Флуоксетин действие начинается. Применение у пожилых пациентов

Что такое «Флу»? Официальное название этого препарата - «Флуоксетин». Как правило, врачи назначают данное средство в качестве антидепрессанта. Стоит отметить, что этот препарат иногда используют и с целью снижения веса. Тем не менее, перед тем как принимать лекарство в тех или иных целях, необходимо разобраться во всех его особенностях и характеристиках.

Коротко о препарате

Средство «Флуоксетин» чаще всего назначают при обсессивно-компульсивных расстройствах, которые зачастую находят свое проявление в продолжительных депрессиях, булимии и анорексии. Отличительной особенностью данного препарата является отмечающееся что позволило воспринимать медикамент в качества вещества, способствующего похудению.

Стоит сразу оговорить один момент - препарат «Флуоксетин» не является средством, предназначенным для снижения веса. Основное его предназначение - это подавление депрессивного состояния, которое очень часто сопровождается желанием «заесть» стресс и возникающие проблемы. Эту особенность обязательно нужно учитывать перед тем, как решиться на курс лечения.

Кто может принимать лекарство «Флуоксетин»

Таблетки «Флу» следует принимать строго по рекомендациям врача. Перед тем как начать курс приема данного препарата, следует обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, так как последствия от самостоятельного решения могут быть самыми непредсказуемыми.

Данный препарат способствует нормализации деятельности нервной системы, избавляет от проявления бессонницы и плохого настроения. Таким образом, таблетки «Флу» помогают пациенту избавиться от булимии - чувства голода, которое возникает каждый раз после нервного перенапряжения.

Исходя из этого, можно сделать вывод: препарат «Флуоксетин» следует принимать лишь в том случае, если причина накопления лишнего веса кроется в депрессивном состоянии и плохом настроении. Это средство поможет убрать первопричину образования нежелательных жировых отложений.

Как принимать средство «Флуоксетин»: меры предосторожности

Для того чтобы определиться с потенциальным кругом людей, которые могут принимать данный препарат, необходимо предварительно обозначить отличительные особенности этого средства:

• Таблетки «Флу» не оказывают существенного влияния на работу желудочно-кишечного тракта и не вызывают расстройств пищеварительной системы.
• Данный препарат не подавляет работу нервных импульсов, его действие основано на обратном механизме. Курс приема лекарства «Флуоксетин» нормализует деятельность нервной системы и избавляет от депрессивного состояния.
• Медикамент не оказывает влияния на обменные процессы. Действие препарата позволяет создавать такие условия для организма, в которых последний начинает самостоятельно бороться с лишни весом (естественными методами).
• Очень часто данный препарат принимают еще и потому, что он не оказывает сильного побочного воздействия на системы организма.

Тем не менее, принимать «Флу», отзывы о котором разительно отличаются друг от друга, нужно крайне осторожно, предварительно обратившись за консультацией к квалифицированному специалисту, который сможет подобрать необходимую дозу препарата или назначит другой вид лечения.

Кстати, об отзывах. Достаточно почитать темы на популярных женских форумах, чтобы понять - мнения об этом препарате неоднозначны. Кто-то категорически против средств такого рода, ссылаясь на его побочные действия. Некоторые, наоборот, утверждают, что им удалось похудеть при помощи рассматриваемого нами лекарства.

Следует помнить, что таблетки «Флу» назначают чаще всего при депрессивных расстройствах. Также препарат рекомендуют для лечения булимии и анорексии, которые вызваны непосредственно самими нарушениями нервной деятельности. Именно поэтому самостоятельно переходить на это средство не рекомендуется.

Особенности приема

Как правило, при депрессивных состояниях и нарушениях деятельности нервной системы медикамент «Флуоксетин» принимают только 1 раз в день (20 мг), желательно с самого утра.

При лечении булимии или анорексии препарат принимают 3 раза в день (по 20 мг). В любом случае максимальная суточная доза этого средства не должна превышать 80 мг, то есть 4 таблетки.

Минимальный курс лечения составляет 3-4 недели. В это время ни в коем случае нельзя употреблять спиртное. Так, например, даже один бокал шампанского или слабоалкогольного коктейля может вызвать серьезные последствия, проявляющиеся тошнотой и рвотой, сильным головокружением и даже потерей сознания.

Купить таблетки «Флу», цена на которые колеблется в пределах 130 р. за упаковку, можно в аптеках, но отпускаются они только по рецепту врача.

Побочные действия препарата

Отдельного внимания заслуживают и отрицательные действия медикамента. Что такое «Флу» и как работает этот препарат? Обо всем этом подробней.

Побочные действия отмечаются при злоупотреблении антидепрессантом, а также в тех случаях, если содержащиеся в его составе компоненты категорически противопоказаны пациенту. Так, например, активный компонент лекарства может вызывать аллергические реакции в период беременности и кормления грудью.

Данный препарат противопоказан к применению лицам, страдающим заболеваниями печени и почек, эпилепсией и сахарным диабетом. С особой осторожностью средство «Флуоксетин» следует принимать лицам с болезнью Паркинсона и кахексией. Не рекомендуется использовать его пожилым людям и детям.

Среди выявленных побочных действий в первую очередь отмечают сильную головную боль, головокружение, тошноту и рвоту, наблюдается снижение остроты зрения и повышенная утомляемость, повышение потливости и боли в молочных железах, сухость во рту и диарея. В редких случаях пациенты жалуются на кожную сыпь, боль в суставах и костях, нарушения вкусового восприятия, а также боль в ушах и диспепсию.

Подведем итоги

Что такое «Флу»? Исходя из вышеизложенного, можно сделать следующие выводы. Антидепрессант «Флу» для похудения не предназначен. Потеря веса - это, можно сказать, своеобразный побочный эффект, оказываемый лекарственным средством. В основном же его назначают для нормализации деятельности нервной системы.

А милым дамам хочется заметить: любите себя такими, какими вы есть на самом деле. Не стоит гнаться за «волшебными» псевдо-способами, которые якобы позволяют избавиться от лишних килограммов. Никто не знает, чем может обернуться подобная жертва, какими методами потом придется избавляться от ее последствий. К тому же можно найти гораздо более безопасные способы коррекции веса и фигуры, без экстремального воздействия на организм.

Флуоксетин представляет собой препарат, предназначенный для лечения таких патологических состояний как депрессия, проявляющаяся тревогой и страхом. Отзывы о препарате Флуоксетин различные. Данное средство относится к фармакологической группе антидепрессантов. Назначение этого препарата целесообразно для устранения ощущения тревожности, страха, тоски и апатии, нормализации сна, повышения настроения, психической активности и аппетита. Применяется препарат также для лечения булимии, анорексии, алкогольной зависимости.

Рассмотрим отзывы больных, которые использовали в своем лечении препарат Флуоксетин, и мнение врачей об эффективности данного средства.

Отзывы пациентов

«Страдала длительное время от частых головных болей. Оказалась на приеме у невролога, который объяснил, что данные симптомы обусловлены затяжной депрессией.

