Что делать если началась белая горячка. Белая горячка: симптомы и лечение

06.04.2019 | Симптомы

Татьяна, я писала вам в комментариях к другой статье (о том, как сняться с наркологического учета). Пишу теперь здесь.
Дело в том, что меня госпитализировали в ПКБ №1 и поставили там диагноз F10.41 + хронический алкоголизм третьей степени, а потом поставили на учет в ПНД.
Моя больничная карта изобилует теми симптомами, о которых вы написали. И при этом вы утверждаете, что ошибки в диагностике «белочки» быть не может. А я, с тех пор, как узнала о поставленном мне диагнозе, вот уже полгода пытаюсь его опровергнуть. И вот почему.
Начну с того, что никогда много не пила, т.к. у меня с юности – вегетососудистая дистония, и поэтому прием даже небольшого количества алкоголя всегда приводил и к учащенному сердцебиению, и часто – к головной боли с тошнотой и даже рвотой. Но – принято выпивать за праздничным столом, и поэтому я, чтобы не смущать окружающих, конечно выпивала рюмку-другую. То есть пуританкой я не была, хотя с возрастом сам вопрос застолий для меня отпал. Лет десять, как я веду домашний образ жизни (сейчас мне 61 год).
Но так случилось, что 2, 5 года назад «пропал» в командировке мой муж. Собственно пропала связь, чего не было никогда, да и там, куда он поехал (Ростов) – связь хорошая. Три дня я находилась в состоянии тяжелейшего стресса, так как раньше подобного не было. Тем более, что кто-то из общих знакомых, которых я непрерывно обзванивала, сказал мне, что он поехал не в Ростов, как представляла я со слов мужа, а в Донецк, куда его, как оказалось потом, пригласил для выступления Университет. Две ночи я не спала вообще, а это для меня очень тяжело. Так что на третий день, чтобы заглушить невыносимую тревогу, я выпила. Алкоголь не помог, поэтому пришлось выпить и корвалол. И не раз. Когда приехал муж, я, так и не сомкнув глаз третью ночь, чувствовала себя очень плохо. Началась сильная тахикардия, мерцание в глазах, головная боль. Мне стало страшно и я попросила мужа вызвать скорую помощь, что он и сделал, рассказав по телефону о моем состоянии и о его причинах. Приехавший врач померил давление – оно было очень высоким. Он сделал укол, после которого я стала периодически впадать в забытье.
Мы рассчитывали на помощь в домашних условиях. О том, что меня собираются увезти в психлечебницу, а не в обычную больницу, нам тоже было не сообщено.
И лишь когда я уже вернулась из больницы домой, то мне стало из соцсетей известно (http://novchronic.ru/19700.htm ), что госпитализировать человека в психлечебницу без его согласия «можно лишь при наличии путевки, выписанной лечащим врачом из психоневрологического диспансера, так как история болезни во всех тонкостях известна ему одному». Кроме того, согласно закону «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», принудительно госпитализировать в психиатрическую больницу можно лишь тех граждан, которые совершили какие-либо общественно опасные поступки, и предварительно нужно вызвать участкового полицейского.
Я же никакой опасности для окружающих не представляла. Врач, воспользовавшись нашей юридической неграмотностью, просто напугал мужа, сказав, что меня нужно вести в больницу, иначе я могу умереть. После чего муж поставил подпись на обратной стороне путевки, даже не подозревая, куда именно меня собираются везти, потому что слова «больница им. Алексеева» ничего ему не говорили, а то, что больница психиатрическая не предупредил и врач. Я же, как могла, отказывалась от госпитализации в какую бы то ни было больницу: отказывалась и дома, и по дороге, и в самой больнице, особенно когда поняла, куда меня привезли. Уже в больнице, видимо, учитывая мои отказы от госпитализации, врачи составили документ, в котором говорилось, что подписать отказ я не могу. Но дело в том, что мне и не было предложено ничего подписывать.
Как я уже говорила, после укола врача скорой помощи – мне стало плохо, а именно: у меня начались провалы в сознании, так, как если бы я засыпала и во сне пыталась разговаривать. Какой именно укол был мне сделан – врач не сказал, не оставил ампулу и не отразил факта укола в своей путевке. Следы укола зафиксированы в выписном эпикризе, причем не одного укола, а нескольких – это говорит о том, что по дороге в машине мне делали уколы дополнительно.
При этом сам диагноз – «алкогольный делирий» поставил мне врач скорой, а потом, в реанимации, в течение двух дней добавился диагноз «хронический алкоголизм третьей степени».
То, что врач скорой помощи записал якобы со слов мужа, а именно: многолетнее злоупотребление алкоголем, эпилептические припадки, галлюцинации вследствие перерыва в очередном запое — на самом деле, не соответствует действительности, попросту является ложью. Но, так или иначе, все это потом многократно переносилось в разные документы (в заключение врача-психиатра, в выписной эпикриз, карту наркологического диспансера, где я теперь наблюдаюсь). Именно на основании этого вымышленного анамнеза, несколько «расцвеченного» в Алексеевской больнице мне в диспансере было отказано в снятии с учета через год наблюдений. Хотя даже заключение больничной комиссии было подписано только врачами-психиатрами, а нарколога там не было вообще. И анализ на СДТ мне не делали. Тем не менее диагноз-приговор выставили смело. Вообще со мной там говорили очень мало, так как были выходные, хотя если верить больничной карте у моего «одра» побывало порядка 10 врачей.
Но даже если какие-то вопросы и задавали – а я все двое суток находилась под действием сильнейших психототропных препаратов (а именно тиосульфат натрия, карбомезапин и фенобарбитал) – то все, что я отвечала, элементарно перевиралось. И в больнице и позже в диспансере. Приведу пример того, как со слов пациента записываются симптомы его заболевания. При первом посещении диспансера, отвечая на вопросы врача (естественно уже в полном сознании): когда я впервые попробовала спиртное и как я отношусь к крепким напиткам – я сказала, что наверное, впервые это произошло в студенческие годы и на семейные праздники, а крепкие напитки мне не нравятся из-за сивушного запаха и тяжелого действия на голову, но если в гостях они бывают предложены, то я могу и выпить. То, что врач записала в карте — я увидела только недавно: «Впервые алкоголь попробовала во время обучения в институте, употребляля по праздникам, эпизодически, затем постепенно стала чаще выпивать, перешла на крепкие спиртные напитки, ЗРР (задержка речевого развития?), все виды контроля утрачены. ААС (алкогольно-абстинентный синдром?) сформировано. Стала пить запоями до одной-двух недель с небольшими промежутками. В декабре 2015 г. находилась на стационарном лечении в ПБ №1 с алкогольным делирием…» и далее по тексту эпикриза из Алексеевской больницы.
А уж в больнице, даже, если предположить, что наблюдение и общение врачей со мной имело место, трудно себе представить, как можно внятно отвечать на вопросы, находясь под наркозом.
Но все дело в том, что никаких врачей, кроме дежурного врача в приемном отделении и санитара с его дочерьми (их должности мне не известны) за эти два выходных дня и не было. Я пребывала в забытьи, на своей кровати и даже огромный синяк от капельницы, принятый потом за перелом, заметили спустя много часов и только в понедельник. И то потому, что в понедельник появились и врачи, и медсестры. Капельницу изъяли, сделали рентген, обнаружили несуществующий перелом и выписали из больницы. На скорой отвезли вместе со снимком в Пироговскую больницу, откуда вскоре выписали ввиду отсутствия необходимости в стационарном лечении (копия справки ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова 07.12.2015 года). Выписали, взяв подписку о нежелании лечиться стационарно.
Где-то через месяц я получила по почте приглашение (именно приглашение) посетить наркодиспансер. Это приглашение (и последующее) я проигнорировала, как до сих пор игнорировала и всякие непонятные предложения медицинских услуг.
Потом пришло строгое требование с формулировкой «явка обязательна» — и я пошла в диспансер. (А с момента моего попадания в больницу прошел год). Врач наркодиспансера, ничего мне толком не объяснив, припугнула меня, что если я не прохожу к ним три года, то останусь на их учете всю жизнь. Я и согласилась. Потом я выяснила что есть два вида учета: профилактический и диспансерный и через год попросила снять меня с учета.
Комиссия мне отказала из-за того диагноза, который мне поставили в реанимации Алексеевской больницы (выписной эпикриз с этим диагнозом был подписан двумя врачами анестезиологами-реаниматологами, а наркологов, повторюсь, там не было вообще).
Диагноз этот – «хронический алкоголизм, третья стадия». Симптомы этой стадии алкоголизма широко освещаются в интернете. Это невозможность обходиться без алкоголя, постоянное нахождение в состоянии опьянения, притупление интеллекта, моральное разложение, огрубление чувств, потеря памяти, внешние необратимые признаки (отеки, венозные сеточки и пр.)
Я же вот уже десять лет веду постоянно обновляющийся сайт одной очень серьезной организации, причем создала его сама, не имея специального образования. На сайте – порядка 70 000 страниц. Организация дала мне положительную характеристику. Но никакие доводы не помогли. Да собственно меня никто и слушать не стал (тем более, что до меня эта комиссия работала уже 4 часа). Меня просто поставили в известность, что снять с учета не могут, так как верят выписному эпикризу. Более того, мой врач, как оказалось, за этот год (несмотря на то, что анализы СДТ были отрицательными, УЗИ внутренних органов тоже никаких изменений не показало) – все-таки с завидным постоянством в записях о моих посещениях утверждал диагноз.
Только после комиссии – я прозрела и начала расследовать обстоятельства того, «как я дошла до жизни такой». И начала со знакомства с картой больницы, благо это не возбраняется. Тут-то я и узнала, что было судебное заседание, на котором я якобы присутствовала, и на котором было вынесено судебное решение о моей недобровольной госпитализации. Но штука в том, что решение опоздало: я уже два дня как была дома. И потом, несмотря на это судебное решение, и несмотря на мою якобы болезнь никто за мной не приехал. Да им это и не нужно было. Им нужно было оправдать сам факт моей недобровольной госпитализации.

