физиотерапевтические процедуры.
• Для выявления характеристик мышечной структуры может быть назначена электромиография.

Следует отметить, что широкоиспользуемая практика направления пациента с мышечной болью на рентген может значительно затруднить постановку диагноза, так как в подавляющем большинстве наши современники имеют те или иные признаки остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Само по себе наличие дегенеративного процесса в позвоночном столбе не исключает миогенного фактора, провоцирующего боль в мышцах лопатки и не может быть базой для правильной диагностики.

Лечение боли в мышцах лопатки

Лечение болевого симптома в мышцах лопатки условно можно разделить на два этапа – краткосрочные, неотложные меры и долговременная тактика.

Неотложные меры	Долговременные мероприятия
Нейтрализация болевого симптома с помощью анальгетиков или противовоспалительных нестероидных препаратов	Предотвращение причин, провоцирующих боль в мышцах
Назначение миелорелаксантов	Щадящие растягивающие или динамические упражнения
Инъекционное или аккупунктурное воздействие на ТТ (триггерные точки)	Упражнения направленные на коррекцию осанки
Купирование, нейтрализация коморбидных симптомокомплексов	Коррекция профессиональной нагрузки
	Нормализация и поддержание веса
	Психокоррекция болевого симптома
	Соблюдение правил здорового образа жизни, в том числе двигательной активности

В целом лечение мышечных болей не представляет затруднений, как правило, достаточно дать отдых перенапряженным мышцам, исключить провоцирующие симптом факторы. Также хороший результат дает массаж и обучение релаксационным методам, в том числе и постизометрическая релаксация.

Как предотвратить боль в мышцах лопатки?

Как предупредить мышечную боль, где бы она ни развивалась, в спине, в области лопаток, поясницы, шеи? Очевидно, что конкретных рекомендаций не существует, ведь каждый человеческий организм индивидуален по анатомическому строению, физиологическим и прочим параметрам. Тем не менее, профилактика боли в мышцах лопатки – это соблюдение общеизвестных, но, к сожалению, редко используемых на практике мер. Эти правила касаются прежде всего таких пунктов:

1. Если человек проходит лечение, касающееся мышечной или другой боли, заболевания, необходимо неукоснительно соблюдать и выполнять все врачебные назначения. Самолечение – это чрезвычайно распространенное явление, однако процент результативности оно дает минимальный, в отличие от огромного количества осложнений.
2. После прохождения курса лечения мышечной боли нужно соблюдать щадящий двигательный режим, однако это не означает полный покой и бездействие. Мышцы нужно тренировать, иначе возникнет противоположный гипертонусу эффект – адинамия, атрофия и слабость мышечной структуры.
3. Мышечный тонус хорошо поддерживают регулярные занятия спортом, даже если человек не занимается профессиональными видами спорта, простая утренняя гимнастика вполне может заменить сложные тренировки.
4. Следует исключить все провоцирующие статическое напряжение факторы. Если профессиональная деятельность человека связана с постоянным перенапряжением мышц лопаток, в течение трудового дня необходимо регулярно менять позу тела. выполнять разминки.
5. Для поддержания тонуса мышц, разгрузки позвоночника нужно следить за своей осанкой, при необходимости носить корректирующий корсет.

Лопатки находятся в области плечевого пояса и представляют собой плоскую кость. Боль, возникающая в лопатках, становится причиной ограничения движения в той или иной мере. Всё зависит от интенсивности боли. Однозначно нельзя назвать причину таких болей. Они могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем. Продолжительная боль в лопаточной области - причина немедленного обращения к доктору. Сам по себе симптом лопаточных болей не является заболеванием, он может указывать на более серьёзные проблемы.

На сегодняшний день возникновение боли в лопатках довольно распространённое явление. Сложно сказать какая возрастная группа более подвержена этому симптому, поскольку встречается он у людей разного возраста. Подвержены ему даже дети и молодые люди.