Мне был сразу же назначен флуоксетин. Принимала строго по рекомендациям врача, однако, вместо улучшения общего состояния, наблюдалось обратное. Все время лечения пребывала в каком-то заторможенном состоянии, присутствовала сонливость, аппетит совсем пропал (вследствие чего заметно похудела). Врач говорил, что это нормальная реакция организма. Однако головные боли так и не проходили. Перестала принимать препарат спустя 3-4 недели от начала лечения».

Наталья

«Совсем недавно обратилась к невропатологу по состоянию здоровья. Врач выставил диагноз депрессия и приписал мне флуоксетин. Принимала по инструкции. Сейчас чувствую себя значительно лучше, снова вернулась в свой привычный ритм жизни».

Валентина

«Флуоксетин я принимала от депрессии. Каких-либо побочных проявлений от препарата я не замечала. Спустя 2-3 недели настроение заметно улучшилось, стала меньше срываться из-за мелочей».

Ольга

«Данный препарат был мне назначен для лечения депрессивного состояния. Очень надеялась, что препарат снова вернет меня в привычное русло жизни. Однако на фоне приема флуоксетина ситуация лишь усугубилась. Мало того, что после приема таблетки стабильно несколько часов ощущала тошноту, так еще и настроение никак не улучшалось. Напротив, пребывала то в состоянии полнейшего безразличия ко всему окружающему, то загоралась, как спичка, от малейшей неприятности. Спустя еще несколько недель лечения, начала замечать, что некоторые коллеги просто избегают какого-либо контакта со мной. Препарат пить прекратила. Все нормализовалось где-то через 2 недели после этого. Средство подходит не всем».

Оксана

«Принимала Флуоксетин ланнахер (австрийского производства). Результатом довольна. Сейчас планирую повторить курс лечения, так как прошло уже около 10 месяцев. Однако не могу почему-то найти Флуоксетин ланнахер, а принимать отечественный пока не решаюсь».

Нина

«Мне назначили флуоксетин по 1 таблетке трижды в сутки. Пропила всего 6 дней.

За это время заметно снизился аппетит, однако спать стала очень плохо, появились ночные кошмары (на что раньше не жаловалась). Кроме того, заметила, что большинство продуктов как-то по-другому ощущаю на вкус, часто ощущала тошноту (больше в первые 1,5-2 часа после приема таблетки). Только на шестой день все это я связала с флуоксетином. Вчера вечером таблетку пить не стала, утром тоже. Принимать препарат больше категорически не хочу, но отменять его резко вроде бы нельзя».

Варвара

«Пила таблетки флуоксетина по рекомендациям врача-психотерапевта с целью устранения . В первые недели приема препарата заметила некоторую сонливость, которая, впрочем, потом прошла. Кроме этого, заметно уменьшился аппетит, что способствовало некоторому похудению. Эмоциональное состояние заметно улучшилось. Параллельно с флуоксетином принимала гормональные препараты по назначению врача-гинеколога. Все было хорошо, однако после прекращения приема флуоксетина через 3 месяца снова появились приливы. Видимо данное средство все же влияет на концентрацию других препаратов в крови при одновременном приеме. Синдрома отмены не ощутила, хотя прекратила прием препарата довольно резко (не попала вовремя к своему психотерапевту)».

Марина

«Впервые с флуоксетином столкнулась год назад. В то время психотерапевт определил у меня депрессию легкой степени выраженности. Препарат действительно помог мне справиться с моей проблемой, причем довольно быстро (всего 6-7 недель). Переносится препарат хорошо. Из побочных проявлений беспокоил периодически дискомфорт в области верхних отделов живота, однако у меня и до этого были проблемы с желудком».

Екатерина

« Флуоксетин стал моим верным помощником в борьбе с тревожностью и головокружениями. Уже на протяжении 10 лет регулярно принимаю раз в год курсы лечения флуоксетином по 2-3 месяца. Во время приема препарата несколько повышается аппетит, от чего набираю несколько лишних килограмм. Однако, по сравнению с тревогой, это вообще не проблема».

Ирина

«Я принимала флуоксетин канон всего 1 месяц от депрессии. Спустя 2 недели стала замечать, что аппетит заметно усилился. Эмоциональное состояние заметно улучшилось. Снова захотелось жить и развиваться, стала гораздо общительнее. После окончания курса лечения снова в депрессию, конечно, не впала, но по себе чувствую, что нужно было еще немного продлить прием данного препарата».

Марина

«Флуоксетин, если честно, назначила себе сама. Однако вскоре об этом пожалела. Уже на второй день приема ночью сильно повысилось артериальное давление, появились сильные и болезненные судороги в ногах, ощущалось сильное сердцебиение, чувство страха и паника. Это средство должно назначаться обязательно врачом».

Алина

«Несколько лет назад в моей жизни случилась тяжелая депрессия. Справиться с ней удалось далеко не сразу и это потребовало много сил и времени. Теперь периодически прохожу профилактические курсы антидепрессантами. Флуоксетин единственный препарат из этой группы, который не вызывает у меня никаких неприятных побочных эффектов. Отказаться от этих средств совсем боюсь, так как вторую такую депрессию я просто не вынесу».

Дарья

«На протяжении последних 6 месяцев в моей жизни был достаточно плотный режим работы. Времени на отдых практически не было.

Со временем начал замечать, что срываюсь на окружающих по любой мелочи не только на работе, но и дома. После очередного скандала дома, я понял, что нужно что-то делать, чтобы не потерять семью. Полез в интернет, где и нашел отзывы о флуоксетине. Конечно, правильно было бы обратиться к врачу, но времени на это у меня не было. Начал принимать препарат. Первую неделю эффекта не было совсем, однако потом стал замечать, что становлюсь чуть спокойнее. Настроение со временем заметно улучшилось, дома и на работе все также пришло в норму. Однако принимать его думаю не дольше 1,5-2 месяцев».

Дмитрий

«Мне был поставлен диагноз депрессия средней степени выраженности. Принимала флуоксетин курсом в 2 месяца. Спустя две недели после начала лечения жизнь стала налаживаться. Эмоциональное состояние от приема препарата заметно улучшилось. Никаких побочных действий не заметила. Правда, на второй или третий день была головная боль, но не уверенна, что это было связано с препаратом».

Ирина

«Начала второй курс лечения флуоксетином. Его мне приписала невролог от моей раздражительности. За время приема препарата сбросила около 12 кг веса, так как аппетит практически пропадал от таблеток. Спустя 4-5 недель лечения появился частый понос. Я это явление связала с препаратом, поэтому и закончила лечение раньше срока. К концу первой недели после прекращения лечения снова появилась раздражительность, бессонница, а также навязчивые идеи (часто сняться вши). Пришлось снова вернуться к приему таблеток».

Тамара

« Приобрела флуоксетин по совету подруги. Через несколько месяцев после родов стала замечать, что со мной твориться что-то не то. Решила, что это . Так как молока у меня не была, то любые лекарства я могла принимать без каких-либо опасений навредить ребенку. Однако пить этот препарат все же долго не решалась, так как в инструкции описано очень уж много побочек. Но и обойтись без лекарства не удавалось. Начала принимать флуоксетин в минимальных дозах один раз в день. Спустя две недели его эффективность замечали родные и близкие. Думаю, доведу курс лечения до 2 месяцев».