Теперь о самом главном. Действительно, тогда имел факт приема большого количества алкоголя. После чего было выпито 50+50 капель валокордина. Потом врач скорой сделал какой-то укол (название препарата нигде не зафиксировано), после чего у меня «поплыло» сознание, стал заплетаться язык и началось что-то вроде сна наяву. То есть я понимала, что происходит что-то неладное, но говорила с трудом и путано. При этом я отчетливо помню, что когда меня привезли в больницу и я поняла в какую, я сразу стала отказываться от госпитализации. Но мне вкололи сильнодействующее лекарство, после чего так и не давали прийти в себя.
ВОПРОС: можно ли было принять моя состояние за делирий (при том, что ни один врач не был наркологом)? И второе. Я читала, что делирий может возникнуть как в результате алкоголизма, так и в результате сильного отравления алкоголем (при разовом приеме – что собственно со мной и произошло). И вправе ли диспансер переквалифицировать поставленный мне диагноз с «Синдром зависимости. Конечная стадия – F10.2×3» на «Острая интоксикация с нарушениями восприятия — F1х.04» или на «Употребление с вредными последствиями — F1х.1»? Соответственно переквалифицировать мой учет с диспансерного на профилактический и снять меня с учета, так как год я уже отходила. Тем более, что сейчас Мосгорсуд пересмотрел тогдашнее решение суда и задним числом отказал больнице в праве меня недобровольно госпитализировать.