Причины возникновения боли в лопатках

1. При длительной тяжелой физической нагрузке и вследствие неудачных движений могут возникнуть боли ноющего характера, боли тянущие, возникающие в сухожилиях и мышцах. Подобную боль может вызывать и язвенная болезнь желудка. Как правило, это происходит в случае прободении язвы.
2. Боль очень сильная и острая, сопровождающаяся невозможностью двигаться, указывает на наличие перелома лопаточной кости. Лопаточная боль может возникать по причине поражения самих костей. Нередко падение на локоть или прямую руку вызывает перелом лопатки. Место перелома характеризуется гиперемией и отёком. Такие изменения, как крыловидная лопатка, возникают при параличе мышц, прилегающих к ней. Такие изменения нередки для спортсменов и цирковых артистов вследствие постоянных ушибов и травм.
3. Если боль возникла в совокупности с характерным хрустом , речь идёт о патологии с аналогичным названием - лопаточный хруст.
4. Межрёберная невралгия также нередкая причина болей в лопаточной области.
5. В редких случаях такая боль возникает вследствие туберкулёза (такая боль возникает только у взрослых пациентов) или злокачественного новообразования, поразившего костные ткани лопатки. Остеомиелит также вызывает такие боли.
6. Болезненность может быть признаком бурсита. При этой болезни происходит воспаления сумки синовиальной оболочки плечевого сустава. Его расположение (под лопаточной костью) объясняет боли в лопатке.
7. Патологические отклонения дыхательной и мочевыводящей систем также могут сделать лопатки болезненными.
8. Спазмы, возникшие в желчном пузыре или в желчевыводящих путях могут также стать причиной болей в лопатках.
9. Желчекаменная болезнь способна вызвать болезненность в правой лопаточной области.
10. Отклонения мышечно-связочного аппарата, при котором болезненны лопатки, отмечается среди так называемых профессиональных заболеваниях. Таким часто подвержены водители, стоматологов, швей, программистов, то есть людей тех специальностей, которым приходится несколько часов рабочего времени находиться в одном положении. Для этой категории характерна тупая и ноющая боль, ощутимая по окончании рабочей смены. Такая боль может пройти без врачебного вмешательства после того, как человек отдохнет.
11. В частых случаях причина болей в лопаточной области вызвана остеохондрозом. При этой патологии ряд причин, такие как, например, долгое пребывание в одной позе, способны вызвать боли в обеих лопатках.
12. Плечелопаточный периартрит способен иррадиировать в лопаточную часть спины.
13. Боли в спине и лопатках могут возникать и вследствие внутренних заболеваний. Очень опасна внезапная жгучая боль левой подлопаточной области или в межлопаточном пространстве. Этот симптом может указывать на инфаркт миокарда.
14. Болезненность лопаток может указывать на заболевания лёгких. Это может указывать на пневмонию или плеврит.
15. Среди других возможных причин следует отметить болезни печени, поджелудочной железы и опоясывающий лишай.
16. Как ни странно, но стресс или невроз способны вызвать боли в районе лопаток. Этому подвержены люди, перенесшие тяжелое эмоциональное потрясение, люди с болезненной нервной возбудимостью. Характерно, что при этом пациенты жалуются на изменчивость клинических проявлений. Боли могут сопровождаться ощущением тяжести в груди, одышкой, чувством страха и другими характерными симптомами. Боли при этом могут иррадиировать куда угодно. Обычно такие боли исчезают после приёма спазмолитических средств.
17. Редкой причиной можно считать поддиафрагмальный абсцесс. Он может возникать как нежелательное последствие полостных хирургических вмешательств, ранений и травм, поразивших внутренние органы. Полость при этом наполняется гнойным содержимым, и на фоне гипертермии в области лопаток боль становится настолько сильной, что причиняет сильнейшие страдания.

Определить этиологию болезни сможет только врач, при необходимости проведя диагностические процедуры или рентгеновское исследование.
Как видно из вышеизложенного, возможный причин возникновения болей огромное количество. Диагноз поставить не просто даже специалисту. Поэтому самолечение может не принести желаемых результатов, но и навредить больному. Если же игнорировать эти проявления, в дальнейшем можно столкнуться в более серьёзными последствиями.