Брутто-формула

C 17 H 18 F 3 NO

Фармакологическая группа вещества Флуоксетин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

54910-89-3

Характеристика вещества Флуоксетин

Бициклический антидепрессант, СИОЗС.

Флуоксетина гидрохлорид — белый или не совсем белый кристаллический порошок, трудно растворим в воде (14 мг/мл). Молекулярная масса 345,79.

Фармакология

Фармакологическое действие - антидепрессивное, анорексигенное .

Селективно ингибирует обратный захват серотонина, что приводит к повышению его концентрации в синаптической щели, усилению и пролонгированию его действия на постсинаптические рецепторы. Повышая серотонинергическую передачу, по механизму отрицательной обратной связи ингибирует обмен нейромедиатора. При длительном применении понижает активность 5-НТ 1 -рецепторов. Блокирует также обратный захват серотонина в тромбоцитах. Слабо влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. Не оказывает прямого действия на серотониновые, м-холинергические, Н 1 -гистаминовые и альфа-адренорецепторы. В отличие от большинства антидепрессантов, не вызывает понижения активности постсинаптических бета-адренорецепторов.

Эффективен при эндогенных депрессиях и обсессивно-компульсивных расстройствах. Улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Оказывает анорексигенное действие, может вызывать потерю массы тела. У больных сахарным диабетом может вызывать гипогликемию, при отмене флуоксетина — гипергликемию. Выраженный клинический эффект при депрессии наступает через 1-4 нед лечения, при обсессивно-компульсивных расстройствах — через 5 нед и более.

Хорошо всасывается из ЖКТ. Эффект «первого прохождения» через печень слабо выражен. Капсулы и водный раствор флуоксетина равноценны по эффективности. После однократного приема в дозе 40 мг C max флуоксетина достигается через 4-8 ч и составляет 15-55 нг/мл, при приеме в той же дозе в течение 30 дней C max флуоксетина составляет 91-302 нг/мл, норфлуоксетина — 72-258 нг/мл. При концентрации до 200-1000 нг/мл флуоксетин на 94,5% связывается с белками крови, включая альбумин и альфа 1 -гликопротеин. Энантиомеры равноэффективны, но S-флуоксетин выводится медленнее и преобладает над R-формой при равновесной концентрации. Легко проникает через ГЭБ. В печени энантиомеры деметилируются при участии изофермента CYP2D6 цитохрома Р450 до норфлуоксетина и других неидентифицированных метаболитов, причем S-норфлуоксетин по активности равен R- и S-флуоксетину и превосходит R-норфлуоксетин. T 1/2 флуоксетина составляет 1-3 сут после однократного приема и 4-6 сут при длительном введении. T 1/2 норфлуоксетина — 4-16 сут в обоих случаях, что вызывает значительную кумуляцию веществ, медленное достижение их равновесного уровня в плазме и длительное присутствие в организме после отмены. У больных с циррозом печени T 1/2 флуоксетина и его метаболитов удлиняется. Выводится в течение 1 нед в основном почками (80%): в неизмененном виде — 11,6%, в виде флуоксетина глюкуронида — 7,4%, норфлуоксетина — 6,8%, норфлуоксетина глюкуронида — 8,2%, более 20% — гиппуровой кислоты, 46% — других соединений; 15% выводится кишечником. При нарушении функции почек выведение флуоксетина и его метаболитов замедляется. При диализе не выводится (из-за большого объема распределения и высокой степени связывания с белками плазмы).

Имеются данные об эффективности флуоксетина при нарушениях питания (нервная анорексия), алкоголизме, тревожных расстройствах, включая социофобию; диабетической нейропатии, аффективных, в т.ч. биполярных, расстройствах; дистимии, аутизме, панических атаках, предменструальном синдроме, нарколепсии, каталепсии, синдроме обструктивных апноэ во сне, клептомании, шизофрении, шизоаффективных расстройствах и др.

Применение вещества Флуоксетин

Депрессия (особенно сопровождающаяся страхом), в т.ч. при неэффективности других антидепрессантов, обсессивно-компульсивные расстройства, нервная булимия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, применение ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед), печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), эпилепсия и судорожные состояния (в анамнезе), суицидальная настроенность, сахарный диабет, атония мочевого пузыря, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы.

Ограничения к применению

Детский возраст (безопасность и эффективность не установлены), инфаркт миокарда, в т.ч. в анамнезе, цирроз печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности следует назначать только в случае крайней необходимости. При использовании флуоксетина во время беременности отмечены повышение риска преждевременных родов, аномалии развития и низкая адаптация новорожденных (в т.ч. затруднение дыхания, цианоз, возбудимость).

На время лечения следует отказаться от грудного вскармливания (флуоксетин проникает в грудное молоко кормящих женщин).

Актуализация информации

Применение флуоксетина в I триместре беременности

Достаточного числа контролируемых исследований по изучению безопасности применения флуоксетина у женщин во время первого триместра беременности не проведено, а результаты некоторых опубликованных эпидемиологических исследований противоречивы. Более 10 когортных исследований и исследований типа случай-контроль не выявили увеличения вероятности формирования врожденных пороков развития. В то же время, проспективное когортное исследование, проведенное European Network of Teratology Information Services , позволяет говорить об увеличении риска развития врожденных пороков сердечно-сосудистой системы у новорожденных, матери которых (n=253) применяли флуоксетин во время первого триместра беременности по сравнению с новорожденными, чьи матери (n=1359) не принимали флуоксетин. При этом не была определена конкретная группа пороков развития сердечно-сосудистой системы и не удалось установить достоверную причинно-следственную связь между приемом флуоксетина во время первого триместра беременности и увеличением риска формирования аномалий развития плода.

[Обновлено 24.02.2012 ]

Применение флуоксетина в III триместре беременности

Применение ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН), а также СИОЗС, в том числе флуоксетина, в конце третьего триместра беременности приводило к развитию осложнений у новорожденных (увеличивалась продолжительность госпитализации, длительность искусственной вентиляции легких и зондового питания). Имеются сообщения о развитии таких патологических состояний как респираторный дистресс-синдром новорожденных, апноэ, судороги, лабильность температуры тела, гипогликемия, понижение или повышение артериального давления, рвота, затруднение адекватного питания, цианоз, гиперрефлексия, тремор, нервная раздражительность, возбудимость, постоянный плач. Перечисленные нарушения могут являться проявлением токсических эффектов ИОЗСН и СИОЗС, или являться следствием синдрома их отмены.