В нашей стране проблема алкоголизма стоит очень остро. И касается она, к сожалению, не только людей старшего возраста, но также и молодежи. Помимо того, что люди много пьют и нередко застревают в так называемых запоях, при выходе из них также может возникать огромное количество самых различных проблем. Одна из них - белая горячка. Симптомы, лечение дома этого заболевания, причины его возникновения - об этом и хочется сейчас рассказать.

Терминология

Изначально необходимо понять, что же представляет собой белая горячка. Так, нужно отметить, что это народное название данной проблемы. В медицине же данное состояние называют алкогольным делирием. Возникает проблема у алкозависимых людей, больных 2-3 стадии. Однако может белая горячка быть и у тех, кто не принимает алкоголь слишком часто. Но в таком случае надо предварительно принять некачественное спиртное, так называемый суррогат.

Причины возникновения белой горячки

Рассматривая тему «Белая горячка: симптомы, лечение дома», нужно также рассказать и о главных причинах возникновения данной проблемы. Так, алкогольный делирий может появляться:

После тяжелых и длительных запоев.
После употребления некачественной алкогольной продукции.
При ярко выраженных
При органическом поражении головного мозга.

Также важно отметить, что патогенез белой горячки до конца еще не изучен. Однако ученые утверждают, что главной проблемой в таком случае является нарушение обмена нейромедиаторов центральной нервной системы, а также тяжелая интоксикация организма.

Первые признаки

Изначально надо рассказать, когда же могут появляться первые симптомы белой горячки у алкоголиков. Так, стоит отметить, что очень часто люди их как таковые и не идентифицируют. Нередко их просто путают с так называемыми будуном или отходняком. О белой горячке свидетельствует дрожание рук, повышенная потливость человека, скачки температуры тела, покраснение глаз и лица. Однако данные проблемы нередко принимают также и за симптоматику того или иного заболевания, которое совершенно никак не связано с последствиями приема алкоголя. В таком случае родственники больного должны обратить внимание на его сон. Так, он будет некрепким и беспокойным. А перед сном нередко могут возникать вспышки гнева или Также о проблеме свидетельствуют отклонения в поведении человека, психические срывы и колебания работы нервной системы.

Стадии и основная симптоматика

Каковы еще бывают симптомы белой горячки после запоя? Так, проявления этой проблемы зависят еще и от стадии ее развития:

Корсаковский психоз. Это первая стадия, когда у больного наблюдаются расстройства памяти, внимания, сна. Т.е. присутствуют неврологические нарушения.
Бред. Это более серьезная стадия. Психоз еще не приобрел тяжелой формы, пока галлюцинации отсутствуют. Но состояние постепенно ухудшается.
Третья стадия в медицине называется тяжелой. Тут уже проявляются всевозможные неврологические расстройства. Именно в таком случае и говорят о классической белой горячке.

Симптоматика, которая может проявляться у больного:

Мигрени, шум в ушах, головная боль.
Отсутствие аппетита.
Повышенная тревожность.
Агрессивность, резкие перепады настроения.
Тремор конечностей.
Усиленное потоотделение.
Галлюцинации: тактильные, зрительные, слуховые.
В некоторых случаях случаются судороги.

Осложнения

Поняв, что такое белая горячка, симптомы, что делать в случае возникновения подобного явления - об этом обязательно надо рассказать. А все потому, что данное состояние чревато серьезными осложнениями, при которых может пострадать не только сам алкоголик, но также его родственники и близкие люди. Очень часто, оказываясь в плену галлюцинаций, больные заканчивают жизнь самоубийством или же пытаются бороться со своими страхами иными опаснейшими методами, подвергая свою жизнь риску. Несмотря на всю опасность последствий галлюцинаций, состояние белой горячки крайне негативно и для всего организма: органов, систем. Нередко после данного состояния у больного обнаруживают серьезные поражения печени. Возникают кровотечения, расстройства пищеварения различной сложности. Во время алкогольного делирия также существенно ослабляется иммунитет, что приводит к тому, что человек легко заражается различными вирусами и бактериями. Наиболее же серьезное и необратимое осложнение - смерть.

Первая помощь

Разбираясь, что же такое белая горячка, симптомы, что делать в первую очередь, если человек находится в состоянии алкогольного делирия, - об этом также следует рассказать. Изначально надо отметить, что данная проблема в среднем длится от трех до семи дней (редко бывает и дольше). При появлении первых же симптомов нужно сделать следующее:

Больного надо уложить в постель, несмотря на все его попытки воспротивиться этому. Если же человек буйный, можно его также связать. Данный пункт важен, ведь стоит обезопасить человека, который находится в состоянии алкогольного делирия.
Далее надо вызвать доктора. Ведь самостоятельно справиться с данной проблемой крайне сложно.
Важно помнить, что больному необходимо много жидкости, поэтому частенько надо давать ему пить. Также нужно периодически охлаждать тело человека, что легче всего сделать под душем.
Важно помнить, что больного в первую очередь надо успокоить. Поэтому актуально применение седативных препаратов. В таком случае может понадобиться лекарство «Димедрол» или же «Пирацетам».

Важно помнить, что не стоит ругаться или кричать на больного. Ведь слова в данном состоянии окажутся просто бесполезными (человек их просто не воспримет).