Возрастные особенности

Нарушения в позвоночном столбе нередко может быть причиной болей у детей. Сюда нужно отнести различные нарушения осанки. Надо заметить, что остеохондроз также может быть причиной болей в лопатках у детей. Если раньше это заболевание принято было считать возрастным, то на сегодняшний день отмечается оно и в совсем молодом возрасте.

У четверти людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, возникает дегенерация мышечной манжеты. При этом заболевании может возникнуть деформация сухожилий и мышц, отвечающих за вращение плеча. Отсюда возникновение болезненных ощущений в области лопаток.
У пожилых людей причиной болей могут быть ревматоидные изменения и полиартрит.

Пожилые люди, обращающиеся к доктору с такими симптомами подлежат обязательной консультации у врача-эндокринолога. Пациентов обследуют на содержание сахара в крови и моче. Иногда эти проблемы могут возникнуть из-за сбоев в работе щитовидной железы. Нельзя не учитывать возможность возникновения остеопороза.

Лечение болей в лопатках

Лечение болей области лопаток назначается строго индивидуально. Учитывается диагноз, возраст и клиническая картина.

• Нередко в терапии используются противовоспалительные нестероидные средства, миорелаксанты и витамины группы В. Хорошим помощником в некоторых случаях могут послужить аппликаторы Кузнецова и Ляпко.
• Широко применяются физиотерапевтические методы лечения.
• В случае остеопорозов применяют препараты кальция, бисфосфонаты и хондропротекторы.
• При подозрении на инфаркт миокарда требуется срочная транспортировка в больницу и интенсивная терапия в условиях стационара.

Насколько широк и разнообразен список болезней, вызывающих лопаточную болезненность, настолько же широк и список схем лечения.

Народные средства при болях в лопатках

Народные средства при лопаточных болях не могут заменить обращение к специалисту и полноценное лечение. В некоторых случаях самолечение может быть крайне опасно.

Когда болит спина в лопаточной области большинство даже не реагирует на подобные факторы. Незначительный дискомфорт проходит, однако со временем человек так привыкает к подобным вещам, что усиление и добавление тревожных сигналов никак не призывают к поводу обследоваться. Люди даже не догадываются, что иногда недуг представляет высокую угрозу здоровью .

По статистике около 80% лиц жалуются на сбои в районе позвоночника, поясницы, шеи.

Около 60% беспокоит боль в лопатке или под ней Подобные патологии сильно осложняют передвижение, ограничивают работоспособность. Причинами ощущений являются судороги в скелетной мышце, перенапряжение. Давящее чувство в определенной территории возникает когда на этом уровне расположены больные органы.

Недомогание может локализоваться:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

• с обеих сторон;
• под левой;
• под правой;
• посередине;
• ниже;
• при кашле;
• при вдохе;
• при поворотах головы;
• со стороны сердца;
• опоясывать область спины и грудины;

Причинами становятся повреждения внутренних органов, позвонков, патологии нервной системы, физические нагрузки, травмы, хронические сбои организма, опорно-двигательного аппарата .

Разберем каждый случай появления дискомфорта более подробно.

Боли с обеих сторон

Могут проявляться вследствие больших физических нагрузок, когда мышцы и сухожилия напряжены. Неудачный поворот, движение также приводят к подобному состоянию. Симптомами будут отек, покраснение очага. В ситуации с характерным хрустом болезнь имеет название лопаточный хруст. Локализация именно в двух местах говорит о бурсите, воспалении внутренних органов. Иногда боль в спине в области лопаток служит признаком туберкулеза, остеомиелита, в таком случае плоские косточки болезненны, под развитием инфекции они начинают разрушаться. У больного повышается температура, возникает лихорадка. Пневмония и плеврит провоцируют болезненность при пальпации, остеохондрозу свойственно распространение на обе стороны.

Для легочных форм характерно присоединение хрипов, одышки, кашля .