[Обновлено 24.02.2012 ]

Данные изучения тератогенности флуоксетина у животных

При введении флуоксетина, в дозах, превышающих12,5 мг/кг в сутки беременным самкам крыс, а также в дозах, превышающих 15 мг/кг в сутки беременным самкам кроликов (соответственно в 1,5 и 3,6 раза выше максимальной дозы, рекомендованной для человека - 80 мг/м2), не было выявлено достоверных данных, свидетельствующих о тератогенности флуоксетина на протяжении процесса органогенеза. Однако данные, полученные в ходе других испытаний на крысах, свидетельствуют о повышении числа мертворождений, уменьшении веса новорожденных и увеличении смертности новорожденных крысят в течение 7 дней после рождения при введении флуоксетина в дозе 12 мг/кг в сутки (в 1,5 раза выше максимальной дозы рекомендованной для человека) во время беременности и в дозе 7,5 мг/кг в сутки (90% максимальной дозы, рекомендованной для человека) на протяжении беременности и лактации. При этом не было выявлено признаков нейротоксичности у выживших новорожденных самок крыс, получавших во время беременности 12 мг/кг флуоксетина в сутки. Доза флуоксетина 5 мг/кг в сутки (60% максимальной дозы рекомендованной для человека) была определена как не увеличивающая смертность новорожденных животных.

[Обновлено 24.02.2012 ]

Побочные действия вещества Флуоксетин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, тревожность, нервозность, вялость, утомляемость, астенический синдром, эмоциональная лабильность, расстройства сна (бессонница, сонливость), кошмарные сновидения, двигательное беспокойство, мышечные подергивания, миоклонус, тремор, гиперкинезия, судорожные состояния, гипо- или гиперрефлексия, экстрапирамидный синдром, синдром запястного канала, атаксия, акатизия, дизартрия, гипер- или гипестезия, парестезия, невралгия, невропатия, неврит, невроз, расстройства мышления, затруднение концентрации внимания, амнезия, эйфория, мания или гипомания, галлюцинации, деперсонализация, параноидные реакции, психоз, суицидальные тенденции, изменения на ЭЭГ, ступор, кома, понижение остроты зрения, амблиопия, страбизм, диплопия, экзофтальм, мидриаз, конъюнктивит, ирит, склерит, блефарит, ксерофтальмия, светобоязнь, глаукома, нарушение вкусовых ощущений, паросмия, шум и боль в ушах, гиперакузия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахи- или брадикардия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий или желудочков, остановка сердца, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, гипер- или гипотензия, дилатация сосудов, флебит, тромбофлебит, тромбоз сосудов, васкулит с геморрагической сыпью, церебральная ишемия, эмболия сосудов головного мозга, анемия, лейкоцитоз или лейкопения, лимфоцитоз, тромбоцитемия, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны респираторной системы: заложенность носа, носовое кровотечение, синусит, отек гортани, затрудненное дыхание, стридор, гипер- или гиповентиляция, икота, кашель, респираторный дистресс-синдром, изменения легких воспалительного или фиброзного характера, ателектаз, эмфизема, отек легких, гипоксия, апноэ, боль в грудной клетке.

Со стороны органов ЖКТ: понижение (редко повышение) аппетита, анорексия, сухость во рту, повышенное слюноотделение, увеличение слюнных желез, афтозный стоматит, глоссит, дисфагия, эзофагит, гастрит, диспепсия, тошнота, рвота, в т.ч. гематемезис, боль в животе, синдром «острого живота», язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, метеоризм, диарея, запор, мелена, колит, непроходимость кишечника, повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинфосфокиназы и щелочной фосфатазы в крови, гепатит, холелитиаз, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность, некроз печени, панкреатит.

Со стороны обмена веществ: нарушение секреции АДГ, гипонатриемия, гипо- или гиперкалиемия, гипокальциемия, гиперурикемия, подагра, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, гипогликемия, диабетический ацидоз, гипотиреоз, отеки, дегидратация.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, учащенное мочеиспускание, никтурия, поли- или олигурия, альбумин- и протеинурия, глюкозурия, гематурия, инфекции мочевых путей, цистит, почечная недостаточность, гиперпролактинемия, увеличение и боль в молочных железах, понижение либидо, расстройства эякуляции, приапизм, импотенция, аноргазмия, болезненные менструации, мено- и метроррагия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миастения, миопатия, миалгия, миозит, артралгия, артрит, ревматоидный артрит, бурсит, тендосиновиит, хондродистрофия, остеомиелит, остеопороз, боль в костях.

Со стороны кожных покровов: полиморфная сыпь, в т.ч. геморрагическая, язвенные поражения кожи, акне, алопеция, контактный дерматит, фотосенсибилизация, изменение цвета кожи, фурункулез, опоясывающий лишай, гирсутизм, экзема, псориаз, себорея, эпидермальный некроз, эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции типа сывороточной болезни, анафилактические и анафилактоидные реакции.

Прочие: потеря массы тела, потливость, гиперемия лица и шеи с ощущением жара, злокачественный нейролептический синдром, зевота, озноб, лихорадка, гриппоподобный синдром, гипотермия, лимфаденопатия, в т.ч. увеличение миндалин, фарингит. Описаны летальные исходы.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО, другими антидепрессантами, фуразолидоном, прокарбазином, т.к. вызывает серотонинергический синдром (озноб, гипертермия, ригидность мышц, миоклонус, вегетативная лабильность, гипертонический криз, возбуждение, тремор, двигательное беспокойство, судороги, диарея, гипоманиакальное состояние, бред, кома; возможен летальный исход. При одновременном приеме с препаратами, имеющими высокую степень связывания с белками плазмы (пероральные антикоагулянты, пероральные гипогликемические средства, сердечные гликозиды и др.), возможно взаимное вытеснение из связи с белком с изменением концентрации свободной фракции в крови, риск развития побочных эффектов возрастает. Увеличивается риск кровотечений на фоне приема варфарина. Тормозит биотрансформацию лекарственных средств, метаболизирующихся с участием изофермента CYP2D6 цитохрома P450 (трициклические антидепрессанты, декстрометорфан и др.). Удлиняет Т 1/2 диазепама, потенцирует эффекты алпразолама. При одновременном приеме изменяет (увеличивает или уменьшает) концентрацию лития в плазме крови, повышает содержание фенитоина (до клинических проявлений его передозировки); уровень трициклических антидепрессантов (имипрамин, дезипрамин) возрастает в 2-10 раз. Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (возможны ажитация, двигательное беспокойство, нарушение функции ЖКТ). Несовместим с этанолом.

Актуализация информации

Дополнительные сведения о лекарственном взаимодействии флуоксетина

Противопоказано применение флуоксетина в сочетании с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после их отмены во избежание риска развития взаимодействия. Назначение ингибиторов МАО возможно лишь через 5 недель после отмены флуоксетина.

[Обновлено 24.02.2012 ]

Не рекомендуется одновременное применение флуоксетина и пимозида. Клинические исследования безопасности применения пимозида в сочетании с другими антидепрессантами показали, что их одновременный прием может привести к удлинению корригированного интервала QT (QTc). Несмотря на то, что специальные исследования, по изучению безопасности одновременного применения пимозида и флуоксетина не проводились, потенциальная возможность лекарственного взаимодействия, главным образом удлинения интервала QT с, является достаточным основанием для ограничения сочетанного применения этих препаратов.