Лечение в стенах дома

Изучив, что такое белая горячка, симптомы, лечение дома - вот на чем также важно остановиться. Ведь нередко бывает так, что больного просто нет возможности доставить в больницу или же вызвать доктора. Именно поэтому важно знать, что же в таком случае можно сделать самостоятельно.

Главные задачи, которых должна придерживаться терапия в домашних условиях:

Уменьшение интоксикации организма.
Поддержание на безопасном уровне жизненно важных функций организма.
Профилактика различных проблем, которые могут возникнуть в результате белой горячки.

Если у горячка, лечение дома обязательно должно включать детоксикационную терапию. В таком случае нужно форсировать диурез (давать как можно больше пить, можно применять различные Хорошо в данном направлении работают энтеросорбенты, к примеру, «Энтеросгель».

Очень важно помнить о том, что необходимо удерживать на нормальном уровне водно-солевой и электролитный баланс в организме. В данном состоянии крайне опасна потеря калия, так что нужно стараться восполнить потери данного микроэлемента.

Также можно применять препараты, которые усиливают обмен веществ. Однако чаще всего такие средства вливаются в кровь больного через капельницы в медицинских учреждениях (раствор глюкозы или препарат «Цитофлавин»). Итак, рассмотрена белая горячка, симптомы. Лечение дома также должно включать симптоматическую терапию. То есть надо помнить, что лечить необходимо не только саму белую горячку, но также и иные проблемы, которые на ее фоне могут возникать.

Применение народных средств

При такой проблеме, как белая горячка, лечение народными средствами также актуально. Однако тут стоит помнить о том, что каких-либо старинных рецептов, как побороть этот недуг, практически нет. Однако можно попробовать не допустить возникновения этой проблемы. В таком случае больному в стакан можно положить два листочка лаврового листа и Когда все это настоится на водке примерно полчаса, надо дать выпить средство алкоголику. Данное питье способно вызвать у него отвращение. А это и не допустит возможного возникновения очередного алкогольного делирия.

Вкратце: Белая горячка обычно развивается на второй-пятый день после запоя и требует неотложного лечения в больнице. Единственный доступный в домашних условиях способ избежать белой горячки заранее - постепенное снижение дозы алкоголя на выходе из запоя.

Что такое белая горячка

Белая горячка — это народное название алкогольного психоза. К алкогольному психозу приводит тяжело протекающий абстинентный синдром на выходе из запоя, когда больной не получает нужного лечения.

Абстинентный синдром — это тягостное состояние, которое испытывают зависимые люди, когда не получают очередной дозы своего наркотика. Для сравнения: при обычном похмельном синдроме человеку плохо из-за вчерашней пьянки, а при абстинентном синдроме алкоголику плохо из-за того, что сегодня пьянка не продолжается. Если он наконец-то получит новую дозу алкоголя — то его состояние сразу улучшится. Поэтому врачи утверждают: если вам действительно помогает опохмелиться с утра, то это верный признак развившейся зависимости . Неалкоголику с утра обычно даже думать об алкоголе противно.

Когда может начаться

Белая горячка обычно развивается после длительного запоя , на второй-третий день отказа от спиртного, реже возникает на четвёртый-пятый день. Если ваш запой закончился шесть или более дней назад — можете быть спокойны: белая горячка вам уже не грозит.

Симптомы белой горячки:

слуховые, зрительные, тактильные галлюцинации;
дезориентация в пространстве;
неадекватная реакция на окружающих людей;
неузнавание близких людей;
беспричинные страхи ;
бессонница или кошмарные сновидения;
провалы в памяти;
бессвязная речь;
чрезмерное возбуждение и нервозность;
вспышки агрессии;
помрачение рассудка;
вегетативные расстройства (дрожание рук , сердцебиение , повышение давления и температуры тела, потливость, покраснение лица).

Если вы видите какие-то из вышеперечисленных симптомов у своего родственника или друга, или у самого себя — немедленно вызывайте врача. Алкогольный психоз — это очень опасное осложнение пьянства, так как до 15% таких пациентов погибают. После перенесённой белой горячки может резко ухудшиться память и начаться слабоумие. Так как белые горячки имеют особенность повторяться при продолжении пьянства, со временем пьющий утрачивает способность работать и жить в обществе.

Что делать, если белая горячка уже началась

При возникновении симптомов белой горячки следует немедленно обратиться за врачебной помощью! Белая горячка — это неотложное состояние в психиатрии, которое требует экстренной госпитализации. Алкогольный делирий может грозить смертью, особенно пациентам с уже существующими неполадками в организме. А абсолютно здоровых людей, как известно, нет — тем более среди тех, кто допивается до делирия. Не рискуйте. Слишком часто белая горячка заканчивается сердечно-сосудистой недостаточностью с отёком мозга и лёгких.

Справиться с белой горячкой самостоятельно не получится. Необходима квалифицированная медицинская помощь в специализированном отделении и круглосуточное наблюдение за пациентом. Кроме опасности естественной смерти, есть вероятность совершения самоубийства из-за помрачнения рассудка во время психоза.

Если вы заметили у своего родственника или друга симптомы белой горячки, то единственная помощь в такой ситуации, которая требуется от вас — это вызвать врача и до его прибытия удерживать больного, чтобы тот не причинил сам себе увечий.

Как лечат алкогольный психоз в стационаре

В стационаре белую горячку лечат при помощи капельниц. Это самый быстрый способ ввести лекарство в организм (сразу в кровь), а также очистить организм от отравляющих веществ (то есть провести детоксикацию).