Характер

От острого до умеренного с присоединением жжения в случае травматики.

Лечение

После диагноза травматолог подбирает терапию в соответствии с источником происхождения заболевания. Для травм, ушибов, наличии бурсита назначают медикаменты нестероидного типа Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Бутадион. Пациенту рекомендуется ограничить физическую активность. Добавляют физиопроцедуры электрофорез, магнит, ультразвук, массаж. Если болит спина в области лопаток в результате туберкулеза, пневмонии, гнойном заражении, то лечат стационарно с применением антибиотиков фторхилонового ряда Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, макролиды Азитромицин, Спирамицин.

Боль слева

Итогом появления хвори могут стать язва желудочно-кишечного тракта. Дополнительно человек страдает приступами тошноты, рвоты, отрыжки. Нервное. Подавляющее большинство людей подавляет свои эмоции, переживает волнения, накопившиеся проблемы в себе. Чувствуют не только ломоту, но и тяжесть в грудине, ощущение комка в горле. Инфаркт миокарда вызывает не только под левой лопаткой боль, но и жжение со стороны руки, шейного отдела, челюсти .

Провоцирующими факторами будут шейный остеохондроз, межреберная невралгия, поражения легочных путей, онкология.

Характер

Сильный. При язве тупой, ноющий, нервном напряжении давящий, с перемещением на грудную часть. Инфаркт миокарда-жгучий, отдает под кость. Невралгия сильный, стреляющий, при этом затрагивается поясница. При наличии бактериологического процесса и онкологии постоянный, присоединяются температура, лихорадка, озноб, подавляется аппетит.

Лечение

Требуется консультация не только терапевта, но и кардиолога, гастроэнтеролога, вертебролога, психиатра. Исходя из провоцирующего источника будут прописаны медикаменты. НПВСП средства при дистрофии, Ибупрофен, Диклофенак. Язва желудка включает антибиотики Амоксициклинн, Метронидазол. Холиноблокаторы Бускопан, Метацин, Этпенал. Межреберное разрушение периферических окончаний излечивают анальгетиками, нестероидными противовоспалительными лекарствами. Добавочно выписывают противорвотные, антациды. В некоторой ситуации прободение язвы требует операционного вмешательства. Инфекции например, левосторонняя пневмония, остеомиелит подразумевают прием антибиотиков .

Онкология — серьезное, длительное излечение с прохождением химио процедур.

Боль справа

Развивается из-за судорог мышц желчного пузыря, либо желчных протоков. Провоцирует состояние камень, который закупоривает протоки способствуя желчным, печеночным коликам. Человек чувствует озноб, повышение температуры. Остеохондроз протекает бессимптомно в начальной фазе, имеет низкий порог ощущений. Поддиафрагмальный абсцесс затрагивает не только правую долю, но и плечо. Пациент страдает от температуры, нестерпимых болей. Пиелонефрит, панкреатит, спаечный процесс после правосторонней пневмонии, ушиб надлопаточного нерва, миофасциальный синдром также являются побудителями к недугу. Больная поджелудочная, опухоли в печени, почках давят на правую зону.

Печеночная колика не имеет никаких сигналов кроме болезненного недомогания.

Характер

Тупой при холецистите. Панкреатит, пиелонефрит сопровождается тянущим, ноющим ощущением с отдачей в поясничный отдел, верхнюю часть тела. Опухоли органов обусловливаются периодической, тянущей ломотой в правой доле тела. При жгучей симптоматике возможно защемление нервных корешков. Дистрофия шейного отсека распознается колющими прострелами. Если резкая значит происходит абсцесс под диафрагмой.

Лечение

Врач назначит НПВП медпрепараты, их свойство направлено на устранение симптомов, уменьшение воспаления. Хороший исход дает физиотерапия лазером, магнитом, электрофорез, мануальная терапия, ЛФК. Абсцесс лечат группой веществ подавляющих рост бактерий. Приступы панкреатита требуют использования антибиотиков Цефспан, Доксициклинн, ферментных средств. Пиелонефрит подразумевает пеницилиновый класс медикаментов Амоксицилинн, Ампициллин. Холецистит включает макролиды, анальгетики, желчегонные .