[Обновлено 24.02.2012 ]

Было проведено исследование с участием 19 здоровых добровольцев - 6 медленных и 13 быстрых метаболизаторов по ферменту дебризохин-гидроксилаза, принимавших по 25 мг тиоридазина внутрь однократно. Сmax у медленных метаболизаторов оказалась в 2,4 раза выше, AUC - в 4,5 раза больше по сравнению с быстрыми метаболизаторами. Известно, что активность дебризохин-гидроксилазы зависит от уровня активности изофермента системы цитохрома P450 СYP2D6. Таким образом, данное исследование продемонстрировало, что препараты, ингибирующие изофермент CYP2D6 , такие как избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина, в частности флуоксетин, могут увеличить концентрацию тиоридазина в плазме крови. Тиоридазин обладает способностью дозозависимо удлинять QTc, что обуславливает риск развития жизнеугрожающих форм желудочковых аритмий, таких как пируэтная тахикардия (torsades de pointes), и внезапной смерти, вероятность которых возрастает при одновременном приеме тиоридазина с флуоксетином.

Принимая во внимание риск развития жизнеугрожающих форм желудочковых аритмий и внезапной смерти при одновременном приеме тиоридазина и флуоксетина, следует отметить, что такая терапевтическая комбинация противопоказана, и прием тиоридазина возможен по прошествии 5 недель с момента последнего приема флуоксетина.

[Обновлено 24.02.2012 ]

Флуоксетин ингибирует активность изофермента системы цитохрома P450 CYP2D6 и таким образом изменяет нормальную метаболическую активность изофермента до уровня, сходного с таковым у медленных метаболизаторов. Другие лекарственные средства, метаболизм которых осуществляется при участии изофермента CYP2D6 , такие как трициклические антидепрессанты (ТЦА), нейролептики (включая фенотиазины и большинство атипичных антипсихотических средств), антиаритмики (пропафенон, флекаинид и др.) должны применяться совместно с флуоксетином с осторожностью. В случае если пациент принимает флуоксетин или принимал его в течение последних 5 недель, терапия препаратами, метаболизирующимися главным образом CYP2D6 и имеющими узкий терапевтический диапазон (например, флекаинид, пропафенон, винбластин и ТЦА), должна начинаться с максимально низких доз (подбор дозы должен происходить так же, как в случае назначения медленным метаболизаторам по данному изоферменту системы цитохрома P450). При назначении флуоксетина пациенту, уже получающему лекарственные средства, метаболизирующиеся изоферментом CYP2D6 , следует предусмотреть необходимость корректировки дозы этих препаратов в сторону ее снижения.

[Обновлено 24.02.2012 ]

У некоторых пациентов возможно удлинение T1/2 диазепама при одновременном приеме флуоксетина. Сочетанное применение алпразолама и флуоксетина сопровождалось увеличением сывороточных концентраций алпразолама, приводящим к угнетению психомоторной активности.

[Обновлено 24.02.2012 ]

Некоторые клинические данные свидетельствуют о возможном лекарственном взаимодействии между нейролептиками и избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина. В частности, наблюдалось увеличение концентраций галоперидола и клозапина у пациентов, получающих в качестве сопутствующей терапии флуоксетин.

[Обновлено 24.02.2012 ]

Сообщается как о понижении, так и повышении сывороточной концентрации лития при одновременном применении флуоксетина. В последнем случае увеличивается вероятность развития токсических эффектов как нормотимических препаратов, так и избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. При одновременном приеме препаратов лития и флуоксетина необходимо постоянно контролировать концентрации лития в плазме крови.

[Обновлено 24.02.2012 ]

Флуоксетин при приеме в дозе 60 мг однократно или в течение 8 дней приводит к незначительному (около 16%) уменьшению клиренса оланзапина и повышению значения Сmax.

У пациентов, получающих фиксированные дозы фенитоина и карбамазепина, отмечался подъем их плазменных концентраций с развитием клинических проявлений токсических эффектов, при добавлении флуоксетина в качестве сопутствующей терапии.

[Обновлено 24.02.2012 ]

В исследовании in vivo показано, что однократное введение терфенадина (субстрат CYP3A4 ) на фоне терапии флуоксетином не сопровождается повышением сывороточных концентраций терфенадина.

В ходе исследований in vitro были получены данные, свидетельствующие о том, что кетоконазол - эффективный ингибитор изофермента системы цитохрома P450 CYP3A4 - по крайней мере в 100 раз активнее, чем флуоксетин и норфлуоксетин препятствует метаболизму субстратов CYP3A4 (таких как астемизол, цизаприд, мидазолам). Таким образом, ингибирующая способность флуоксетина по отношению к изоферменту системы цитохрома P450 CYP3A4 не является клинически значимой.

[Обновлено 24.02.2012 ]

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, возбуждение, беспокойство, гипомания, судороги, большие эпилептические припадки. Описано два летальных исхода от острой передозировки флуоксетина (в комбинации с мапротилином, кодеином, темазепамом).

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, сорбита, мониторирование ЭКГ, симптоматическая и поддерживающая терапия, при судорогах — диазепам. Специфического антидота нет. Форсированный диурез, перитонеальный диализ, гемодиализ, переливание крови неэффективны.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Флуоксетин

С осторожностью назначать в пожилом возрасте, при сердечно-сосудистых заболеваниях, недостаточности функции печени и/или почек. Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения. Наиболее велик риск суицида у больных, ранее принимавших другие антидепрессанты, и пациентов, у которых на фоне лечения флуоксетином отмечается чрезмерное утомление, гиперсомния или двигательное беспокойство. При лечении пациентов с низкой массой тела следует учитывать анорексигенные свойства флуоксетина. При проведении электросудорожной терапии на фоне приема флуоксетина возможны продолжительные эпилептические припадки. Интервал между отменой ингибиторов МАО и началом приема флуоксетина должен быть более 2 нед, а между отменой флуоксетина и приемом ингибиторов МАО — не менее 5 нед.

Флуоксетин это антидепрессант, который относится к группе селективных ингибиторов. Данное средство назначается при навязчивых и депрессивных состояниях.

Препарат выпускается в капсулах по 10 и 20 мг. Флуоксетин выпускают торговые марки Канон, Ланнахер, Озон и др. В одной капсуле содержится 22 мг гидрохлорида флуоксетина и следующие вспомогательные компоненты:

• кукурузный прежелатинизированный крахмал (185 мг);
• диметикон (2мг).

Корпус капсулы состоит из титана диоксида, желатина и желтого оксида.

Фармакологический профиль

Препарат является производным пропиламина. Фармакологическое действие заключается в частичном подавлении обратного захвата серотонина. В результате, происходит повышение концентрации препарата в синаптической щели и усиление его действия.

Формула гидрохлорида флуоксетина

Действующее вещество медикамента устраняет , уменьшает напряженность, и чувства страха. Флуоксетин не оказывает токсического влияния на человеческий организм и не провоцирует появления ортостатической гипотензии. Желаемый терапевтический эффект наступает через одну-две недели.