Больному алкогольным психозом вводят не менее двух литров 5-10% раствора глюкозы. Он хорошо восстанавливает силы. Когда человек перепил, у него снижается уровень глюкозы в крови, а ведь глюкоза — основной источник энергии в организме. В результате человек становится вялым.

Кроме глюкозы, ставят капельницы с физраствором: 0,9% раствор соли. Физраствор пополняет свежей жидкостью кровяное русло и за счёт этого снижает концентрацию алкоголя в крови. Ещё он обладает мочегонным эффектом, помогая организму скорее избавиться от алкоголя и ядовитых продуктов его распада.

Дело в том, что при алкогольной интоксикации у человека происходит неправильное перераспределение жидкости в организме: в кровеносной системе её не хватает, кровь «сгущается» и человека мучает сушняк — зато жидкость скапливается в мягких тканях организма, образуя отёки и вызывая головную боль. При обычном похмелье мы справляемся и сами: просто пьём с утра рассол, а потом побольше воды (ещё лучше — минеральной). Белая горячка же требует более быстрых и решительных мер.

К физраствору или к раствору глюкозы врачи могут добавлять и другие лекарства:

панангин (восполняет нехватку калия и магния),
тиамин (витамин B1, помогает перерабатывать алкоголь),
пиридоксин (витамин В6, помогает справиться с неприятными симптомами, стимулирует активность печени),
аскорбиновая кислота и другие препараты.

Как избежать белой горячки заранее

Если вы чувствуете, что уже совсем пора выходить из запоя, но затягиваете с этим делом, потому что боитесь «белочки» — не стесняйтесь обратиться за медицинской помощью. В каждом областном центре есть наркологические клиники, где умеют предотвращать появление белой горячки. Обычно для этого достаточно курса капельниц с грамотно подобранным составом.

Обратиться к наркологу в данном случае — самое разумное решение. Есть немало клиник, где можно лечиться анонимно. Под присмотром врачей, скорее всего, удастся обойтись совсем без алкогольного делирия. А если всё-таки не удастся — то приступ будет не таким страшным, как без лечения, и быстро купируется теми же самыми врачами.

Если же вы решительно настроены справиться самостоятельно — то рекомендуем вам выходить из запоя не одним махом, а постепенно. Эксперт сайта Похмелье.рф, психиатр-нарколог Максим Кирсанов объясняет, что постепенное снижение дозы алкоголя смягчает течение похмельного синдрома, снижая вероятность развития и белой горячки, и эпилептических припадков, и различных сердечных осложнений . Да и в целом этот способ приносит меньше мучений, чем резкое прерывание запоя.

Почему возникает белая горячка

После длительных запоев страдает дезинтоксикационная функция печени — это значит, что печень не успевает выводить вредные вещества, и они накапливаются в организме. Это приводит к токсическому поражению центральной нервной системы. К тому же грубо нарушаются водно-электролитный и витаминный обмены. Развивающийся абстинентный синдром запускает развитие психоза.

Во много раз возрастает вероятность развития психоза, если незадолго до этого у вас был эпилептический припадок, воспалительное заболевание или травмы в период запоя. При неправильной терапии психоз может принять хроническое течение, перейти в энцефалопатию Гайе-Вернике: состояние, инвалидизирующее пациента.

Почему у одних людей после запоя возникает белая горячка, а у других нет

Алкогольный делирий возникает, как правило, на второй стадии алкоголизма и является вариантом тяжело протекающего абстинентного синдрома. Есть много разных предрасполагающих факторов его развития: длительность запоя, стаж алкоголизации, общее состояние организма, его истощённость, перенесённые травмы головы или нейроинфекции. Все эти факторы влияют на течение абстинентного синдрома.

Когда белая горячка вам уже не грозит, самая пора привести себя в порядок после запоя. Читайте статью о том, как восстановить организм после длительного запоя , как действовать на каждом этапе лечения после запоя и как не навредить своему организму.

Статья обновлялась в последний раз: 2019-01-12

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Белая горячка, симптомы, лечение дома

Белая горячка или алкогольный делирий представляет собой одну из разновидностей острой формы алкогольного психоза. В этом состоянии пациент очень раздражителен, агрессивен по отношению к окружающим, возможно развитие галлюцинаций с последующей потерей сознания, чувство страха и тревожности.

Одни специалисты выделяют алкогольный делирий как отдельное заболевание, другие считают, что это лишь один из симптомов сильного алкогольного опьянения, а точнее зависимости.

Патологическое состояние наблюдается у людей, которые систематически употребляют алкогольные напитки и в большом объеме. Такой пациент очень опасен для окружающих его людей и самого себя, так как не может реально оценивать ситуацию происходящую вокруг него.

Развитие белой горячки происходит по следующим причинам:

внезапный отказ от употребления спиртосодержащих жидкостей;
перенесенные ранее травмы головного мозга и черепа;
хронические инфекционные процессы в организме;
чрезмерное употребление алкоголя.

Основные симптомы белой горячки

Первые симптомы белой горячки начинают проявляться по прошествии 72 часов после того, как пациент принял последнюю дозу алкоголя. Но возможен вариант, когда отмена возникла из-за оперативного вмешательства или травмы, в результате чего симптомы начинают возникать через 24 часа.

Патология развивается в несколько этапов, от этого зависят и симптомы.

Угрожающий делирий – первый этап

Угрожающий делирий очень схож с абстинентным синдромом. Клиническая картина первого этапа характеризуется:

чрезмерное повышение температуры тела до 40°С;
учащенное сердцебиение;
расстройство желудка;
дезориентация в пространстве и потеря чувства времени;
дыхание, учащенное с перерывами;
позывы к рвоте;
легкие судорожные приступы;
приступообразная головная боль;
гиперемия кожных покровов лица;
проблемы с речью.