Все три процесса указывают на соблюдение специальной диеты.

Между лопатками

К основным обстоятельствам вызывающим хворь становятся низкая активность, сидячая работа, тяжести, физические упражнения. Главными сбоями становятся остеохондроз, сколиоз, кифоз, спондилоартроз, межпозвоночная грыжа диска в грудной клетке, радикулит шейный и грудной, межреберное смещение дисков, периатроз плече лопаточный. Первая хворь образуется из-за дистрофических изменений в костных тканях. Сколиоз как следствие небрежного отношения к своему здоровью. Неправильное сидение, стояние ведет к изменению положения, они тянут костные структуры влево и право, меняя осанку. Впоследствии заболеваемому больно сидеть в непривычном положении. Кифоз возникает из-за чрезвычайного сильного искривления позвоночника, появляется синдром круглой спины. Спондилоартроз тоже относится к заболеваниям влияющим на изменение структуры костей. Грыжа опасна по причине того, что может сдавливать спинной мозг, нервные волокна разрушаются. Это ограничивает больного в передвижении. Радикулит провоцирует зажим нервных корешков. Симптомами будут боль, припухлость и краснота места, мышечные спазмы. Периатроз лопаточный-это дегенерация тканей окружающих сустав. Выражается в отечности, заклад конечности за спину. У пациента могут болеть рука, шея, межлопаточная территория.

Дополнительными причинами будут ишемическая патология сердца, заражение болезнетворными бактериями .

Характер

Сильный, длительный с чувством жжения в некоторых ситуациях. Инфекции добавляются присутствием температуры.

Лечение

Остеохондроз, радикулит, прочие патологии разрушения костей лечат приемом НПВП медпрепаратов Ибупрофен, Диклофенак, Найз. Использованием кремов с анальгизирующим свойством Пироксикам, Нимесулид, Индометациновая. Обязательно хондропротекторы. Терапия теплом, магнитом, электрофорез. Пациенту назначается лечебная физкультура, массаж. Сколиоз на начальной стадии лечится ЛФК, массажем. При грыже лечение консервативное, исключает мануальную методику и массаж!

Антибиотики в зависимости от возбудителя при инфекциях, пневмонии, туберкулезе, полиомиелите.

Ниже лопаточной кости

Провоцирует остеохондроз. Больная зона болит, появляется боль в спине. Травмы, ушибы имеют отек, чувствительность при пальпации. Участок при этом горячий, воспаленный. Высокая работоспособность, беременность становятся виновниками того, что болит позвоночник и подлопаточная часть. Туберкулезная палочка или туберкулез-это абсцесс локализующийся где угодно. Характеризуется повышением температуры, слабостью, плохим аппетитом. Радикулит или воспаление корешка нерва добавочно отдает в ногу. Костные разрастания как итог спондилеза давят на место, разливаются недомогание между ребрами, под грудиной, лопаточными костями.

Также ноющая постоянная боль под лопаткой может обусловливаться хворью внутренних органов.

Характер

От среднего до сильного с толчками в правую или левую ногу при ущемлении нервов.

Лечение

Дегенерация хрящей, суставов, костной массы предусматривает медикаментозное с использованием нестероидных средств Траумель, Никотиновая кислота, Протекон. Курсы лечебной физкультуры, массаж, магнитотерапию, ультразвук, лазер, электрофорез. Дальнейшие действия это правильное питание, сезонный прием препаратов хондропротекторов. Травмы, ушибы включают анальгетики Аспирин, Дексалгин, мази уменьшающие гиперемию, обладающие рассасывающим свойством Вольтарен, Феброфид. Лечение физио процедурами, парафиновые компрессы, электрофорез с йодидом калия, УВЧ. Дома холодные компрессы.