Препарат имеет минимальное влияние на обмен ацетилхолина, дофамина и норадреналина. Особо эффективен при и эндогенных депрессиях. После приема устраняется дисфория и улучшается настроение. Выраженное терапевтическое действие при депрессиях отмечается после 2-4 недель приема, а при компульсивных расстройствах – после 5 недель.

Лекарственное средство хорошо абсорбируется из ЖКТ. При первом прохождении через печень все компоненты проходят слабый процесс метаболизации. Процесс приема еды не влияет на степень абсорбции, но замедляет ее скорость. Наивысшая степень насыщенности препарата в плазме крови достигается спустя шесть-восемь часов после его употребления. При этом прием медикамента должен быть непрерывным (на протяжении нескольких недель).

Уровень способности к связыванию с белками составляет 94%. Процесс метаболизирования проходит в печени в виде деметилирования, с формированием норфлуоксетина (основной активный метаболит). Период полувыведения лекарственного средства составляет 2-3 дня после одного приема. При длительном употреблении Флуоксетина этот период составляет 5-6 дней.

Медикамент выводится в основном почками: в неизмененном состоянии выходит 11,6%, в виде флуоксетина глюкуронида – 7,4%, другие соединения – 46%, в виде гиппуровой кислоты – 20%. При неправильной работе почек, процесс выведения метаболитов значительно замедляется. При проведении диализа препарат не выводится вовсе. Это связано с огромным объемом распределения и высокой степенью связывания с белками плазмы.

Была отмечена эффективность препарата даже при таких нарушениях, как: и .

Механизм действия лекарственного средства основан на выборочном угнетении обратного блокирования серотонина в местах передачи нейромедиаторов. Препарат способен оказывать тимоаналептическое и стимулирующее действие. После однократного приема уменьшается , но полного успокаивающего действия препарат не оказывает.

Показания к применению

Флуоксетин эффективен при следующих расстройствах:

Флуоксетин для похудения

Таблетки Флуоксетин применяются не только для лечения депрессии, но и для похудения. Под воздействием препарата снижается аппетит, в результате чего медикамент стал использоваться в целях снижения веса.

Максимальная суточная доза в данном случае не должна превышать 80 мг.

В случаях если причиной избыточного веса является депрессивное состояние (булимия), то действие препарата будет максимально естественным и не будет нарушена работа внутренних систем организма.

Отзывы худеющих с помощью Флуоксетина показывают, что данное лекарственное средство действительно эффективно и помогает сбросить вес, но при этом нарушаются функции иных систем организма.

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению Флуоксетина:

Инструкция по применению

Антидепрессант Флуоксетин предназначен для внутреннего приема, независимо от время приема еды, дозировки препарата назначаются исходя из вида заболевания:

1. Депрессивные состояния . Изначально величина суточной дозы составляет 20 мг в сутки. При этом медикамент нужно принимать только в первой половине дня. Со временем доза препарата может быть увеличена до 40-60 мг в сутки. Но в таком случае дозу медикамента нужно разделить на два или три приема. При острой необходимости суточная доза повышается до 80 мг в сутки (за три приема).
2. . Суточная доза лекарства составляет 60 мг за два-три приема. Употреблять препарат могут пациенты различного возраста. Данные об изменении дозы медикамента исходя из возраста пациентов отсутствуют. В пожилом возрасте терапия Флуоксетином начинается с дозы 20 мг.
3. . Начальная доза составляет 20 мг. Со временем доза увеличивается до 60 мг в сутки.

Случаи передозировки

Передозировка Флуоксетином проявляется следующими побочными эффектами:

• и частые ;
• тошнота и диарея;
• уменьшение остроты зрения;
• повышенное потоотделение.

В случае проявления одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь.

При судорогах следует принимать и провести симптоматическую терапию. Передозировка возникает при превышении суточной дозы (80 мг).

Особые указания

Флуоксетин категорически противопоказан при употреблении алкоголя. При нарушенной работе почек и печени лечение следует начинать с половины рекомендованной дозы. При этом нужно увеличить интервал между приемом медикамента.

Назначение лекарства для больных сахарным диабетом может вызвать гипогликемию. После курса терапии ингибиторами МАО, препарат можно применять только по истечении четырнадцати дней. Лечение пациентов с дефицитом массы тела может привести к проявлению анорексичного эффекта.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием препаратов со зверобоем также вызывает серотонинергический эффект и усиливает проявление побочных реакций.

Одновременное употребление с лекарственными средствами центрального действия провоцирует подавление функций ЦНС и увеличивает риск появления побочных действий.

Спасибо

Флуоксетин (лат. название - Fluoxetin ) предназначен для лечения депрессивных состояний, которые сопровождаются ощущением страха и тревоги. Препарат относится к группе антидепрессантов . Выпускается в таблетированной форме (1 таб. содержит 20 мг. действующего вещества ). Действующее вещество лекарства имеет одноимённое название - флуоксетин .

Другое название Флуоксетина - Прозак .

Действие препарата

• Снимает чувство страха, тревоги.
• Снижает ощущение апатии (вялости ) и тоски.
• Улучшает настроение.
• Нормализует сон и аппетит , улучшает психическую активность.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Активные химические вещества, входящие в состав Флуоксетина, способны избирательно влиять на процессы выработки серотонина . Это одно из биологически активных веществ, регулирующее нервные процессы в головном мозге и нервной ткани. Другая функция серотонина состоит в регулировании сосудистого тонуса. Дефицит серотонина приводит к мигреням , депрессиям , подавленности.

Препарат снижает уровень тревожности у пациента, уменьшает чувство напряженности и страха, помогает вернуть интерес к жизни. Не влияет на работу сердечной системы, не вызывает сонливости и заторможенности, не влияет на артериальное давление . Терапевтический эффект проявляется в полной мере через 2 недели после начала употребления. Применение препарата должно происходить исключительно под контролем врача.

Показания

• Состояние депрессии и апатии.
• Навязчивые страхи, идеи, мысли, представления (обсессивные расстройства ).
• Расстройства сна.
• Расстройства пищевого поведения (к ним относятся анорексия и булимия ).

Также препарат применяют в комплексной противоалкогольной терапии.

Депрессия – это распространенное психическое расстройство, при котором теряется интерес к жизни, теряется способность ощущать радость. Основные чувства в депрессивном состоянии – это тоска, апатия, вялость. Физические нарушения отсутствуют, страдает в основном психика. Самостоятельно выкарабкаться из этого состояния крайне трудно, поэтому необходима помощь врача и терапия антидепрессантами.

Навязчивое состояние – это неконтролируемое появление странных мыслей или страхов. В некоторых случаях к неконтролируемым мыслям присоединяются навязчивые действия, которые человек не в силах не выполнить.
Например, человек не может сдержаться, чтобы не поправлять шапку на голове каждую минуту, хотя необходимости в этом нет. Это один из неопасных видов навязчивого состояния.
В более тяжёлых случаях бывает, что человек не может сдержаться, чтобы не выкрикивать посторонним людям нецензурные оскорбления безо всякого повода. Или не может сдержаться, чтобы не представлять себе картину собственной смерти или похорон.