Данные симптомы развиваются в основном в утренние часы, а вечером могут быть:

нарушения сна, с развитием бессонницы;
дрожание верхних конечностей;
кошмарные сны и ужасы;
развитие галлюцинаций.

Острый алкогольный делирий – второй этап

Острый алкогольный делирий

На этом этапе клиническая картина начинает нарастать, самостоятельно излечится от белой горячки невозможно. К проявлениям второго этапа следует отнести:

повышение показателей температуры тела свыше 39°С;
начинаются проблемы со сном, пациентам снятся кошмары, которые могут казаться им реальностью;
дыхание учащается и прерывается;
больной становится очень подвижным и гиперактивным;
при воздействии громкого звука, яркого света и прочих раздражителей усугубляется состояние больного и повышается агрессивность;
галлюцинации становятся более яркими и правдоподобными;
пострадавший улавливает любой звук и движение – движение других людей, закрытие и открытие дверей;
человек думает, что за ним кто-то наблюдает и его преследуют.

Белая горячка развивается не только из-за отказа от алкогольных напитков, но и возможного отказа от употребления снотворных и седативных препаратов. Если белую горячку не лечить, то возможно ее прогрессирование и переход в третью фазу.

Делирий – третий этап

Признаки третьего этапа:

судороги, перерастающие в эпилептический приступ;
учащенное сердцебиение и недостаток воздуха;
дрожь, которая распространяется по всему телу;
агрессия, которая сменяется приступами внезапной апатии;
нарушения сна, развитие галлюцинаций, которые становятся очень яркими и реальными;
реакции организма очень вялые и заторможенные.

Если не заняться лечением, то третья фаза может перейти в состояние комы. Это может привести к нарушениям мозгового кровообращения, отеку оболочек мозга, кровоизлияниям и даже летальному исходу.

Многих пациентов интересует вопрос «Как купировать приступ белой горячки в домашних условиях?», но идеальным вариантом считается получение квалифицированной помощи. При помощи лекарственных препаратов приступ можно устранить за несколько часов.

К сожалению не все пациенты хотят проводить лечение в специализированных учреждениях, либо по каким-то причинам им необходимо находится в домашних условиях. Если не проводить соответствующее лечение, то возможно развитие необратимых последствий.

Для того чтобы устранить приступ белой горячки можно использовать пропись Попова, в состав которой входит:

фенобарбитал – 3 таблетки;
96% этиловый спирт – 20 мл;
дистиллированная вода – 100 мл.

Все ингредиенты прописи стоит смешать между собой и выпить за один раз. Фенобарбитал можно заменить другим снотворным средством.

Белая горячка: лечение дома народными методами

Алкогольный делирий имеет очень глубокие корни, и соответственно лечить его пытались с древних времен. Поскольку медикаментозное лечение еще не было придумано, то использовали отвары и настойки, приготовленные из лекарственного растительного сырья.

Некоторые рецепты этих средств дожили до нашего времени, и пользуются особой популярностью.

Настойка на основе травы тысячелистника и полыни горькой. Травы взять в равном количестве и настаивать на водке в течение десяти дней. Данная настойка позволяет на некоторое время купировать приступ белой горячки.
Для приготовления следующей настойки понадобится корень любистка и два лавровых листа, настаивать необходимо на жидкости содержащей 40% этиловый спирт, на протяжении недели. По прошествии времени смесь процедить и можно употреблять по 2-3 капли трижды в день.
Отвар на основе смеси трав: полынь горькая, тысячелистник и чабрец. Все травы необходимо взять в равных количествах по 20 грамм, и залить 200 мл кипяченой воды. После охлаждения отвар готов к употреблению.
Существует поверье, что систематическое употребление яблок кислых сортов может привести к полному излечению от приступов белой горячки.

К чему может привести алкогольный делирий

Частые приступы белой горячки не проходят бесследно, и как результат возможно развитие патологических состояний внутренних органов и систем. В первую очередь страдает головной мозг, но кроме этого не исключается развитие таких заболеваний как:

алкогольная кардиомиопатия наблюдается у ¼ всех пациентов, и часто становится причиной летального исхода;
воспаление легких развивается у 1/3 всех пострадавших;
отечность оболочек головного мозга;
воспаление поджелудочной железы;
проблемы с всасываемостью и обменом витаминов и минералов;
сбои в работе печени и почек;
рабдомиолиз.

В конечном итоге лечение алкогольного делирия может иметь несколько исходов, а именно: полное выздоровление, частичное выздоровление с сохранением некоторых симптомов белой горячки и смерть пациента.

Лечение с использованием рецептурных лекарственных препаратов (транквилизаторы, снотворные) проводится только в условиях стационара, и под строгим присмотром лечащего врача. Доктор будет заниматься корректировкой доз медикаментов, и следить за состоянием больного.

При первых проявлениях белой горячки лучше обратится за квалифицированной помощью, так как домашняя терапия может привести к необратимым последствиям, которые не смогут исправить даже доктора.

Посталкогольное состояние, возникающее при сильном злоупотреблении спиртных напитков, носит название «белая горячка». Такой острый психоз в простонародье называют «белочкой», а в медицине – алкогольным делирием (в переводе – «помрачение сознания»).

Многие часто путают такой синдром с характерным состоянием пьющего человека, но белая горячка возникает из-за резкого выхода из длительного запоя либо при значительном уменьшении дозировки спиртного. Синдром «белой горячки» опасен, как для самого алкоголика, так и для окружающих, поэтому надо знать, как предотвратить и купировать ее приступы.