Боли при кашле

Наличие тревожного сигналов говорит о плеврите позвоночного столба, хроническом бронхите, пневмонии, перенапряжении мышц, радикулите, остеохондрозе и даже раке легких. Дискомфорт распространяется на область ниже лопаток, поясницу, спинной аппарат.

В дальнейшем отмечается затрудненность при ходьбе.

Характер

Резкий, острый, периодами. Усиливается в вечернее время суток.

Лечение

Пациента с диагнозом пневмония доставляют в больницу. Проводят медикаментозную терапию антибиотиками. Используют нестероидные, анальгизирующие медикаменты с постановкой радикулита, остеохондроза. Благоприятный исход дают инъекционные блокады, УЗ, магнитные процедуры, лазерные, ЛФК, массаж. Домашние компрессы с мазями и растворами, травами.

Рак, как правило, предусматривает хирургическое вмешательство, затем сеансы химиотерапии.

При вдохе

Основанием становятся скопление жидкости в зоне плевры или сухой плеврит . Перикардит недуг развивается в околосердечной сумке перикарда, способствует появлению слабости, субфебрилитета, отека, тяжести за грудиной. Желчные и почечные колики отдают недомоганием в подреберье, в плоские кости.

Характер

Тянущий, с усилением при вдохе.

Лечение

Плеврит лечится противокашлевыми лекарствами при сухом кашле. Ставятся банки, воздействие теплом. Необходим постельный режим, иммобилизация больной стороны. В домашних условиях при легкой форме йодная сетка, согревающие компрессы. Реабилитационный период поддерживается правильным питание, лечебной гимнастикой. Холециститные колики, пиелонефрит подразумевают употребление нестероидных Баралгин, Спазган, Пироксикам.

Первый добавляет использование желчегонных, пропульсантов.

При поворотах головы

Шейный остеохондроз, шейно-плечевой радикулит, невралгия затылочного нерва. Добавочными сигналами будут хруст при повороте, отечность, ломота в шее, позвоночном отделе . Невозможность повернуть шею вправо или влево.

Характер

Тянущий, ноющий, усиливается периодами.

Лечение

Шейный радикулит и невралгия лечатся обезболивающими лекарствами Ибупрофен, Диклофенак. Гель Вольтарен, Ибупрофеновая мазь. Прописаны магнит, УЗ, массаж с разминанием шейных мышц. Дома хороши компрессы с хреном, горчичники, накладки с фурацилином и медом.

Следует быть осторожным, т.к. время воздействия горчичников стоит уменьшить при больном сердце.

В области сердца отдает в лопатки

Спутники невралгия, межпозвонковая грыжа, остеохондроз, плеврит, пневмония, бронхит. Для последних отличием являются хрип, одышка, температура, слабость в организме, вялость, отсутствие аппетита.

Характер

Тупой с присоединением тяжести, давления в грудине и за ней.

Лечение

Инфекции легочных путей купируются антибиотиками, макролидами Амоксицилинн, прописывается постельный режим.

Ущемление нервных волокон стабилизируется НПВП средствами, лечебными мазями, физиотерапией ультразвуковой, магнитной, лазерной, электрофорез, массажем, комплексом ЛФК.

Когда надо обратиться к врачу?

Если у Вас возникла боль непонятного характера в лопатках причины бывают разные. Точный диагноз сможет поставить только доктор . Он решит что делать в конкретной ситуации и пропишет грамотное и эффективное лечение. Поводом для визита к специалисту будут не проходящая острая ломота в течение 3,4 суток, температура, онемение конечностей, обмороки, стремительное ухудшение самочувствия. Заболеваемый обязан посетить медиков если его рвет, а в районе грудины образовались сильные спазмы.

В заключение остается добавить, что понятие когда болит и ноет спина в районе лопаток широкое. Поскольку разновидностей очень много.

Не нужно заниматься самолечением, это затягивает процесс излечения, приводит к осложнениям.

На боли в спине в области лопаток жалуются люди как старшего возраста, так и молодого поколения. Болевые ощущения в межлопаточной области свидетельствуют не о каком-то отдельном заболевании, а являются проявлением многочисленных аномалий в работе органов, расположенных вне зоны сосредоточения боли.