Расстройства сна чаще всего подразумевают под собой бессонницу – состояние, при котором человек не может уснуть надолго, и потому не высыпается, чувствует себя разбитым и вялым. Если нарушается естественное чередование периодов сна и бодрствования, то могут возникнуть серьёзные нарушения психики.

Булимия – это психическое расстройство, связанное с неконтролируемым поглощением пищи. Это тяжелое заболевание, сопровождающееся срывом нервной системы, и чаще всего оно требует длительного лечения в медицинском стационаре. Булимики не только поглощают пищу в огромных количествах во время приступа обжорства – они впоследствии эту пищу исторгают из своего организма неестественным путём, вызывая у себя рвотный рефлекс.

Анорексия – это психическое расстройство, при котором человек одержим идеей похудения , и поэтому он отказывается от еды.
Анорексики не могут объективно оценивать свой вес. Даже в состоянии полной истощенности они продолжают считать себя толстыми.

Дозировка

Назначение производится под врачебным контролем.

Стандартная дозировка – 1 таблетка Флуоксетина в день. В сложных, запущенных случаях депрессии – назначают вдвое большую дозу. Одна таблетка содержит 20 мг. Максимально разрешённая суточная доза антидепрессанта – 80 мг (для людей молодого и среднего возраста ). Для пожилых пациентов – не более 60 мг в сутки, в три приёма.

Курс лечения Флуоксетином составляет от месяца до полугода, в зависимости от тяжести заболевания и назначаемой дозировки. Если у пациента булимия, то суточная доза антидепрессанта составляет 60 мг. При навязчивых страхах доза препарата может составлять от 20 до 60 мг.

Побочные явления

Неприятные эффекты после применения антидепрессанта могут проявляться головной болью, головокружением , сухостью во рту, потоотделением, снижением аппетита, возбудимостью, снижением сексуального влечения, отсутствием менструации , проблемами с эякуляцией.

При повышенной чувствительности к препарату возможно возникновение аллергии . В редких случаях наблюдается снижение массы тела.

Противопоказания и уточнения к применению антидепрессанта

• Аллергия.
• Приём других антидепрессантов.
• Период беременности .
• Период лактации .

Нежелательно назначать препарат:

• Диабетикам.
• Лицам с диагностированной эпилепсией .
• Лицам, страдающим болезнью Паркинсона .
• Лицам, истощенным из-за анорексии.
• Лицам с недостаточностью печени или почек , находящимся в состоянии ремиссии.

Препарат с осторожностью назначают людям, страдающим анорексией. Хотя препарат рассчитан на то, чтобы улучшать психическое состояние, в том числе и у анорексиков - побочным действием этого препарата может стать прогрессирующая потеря массы тела.

У диабетиков, принимающих этот антидепрессант, необходимо регулярно проверять уровень глюкозы в крови. Врачу надо быть готовым к тому, что из-за назначения антидепрессанта придется корректировать дозу гипогликемических лекарств, инсулина .

Взаимодействие с другими препаратами

Флуоксетин может усилить действие транквилизаторов , противотревожных, седативных средств (Диазепам, Алпразолам ). Употреблять алкоголь во время курса лечения антидепрессантом крайне не рекомендуется.

При назначении Флуоксетина одновременно с противосудорожными препаратами (например, Фенинтоин ), необходимо учитывать, что он повышает уровень этих лекарственных веществ в крови в два раза. Поэтому надо корректировать дозировку Фенинтоина.

Передозировка

Повышенная дозировка препарата может привести к отравлению действующим веществом. Проявляется такое состояние диареей , психическим возбуждением, изредка – судорогами . Лечение проводят симптоматическое: делают промывание желудка , назначают активированный уголь .

Условия хранения

Не требует особых условий хранения. Основная мера предосторожности – прятать от детей.

Отзывы

Евгений, 24 года.
В последние полгода очень много работал, времени и сил на отдых не оставалось. Потом наступила такая апатия и усталость , что плодотворно работать не получалось, я просто ничего не мог делать. Настроение постоянно было на нуле, ничего не радовало. Знакомый врач посоветовал мне Флуоксетин. Через месяц приёма стало немного легче. Сейчас пью эти таблетки уже 3-й месяц. Постепенно настроение и все прочее налаживается. Я доволен.

Алёна, 33 года.
Принимала антидепрессант в течение нескольких месяцев, когда был тяжелый период в жизни. Да, состояние действительно улучшилось, и тоска прошла. Но у меня начались постоянные расстройства пищеварения. Я никак не могла понять, в чем же дело. Посоветовалась с врачом, оказывается, Флуоксетин даёт такой побочный эффект как диарея. Так что вскоре я отказалась от этого препарата и перешла на другой.

Лидия, 26 лет
Пью антидепрессант третий месяц. Вялость и апатия прошли. Радует, что я немного похудела! Я читала о таком свойстве лекарства в инструкции к нему, но не думала, что это правда! Я очень довольна.

Ева, 35 лет.
Пила Флуоксетин, в принципе, мне он подходит. Единственный момент – в первые недели приёма лекарства начала замечать легкое дрожание рук, как побочное действие, наверное. Но через месяц всё это прошло. И цена у этих таблеток достаточно неплохая, что не может не радовать.

Александр, 37 лет.
Принимал эти таблетки в течение месяца, потом бросил. Состояние постоянно сонное, невозможно на чём-нибудь сконцентрироваться, мысли разъезжаются. Боялся сесть за руль. Посоветовался с доктором, он объяснил, что обычно препарат не действует таким образом, что это индивидуальная реакция моего организма. С тех пор принимаю другой антидепрессант.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Мне Флуоксетин идеально подошел. Два года принимаю его по необходимости (когда все хорошо - не принимаю). Мои тяжелые неврастения и дисфория снизились процентов на 80, это необыкновенно. Меня измучали приступы ярости и злости, постоянно глаза были на мокром месте, что что - рыдала, и еще эти вечные мысли о суициде. Другие препараты не помогали, не подошли. А Флуоксетин именно моё. Только благодаря ему я еще не покончила с собой. Спасибо тому гению, который его изобрел.

Мне нравится флуоксетин. Пью 3 месяца. Стало лучше. А раньше была подавленность, .аппатия. невропатоголог сказал.что он подходит для более длительного применения.

За последнее время не раз уже читал и слышал хорошие отзывы именно о нейрофулоле, как замене всем этим антидепрессантам, что выписывают врачи. Сам не пробовал, но брат говорил что ему после курса помогло! но думаю что начну принимать его, так как от флу, не вообще никаких сдвигов уже месяц

Флуоксетин неплохой препарат, но подходит не всем. Мне к сожалению не подошел мне посоветовали лучше продолжать пить Нейрофулол, это лучшее лекарство, по опыту многих. Можно сказать на себе испытывала разное, но только нейрофулол помог.

Народ, вы даже не представляете сколько человек погибло из-за прозака! Мы просто подопытные крысы в этом мире для фарм компаний, а они на нас наживаются очень даже не плохо! Люди, изучайте препарат от и до перед покупкой, а тем более перед применением! Раньше лечились и без лекарств! А антидепрессанты нам не к чему, можно и без них обрести спокойствие и здоровый сон!