Белая горячка – это не “легкий” симптом, который просто пройдет спустя время, а реальная угроза для жизни при отсутствии надлежащего лечения

К кому «приходит» белая горячка

Чаще всего белая горячка наступает вследствие длительного запоя. Состояние провоцируется абстинентным синдромом и начинает проявляться примерно на 2-3 сутки после прекращения употребления спиртных напитков, обычно в вечернее либо ночное время.

Важно! В некоторых случаях белая горячка может наступать после однократного приема слишком больших доз спиртного.

У кого возникает белая горячка:

У алкоголиков, имеющих стаж злоупотребления спиртными напитками более 5-8 лет, и находящихся уже на второй либо третьей стадии алкоголизма. Причем, если у этих лиц уже имелись ранее «встречи с белочкой», то вероятность наступления белой горячки велика даже при небольшом количестве алкоголя.
У лиц, которые не злоупотребляют алкоголь регулярно, но могут время от времени значительно превышать дозу спиртного, особенно, если алкоголь заменяется денатуратом. В эту же группу входят лица, позволяющие себе периодически сильные возлияния, и которые перенесли в прошлом черепно-мозговые травмы либо имеющие нарушения центральной нервной системы.

Возникновение белой горячки можно заподозрить, если после запоя, алкоголик начинает вести себя странно:

У человека возникает отвращение к алкоголю – при виде спиртного больной испытывает омерзение и отказывается от его употребления.
Наступает резкая смена настроения: человек испытывает приступы тревожности и тоски, его мучает тяжелая депрессия, которая может сменяться полной апатией. Больной не сидит на месте, ведет себя беспокойно, постоянно разговаривает.
Наблюдается тремор конечностей, который не прекращается и постепенно усиливается.
Возникают нарушения сна – сон кратковременный, сопровождаемый кошмарами, а после наступает бессонница, усиливающее чувство беспокойства, тревожности, страха.
Появляются галлюцинации, которые могут длиться, как несколько часов, так и несколько суток.

При любом из перечисленных проявлений следует начинать бить тревогу, иначе последующие стадии развития могут закончиться плачевно для больного.

При любом из вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться к доктору, иначе исход у сложившейся ситуации будет плачевный

Симптомы и стадии белой горячки

Первым симптомом белой горячки является резкий отказ алкоголика от спиртного после длительного запоя. Затем в течение 2-4 дней состояние больного начинает резко меняться, и проявляются следующие признаки белой горячки у мужчин и женщин:

Галлюцинации – классический симптом «белочки», который проявляется у большинства больных.

Визуальные галлюцинации. Приступы начинаются с наступлением темноты, чаще – ночью. Больной видит большое количество иллюзорных зрительных образов. Ему могут мерещиться ползающие по нему насекомые, кажется, что его преследуют страшные пауки, змеи, черви, мыши. Больному может казаться, что он запутался в паутине или веревках. В особо тяжелых случаях алкоголику мерещатся гонящиеся за ним чудовища, убийцы, черти. При этом человек может кричать, т.к. ему кажется, что его терзают и убивают, может отбиваться от невидимых чудовищ.
Слуховые галлюцинации. Больной слышит различные звуки и шорохи, голоса, угрожающие ему или его близким, шипение змей. Алкоголик начинает ощущать страх и тревожность, ему кажется, что вокруг него происходит нечто ужасное.

Изменение в мимике, движениях, речи . Связаны с появлением галлюцинаций. Лицо больного может выражать растерянность, ужас, беспокойство. Алкоголик может отмахиваться от несуществующих призраков, стряхивать с себя насекомых. Некоторые начинают что-то искать, другие – прячутся, третьи – забиваются в угол. Речь больного теряет смысл: фразы отрывистые и короткие, человек разговаривает с воображаемыми образами. В этом состоянии алкоголик становится опасным для себя и окружающих – он может выпрыгнуть в окно, напасть на близких.
Дезориентация во времени и пространстве . Алкоголик перестает понимать, где находится, не узнает окружающих. Характерно, что свои данные больной всегда отлично помнит и может назвать собственное имя и фамилию даже в таком состоянии.
Физические изменения:

Резкое повышение температуры, иногда до угрожающих жизни показателей (40 градусов);
Повышение артериального ;
Сильное организма;
Резкий упадок сил – больной не может передвигаться, всё время лежит в постели;
Появление повышенной потливости и озноб, при этом пот имеет специфический запах, схожий с запахом грязных носков;
Сильное покраснение лица, остальная кожа имеет бледный оттенок;
Желтушные белки глаз (из-за расстройства функций печени).

При особо тяжелых формах горячки у алкоголика полностью помутняется сознание- он может представлять, что он на работе и четко делать все профессиональные действия либо, напротив, лежать в постели, постоянно бормоча и оглаживая, и ощупывая всё вокруг себя. Это очень опасный синдром, который может закончиться летальным исходом.

Обратите внимание! Белая горячка обостряется в ночные часы и если вовремя не принять меры на утро, к вечеру «белочка» вернется с новой силой.

Белая горячка после запоя проходит несколько стадий, которые характерны определенными симптомами:

Первая стадия (угрожающая). Возникает в первые дни после прекращения запойного состояния. Проявляется бессвязным бормотанием, тремором конечностей, появлением галлюцинаций, чувством тревоги и обеспокоенности, беспричинным страхом. Такое состояние может сохраняться на протяжении 1-2 дней и потом пройти самостоятельно.
Вторая стадия (совершившийся делирий). Клинические проявления носят яркий характер – обычные видения дополняются слуховыми и тактильными галлюцинациями. Больному чудится, что его постоянно преследует, грозятся убить, нападают или душат. Такое состояние лечить самостоятельно опасно, и оно требует незамедлительной госпитализации больного. Если у человека белая горячка и присутствуют дополнительные патологические факторы (глубокие алкогольные депрессии, тяжелые черепно-мозговые травмы, наследственная склонность к делириям), то вторая стадия очень быстро переходит в следующую.
Третья стадия (жизнеугрожающая). Речь больного становится бессмысленной и бессвязной, резко падает , пропадает реакция на окружающих, возникают судороги. Это фаза острого психоза, которая может длиться до пяти суток. При таком состоянии высок риск развития комы, отека мозга и летального исхода.