Если болит спина в области лопаток, то вероятным предлогом боли могут быть мышцы, нервы, фасеточные суставы, связки, патологические изменения внутренних органов, последствия ударов и травм и пр.

Перечень самых существенных заболеваний, которые вызывают боль сзади со спины:

• повреждения в результате травмы составных частей грудного и шейного отделов позвоночника;
• изменения грудного или шейного отдела, вызванные остеохондропатией;
• в различные стороны при аномалиях развития — сколиозы;
• развитие кифоза и кифосколиоза из-за неправильной осанки — сутулость, сгорбленность;
• деформирующий спондилоартроз;
• грыжа межпозвоночного диска в грудных позвонках;
• плече-лопаточный периартрит — боли в мышцах в области плечевого пояса и сустава;
• межреберная невралгия;
• опоясывающий лишай;
• болезни сердца: ишемия, инфаркт миокарда;
• повреждения, заболевания и опухоли органов средостении;
• расстройство желудка, заболевание двенадцатиперстной кишки;
• нарушение функций печени и гепатобилиарной системы;
• патология легких и плевры;
• отказ в работе почек;
• длительное исполнение какой-нибудь деятельности на фоне системных болезней.

Характер боли

Во врачебной практике имеет большое значение рациональное описание пациентом своей боли выше поясницы. Боль между лопаток — это симптом ряда болезней или патологий, выяснять причину возникновения возможно при точном описании ее характера, ее типа, повторяемости появления и исчезновения. Правильно поставленный диагноз устранит жжение в спине, боль в лопатках, причины с помощью врача будут определены и предотвращены заболевания в будущем.

По характеру болевой синдром на спине бывает:

1. хроническим — типична слабая боль, беспокоящая продолжительное время, практически не прекращающаяся;
2. острым — специфическая боль, внезапно поражающая и угасающая, намного сильнее хронической.

Когда спину ломит в районе лопаток, локализация болезненных ощущений происходит в разных местах. Это дает основание классифицировать болезненность в лопатках на три типа:

• боль под лопатками (правой или левой);
• боль между лопаток;
• боль в лопатке справа или слева.

Болит спина под лопатками

Причины возникновения боли могут абсолютно не иметь отношения к позвоночнику. Если у человека болит спина ниже лопаток, то по ряду сопутствующих признаков, без обследований и анализов, можно подразумевать у него присутствие типичных часто встречающихся недомоганий.

• Язва желудка. Свойственны регулярные, нарастающие боли, ослабевающие или пропадающие после рвоты. Локализуются болевые ощущения в эпигастрии, но проникают в левую лопатку.
• Психологические проблемы. Вызывают еле ощутимые или острые ощущения тяжести, заложенности в груди, покалывание в области сердца, сжатие в грудной клетке. Известны случаи, когда подобные симптомы захватывают область шеи, распространяются под левую лопатку.

Чем вызвана боль под правой лопаткой

Способ проявления симптом определяет их причины.

Перечень причин, объясняющих боль под правой лопаткой обширный. Примеры наиболее распространенных:

• Тупая, непрестанно беспокоящая, непрекращающаяся боль с правой стороны спины может быть вызвана обычным спазмом в мышцах из-за длительной неудобной позы тела, или связана с внутренними органами: почками, поджелудочной железой, желчным пузырем. В большинстве случаев боль появляется неожиданно, при резком повороте головы, чихании, кашле.
• Острая, пронизывающая боль резкая или нарастающая, локализующаяся справа в области сердца или в межлопаточном пространстве может быть следствием болезни внутренних органов и не связана с позвоночником. Много систем организма отклонением от норм функционирования вызывают боль под правой лопаткой — сердечно-сосудистая, выделительная, пищеварительная и т. д.
• Тягучая и режущая боль под правой лопаткой заставляет задуматься о начале заболеваний опорно-двигательной системы: хондроза, остеохондроза, спондилеза и пр. Боль этого типа может быть вызвана невралгией, когда происходят защемления нервных корешков. Причинами подобных болевых ощущений могут быть онкологические опухоли, не часто, однако такие явления присутствуют в медицинской практике.
• У пациента болят мышцы спины под лопатками, то следует подумать о заболеваниях дыхательной системы. Боль под лопатками может быть вызвана или перегрузкой мышц в этом месте или грудного отдела позвоночника.
• . Провоцирует чаще односторонние ноющие, тупые боли, которые концентрируются ниже затылочной части. Их особенность — появляться утром, вырывая больного из сна. Болевой синдром особенно сильный при при резком сгибании — разгибании шеи. Воздействие теплом на болезненную поверхность (теплая ванна) гасит боль. На эту патологию больные реагируют жалобой о боли под лопатками, перетекании боли в руку или в голову.