НА фоне стрессов усугубились проявления ВСД, появились панические атаки. Состояние хоть стреляйся. Обратилась к психотерапевту назначили лечение флуоксетином, фенибутом плюс лечение словом в группе таких же бедолаг. Кроме этого молитва и работа с собой. Боялась практически всего и везде. Контролировала свои чувства и ощущения, поняла что панической атаке предшествует как будто проваливания" или переворачивания" в груди. Именно в этот момент нельзя пускать на самотек полный контроль своего состояния и работа над собой это и молитва и уговоры и приказы и дыхательные упражнения. В общем, мне удалось справиться с паническими атаками,Слава Богу. Флуксетин я принимала месяца полтора, а фенибут дольше и принимала я его уже только тогда когда чувствовала "подход" панической атаки. Прошло много лет ВСД,конечно не прошло но без панических атак, Слава Богу. ВСД много лет укрощаю валидолом за это время наверное, не один мешок его съела. Когда стресс уж совсем прижмет то плюс корвалол от 30 до 50 капель. Вот хочу попробывать пройти еще раз курс флуоксетина с фенибутом но уже для лечения бессоницы а то с донормилом не расстаюсь уже года 2 с периодическими перерывами иначе перестает действовать.

Всем привет!Принимаю Флу почти год,назначил психотерапевт от легкой депрессии сосотяние улучшилось,стремление и желание жить продолжается!из побочных явлений-желудок стал беспокоить!А вообщем лучше, чем раньше было!

Флуоксетин начинает действовать на 4-5 день приема. Принимаю раз в год по 2-3 мес. Увеличивается аппетит и соответственно вес тела. К сожалению полностью отказаться от таблеток не получается. Тревожное состояние и головокружения бывают. Принимаю препарат уже более 10 лет.

У меня, наоборот, после примерно 2-х недель приема флуоксетина появился очень сильный аппетит, до этого аппетита не было. А в остальном, настроение улучшилось, пропала застенчивость, появилось желание общаться, можно сказать, депрессия отступила. Всего принимала флуоксетин 1 месяц, но врач говорил, что можно принимать намного дольше. После окончания я не могу сказать, что депрессия вернулась, но все же состояние было уже не такое, как во время приема.
Вот сегодня снова начала его принимать, посмотрим, какой эффект на этот раз будет.

Дима,ну что,помогло? А то у самого такая же проблема.

Пила флуоксетин два дня, ночью после второго дня приема давление сильно поднялось, началась паника, судороги, мышцы сжимались сильно и пееодически двигаться было невозможно, жуткий страх и холод, никому не пожелаю такого, так что пейте только по совету врача

Мне флу назначил невропатолог. Я его уже пила раньше 1 месяц, результат был неплохой: хорошее настроение, пропала хроническая усталость. Нужно было хотя бы месяца 3 пропить. Жалею, что бросила. Другие АД мне не подходят - побочки жуткие (какие только не пробовала). Совсем не пить антидепрессанты боюсь - осень на дворе, от перемены погоды и стрессов очень плохо. Поэтому и назначили. Три года назад пережила жуткую депрессию. Не хочу в нее вернуться.
Вот начала пить флу заново.Час назад выпила первую. Немного кружится голова и сонливость.

Мне 48 лет,только начала принимать в надежде похудеть!Посмотрим результат

Почитала ваши отзывы, некоторые просто насмешили, девочка в 15 лет рассуждает о либидо, вес 48 кг, кто позволил с малым весом принимать флуоксетин? Когда мне врач выписывал данный препарат, он сказал одну фразу, покупай только Флуоксетин, все импортные аналоги очень дорогие, а "аспирин, он и в африке аспирин", для чего переплачивать если внутри капсулы тот же препарат? и еще... перед применением хотя бы прочтите инструкцию, НО лучше посоветуйтесь с врачом. Такие препараты нельзя принимать постоянно, только курсами, нельзя принимать людям с определенными заболеваниями и малым весом. А вы смотрю сами себе диагнозы ставите сами выписываете и сами себя гробите. Уж если все сами, то на себя и пеняйте. А препарат действительно хорош, но надо знать меру. Когда и как принимать. Всем удачи. С бессонницу полечите лучше травками, пустырником. И вообще чай на травах лучше любого антидепрессанта. А наши русские травки просто чудотворны. Будьте здоровы. Если есть вопросы по приему флуоксетина пишите подскажу.

Принимал флуоксетин месяц по 3 капсулы 20 мг 3 раза в день. Похудел на 8 кг, при этом питался я как обычно всякой гадостью в виде колы и шаурмы, просто количество резко снизилось. Бросил пить флуоксетин, началось такое обжорство, что за неделю вернулись 8 кг, которые сбрасывал месяц... Начал принимать снова:oops:

Пью препарат 4 месяца, поведенчески улучшилась, скинула 16 кг, нет больше такого истерического аппетита, тревожность, приступы панической атаки ушли, мрачность гнев импульсивность ярость - все значительно уменьшилось. Из побочек - аллергия на препарат, что очень печально. Делала паузу в приеме - опять вес начала набирать. В общем, еще 6 кг скину, сделаю перерыв, и буду дома иметь его на всякий случай) качество жизни с ним в разы улучшилось.

Моя мама каждый день принимает по 1 таблетке флуаксетина, без него появляется чувство тревоги, я боюсь что наступит привыкание и появятся побочные эффекты. Посоветуйте что может быть от постоянного приема этого препарата

Мне 15 лет, начала принимать флу две недели назад.принимала неделю, по две таблетки 20мг утром., весела 48 кг (на данный момент 42). Аппетита вообще нет, тошнит от всей еды, один раз на уроке чуть не потеряла сознание, из-за голода. Сейчас не принимаю его уже неделю, так как у меня постоянно кружилась голова и темнело в глазах, я была просто овощем. Я начала принимать его из-за проблем в учебе, и знаете, я стала спокойной и через какое-то время даже лучше всё понимать стала. Но есть еще пару минусов, либидо вообще нет. У меня молодой человек и я даже поцеловать его не хочу) даже бывают ощущения, что любовь прошла. И еще, диарея.. Вот это правда проблема. Если хотите успокоится и избавится от депрессии то покупайте и принимайте, а если хотите похудеть, то не стоит, только хуже будет.

Назначили при депрессии средней степени, через пару недель появилось ощущение, что жизнь налаживается, побочки, кроме одного дня в виде головной боли нет никакой.

Худеешь очень, да. Так и подсела на него... По поводу антидепрессивного действия: может не помочь. Да и суицидные мыслишки ой-ой-ой...
Айка! Бессонница не пройдёт. Я мучалась страшно, не помогали снотворные донормил, мелаксен.
А вот ещё что, будьте внимательнее: от психотропнных могут развиться судороги! Меня вот врач даже не предупредил!!! Дожила до походов на электроэнцефаллограмму... Оно надо?;(