Сроки каждой стадии и выраженность клинических проявлений зависят от индивидуальных особенностей больного, его алкогольного стажа, состояния здоровья и продолжительности запоя.

Кроме тремора конечностей, при белой горячке человек может испытывать длительные галлюцинации и полное отвращение к любым видам алкоголя

Последствия и осложнения белой горячки

Белая горячка – смертельно опасное состояние, которое завершается полным выздоровлением лишь в очень редких случаях. Наиболее вероятны следующие последствия белой горячки:

Частичное выздоровление. Осложнение белой горячки – органический психосиндром, который характеризуется снижением уровня интеллекта, ослаблением контроля за эмоциями, провалами в памяти. После белой горячки нарушаются функции множества органов и систем, в результате развиваются патологические процессы в печени, почках, сердечно-сосудистой, мочеполовой системе.
Летальный исход . Фиксируется в десяти случаях из ста, чаще – при отказе от медицинской помощи госпитализации. Если больного своевременно не госпитализировать после белой горячки могут возникнуть нарушения, не совместимые с жизнью (лихорадка, высокое давление). При «белочке» больной часто совершает самоубийство – может броситься с окна либо под машину, перерезать вены, повеситься.

Если к алкоголику хотя бы раз «пришла белочка», то приступ вернется со стопроцентной вероятностью даже при небольшой дозе спиртного и непродолжительных запоях. Каждый приступ горячки истощает больного – выживший после 2-3 эпизодов делирия рискует получить осложнение в виде водянки мозга либо впасть в кому с последующим летальным исходом.

Важно! Больной в состоянии белой горячки опасен для окружающих, т.к. при видениях и галлюцинациях алкоголик может наброситься на первого встречного, покалечить или убить его.

Белая горячка имеет плохой прогноз и характеризуется высоким процентом смертности. Часто состояние заканчивается для человека слабоумием с полной либо частичной потерей памяти, причем такой процесс необратим.

Полностью излечиться от белой горячки получается в очень редких случаях, поэтому человека, который столкнулся с таким недугом ждет только два исхода – смерть или частичное выздоровление

Как вылечить белую горячку

Лечение белой горячки в домашних условиях не рекомендовано, т.к. такое состояние угрожает жизни пациента и окружающих. Лучшее решение при приступе «белочки» – поместить больного в специализированную клинику, где все симптомы будут купированы уже в течение первых часов поступления в больницу.

Но, если больной по каким-либо причинам не может либо не хочет ехать в психиатрическую лечебницу и заболевание находится на первой стадии, можно попробовать провести лечение в домашних условиях.

Что делать в домашних условиях:

Постараться успокоить, утихомирить больного, уложить его в постель. Если человек ведет себя враждебно и неадекватно, следует связать ему конечности, убрать с поля видимости предметы, которыми он может нанести вред себе или окружающим.
Положить на лоб больного влажную повязку и обеспечить обильным питьем.
Приложить усилия, чтобы больной уснул. Для этого можно дать человеку седативные средства, снотворное, настойку пустырника либо валерьяны.
Не оставлять пациента одного без присмотра.

Лечение в домашних условиях может продлиться от двух до двадцати дней, но следует помнить, что самолечение может нанести больше вреда, чем пользы. Без адекватных терапевтических мероприятий больному трудно будет преодолеть это состояние.

Как лечить белую горячку в стационарных условиях:

Купирование тревожности и возбуждения (раствор диазепама).
Нормализация водного баланса и обмена веществ ( , раствор хлорида натрия с декстраном, витамины С, В, Р).
Восстановление кровообращения и дыхания.
Устранение либо предотвращение нарушений функций печени и почек.
Профилактика отека мозга.
Терапия сопутствующих заболеваний.

Длительность лечения приступа горячки в стационарных условиях, как правило, не превышает восьми дней.

Народные средства для лечения белой горячки не действительны, т.к. в основном они направлены на вызов отвращения у алкоголика к спиртному, а не на купирование состояния.

При сложных формах горячки больного доставляют в реанимационное отделение.

Лечение пациента с подобным диагнозом в домашних условиях – это большой риск, поэтому, если есть возможность, то лучше всего отправить больного в психиатрическую больницу, где шансы на выздоровление будут в разы выше

Частые вопросы

Сколько длится белая горячка? В зависимости от сложности случая приступ может длиться от нескольких часов до нескольких дней, причем симптомы усиливаются в ночное время, и ослабевают в дневное время суток.

Почему приходит белая горячка? Такое состояние является результатом длительного воздействия продуктов распада алкоголя на человеческий мозг.

Приступ белой горячки может пройти самостоятельно ? Если человек поймет, что с ним происходит что-то неладное, и вовремя обратиться за помощью к близким, можно обойтись без специализированной медицинской помощи.

Можно ли умереть от белой горячки? Если вовремя не купировать приступ, вероятность летальных исходов у пациентов с алкогольным делирием – 12% от общей численности.

Как избежать белой горячки ? Только полный отказ от алкоголя может помочь не допустить приступа белой горячки.