Причины боли между лопаток

Межреберная невралгия проявляется опоясывающей стреляющей болью. При глубоком вдохе, резком повороте тела, при пальпировании воспаленного участка между ребрами боль нарастает.

Заболевания легких сопровождает боль между лопатками при вдохе, при глубоком вдохе боль усиливается, отмечается высокая температура, кашель.

В случае повышения боли при неглубоком вдохе, она чаще отдается под правой лопаткой, возможно наличие диафрагмального абсцесса.

Когда обычный наклон головы вызывает боли между лопаток, это связывают с воспалительным процессом мышц межлопаточной области, а также повреждение их сухожилий и связок.

Боль между лопатками иногда бывает при глотании, ее происхождение вызывают заболевания пищевода (воспаление или язва); воспалительные процессы в органах, расположенных между двумя легкими; повреждения диафрагмы.

Жжение между лопатками вызывают приступы почечной и желчной колики, остеохондроз шейных или грудных позвонков и рефлюкс-эзофагит.

Боль в лопатке справа и слева

Причина заключается в получении удара в лопатку или при падении на нее. Неловкое падение на руку или на локоть приводит к перелому лопатки. Травма вызывает сильный болевым синдромом, интенсивность боли нарастает при движении рук. Образуется отек.

Крыловидная лопатка. Появляется вследствие паралича мышц — трапецевидной, ромбовидной, передней зубчатой или является результатом многочисленных ушибов в районе предплечья, повреждения длинного грудного нерва.

Лопаточный хруст — хруст в плечевом суставе.

Методы лечения

В начале лечения нужно определить состояние легких и сердца. Кардиолог и терапевт скорее всего назначит процедуры ЭКГ или УЗИ. После консультации со специалистами смело можно причинами болей между лопатками не считать эти органы.

При проявляющихся болевых ощущениях при движении позвоночника около лопатки причину обычно ищут в спине. Боль порой бывает такой сильной, что можно спутать с симптомами панических атак.

Обычного рентгена при диагностике позвоночника часто не хватает, полную картину дает МРТ грудного отдела. На этом этапе уточнения диагноза требуется консультация вертебролога.

Избавиться от боли в области правой лопатки путем лечения можно лишь тогда, когда выяснены причины ее возникновения. При связи этой боли с заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить их. Какой врач будет лечить зависит от конкретного органа. Боль под правой лопаткой исчезнет сама, когда лечение пораженного внутреннего органа будет проходить успешно.

Если существует связь боли в спине справа и в междулопаточной области с заболеваниями позвоночника, тогда медицинская помощь будет ориентирована на очаг воспаления. Для устранения воспалительного процесса используются анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Тупую, долгое время не исчезающую боль, возникшую в результате мышечного спазма или невралгии эффективно лечат согревающими мазями с обезболивающим действием: Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Капсикам. Также применяют пластыри, обеспечивающие согревающее и обезболивающее воздействие.

Профилактика

Болеть спина в области лопаток не будет, если человек много движется и соблюдает здоровый образ жизни. Движения предусматривают равномерные нагрузки на мышцы, правильный подъем тяжестей, сеансы массажа и разнообразные виды физиотерапии. Занятия спортом — лучшая мера профилактики.